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Ingrédients actifs
Drospirénone + Ethinyl Estradiol
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
1 comprimé (actif) contient: Substances actives: éthinylestradiol (sous forme de clathrate de bétadex) - 20 mcg, drospirénone - 3 mg Adjuvants: lactose monohydraté - 48,18 mg, amidon de maïs - 28 mg, stéarate de magnésium - 0,8 mg Composition de l'enveloppe: hypromellose - 1,5168 mg, talc - 0,3036 mg, dioxyde de titane - 1,1748 mg, oxyde de fer colorant rouge - 0,0048 mg.1 comprimé (placebo): Excipients: lactose monohydraté - 23,205 mg, cellulose microcristalline - 54,21 mg, stéarate de magnésium - 0,585 mg La composition de la coque: hypromellose - 1,0112 mg, talc - 0,2024 mg, dioxyde de titane - 0,7864 ville
Effet pharmacologique
Drug jess; - contraceptif hormonal combiné avec des effets anti-minéralocorticoïdes et anti-androgènes: L’effet contraceptif des contraceptifs oraux combinés repose sur l’interaction de divers facteurs, notamment la suppression de l’ovulation et la modification des propriétés de la sécrétion du col de l’utérus, de sorte qu’il devient moins perméable aux spermatozoïdes. Perle (le nombre de grossesses pour 100 femmes par an) est inférieure à 1. Lorsque vous oubliez de prendre des pilules ou en abusez L’indice de la perle peut augmenter: chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés, le cycle menstruel devient plus régulier, les menstruations douloureuses sont moins fréquentes et l’intensité des saignements diminue, ce qui réduit le risque d’anémie. En outre, selon des études épidémiologiques, l’utilisation de contraceptifs oraux combinés réduit le risque de cancer de l’endomètre et de cancer de l’ovaire.La drospirénone contenue dans le médicament Jess a une action anti-minéralocorticoïde. Empêche la prise de poids et l'œdème associés à la rétention hydrique induite par les œstrogènes, ce qui garantit une bonne tolérance du médicament. La drospirénone a un effet positif sur le syndrome prémenstruel (SPM). L'efficacité clinique du médicament Jess est montrée; Soulager les symptômes graves du SPM, tels que les troubles psycho-émotionnels graves, l'engorgement du sein, les maux de tête, les douleurs musculaires et articulaires, la prise de poids et d'autres symptômes associés au cycle menstruel.La drospirénone a également une activité anti-androgène et contribue à la réduction de l'acné et de la peau grasse et les cheveux.Cette action de la drospirénone est semblable à celle de la progestérone naturelle produite par le corps, qui ne possède pas d’activité androgénique, œstrogénique, glucocorticoïde ni antiglucocorticoïde. Tout cela, associé aux effets anti-minéralocorticoïde et anti-androgène, confère à la Drospirénone un profil biochimique et pharmacologique similaire à celui de la progestérone naturelle.Avec l'association à l'éthinylœstradiol, la Drospirénone exerce un effet favorable sur le profil lipidique caractérisé par un taux élevé de cholestérol HDL. peut être utilisé comme dans un mode normal (mode de consommation 24 + 4: prendre 24 comprimés actifs pendant 24 jours, puis des comprimés inactifs pendant 4 jours) et en mode flexible Mode de prise adaptable allongé (flexible) Jess; basé sur le mode précédemment approuvé de prendre le médicament 24 + 4 et est que les comprimés actifs du médicament peuvent être pris quotidiennement sans interruption jusqu'à 120 jours. Ainsi, la période continue de prise de comprimés actifs peut être de 24 à 120 jours et la durée de la pause dans la prise de comprimés ne doit pas dépasser 4 jours. Un schéma posologique souple n’est possible qu’avec un distributeur Click Click (Clyk) et des cartouches flexibles qui vous permettent de suivre la prise de médicament.Les résultats d’une étude multicentrique comparative ouverte randomisée en groupes parallèles ont montré que le schéma posologique souple du médicament Jess, visant à atteindre la durée maximale les saignements jusqu’à 120 jours, permettaient de réduire le nombre total de jours de menstruations dans une année de 66 (mode de réception 24 + 4) à 41 jours (mode de réception flexible).
