Metrogyl injection 5 mg / ml 100 ml
État : Neuf
1000 Produits
Rating:
Be the first to write a review!
En savoir plus
Ingrédients actifs
Métronidazole
Formulaire de décharge
La solution
La composition
1 ml contient: Substances actives: métronidazole 5 mg Substances auxiliaires: chlorure de sodium, acide citrique (monohydrate), hydrogénophosphate de sodium anhydre, eau d / et
Effet pharmacologique
Médicament antiprotozoaire et antimicrobien, un dérivé du 5-nitroimidazole. Le mécanisme d'action consiste en la réduction biochimique du groupe 5-nitro du métronidazole par les protéines de transport intracellulaire de microorganismes anaérobies et de protozoaires. Le récupéré groupe 5-nitro en métronidazole est mis à réagir avec de l'ADN de cellules microbiennes, en inhibant la synthèse des acides nucléiques, ce qui conduit à la mort bakteriy.Aktiven contre Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, ntestinalis Giardiai, Lamblia spp., Ainsi que obligatoire anaérobies Bacteroides spp. (notamment Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevolella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) et certains micro-organismes gram positifs (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp). En association avec l'amoxicilline est actif contre Helicobacter pylori (amoxicillin supprime le développement de la résistance au métronidazole) .K micro-organismes aérobies métronidazole insensible et Facultatives anaérobies, mais en présence de flore mixte (aérobies et anaérobies) métronidazole agit en synergie avec des antibiotiques efficaces contre les bactéries aérobies commun. Il augmente la sensibilité des tumeurs aux radiations, provoque des réactions analogues au disulfirame, stimule les processus de réparation.
Pharmacocinétique
Avec une injection intraveineuse de 500 mg de Metrogyl pendant 20 minutes, la concentration du médicament dans le sérum était de 35,2 mcg / ml après une heure, de 33,9 mcg / ml après 4 heures et de 25,7 mcg / ml après 8 heures. Dans la formation normale de la bile, la concentration de métronidazole dans la bile après administration intraveineuse peut dépasser de manière significative la concentration dans le plasma. Dans le corps, environ 30 à 60% du métronidazole est métabolisé par hydroxylation, oxydation et glucuronidation. Le métabolite principal (2-hydroxymétronidazole) a également un effet antiprotozoaire et antimicrobien T1 / 2 avec une fonction hépatique normale - 8 heures (de 6 à 12 heures), avec des lésions alcooliques du foie - 18 heures (de 10 à 29 heures), chez le nouveau-né: né pendant la période de gestation - 28-30 semaines - environ 75 heures, 32-35 semaines - 35 heures, 36-40 semaines - 25 heures 60-80% sont excrétés par les reins (20% sous forme inchangée), par les intestins - 6-15 % Clairance rénale - 10,2 ml / min.Chez les patients insuffisants rénaux, après une administration répétée, une accumulation de métronidazole dans le sérum peut être observée (par conséquent, chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la fréquence d'administration doit être réduite). Le métronidazole et les principaux métabolites sont rapidement éliminés du sang au cours de l'hémodialyse (T1 / 2 est réduit à 2,6 heures). Avec la dialyse péritonéale est affiché en petites quantités.
Des indications
- infections à protozoaires: amibiase extra-intestinale, y compris abcès du foie amibien, amibiase intestinale (dysenterie amibienne), trichomonase, giardiase, balantidiose, giardiase, leishmaniose cutanée, trichomonas vaginite, trichomonase, urétrite; (notamment Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infections des os et des articulations, infections du système nerveux central, y compris méningite, abcès cérébral, endocardite bactérienne, pneumonie, empyème et abcès du poumon - infections causées par l'espèce Bacteroides spp., y compris le groupe B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp. et Peptostreptococcus spp. abcès du foie), infections pelviennes (endométrite, endomyométrite, abcès des trompes de Fallope et des ovaires, infections du cul-de-sac vaginales après chirurgie), infections de la peau et des tissus mous, infections causées par Bacteroides spp., y compris le groupe B. fragilis, Clostridium spp. : septicémie - colite pseudomembraneuse (associée à l’utilisation de m antibiotiques); - gastrite ou ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori; - alcoolisme; - prévention des complications postopératoires (en particulier interventions sur le côlon, la région quasi rectale, l'apendectomie, la chirurgie gynécologique).
