Ibuprofen-TCPP מצופה טבליות 200mg N20
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
איבופרופן
טופס שחרור
גלולות
הרכב
איבופרופן 200 מ"ג Excipients: עמילן תפוחי אדמה 38 מ"ג מגנזיום stearate 2 מ"ג דו תחמוצת הצורן colloidal (Aerosil) 3.35 מ"ג, ונילין 1.5 גרם, שעוות דבורים 20 מ"ג מזון ג'לטין 320 UG צבע azorubin 8.5 גרם, מגנזיום hydroxycarbonate 39.57 מ"ג, קמח חיטה 17.37 מ"ג, משקל מולקולרי נמוך povidone 1.5 מ"ג, סוכרוז 144.96 מ"ג, טיטניום דו חמצני 2.9 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
התרופה שייכת לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID). יש לו משכך כאבים, antipyretic ואנטי דלקתי השפעה. ללא הבחנה חוסם TsOG1 ו TsOG2. מנגנון הפעולה של איבופרופן נובע מעכבה של הסינתזה של פרוסטגלנדינים - מתווכים של כאב, דלקת ותגובה היפרתרמית.
פרמקוקינטיקה
ספיגה - גבוהה, מהירה וכמעט נספגת לחלוטין בדרכי העיכול. Cmax ibuprofen בפלסמה מושגת תוך 1-2 שעות לאחר נטילת התרופה. חיבור עם% חלבון-90 הפלזמה, T1 / 2 -. 2 שעות, חודרת לאט לתוך חלל המפרק, נשמר בתוך הרקמה סינוביאלי, וליצור בה ריכוז גבוה יותר מאשר בפלזמה. לאחר הקליטה, כ -60% של R- פעיל פעילה R- טופס הופך לאט לתוך S- טופס פעיל. נתון למטבוליזם. מופרש על ידי הכליות (ללא שינוי, לא יותר מ 1%), ובמידה פחותה, עם מרה.
אינדיקציות
- מחלות דלקתיות של המפרקים בעמוד השדרה (כולל דלקת מפרקים שגרונית, דלקת ספונדיליטיס, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת פרקים); - כאב מתון וממקור השונה (כולל כאבי ראש, מיגרנה, כאב שיניים, עצבים, כאבי שרירים, כאבים לאחר ניתוח, כאבים פוסט-טראומתיים, algomenorrhea העיקרי); - תסמונת חום עם מחלות "קרות" ומדבקות; - מיועד לטיפול סימפטומטי, הפחתת כאב ודלקת בזמן השימוש, אינו משפיע על התקדמות המחלה.
התוויות נגד
- רגישות יתר לאחד המרכיבים המרכיבים את התרופה. רגישות לחומצה אצטילסליצילית או NSAIDs אחרים כולל נתוני anamnestic סימפונות בכושר, נזלת, אורטיקריה, לאחר שקבל אספירין או NSAIDs אחר; מלאה או חלקית חוסר סובלנות חומצה אצטילסליצילית (rhinosinusitis, אורטיקריה, פוליפים ריריים האף, אסתמה הסימפונות); - מחלות כרוניות ומחלות של מערכת העיכול בשלב החריף (כולל כיב פפטי וכיב תריסרי,מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית); - מחלות מעי דלקתיות; - מופיליה והפרעות דימום אחרות (כולל היפוקואגולציה), דימוזה דימומית; - התקופה לאחר ניתוח מעקפים עורקים כליליים; - דימום במערכת העיכול ודימום תוך גולגולתי; - אי ספיקת כבד חמורה או מחלת כבד פעילה; - מחלת כליות מתקדמת; - אי ספיקת כליות חמורה עם קריאטינין אישור פחות מ -30 מ"ל / min, אישר hyperkalemia; - הריון; - גיל הילדים עד 6 שנים. בזהירות. זקנה, אי ספיקת לב, לחץ דם עורקי, מחלת לב כלילית, מחלות לב וכלי דם, דיסליפידמיה, סוכרת, מחלות עורקים היקפיים, עישון, שימוש תכוף באלכוהול, שחמת יתר עם יתר לחץ דם של הפורטל, אי ספיקת כבד ו / או אי ספיקת כליות עם קריאטינין פחות מ -60 מ"ל / תסמונת נפרוטית, hyperbilirubinemia, כיב קיבה וכיב תריסריון (בהיסטוריה), נוכחות של זיהום של N. Pylori, גסטריטיס, דלקת פרקים, קוליטיס, מחלות דם אינו ברור אוטיזם (לוקיאופניה ואנמיה), תקופת הנקה, שימוש ממושך ב- NSAIDs, מחלות סומטיות קשות, ניהול סימולטני של GCS (כולל פרדניזון), נוגדי קרישת דם (כולל קומדין), חומרים נוגדי טסיות (כולל אצטילסליציל חומצה, clopidogrel), מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (כולל citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).