Pharmacocinétique
Drospirenone Absorption Une fois ingérée, la drospirénone est rapidement et presque complètement absorbée. Après une administration orale unique, la Cmax sérique de la drospirénone est atteinte au bout de 1 à 2 heures environ et est d’environ 38 ng / ml. Biodisponibilité - 76-85%. Par rapport au jeûne, l'ingestion n'affecte pas la biodisponibilité de la drospirénone.Distribution Après l'ingestion, une diminution en deux phases de la drospirénone sérique est observée, avec T1 / 2, respectivement, 1,6 ± 0,7 h et 27 ± 7,5 h. La drospirénone est liée à l'albumine sérique et n'est pas liée. se lie à la globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) ou à la globuline liant les corticostéroïdes (CAG).Seule 3 à 5% de la concentration totale de la substance dans le sérum est présente sous forme d'hormone libre. Une augmentation de la SHBG induite par l'éthinylestradiol n'affecte pas la liaison de la drospirénone aux protéines plasmatiques. La Vd apparente moyenne est de 3,7 ± 1,2 L / kg La concentration d'équilibre pendant la prise du cycle (Cssmax) de la drospirénone sérique est atteinte entre 7 et 14 jours de traitement et est d'environ 70 ng / ml. La concentration sérique de drospirénone dans le sérum a été augmentée d’environ 2 à 3 fois (en raison du cumul), en raison du rapport T1 / 2 dans la phase terminale et de l’intervalle de dosage. Une augmentation supplémentaire de la concentration sérique de drospirénone est observée entre 1 et 6 cycles d’absorption, après quoi il n’ya pas d’augmentation de la concentration Métabolisme Après ingestion, la drospirénone est fortement métabolisée. La plupart des métabolites plasmatiques sont représentés par les formes acides de la drospirénone. La drospirénone est également un substrat pour le métabolisme oxydatif catalysé par l'isoenzyme CYP3A4 du cytochrome P450.Injection Le taux de clairance métabolique sérique de la drospirénone dans le sérum est de 1,5 ± 0,2 ml / min / kg. Sous forme inchangée, la drospirénone est affichée uniquement à l'état de traces. Les métabolites de la drospirénone sont excrétés dans l'intestin et les reins dans un rapport d'environ 1,2: 1,4. T1 / 2 environ 40 heures La pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières La drospirénone en sérum chez les femmes présentant une insuffisance rénale légère (CC de 50 à 80 ml / min) était comparable à celle des femmes ayant une fonction rénale normale (CC> 80 ml / min). min) Chez les femmes présentant une insuffisance rénale modérément grave (CK 30–50 ml / min), le taux sérique de drospirénone était en moyenne supérieur de 37% à celui des femmes dont la fonction rénale était normale. Le traitement à la drospirénone a été bien toléré dans tous les groupes. La prise de drospirénone n’a pas eu d’effet cliniquement significatif sur la concentration sérique de potassium. La pharmacocinétique de l'insuffisance rénale sévère n'a pas été étudiée La drospirénone est bien tolérée par les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée (classe B sur l'échelle de Child-Pugh). La pharmacocinétique de l'insuffisance hépatique grave n'a pas été étudiée Ethinylestradiol Absorption Après ingestion, l'éthinylœstradiol est rapidement et complètement absorbé.Après une ingestion unique, la Cmax est atteinte en 1-2 heures et se situe entre 88 et 100 pg / ml. La biodisponibilité absolue résultant de la conjugaison présystémique et du métabolisme au cours du premier passage par le foie est d'environ 60%. L'ingestion concomitante de nourriture réduit la biodisponibilité de l'éthinylœstradiol chez environ 25% des personnes examinées, tandis que les autres participants à l'étude n'ont pas présenté de changement similaire. albumine sérique (environ 98,5%) et provoque une augmentation des concentrations sériques de SHBG. Le Vd apparent est d'environ 5 l / kg. La concentration à l'équilibre (Css) est atteinte au cours de la seconde moitié du cycle de traitement, le taux sérique d'éthinylœstradiol augmentant d'environ 1,5 à 2,3 fois. Métabolisme L'éthinylœstradiol subit un métabolisme primaire important dans l'intestin et le foie. L'éthinylestradiol et ses métabolites oxydants sont principalement conjugués aux glucuronides ou au sulfate. Le taux de clairance métabolique de l’éthinylœstradiol est d’environ 5 ml / min / kg et la production d’éthinylœstradiol n’est pratiquement pas éliminée sous forme inchangée. Les métabolites de l'éthinylestradiol sont excrétés par les reins et l'intestin dans un rapport de 4: 6. Métabolites T1 / 2 - 24 h.
