Fluimutsil pastillas efervescentes 20 pzas.
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Ingredientes activos
Acetilcisteína
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Acetilcisteína 600 mg. Sustancias auxiliares: ácido cítrico, bicarbonato de sodio, aspartamo, sabor a limón.
Efecto farmacologico
Fármaco mucolítico. Diluye el esputo, aumenta su volumen y facilita su separación. La acción de la acetilcisteína está asociada con la capacidad de sus grupos sulfhidrilo para romper los enlaces disulfuro intra e intermoleculares de los mucopolisacáridos ácidos del esputo, lo que conduce a la despolarización de las mucoproteínas y una disminución de la viscosidad del esputo. Permanece activo en presencia de esputo purulento. Aumenta la secreción de sialomucinas menos viscosas por las células caliciformes, reduce la adhesión de bacterias a las células epiteliales de la mucosa bronquial. Estimula las células de la mucosa de los bronquios, cuyo secreto radica en la fibrina. Tiene un efecto similar sobre el secreto producido en las enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior. Tiene un efecto antioxidante, debido a la presencia del grupo SH, capaz de neutralizar las toxinas oxidativas electrofílicas. La acetilcisteína penetra fácilmente en la célula, se desacetila a L-cisteína, a partir de la cual se sintetiza el glutatión intracelular. El glutatión es un tripéptido altamente reactivo, un potente antioxidante y citoprotector que neutraliza los radicales libres y las toxinas endógenas y exógenas. La acetilcisteína previene el agotamiento y ayuda a aumentar la síntesis de glutatión intracelular, que está involucrado en los procesos redox de las células, lo que contribuye a la desintoxicación de sustancias nocivas. Esto explica el efecto de la acetilcisteína como un antídoto para la intoxicación por paracetamol. Protege la alfa1-antitripsina (un inhibidor de la elastasa) del efecto inactivador de la HOCL, un agente oxidante producido por la mieloperoxidasa de los fagocitos activos. También tiene un efecto antiinflamatorio (debido a la supresión de la formación de radicales libres y sustancias activas que contienen oxígeno responsables del desarrollo de la inflamación en el tejido pulmonar).
Farmacocinética
Absorción: cuando la ingestión se absorbe bien desde el tracto gastrointestinal. Después de la ingestión, la Cmáx en plasma se alcanza después de 1-3 horas y es de 15 mmol / l. La biodisponibilidad es del 10% debido al efecto pronunciado de "primer paso" a través del hígado.Distribución: Penetra en el espacio extracelular, principalmente distribuido en el hígado, riñones, pulmones, secreciones bronquiales. Penetra la barrera placentaria. Unión a proteínas plasmáticas - 50%. Metabolismo: desacetilado rápidamente a la cisteína en el hígado. En plasma, hay un equilibrio móvil de acetilcisteína libre y unida a plasma y sus metabolitos (cisteína, cistina, diacetilcistina). Excreción: T1 / 2 cuando se administra por vía oral es de 1 hora, la cirrosis hepática aumenta a 8 horas. Se excreta en la orina como metabolitos inactivos (sulfatos inorgánicos, diacetilcisteína), una pequeña parte se excreta sin cambios a través de los intestinos.
Indicaciones
- enfermedades respiratorias, acompañado por una descarga de esputo de perturbación (incluyendo bronquitis, traqueítis, bronquiolitis, neumonía, bronquiectasia, fibrosis quística, absceso pulmonar, enfisema pulmonar, laringotraqueítis, enfermedad pulmonar intersticial, atelectasia pulmonar / oclusión debido a tapón de moco bronquial /) - Otitis catarral y purulenta, sinusitis, incl. sinusitis (para facilitar la secreción de secreciones); - para eliminar las secreciones viscosas del tracto respiratorio en condiciones postraumáticas y postoperatorias.
Contraindicaciones
- úlcera gástrica y úlcera duodenal en la fase aguda; - período de lactancia; - edad infantil hasta 2 años (para gránulos para preparar una solución oral); - niños y adolescentes hasta 18 años (para comprimidos efervescentes); - hipersensibilidad a acetilcisteína; el uso del medicamento en forma de gránulos para la preparación de la solución para ingestión en niños menores de 2 años solo es posible si existen indicaciones vitales y con un estricto control médico; prescrito con precaución para las úlceras estomacales y dva úlceras tsatiperstnoy, varices esofágicas, hemoptisis, hemorragia pulmonar, fenilcetonuria, asma, enfermedades de la glándula adrenal, el hígado y / o insuficiencia renal, hipertensión arterial.
Posología y administración.
El medicamento en forma de tabletas efervescentes recetadas a adultos 600 mg (1 tab.) 1 vez / día. Antes de usar, la tableta efervescente se disuelve en 1/3 taza de agua. Gránulos para la preparación de la solución oral recetada para adultos y niños mayores de 6 años: 200 mg 2-3 veces / día; niños de 2 a 6 años: 200 mg 2 veces / día o 100 mg 3 veces / día; Niños de 1 a 2 años, 100 mg 2 veces / día. En los recién nacidos, el medicamento se usa solo por razones de salud a una dosis de 10 mg / kg de peso corporal bajo la estricta supervisión de un médico.Antes de usar, la cantidad requerida de gránulos se disuelve en 1/3 vaso de agua. A los niños del primer año de vida se les da a beber la solución resultante de una cuchara o biberón. La duración del tratamiento se establece de forma individual. En caso de enfermedades agudas, la duración del tratamiento es de 5 a 10 días, en caso de enfermedades crónicas, hasta varios meses.