Contre-indications
- lésions organiques du système nerveux central (y compris l'épilepsie); - insuffisance hépatique (en cas de fortes doses); - maladies du sang; - grossesse (I term), - période de lactation, - hypersensibilité au métronidazole ou à d'autres dérivés du nitroimidazole. - insuffisance rénale.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Je trimestre de la grossesse est contre-indiqué; Trimestres II et III de la grossesse - seulement pour des raisons de vie; mères qui allaitent - pour des indications avec cessation simultanée de l'allaitement.
Posologie et administration
Chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans - dans la dose initiale de 0,5 à 1 g / goutte à goutte (durée des perfusions - 30 à 40 minutes), l’introduction du médicament est indiquée dans les infections sévères, ainsi qu’en l’absence de possibilité de le prendre à l’intérieur du médicament. - toutes les 8 heures à 500 mg à un débit de 5 ml / min.Avec une bonne portabilité après les 2-3 premières perfusions, elles sont transférées à l’injection à jet. La durée du traitement est de 7 jours. Si nécessaire, dans / dans l'introduction, continuez plus longtemps. La dose quotidienne maximale est de 4 g. Selon les indications, il est décidé de soutenir l'ingestion par une dose de 400 mg trois fois par jour. Les enfants de moins de 12 ans sont prescrits par le même schéma d'administration en une seule dose de 7,5 mg / kg. Pour les maladies septiques purulentes En règle générale, on administre aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans 0,5 à 1 g par voie intraveineuse avant l'opération, le jour de l'intervention et le lendemain à raison de 1,5 g / jour (500 mg toutes les 8 heures). Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique et de CQ inférieur à 30 ml / min et / ou d'insuffisance hépatique ont une dose quotidienne maximale ne dépassant pas 1 g, le débit de dose est de 2 fois par jour.
Effets secondaires
Au niveau du système digestif: diarrhée, perte d'appétit, nausées, vomissements, coliques intestinales, constipation, goût métallique de la bouche, bouche sèche, glossite, stomatite, pancréatite.Pour le système nerveux: vertiges, coordination altérée des mouvements, ataxie, confusion, irritabilité, dépression, irritabilité, faiblesse, insomnie, maux de tête, convulsions, hallucinations, neuropathie périphérique Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, hyperémie cutanée, congestion nasale, fièvre, arthralgie. Système ochevydelitelnoy: dysurie, la cystite, la polyurie, l'incontinence, la candidose, coloration de l'urine dans la réaction brun-rouge tsvet.Mestnye: thrombophlébite (douleur, rougeur ou gonflement au site d'injection) Autres: neutropénie, la leucopénie, l'aplatissement de l'onde T sur un électrocardiogramme.
Interaction avec d'autres médicaments
Il n'est pas recommandé de mélanger Metrogyl pour l'administration IV avec d'autres médicaments, car il renforce l'effet des anticoagulants indirects, ce qui entraîne une augmentation du temps de formation de la prothrombine, tout comme le disulfirame provoque une intolérance à l'éthanol. L'utilisation simultanée de disulfirame peut entraîner l'apparition de divers symptômes neurologiques (l'intervalle entre deux administrations étant d'au moins deux semaines). La cimétidine inhibe le métabolisme du métronidazole, ce qui peut entraîner une augmentation de sa concentration dans le sérum sanguin et un risque d'effets indésirables. L'administration simultanée de médicaments stimulant les enzymes d'oxydation microsomique dans le foie (phénobarbital, phénytoïne) peuvent accélérer l'élimination du métronidazole,en conséquence de quoi sa concentration dans le plasma diminue.S'il est utilisé simultanément avec des préparations de lithium, la concentration de ces dernières dans le plasma et le développement de symptômes d'intoxication peuvent augmenter.
Instructions spéciales
L’alcool est contre-indiqué pendant le traitement (des réactions analogues à celles du disulfirame peuvent survenir: douleurs abdominales spasmodiques, nausées, vomissements, maux de tête, afflux de sang soudain au visage). Il n’est pas recommandé de l’utiliser chez les patients de moins de 18 ans. En cas de leucopénie, la possibilité de poursuivre le traitement dépend du risque de développement d’un processus infectieux, d’ataxie, de vertiges et de toute autre détérioration de l’état neurologique du patient. terminaison rebuet lecheniya.Mozhet immobilisent Treponema et conduire à une Nelsona.Okrashivaet de test d'urine faux positifs dans une couleur foncée.
Oui