Des indications
- contraception; - contraception et traitement de l'acné modérée (acné vulgaire); - contraception et traitement de la forme sévère du syndrome prémenstruel.
Contre-indications
Drug jess; contre-indiqué en présence d'une des conditions énumérées ci-dessous; si l'une de ces affections / maladies se développe pour la première fois au cours de l'administration, le médicament doit être immédiatement annulé: - thrombose (veineuse et artérielle) et thromboembolie à l'heure actuelle ou dans l'histoire (y compris thrombose veineuse profonde, thromboembolie pulmonaire, crise cardiaque) myocarde), troubles cérébrovasculaires; affections précédant la thrombose (y compris crises ischémiques transitoires, angine de poitrine) actuellement ou dans le passé; prédisposition acquise ou héréditaire révélée au thrombus veineux ou artériel zu, y compris la résistance à la protéine C activée, l'antithrombine III carence, déficit en protéine C, déficit en protéine S, hyperhomocystéinémieanticorps anti-phospholipides (anti-cardiolipine, anticoagulant du lupus); risque élevé de thrombose veineuse ou artérielle; migraine avec symptômes neurologiques focaux actuels ou antérieurs; diabète sucré avec complications vasculaires; insuffisance hépatique et maladie hépatique sévère (avant tant que les tests hépatiques ne sont pas normalisés); - tumeurs hépatiques (bénignes ou malignes) maintenant ou dans les antécédents; - insuffisance rénale sévère, insuffisance rénale aiguë - insuffisance surrénalienne; - pathologies malignes hormono-dépendantes identifiées (y compris organes génitaux ou glandes mammaires) ou suspicion de ces affections; - saignements vaginaux de genèse confuse; déficit en lactase, malabsorption du glucose et du galactose (le médicament contient du lactose monohydraté); - hypersensibilité à l’un des composants du médicament Jess; à utiliser avec prudence. Si l’un des affections / facteurs est le riz comme indiqué ci-dessous, sont disponibles dès maintenant, vous devriez soigneusement peser les risques potentiels et les avantages attendus de l'utilisation des contraceptifs oraux combinés dans chaque cas particulier: - les facteurs de risque de thrombose et de thromboembolie (tabagisme; thrombose, infarctus du myocarde ou circulation cérébrale à un jeune âge chez l'un des plus proches parents; l'obésité; dyslipoprotéinémie; hypertension artérielle; la migraine; maladie valvulaire; trouble du rythme cardiaque; immobilisation prolongée; chirurgie grave; traumatismes étendus); - autres maladies dans lesquelles des troubles de la circulation périphérique peuvent être notés (diabète sucré; lupus érythémateux disséminé; syndrome hémolytique et urémique; maladie de Crohn et colite ulcéreuse; anémie falciforme; phlébite des veines superficielles); hypertriglycéridémie; - maladie du foie; - maladies apparues ou aggravées pendant la grossesse ou dans le contexte d'une ingestion antérieure d'hormones sexuelles (par exemple, ictère, cholestase, cholélithie) h, otosclérose avec perte auditive, porphyrie, herpès enceinte,Sydenhem); - période post-partum. Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement. Utilisation du médicament Jess; contre-indiqué pendant la grossesse et pendant l'allaitement La possibilité d'une grossesse ne doit pas être exclue chez toutes les patientes ayant un potentiel reproductif préservé en présence des symptômes caractéristiques de la grossesse, en particulier chez celles qui ne se sont pas conformées au régime de ce médicament. seulement l'absence de retrait des saignements pendant la période de temps libre de prise des pilules de 4 jours (mode flexible) ou dans le contexte de la prise de comprimés inactifs blancs (mode 24 + 4), mais aussi de l'apparition des matins une faiblesse, des vomissements ou un gonflement des glandes mammaires, bien que toutes les femmes ne développent pas ces symptômes et qu'ils puissent en outre être provoqués par d'autres causes.Le saignement de retrait ne se produit pas, comme d'habitude, toutes les 4 semaines, mais se développe habituellement toutes les 4 semaines. 