Ibuprofeno-TCPP comprimidos recubiertos 200 mg N20
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Ingredientes activos
Ibuprofeno
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Ibuprofeno 200 mg Sustancias auxiliares: almidón de patata 38 mg, estearato de magnesio 2 mg, dióxido de silicio coloidal (aerosil) 3,35 mg, vainillina 1,5 mcg, cera de abeja 20 mcg, gelatina alimenticia 320 mcg, colorante azorubina 8,5 mcg, magnesio hidroxicarbonato 39,57 mg, harina trigo 17.37 mg, povidona de bajo peso molecular 1.5 mg, sacarosa 144.96 mg, dióxido de titanio 2.9 mg.
Efecto farmacologico
El medicamento pertenece a los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Tiene efecto analgésico, antipirético y antiinflamatorio. Indiscriminadamente bloquea TsOG1 y TsOG2. El mecanismo de acción del ibuprofeno se debe a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas, mediadores del dolor, la inflamación y la reacción hipertérmica.
Farmacocinética
Absorción: alta, rápida y casi completamente absorbida por el tracto gastrointestinal. La Cmax ibuprofeno en plasma se alcanza dentro de 1-2 horas después de tomar el medicamento. Comunicación con proteínas plasmáticas más del 90%, T1 / 2 - 2 h. Penetra lentamente en la cavidad de las articulaciones, se retiene en el tejido sinovial y crea mayores concentraciones en ella que en el plasma. Después de la absorción, aproximadamente el 60% de la forma R farmacológicamente inactiva se transforma lentamente en la forma S activa. Sometido al metabolismo. Se excreta por los riñones (sin cambios, no más del 1%) y, en menor medida, con bilis.
Indicaciones
- enfermedades inflamatorias de las articulaciones y la columna vertebral (incluida la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante, la osteoartritis, la artritis gotosa); - síndrome de dolor moderado de diversas etiologías (incluyendo dolor de cabeza, migraña, dolor de muelas, neuralgia, mialgia, dolor postoperatorio, dolor postraumático, algomenorrea primaria); - síndrome febril con enfermedades "frías" e infecciosas; - destinado a la terapia sintomática, reducir el dolor y la inflamación en el momento de su uso, no afecta la progresión de la enfermedad.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes que componen el medicamento. Hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico u otros AINE, incluidos datos anamnésicos sobre el ataque de obstrucción bronquial, rinitis, urticaria después de tomar ácido acetilsalicílico u otros AINE; síndrome de intolerancia completa o incompleta ácido acetilsalicílico (rinosinusitis, urticaria, pólipos mucosos nasales, asma bronquial); - enfermedades erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal en la fase aguda (incluidas la úlcera péptica y la úlcera duodenal,Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa); - enfermedad intestinal inflamatoria; - hemofilia y otros trastornos de la coagulación (incluida la hipocoagulación), diátesis hemorrágica; - el período posterior a la cirugía de revascularización coronaria; - hemorragia gastrointestinal y hemorragia intracraneal; - insuficiencia hepática grave o enfermedad activa del hígado; - enfermedad renal progresiva; - insuficiencia renal grave con aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml / min, hipercaliemia confirmada; - embarazo; - La edad infantil hasta 6 años. Con cuidado Vejez, insuficiencia cardíaca, hipertensión arterial, enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular, dislipidemia, diabetes mellitus, enfermedad arterial periférica, tabaquismo, consumo frecuente de alcohol, cirrosis con hipertensión portal, insuficiencia hepática y / o renal con aclaramiento de creatinina inferior a 60 ml min, síndrome nefrótico, hiperbilirrubinemia, úlcera gástrica y úlcera duodenal (en la historia), la presencia de infección de N. Pylori, gastritis, enteritis, colitis, enfermedades de la sangre no está clara etiología (leucopenia y anemia), período de lactancia, uso prolongado de AINE, enfermedades somáticas graves, administración simultánea de GCS oral (incluida la prednisona), anticoagulantes (incluida la warfarina), agentes antiplaquetarios (incluido el acetilsalicílico) ácido, clopidogrel), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (incluyendo citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Contraindicado en el embarazo. Usar con precaución durante la lactancia.
Posología y administración.
El ibuprofeno se prescribe para adultos y niños mayores de 12 años por vía oral, en tabletas de 200 mg 3-4 veces por día. Para lograr un efecto terapéutico rápido, la dosis se puede aumentar a 400 mg (2 tabletas) 3 veces al día. Cuando se logra el efecto terapéutico, la dosis diaria del fármaco se reduce a 600-800 mg. La dosis de la mañana se toma antes de las comidas, tomando mucha agua (para una absorción más rápida del medicamento). Las dosis restantes se toman durante todo el día después de las comidas. La dosis máxima diaria es de 1200 mg (no tome más de 6 comprimidos en 24 horas). La dosis repetida no toma más de 4 horas.La duración del uso del medicamento sin consultar a un médico no es superior a 5 días. No usar en niños menores de 12 años sin consultar a un médico. Niños de 6 a 12 años: 1 tableta no más de 4 veces al día; El medicamento solo se puede utilizar en el caso de un peso corporal de un niño de más de 20 kg. El intervalo entre tomar píldoras durante al menos 6 horas (dosis diaria de no más de 30 mg / kg).