השתמש במהלך ההריון וההנקה
התווית הריון. השתמש בזהירות בעת הנקה.
מינון ומינהל
Ibuprofen הוא prescribed למבוגרים וילדים מעל גיל 12 על ידי הפה, בטבליות של 200 מ"ג 3-4 פעמים ביום. כדי להשיג אפקט טיפולי מהיר, ניתן להגדיל את המינון ל 400 מ"ג (2 טבליות) 3 פעמים ביום. כאשר ההשפעה הטיפולית מושגת, המינון היומי של התרופה מצטמצם ל 600-800 מ"ג. מינון הבוקר נלקח לפני הארוחות, שותה הרבה מים (לספיגה מהירה יותר של התרופה). המינונים הנותרים נלקחים במשך כל היום לאחר הארוחות. המינון היומי המרבי הוא 1200 מ"ג (לא לוקחים יותר מ -6 טבליות תוך 24 שעות). מינון חוזר לא לוקח יותר מ 4 שעות.משך השימוש בתרופה ללא התייעצות עם רופא אינו עולה על 5 ימים. אין להשתמש בילדים מתחת לגיל 12 ללא התייעצות עם רופא. ילדים מ 6 עד 12 שנים: 1 Tablet לא יותר מ 4 פעמים ביום; התרופה יכולה לשמש רק במקרה של משקל גוף של ילד מעל 20 ק"ג. מרווח בין נטילת גלולות במשך לפחות 6 שעות (מנה יומית של לא יותר מ -30 mg / kg).
תופעות לוואי
מערכת העיכול (GIT): NSAID-gastropathy (כאבי בטן, בחילות, הקאות, צרבת, אובדן תיאבון, שלשולים, גזים, עצירות, לעיתים רחוקות - כיב של רירית מערכת העיכול, אשר בחלק מהמקרים הם מסובכים על ידי ניקוב דימום); גירוי או יובש בפה, כאב בפה, התכייבות של הקרום הרירי של החניכיים, אפה, דלקת בלבלב. מערכת hepato- מרה: הפטיטיס. מערכת הנשימה: קוצר נשימה, ברונכוספזם. חישה איברים: אובדן שמיעה: אובדן שמיעה, צלצול או טינטון; ליקוי ראייה: פגיעה טוקסית של עצב הראייה, ראייה מטושטשת או ראייה כפולה, הסקוטומה, יובש וגירוי של העיניים, נפיחות של הלחמית והעפעפיים (בראשית אלרגית). מערכת עצבים מרכזית ואת פריפריה: כאבי ראש, סחרחורות, נדודי שינה, חרדה, עצבנות ואי שקט, תסיסה, נמנום, דיכאון, בלבול, הזיות, נדיר - דלקת קרום מוח (בתדירות גבוהה יותר בחולים עם מחלות אוטואימוניות). מערכת הלב וכלי הדם: אי ספיקת לב, טכיקרדיה, לחץ דם מוגבר. מערכת השתן: אי ספיקת כליות חריפה, נפרת אלרגית, תסמונת נפרוטית (בצקת), פוליאוריה, דלקת שלפוחית השתן. תגובות אלרגיות: פריחה בעור (לרוב erythematous או אורטיקריה), גרד, אנגיואדמה, תגובות anaphylactoid, הלם אנפילקטי, bronchoconstriction או קוצר נשימה, חום, multiforme אריתמה יפליט (כולל תסמונת סטיבנס-ג'ונסון), necrolysis אפידרמיס רעיל (התסמונת של ליאל) , eosinophilia, נזלת אלרגית. דם סוכנויות: אנמיה (כולל המוליטית, אפלסטית), תרומבוציטופניה ו ארגמנת תרומבוציטופנית, אגרנולוציטוזיס, לויקופניה. אחר: הזעה מוגברת. סיכון לכיב ברירית מערכת עיכול דימום (עיכול, חניכיימיים, רחם, טחורים) ירידת ערך (ראיית צבעים לקוי, הסקוטומה, אמבליופיה) מגדיל עם שימוש ממושך במינונים גבוהים.אינדיקטורים מעבדה: - זמן דימום (עשוי להגדיל); - ריכוז גלוקוז בסרום (עלול להקטין); - ניקוי קריאטינין (עלול להקטין); - hematocrit או המוגלובין (עשוי להקטין); - ריכוז קריאטינין בסרום (עשוי להגדיל); - פעילות של transaminases "כבד" (עשוי להגדיל). אם אתם חווים תופעות לוואי, אתה צריך להפסיק לקחת את התרופה להתייעץ עם רופא.