120 jours, selon le moment où le patient choisit une pause de 4 jours pour prendre les médicaments. Par conséquent, l'absence de saignement de sevrage ne peut être utilisée comme un signe d'une grossesse imprévue. Dans de tels cas, le diagnostic de la grossesse dans les délais est difficile. Bien que le début de la grossesse avec le strict respect du mode d'administration du médicament Jess; peu probable, si vous soupçonnez une grossesse, vous devez immédiatement cesser de prendre le médicament Jess; consultez un médecin et effectuez un test de grossesse. Si la patiente planifie une grossesse, elle peut arrêter de prendre le médicament Jess; à tout moment. Si le patient prend simultanément des médicaments (tératogènes) potentiellement dangereux pour le fœtus et qu’il doit donc éviter une grossesse, décision sur la possibilité d’arrêter le médicament Jess; peut être pris qu'après consultation d'un médecin. Si une grossesse est décelée pendant la prise du médicament Jess, le médicament doit être immédiatement annulé. Cependant, des études épidémiologiques approfondies n'ont révélé aucun risque accru de troubles du développement chez les enfants nés de femmes ayant reçu des hormones sexuelles (y compris un contraceptif oral combiné) avant la grossesse, ni d'effets tératogènes lorsque les hormones sexuelles étaient prises par négligence aux premiers stades de la grossesse. utilisation du médicament Jess; pendant la grossesse sont limitées, ce qui ne permet pas de tirer des conclusions quant à l'effet du médicament sur le déroulement de la grossesse, la santé du nouveau-né et du fœtus.Toute donnée épidémiologique significative sur le médicament Jess; L'administration de contraceptifs oraux combinés peut réduire la quantité de lait maternel et en modifier la composition, son utilisation n'est donc pas recommandée jusqu'à ce que l'allaitement soit arrêté. Une petite quantité d'hormones sexuelles et / ou de leurs métabolites peut pénétrer dans le lait maternel et affecter le corps du nouveau-né.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Utilisation de la drogue Jess; contre-indiqué pendant la grossesse et pendant l'allaitement La possibilité d'une grossesse ne doit pas être exclue chez toutes les patientes ayant un potentiel reproductif préservé en présence des symptômes caractéristiques de la grossesse, en particulier chez celles qui ne se sont pas conformées au régime de ce médicament. seulement l'absence de retrait des saignements pendant la période de temps libre de prise des pilules de 4 jours (mode flexible) ou dans le contexte de la prise de comprimés inactifs blancs (mode 24 + 4), mais aussi de l'apparition des matins une faiblesse, des vomissements ou un gonflement des glandes mammaires, bien que toutes les femmes ne développent pas ces symptômes et qu'ils puissent en outre être provoqués par d'autres causes.Le saignement de retrait ne se produit pas, comme d'habitude, toutes les 4 semaines, mais se développe habituellement toutes les 4 semaines. 120 jours, selon le moment où le patient choisit une pause de 4 jours pour prendre les médicaments. Par conséquent, l'absence de saignement de sevrage ne peut être utilisée comme un signe d'une grossesse imprévue. Dans de tels cas, le diagnostic de la grossesse dans les délais est difficile. Bien que le début de la grossesse avec le strict respect du mode d'administration du médicament Jess; peu probable, si vous soupçonnez une grossesse, vous devez immédiatement cesser de prendre le médicament Jess; consultez un médecin et effectuez un test de grossesse. Si la patiente planifie une grossesse, elle peut arrêter de prendre le médicament Jess; à tout moment. Si le patient prend simultanément des médicaments (tératogènes) potentiellement dangereux pour le fœtus et qu’il doit donc éviter une grossesse, décision sur la possibilité d’arrêter le médicament Jess; peut être pris qu'après consultation d'un médecin. Si une grossesse est décelée pendant la prise du médicament Jess, le médicament doit être immédiatement annulé.Cependant, des études épidémiologiques approfondies n'ont révélé aucun risque accru de troubles du développement chez les enfants nés de femmes ayant reçu des hormones sexuelles (y compris un contraceptif oral combiné) avant la grossesse, ni d'effets tératogènes lorsque les hormones sexuelles étaient prises par négligence aux premiers stades de la grossesse. utilisation du médicament Jess; pendant la grossesse sont limitées, ce qui ne permet pas de tirer des conclusions quant à l'effet du médicament sur le déroulement de la grossesse, la santé du nouveau-né et du fœtus. Toute donnée épidémiologique significative sur le médicament Jess; L'administration de contraceptifs oraux combinés peut réduire la quantité de lait maternel et en modifier la composition, son utilisation n'est donc pas recommandée jusqu'à ce que l'allaitement soit arrêté. Une petite quantité d'hormones sexuelles et / ou de leurs métabolites peut pénétrer dans le lait maternel et affecter le corps du nouveau-né.