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal (GIT): AINE: gastropatía (dolor abdominal, náuseas, vómitos, acidez estomacal, pérdida de apetito, diarrea, flatulencia, estreñimiento; raramente, ulceración de la mucosa gastrointestinal, que en algunos casos se complica por perforación y sangrado) Irritación o sequedad de la mucosa oral, dolor en la boca, ulceración de la membrana mucosa de las encías, estomatitis aftosa, pancreatitis. Sistema hepatobiliar: hepatitis. Sistema respiratorio: falta de aliento, broncoespasmo. Órganos de los sentidos: pérdida de la audición: pérdida de la audición, zumbido o acúfenos; deficiencia visual: daño tóxico en el nervio óptico, visión borrosa o duplicación, escotoma, sequedad e irritación ocular, edema conjuntival y párpado (origen alérgico). Sistema nervioso central y periférico: dolor de cabeza, mareos, insomnio, ansiedad, nerviosismo e irritabilidad, agitación psicomotora, somnolencia, depresión, confusión, alucinaciones, raramente, meningitis aséptica (más a menudo en pacientes con enfermedades autoinmunes). Sistema cardiovascular: insuficiencia cardíaca, taquicardia, aumento de la presión arterial. Sistema urinario: insuficiencia renal aguda, nefritis alérgica, síndrome nefrótico (edema), poliuria, cistitis. Reacciones alérgicas: erupción cutánea (por lo general eritematosa o urticaria), váveres, váyas, vasculares, vasculares, vasculares, vísperas, vasculares, vísperas, vasculares, vísperas, síntoma, síntoma, síntoma, síntoma, síndrome de Jynone, síntoma, síntoma, etc. , eosinofilia, rinitis alérgica. Órganos de hematopoyesis: anemia (incluida hemolítica, aplásica), trombocitopenia y púrpura trombocitopénica, agranulocitosis, leucopenia. Otros: aumento de la sudoración. El riesgo de desarrollar ulceraciones de la mucosa gastrointestinal, hemorragia (gastrointestinal, gingival, uterina, hemorroide), deficiencia visual (trastornos de la visión del color, escotomas, ambliopía) aumenta con el uso prolongado en grandes dosis.Indicadores de laboratorio: - tiempo de sangrado (puede aumentar); - concentración sérica de glucosa (puede disminuir); - Aclaramiento de creatinina (puede disminuir); - hematocrito o hemoglobina (puede disminuir); - concentración de creatinina sérica (puede aumentar); - Actividad de las transaminasas "hepáticas" (puede aumentar). Si experimenta efectos secundarios, debe dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico.
Sobredosis
Síntomas: dolor abdominal, náuseas, vómitos, letargo, somnolencia, depresión, dolor de cabeza, tinnitus, acidosis metabólica, coma, insuficiencia renal aguda, disminución de la presión arterial, bradicardia, taquicardia, fibrilación auricular, insuficiencia respiratoria. Tratamiento: lavado gástrico (solo 1 h después de la ingestión), carbón activado, bebida alcalina, diuresis forzada, terapia sintomática.
Interacción con otras drogas.
No se recomienda el uso simultáneo de ibuprofeno con ácido acetilsalicílico y otros AINE. Con el nombramiento simultáneo de ibuprofeno se reduce el efecto antiinflamatorio y antiplaquetario del ácido acetilsalicílico (es posible aumentar la incidencia de insuficiencia coronaria aguda en pacientes que reciben pequeñas dosis de ácido acetilsalicílico como agente antiplaquetario después de comenzar con el ibuprofeno). Cuando se administra con anticoagulantes y fármacos trombolíticos (alteplazy, estreptoquinasa, uroquinasa), el riesgo de hemorragia aumenta al mismo tiempo. La administración simultánea con inhibidores de la recaptación de serotonina (citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina) aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal grave. Cefamendol, cefaperazon, cefotetan, ácido valproico, plicamicina, aumentan la incidencia de hipoprotrombinemia. Las preparaciones de ciclosporina y oro aumentan el efecto del ibuprofeno sobre la síntesis de prostaglandinas en los riñones, que se manifiesta por un aumento de la nefrotoxicidad. El ibuprofeno aumenta la concentración plasmática de ciclosporina y la probabilidad de sus efectos hepatotóxicos. Medicamentos que bloquean la secreción tubular, reducen la excreción y aumentan la concentración plasmática de ibuprofeno.Los inductores de oxidación microsomal (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepresivos tricíclicos) aumentan la producción de metabolitos activos hidroxilados, lo que aumenta el riesgo de desarrollar intoxicaciones graves. Inhibidores de la oxidación microsomal: reducen el riesgo de acción hepatotóxica. Reduce la actividad hipotensora de los vasodilatadores, natriuréticos y diuréticos en furosemida e hidroclorotiazida. Reduce la efectividad de los medicamentos uricosúricos, aumenta el efecto de los anticoagulantes indirectos, los agentes antiplaquetarios, los fibrinolíticos (mayor riesgo de trastornos hemorrágicos), aumenta el efecto ulcerogénico con el sangrado de los mineralocorticosteroides, glucocorticosteroides, colchicina, estrógenos, etanol. Mejora el efecto de los fármacos hipoglucemiantes orales y de la insulina, derivados de sulfonilurea. Los antiácidos y la colestiramina reducen la absorción. Aumenta la concentración en sangre de digoxina, preparaciones de litio, metotrexato. La cafeína potencia el efecto analgésico.
Instrucciones especiales
El tratamiento con el fármaco debe llevarse a cabo en la dosis mínima efectiva, el curso más corto posible. Durante el tratamiento a largo plazo, es necesario controlar la imagen de la sangre periférica y el estado funcional del hígado y los riñones. Cuando aparecen los síntomas de la gastropatía, se muestra un control cuidadoso, que incluye esofagogastroduodenoscopia, hemograma completo (determinación de hemoglobina), prueba de sangre fecal oculta. Si es necesario, determine que el medicamento 17-cetosteroides debe cancelarse 48 horas antes del estudio. Los pacientes deben abstenerse de realizar todas las actividades que requieren mayor atención, respuestas mentales y motoras rápidas. El etanol no se recomienda durante el período de tratamiento.