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有効成分
アセチルシステイン
リリースフォーム
丸薬
構成
アセチルシステイン600 mg。補助物質：クエン酸、重炭酸ナトリウム、アスパルテーム、レモンフレーバー。
薬理効果
粘液溶解薬。それは痰を希釈し、その容量を増加させ、その分離を容易にする。アセチルシステインの作用は、そのスルフヒドリル基が痰の酸ムコ多糖の分子内および分子間ジスルフィド結合を破壊する能力に関連しており、ムコタンパク質の脱分極および喀痰の粘性の低下につながる。膿性痰の存在下で活性を維持する。杯細胞による粘性の低いシアロムチンの分泌を増加させ、気管支粘膜の上皮細胞への細菌の付着を減少させる。気管支の粘膜細胞を刺激し、その秘密はフィブリンを溶解する。それは、上気道の炎症性疾患において生成される秘密に同様の効果を有する。これは、求電子性酸化毒素を中和することができるSH基の存在により、抗酸化作用を有する。アセチルシステインは細胞内に容易に浸透し、脱アセチル化されてL-システインとなり、そこから細胞内グルタチオンが合成される。グルタチオンは、反応性の高いトリペプチドであり、内因性および外因性のフリーラジカルおよび毒素を中和する強力な抗酸化物質および細胞保護剤である。アセチルシステインは枯渇を防ぎ、細胞の酸化還元プロセスに関与する細胞内グルタチオンの合成を増加させ、有害物質の解毒に寄与します。これは、パラセタモール中毒の解毒剤としてのアセチルシステインの効果を説明している。これは、活性貪食細胞のミエロペルオキシダーゼによって生成される酸化剤であるHOCLの不活性化効果からアルファ1-抗トリプシン（エラスターゼ阻害剤）を保護する。また、抗炎症作用（肺組織における炎症の発症の原因となるフリーラジカルおよび活性酸素含有物質の形成の抑制による）もある。
薬物動態
吸収：摂取が胃腸管から十分に吸収されるとき。摂取後、血漿中のCmaxは1〜3時間後に達し、15mmol / lである。バイオアベイラビリティは、肝臓を通過する「最初のパス」の顕著な効果のために10％である。配布：それは主に肝臓、腎臓、肺、気管支分泌に分布して、細胞外空間に浸透します。それは胎盤障壁を貫通する。血漿タンパク質への結合 - 50％。代謝：急速に肝臓でシステインに脱アセチル化。プラズマは、ダイナミック遊離および結合血漿タンパク質との平衡アセチルシステインおよびその代謝物（システイン、シスチン、diacetylcystine）です。排泄：8時間1時間の摂取によるT1 / 2、肝硬変増加を不活性な代謝物（無機硫酸塩のdiatsetiltsistein）の形で尿に由来する、小部分は腸を通して不変排泄されます..
適応症
- （気管支炎、気管炎、気管支炎、肺炎、気管支拡張症、嚢胞性線維症、肺膿瘍、気管支粘液栓/による肺気腫、喉頭気管炎、間質性肺疾患、肺無気肺/閉塞を含む）外乱痰の排出を伴う呼吸器疾患、 - カタルおよび化膿性中耳炎、副鼻腔炎、など副鼻腔炎（分泌の排出を容易にするため） - 外傷後および術後状態の気道から粘性分泌物の除去。
禁忌
- 急性期の胃潰瘍および十二指腸潰瘍 - 授乳期間 - 2歳までの子供の年齢（経口溶液を調製するための顆粒の場合） - 18歳までの子供および青年（発泡性錠剤の場合） - 過敏症アセチルシステイン; 2歳未満の小児の摂取のための溶液の調製のための顆粒の形態の薬物の使用は、重要な適応症および厳格な医学的管理がある場合にのみ可能である;;胃および胃の潰瘍tsatiperstnoy潰瘍、食道静脈瘤、喀血、肺出血、フェニル、喘息、副腎、肝臓および/または腎不全の疾患、動脈性高血圧。
投与量および投与
成人600mgの（1つのタブ。）1時間/日の処方錠剤の形で発泡性製剤。使用前に、発泡性錠剤は、水の1/3カップの中に溶解させます。 6年間で、大人と子供で投与経口溶液のための顆粒 - 200 mgの2-3回/日;歳の子供2〜6年 - 200 mgの2回/日または100mg 3回/日; 2年に1年から歳の子供 - 100mgを2回/日。新生児では、薬物は、厳しい医療監督の下で10 mg / kg体重の用量でのみ健康のために使用されます。使用前に、必要な量の顆粒を水の1/3のガラスに溶解する。生後1年の子供は、スプーンまたは哺乳瓶から得られた溶液を飲むために与えられます。治療期間は個別に設定されます。急性疾患の場合、治療期間は慢性疾患の場合は5〜10日で、数ヶ月までです。