Posologie et administration
Mode d'acceptation 24 + 4Les comprimés doivent être pris dans l'ordre indiqué sur l'emballage, tous les jours à peu près au même moment, en buvant une petite quantité d'eau. Les comprimés sont pris sans interruption à la réception. Il devrait être pris sur un onglet / jour de manière constante pendant 28 jours. Chaque paquet suivant doit commencer le lendemain de la prise du dernier comprimé du paquet précédent. En règle générale, les saignements de sevrage commencent dès les 2-3 jours qui suivent le début du traitement avec des pilules inactives (blanches) et peuvent ne pas être terminés avant le prochain paquet La prise de médicaments dans un nouvel emballage doit toujours commencer le même jour de la semaine et les saignements de sevrage se produisent approximativement les mêmes jours de chaque mois. il ne peut être utilisé qu'avec un distributeur à clic (Clyk) et des cartouches flexibles. Le médicament doit être pris 1 comprimé par jour en même temps avec une petite quantité de liquide. Les comprimés doivent être pris en continu pendant au moins 24 jours. Entre 25 et 120 jours d’utilisation du médicament Jess; Sur décision du patient, une pause de 4 jours dans la pilule peut être prise. Une pause dans la prise de la pilule ne devrait pas dépasser 4 jours.Une pause de 4 jours dans la prise de médicaments doit être effectuée au plus tard 120 jours après la prise de médicaments en continu. Après chaque pause de 4 jours dans la prise des médicaments, un nouveau cycle commence avec une durée minimale de 24 jours et maximale de 120 jours. En règle générale, les saignements de sevrage se développent au cours de la pause de 4 jours après la prise des pilules, mais ne peuvent se terminer avant la prise de la pilule suivante. Si, au cours de la période allant de 25 à 120 jours pendant 3 jours consécutifs, des saignements / saignements vaginaux apparaissent, il est recommandé de prendre une pause de 4 jours pour prendre les comprimés. Cela réduira le nombre total de jours de saignement. Instructions pour la manipulation de l'emballage du médicament Jes; pour le mode de réception 24 + 4B paquet du médicament Jess; une plaquette thermoformée contient 24 comprimés rose pâle contenant des hormones et 4 comprimés inactifs blancs, sans hormones (dernière rangée). Le paquet contient également un calendrier de réception composé de 7 bandes autocollantes sur lesquelles sont indiqués les noms des jours de la semaine. Vous devez choisir la bandelette sur laquelle le premier jour de la semaine est indiqué, dans laquelle il est prévu de commencer à prendre des pilules. Par exemple, si une femme commence à prendre des médicaments le mercredi, vous devez utiliser une bandelette commençant par Wed .. La bandelette doit être collée sur le dessus de l'emballage pour que le symbole du premier jour soit au-dessus de la tablette sur laquelle la flèche avec l'inscription Start est dirigée. Ainsi, il sera indiqué le jour de la semaine où chaque pilule doit être prise Cliquez sur Instructions d'utilisation du distributeur (Clyk) Avant de commencer et pendant l'utilisation, lisez attentivement les instructions détaillées pour l'utilisation du distributeur. zone de pressage destinée à recevoir une tablette; - bouton permettant d'extraire une cartouche souple: appuyer sur cette touche pour retirer la cartouche flexible; - la zone de sortie de la tablette - partie du distributeur dans laquelle les tablettes émises apparaissent - indicateur du temps de prise de la tablette - indique Heure de la prise de la tablette; - Affichage: affiche l'écran principal et les éléments de menu; - Bouton OK: appuyez sur la touche pour confirmer l'action, par exemple le début d'une pause de 4 jours lorsque vous prenez les tablettes et modifiez le bip de rappel. contenant 30 comprimés) doivent être retirés de l'emballage et immédiatement insérés dans le distributeur. Insérez l'extrémité étroite de la cartouche flexible dans le distributeur de sorte que la fenêtre du distributeur (ainsi que les comprimés dans la cartouche flexible) soit clairement visible.La cartouche souple doit être insérée jusqu'au bout et le distributeur enregistrera automatiquement le temps de distribution de la première tablette, en définissant cette heure comme heure de réception. Ainsi, une femme doit: - s'assurer de déballer et d'insérer la cartouche souple le jour où elle envisage de commencer à prendre les pilules; - s'assurer que le moment de délivrer le premier comprimé conviendra