Comprar las tabletas recubiertas de cafeína Cald N10

Comprimidos recubiertos de cafeína Cald N10

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Ingredientes activos

Dextromethorphan + Paracetamol + Pseudoephedrine

Formulario de liberación

Pastillas

Composicion

Gránulos de paracetamol (paracetamol 90%, almidón pregelatinizado 8.4%, povidona-K30 0.6%, ácido esteárico 1%) 555.5 mg, que corresponde al contenido de paracetamol 500 mg; dextrometorfano hidrobromuro 15 mg; pseudoefedrina hidrocloruro 30 mg; ácido ascórbico 30 mg; 97%, hipromelosa 3%) 62 mg, que corresponde al contenido de 60 mg de ácido ascórbico

Efecto farmacologico

El paracetamol tiene efectos analgésicos y antipiréticos. En el sistema nervioso central, bloquea la ciclooxigenasa al actuar sobre los centros del dolor y la termorregulación. A diferencia de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, el paracetamol no tiene prácticamente ningún efecto antiinflamatorio. No provoca irritación de la membrana mucosa del estómago ni de los intestinos. Ningún efecto sobre el metabolismo del agua-sal, ya que no afecta la síntesis de prostaglandinas en los tejidos periféricos; la pseudoefedrina ayuda a estrechar los vasos de la mucosa nasal y la faringe, reduce la hinchazón, lo que conduce a una disminución de la secreción en la cavidad nasal y facilita la respiración nasal. Dextromethorphan actúa en el centro de la tos y aumenta el umbral de la tos, lo que conduce a una disminución de la tos seca asociada con la irritación de la membrana mucosa de la nasofaringe en la mayoría de las enfermedades "frías". Ácido ascórbico Deficiencia niva de vitamina C con enfermedades "frías".

Farmacocinética

La absorción de paracetamol ocurre principalmente en el intestino delgado y la concentración máxima en el plasma sanguíneo generalmente se alcanza en 0.5-1.5 horas después de la ingestión. La vida media del paracetamol del plasma sanguíneo es de 1.5 a 2.5 horas. Metabolizado en el hígado (90-95%): el 80% reacciona a la conjugación con ácido glucurónico y sulfatos con la formación de metabolitos inactivos; El 17% sufre hidroxilación con la formación de 8 metabolitos activos, que se conjugan con glutatión con la formación de metabolitos ya inactivos. Debido a la falta de glutatión, estos metabolitos pueden bloquear los sistemas enzimáticos de los hepatocitos y causar su necrosis. El metabolismo del fármaco también está involucrado CYP2E1 isoenzima, T1 / 2 - 1-4 horas.Se excreta por los riñones como metabolitos, principalmente conjugados, solo un 3% sin cambios. En pacientes de edad avanzada, el aclaramiento de pre-airata disminuye y aumenta T1 / 2; la pseudoefedrina se absorbe bien después de la ingestión, la concentración máxima en el plasma sanguíneo se alcanza en 1,5-2 horas. La vida media del plasma sanguíneo es de aproximadamente 5,5 horas. La pseudoefedrina se metaboliza parcialmente Hígado con la formación del metabolito activo y excretado en la orina. El dextrometorfano se absorbe bien después de la ingestión y la concentración máxima en el plasma sanguíneo generalmente se alcanza 2 horas después de la dosis. El dextrometorfano se metaboliza en el hígado y se excreta en la orina sin cambios y en forma de metabolitos. El ácido ascórbico se absorbe completamente en el tracto gastrointestinal y está bien distribuido en los tejidos del cuerpo. El ácido ascórbico se oxida de manera reversible a ácido deshidroxascórbico y se metaboliza parcialmente a 2-sulfato de ascorbato; Se excreta en la orina.

Indicaciones

- Tratamiento sintomático de resfriados y gripe (dolor de cabeza, dolor muscular, dolor de garganta, fiebre, tos seca, secreción nasal, congestión nasal y senos paranasales).

Contraindicaciones

- hipersensibilidad al fármaco o cualquiera de sus componentes; - hipertensión arterial, cardiopatía isquémica (cardiopatía coronaria), angina de pecho; - Violaciones graves del hígado o riñones, hepatitis. - uso simultáneo de inhibidores de la MAO (monoamina oxidasa), antidepresivos, fármacos antiparky; - el uso de inhibidores de la MAO (monoamina oxidasa) en las dos semanas anteriores antes de comenzar el fármaco; - deficiencia congénita de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa; - La edad infantil hasta 12 años; - Embarazo, período de lactancia; Con cuidado: Hiperbilirrubinemia benigna (incluyendo el síndrome de Gilbert), hepatitis viral, alcoholismo, arritmias, hiperplasia prostática con retención de orina, diabetes mellitus, hipertiroidismo, asma bronquial, EPOC (enfermedad pulmonar espermática crónica ), pacientes debilitados y demacrados.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Contraindicado en embarazo y lactancia.

