Flamaks forte comprimidos recubiertos 100mg N20
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Descripción
Flamaks forte se produce en forma de tabletas redondas recubiertas de azul biconvexo. El fármaco tiene un efecto analgésico, antipirético, antiinflamatorio, antiagregante y se utiliza para el tratamiento sintomático del dolor y la inflamación de diversas génesis de intensidad moderada.
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Ketoprofeno, lactosa monohidrato, almidón de arroz, croscarmelosa sódica, povidona, MCC, estearato de magnesio, laurilsulfato de sodio, dióxido de silicio coloidal, hipromelosa, macrogol 6000, talco, dióxido de titanio, azul brillante.
Efecto farmacologico
Flamax Forte tiene un efecto analgésico, antipirético, antiinflamatorio y antiagregante. Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), un derivado del ácido propiónico. Suprime la actividad de las ciclooxigenasas 1 y 2, regulando la síntesis de prostaglandinas. El efecto analgésico se debe tanto a mecanismos centrales como periféricos.
Farmacocinética
Absorción - rápida, biodisponibilidad - 90%. Hasta el 99% del ketoprofeno absorbido se une a las proteínas plasmáticas, principalmente a la albúmina. La Cmáx en plasma se alcanza rápidamente (dentro de 0,5 a 2 horas después de la ingestión) debido a la baja V d (0,1 a 0,2 l / kg). Css ketoprofeno en plasma se logra 24 horas después del inicio de su ingesta regular. El ketoprofeno penetra bien en el líquido sinovial y el tejido conectivo. La C máx en el líquido sinovial es el 30% de la concentración sérica, y 4 a 6 horas después de la ingestión la excede. El ketoprofeno penetra en el BBB. Casi completamente metabolizado en el hígado por la glucuronidación, tiene el efecto del primer pasaje a través del hígado. Excretado por los riñones (principalmente) y por los intestinos (1–8%). T 1/2 - 1.6–1.9 horas. En los ancianos, la T 1/2 aumenta a 3-5 horas, en pacientes con insuficiencia renal (Cl creatinina 20-60 ml / min) es de aproximadamente 3.5 horas. No se acumula.
Indicaciones
Enfermedades inflamatorias y degenerativas del sistema musculoesquelético: artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante (espondilitis anquilosante), artritis gotosa (para un ataque agudo de gota, son preferibles las formas de dosificación de acción rápida), artrosis, síndrome de dolor: síndrome de artritis oftálmica, artículos de la misma manera en que se encuentra en el centro de la ciudad. bursitis, radiculitis, anexitis, otitis media, cefalea y dolor de muelas, con cáncer, postraumático y postoperatorio, acompañado de inflamación, algomenorrea.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al ketoprofeno o cualquier componente del medicamento, un historial de asma bronquial causado por el ketoprofeno, otro AINE, incl. ácido acetisalicílico, úlcera gástrica recurrente y úlcera duodenal, úlcera péptica, insuficiencia hepática grave, insuficiencia renal grave, insuficiencia del sistema circulatorio, hemorragia gastrointestinal, cerebrovascular y de otro tipo (o sangrado sospechado), embarazo y amamantamiento y embarazo, período de lactancia, flacos, feto, y de la persona. hasta 15 años), hemofilia y otros trastornos de la coagulación sanguínea, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, diverticulitis.
Precauciones de seguridad
Usar con precaución en casos de anemia, asma bronquial, alcoholismo, tabaquismo, cirrosis alcohólica del hígado, hiperbilirrubinemia, hígado y riñón (ya que el fármaco se excreta principalmente por los riñones), diabetes mellitus, deshidratación, sepsis, insuficiencia cardíaca crónica, edema, hipertensión arterial , Cardiopatía isquémica, enfermedades de la sangre (incluida la leucopenia), estomatitis, niñez (más de 15 años), vejez.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Contraindicado en embarazo y lactancia.
Posología y administración.
En el interior, durante la comida. Adultos - en 1 pestaña. 2-3 veces al día (cada 8 horas). La dosis máxima diaria es de 300 mg.