bien pour la prise quotidienne du médicament. h Sur l’affichage du distributeur, un signal retentit lors de l’arrivée de la prochaine pilule. Retrait de la pilule Avec une main, appuyez simultanément sur les deux touches latérales pour retirer la pilule reçue de l’autre. La cartouche flexible ne peut être retirée que si elle est vide, sinon, vous devez suivre les instructions fournies dans les instructions détaillées relatives à l'utilisation du distributeur Click (Clyk). Une cartouche flexible vide est retirée en appuyant sur le bouton de retrait de la cartouche flexible. Le distributeur enregistre toutes les informations sur le cycle en cours et la nouvelle cartouche souple remplie doit être insérée conformément aux instructions ci-dessus.Avant de commencer et pendant l'application, lisez attentivement le mode d'emploi détaillé du distributeur Clyk (Clyk) fourni avec la préparation. en l'absence de prise de contraceptifs hormonaux au cours du mois précédent, prise du médicament Jess; Commencez le premier jour du cycle menstruel (c’est-à-dire le premier jour des saignements menstruels). Dans ce cas, aucune autre mesure de contraception n’est nécessaire. Il est permis de commencer à prendre entre les 2 et 5ème jours du cycle menstruel, mais dans ce cas, il est également recommandé d'utiliser une méthode de contraception barrière pendant les 7 premiers jours de la prise des comprimés à partir du premier paquet. Les comprimés doivent ensuite être pris dans l’ordre indiqué pour le mode de consommation 24 + 4 ou le régime de consommation flexible.Il est préférable de commencer le traitement par un autre contraceptif oral combiné, un anneau vaginal ou un patch contraceptif; le lendemain de la dernière pilule active de l'emballage précédent, mais au plus tard le lendemain de la pause habituelle de 7 jours (pour les préparations contenant 21 comprimés) ou après la prise du dernier comprimé inactif (pour les préparations contenant 28 comprimés par boîte) ).Prendre le médicament Jess; devrait commencer le jour du retrait de l'anneau ou du patch vaginal, mais au plus tard le jour où un nouvel anneau doit être inséré ou un nouveau patch est collé. contraceptif Une femme peut passer de la mini-boisson à la drogue Jess; n'importe quel jour (sans pause), de l'implant ou du contraceptif intra-utérin avec le progestatif - le jour de son retrait, du contraceptif injecté - le jour où l'injection suivante doit être faite. Dans tous les cas, vous devez utiliser une méthode contraceptive de barrière supplémentaire pendant les 7 premiers jours de prise du médicament.Après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse, une femme peut commencer à prendre le médicament immédiatement après un avortement spontané ou médical au premier trimestre de la grossesse. Si cette condition est observée, la femme n'a pas besoin de mesures contraceptives supplémentaires.Après un accouchement ou un avortement au cours du deuxième trimestre de la grossesse, le médicament peut être démarré des jours 21 à 28 après un avortement spontané ou médical ou après un accouchement en l'absence d'allaitement Si la réception commence plus tard, vous devez utiliser une méthode de contraception de barrière supplémentaire pendant les 7 premiers jours de la prise du médicament. Cependant, si un contact sexuel a déjà eu lieu, avant le début du traitement, le médicament Jess; il est nécessaire d'exclure la grossesse ou d'attendre la première menstruation.arrêt de la prise du médicament Jess; Vous pouvez arrêter de prendre le médicament à tout moment. Si une femme ne prévoit pas de grossesse ou si une femme est contre-indiquée parce qu'elle prend des médicaments potentiellement dangereux pour le fœtus, discutez d'autres méthodes de contraception avec votre médecin. Si une femme planifie une grossesse, il est recommandé d’arrêter de prendre le médicament, d’attendre les saignements menstruels naturels, puis de tenter de tomber enceinte. Cela aidera à calculer plus précisément la durée de la grossesse et le moment de l'accouchement.L'acceptation des médicaments oubliésUne copie des comprimés inactifs dans le contexte du mode d'admission 24 + 4 peut être ignorée. Cependant, ils doivent être jetés afin de ne pas prolonger accidentellement l'ingestion de comprimés inactifs. Les recommandations suivantes ne s'appliquent qu'aux comprimés actifs (rose pâle) qui sautent: Si le délai de prise du médicament est inférieur à 24 heures, la protection contraceptive n'est pas réduite.Une femm