Posología y administración.

La dosis recomendada de Cuffetin; Calde para adultos y niños mayores de 12 años es una tableta 4 veces al día. Puedes tomar 2 comprimidos a la vez. El intervalo entre las dosis debe ser de al menos 4 horas. La dosis máxima única es de 2 comprimidos y la dosis diaria máxima es de 2 comprimidos 4 veces en 24 horas. Si la fiebre persiste durante más de 3 días desde el inicio del tratamiento, y tosa más de 5 días. Debería ver a un médico.

Efectos secundarios

Por parte del sistema digestivo: náuseas, boca seca, raramente dolor epigástrico; Uso prolongado en grandes dosis: hepatotoxicidad. Del lado del sistema nervioso central: somnolencia, irritabilidad, agitación, raramente, mareo. Reacciones alérgicas: erupción cutánea, prurito urticaria, angioedema. Desde el lado del sistema cardiovascular: aumento de la presión arterial. Taquicardia. Del lado de los órganos hematopoyéticos: raramente - anemia, trombocitopenia, agranulocitosis, con uso prolongado en grandes dosis - anemia hemolítica, anemia aplásica, pancitopenia. - Desde el sistema urinario: Llame uso duración a dosis elevadas, nefrotoxicidad (cólico renal, nefritis interstitsnalny, necrosis papilar).

Sobredosis

Los síntomas Pseudoefedrina: irritabilidad, ansiedad, temblor, convulsiones, arritmias, hipertensión, paracetamol (especialmente en pacientes con disfunción renal del hígado): palidez de la piel, anorexia, náuseas, vómitos, función hepática anormal; Dextrometorfan, náuseas, vómitos mareos, somnolencia, visión borrosa, letargo, falta de coordinación, dificultad para respirar; Tratamiento. Lavado gástrico en las primeras 6 horas, seguido de la designación de carbón activado, terapia simtomaticheskaya, introducción de donadores de grupos SH y precursores de la síntesis de glutatión-metionina 8-9 horas después de una sobredosis y acetilcisteína - 12 horas.

Interacción con otras drogas.

El uso concomitante de paracetamol en dosis altas aumenta el efecto de los fármacos anticoagulantes; inductores de oxidación microsomal en el hígado (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepresivos tricíclicos) y fármacos hepatotóxicos aumentan la producción de metabolitos activos hidroxilados.lo que hace posible desarrollar una intoxicación grave incluso con una pequeña dosis; el uso prolongado de barbitúricos reduce la eficacia del paracetamol; la administración simultánea a largo plazo de paracetamol en vides altas y salicilatos aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de riñón y vejiga. El uso prolongado de paracetamol y antiinflamatorios no esteroideos (AINE) aumenta el riesgo de nefropatía "analgésica" y necrosis papilar renal, acelera el inicio de la insuficiencia renal terminal. El diflunisal aumenta la concentración plasmática de paracetamol en un 50%, lo que aumenta el riesgo de desarrollar hepatotoxicidad. El uso de pseudoefedrina con otros fármacos simpaticomiméticos, la posible acción aditiva y el desarrollo de efectos tóxicos. Ktov; con inhibidores de la monoaminooxidasa: se puede desarrollar una crisis hipertensiva (el medicamento puede usarse no antes de 2 semanas después de la interrupción de los inhibidores de la monoaminooxidasa); el propranolol puede aumentar el efecto presor de la pseudoefedrina; La pseudoefedrina reduce el efecto hipotensor de la reserpina, la metildopa, la mecamilamina y los alcaloides del hellebore. La amiodarona, la fluoxetina, la quinidina, al inhibir el sistema del citocromo P450, puede aumentar la concentración de dextrometorfano en la sangre.

Instrucciones especiales

Durante el período de tratamiento, se realiza el monitoreo de la sangre periférica y el estado funcional del hígado. Durante el período de tratamiento, es necesario abstenerse de usar etanol (posiblemente desarrollando un efecto hepatotóxico) y conducir vehículos de cafeína y practicar otras actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración y reacciones psicomotoras.

Prescripción

Si

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