מנת יתר
תסמינים: כאבי בטן, בחילות, הקאות, נמנום, דיכאון, כאבי ראש, טינטון, חומצה מטבולית, תרדמת, אי ספיקת כליות חריפה, ירידה בלחץ הדם, ברדיקרדיה, טכיקרדיה, פרפור פרוזדורים, כשל נשימתי. טיפול: שטיפת קיבה (רק במשך שעה אחת לאחר בליעה), פחמן פעיל, משקה אלקליני, דיכאון כפוי, טיפול סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
השימוש בו זמנית של איבופרופן עם חומצה אצטילסליצילית ו- NSAIDs אחרים אינו מומלץ. עם מינוי בו זמנית של איבופרופן מפחיתה את ההשפעה אנטי דלקתית ו antiplatelet של חומצה אצטילסליצילית (ניתן להגדיל את השכיחות של אי ספיקת כלילית חריפה בחולים שקיבלו מינונים קטנים של חומצה אצטילסליצילית כמו סוכן antiplattlet לאחר תחילת ibuprofen). כאשר מנוהל עם תרופות נוגדות קרישת דם thrombolytic (alteplazy, streptokinase, urokinase), את הסיכון לדימום גדל באותו זמן. ניהול סימולטני עם מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) מגביר את הסיכון לדימום חמור במערכת העיכול. Cefamendol, cefaperazon, cefotetan, חומצה valproic, plicamycin, להגדיל את השכיחות של hypoprothrombinemia. Cyclosporine והכנות זהב לשפר את ההשפעה של ibuprofen על סינתזה של prostaglandins בכליות, אשר באה לידי ביטוי על ידי גידול nephrotoxicity. איבופרופן מגביר את ריכוז הפלסמה של הציקלוספורין ואת הסיכוי להשפעותיו הפאטוטוקסיות. תרופות לחסום הפרשת צינורית, להפחית הפרשת ולהגדיל את ריכוז הפלזמה של ibuprofen.מדחסים של חמצון microsomal (phenytoin, ethanol, barbiturates, rifampicin, phenylbutazone, נוגדי דיכאון טריציקלי) להגדיל את הייצור של מטבוליטים פעילים hydroxylated, להגדיל את הסיכון לפתח רעלים חמורים. מעכב של חמצון microsomal - להפחית את הסיכון של פעילות hepatotoxic. מפחית את פעילות hypotensive של vasodilators, natriuretic ו משתן פעילות furosemide ו hydrochlorothiazide. מפחית את האפקטיביות של תרופות uricosuric, משפר את ההשפעה של חומרים נוגדי קרישה עקיפים, סוכני טסיות, fibrinolytics (סיכון מוגבר להפרעות דימומיות), משפר את האפקט ulcerogenic עם דימום של מינרלוקורטיקוסטרואידים, glucocorticosteroids, colchicine, אסטרוגן, אתנול. משפר את ההשפעה של תרופות היפוגליקמיה אוראלי אינסולין, נגזרות sulfonylurea. נוגדי חומצה ו colestyramine להפחית את הקליטה. מגביר את ריכוז הדם של digoxin, תכשירים ליתיום, methotrexate. קפאין משפר את השפעת משכך כאבים.
זהיר
הטיפול בתרופה צריך להתבצע במינון המינימלי האפקטיבי, הקצר ביותר האפשרי. במהלך הטיפול ארוך הטווח, יש צורך לשלוט על התמונה של הדם ההיקפי ואת מצב תפקודית של הכבד והכליות. כאשר מופיעים סימפטומים של גסטרופתיה, ניטור זהיר מוצג, כולל esophagogastroduodenoscopy, ספירת דם מלאה (קביעת המוגלובין), בדיקת דם סמוי צואה. במידת הצורך, לקבוע את התרופה 17-ketosteroids יש לבטל 48 שעות לפני המחקר. המטופלים צריכים להימנע מכל פעילויות הדורשות תשומת לב מוגברת, תגובות מנטליות ומהירות. אתנול לא מומלץ במהלך תקופת הטיפול.