Efectos secundarios
Por parte del sistema digestivo: AINE: gastropatía, dolor abdominal, dispepsia (náuseas, vómitos, acidez estomacal, flatulencia, pérdida de apetito, diarrea), estomatitis, cambio en el gusto, ulceración y perforación de la mucosa gastrointestinal, gingival, gastrointestinal, hemorragia hemorrágica hemorrágica Aumento de la actividad hepática de la transaminasa hepática, hepatitis. Para el sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, insomnio, agitación, nerviosismo, somnolencia, depresión, astenia, confusión o pérdida de la conciencia, falta de memoria, migraña, periférico. Neuropatía naturopática. En la parte de los sentidos: ruido o tinnitus, visión borrosa, conjuntivitis, sequedad de la membrana mucosa del ojo, dolor en los ojos, hiperemia conjuntival, hipoacusia, vértigo. Por parte del sistema cardiovascular: aumento de la presión arterial, taquicardia. Desde el lado de la sangre y los órganos formadores de sangre: raramente - agranulocitosis, anemia, anemia hemolítica, trombocitopenia, leucopenia. Por parte del sistema urinario: síndrome de edema, cistitis, uretritis, disfunción renal, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, hematuria.En la parte del sistema respiratorio: hemoptisis, disnea, broncoespasmo, rinitis, edema laríngeo, hemorragias nasales, dificultad para respirar. En la parte de la piel: erupción cutánea, alopecia y eczema, eritema exudativo, incl. Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), fotodermatitis. Reacciones alérgicas: erupción cutánea (incluyendo eritematosa, urticaria), picazón en la piel, rinitis, angioedema, dermatitis exfoliativa, shock anafiláctico. Otros: aumento de la sudoración, mialgias, contracciones musculares, sed, sangrado vaginal.
Sobredosis
Síntomas: puede ocurrir somnolencia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, sangrado, disfunción hepática y renal. Tratamiento: sintomático: lavado gástrico y / o el uso de carbón activado y / u otros sorbentes. No hay un antídoto específico.
Interacción con otras drogas.
Reduce la efectividad de los medicamentos uricosúricos, aumenta el efecto de los anticoagulantes, los agentes antiplaquetarios, los fibrinolíticos, el etanol, los efectos secundarios de la GCS y los mineralocorticosteroides, estrógenos, reduce la eficacia de los fármacos antihipertensivos y los diuréticos. La recepción conjunta con otros AINE, GCS, etanol, corticotropina puede conducir a la formación de úlceras y al desarrollo de hemorragia gastrointestinal, un aumento en el riesgo de desarrollar disfunción renal. La cita simultánea con anticoagulantes orales, heparina, agentes trombolíticos, agentes antiplaquetarios, cefoperazona, cefamundol y cefotetan aumenta el riesgo de sangrado. Aumenta el efecto hipoglucémico de la insulina y los fármacos hipoglucemiantes orales (se requiere un nuevo cálculo de la dosis). Los inductores de oxidación microsomal en el hígado (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepresivos tricíclicos) aumentan la producción de metabolitos activos hidroxilados. La cita conjunta con valproato de sodio provoca una violación de la agregación plaquetaria. Aumenta la concentración plasmática de verapamilo y nifedipina, preparaciones de litio, metotrexato. Los antiácidos y la colestiramina reducen la absorción. Los fármacos mielotóxicos aumentan la hematotoxicidad del fármaco.
Instrucciones especiales
Con el uso simultáneo de ketoprofeno y anticoagulantes cumarina, incl.Warfarina, o sales de litio, los pacientes deben estar bajo la estricta supervisión de un médico. Se debe tener cuidado al prescribir el medicamento a pacientes con úlceras gastrointestinales en la historia, insuficiencia renal o hepática. Durante el tratamiento, es necesario controlar la imagen de la sangre periférica y el estado funcional del hígado y los riñones. En caso de insuficiencia de la función renal y hepática (un aumento en la actividad de ALT es el indicador más sensible de disfunción hepática inducida por AINE), es necesario reducir la dosis y observar cuidadosamente. Si es necesario determinar 17-ceto esteroides, el medicamento debe cancelarse 48 horas antes del estudio. Al igual que el resto de los medicamentos en este grupo, puede enmascarar los signos de una enfermedad infecciosa. Con el desarrollo de violaciones de los órganos de la vista es necesario consultar a un oftalmólogo. Durante el período de tratamiento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y participar en otras actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor concentración y velocidad psicomotora.
Prescripción
Si