Nasonex Spray Dose Nasale. 50mcg 120dose
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Mometasone
Formulaire de décharge
Spray
La composition
Ingrédient actif: Mometasone (Mometasone) Concentration en actif (mg): 50 mcg
Effet pharmacologique
GCS pour utilisation locale. Il a des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques lorsqu'il est utilisé à des doses ne provoquant aucun effet systémique et il ralentit la libération des médiateurs inflammatoires. Il augmente la production de lipomoduline, qui est un inhibiteur de la phospholipase A, qui provoque une diminution de la libération d'acide arachidonique et, en conséquence, une inhibition de la synthèse de produits du métabolisme de l'acide arachidonique - endopéroxydes cycliques, les prostaglandines. Il met en garde contre l'accumulation régionale de neutrophiles, qui réduit l'exsudat inflammatoire et la production de lymphokines, inhibe la migration des macrophages, entraîne une diminution des processus d'infiltration et de granulation. Réduit l'inflammation en réduisant la formation d'une substance de chimiotaxie (effet sur les réactions allergiques tardives), inhibe le développement d'un type immédiat de réaction allergique (en raison de l'inhibition de la production de métabolites de l'acide arachidonique et de la réduction de la libération de médiateurs inflammatoires à partir de mastocytes). Lors d'études sur des tests de provocation avec des antigènes appliqués sur la membrane muqueuse Il a été démontré que la mométasone avait une activité anti-inflammatoire élevée dans la cavité nasale, aussi bien au début qu’à un stade avancé d’allergie. reaktsii.Eto a été confirmée réduction (par rapport au placebo) concentration de l'histamine et l'activité des eosinophiles et une diminution (par rapport à la ligne de base), le nombre d'eosinophiles, les neutrophiles et les protéines d'adhésion des cellules épithéliales.
Pharmacocinétique
Absorption Utilisé par voie intranasale, le furoate de mométasone a une biodisponibilité systémique inférieure à 1% (avec un taux de détection de 0,25 pg / ml). Le métasthasone est très peu absorbé par le tractus gastro-intestinal. Métabolisme et excrétion par le foie. Excrété dans l'urine et la bile.
Des indications
Rhinite allergique saisonnière et pérenne chez l’adulte, l’adolescent et l’enfant à partir de 2 ans; sinusite aiguë ou exacerbation de sinusite chronique chez l'adulte (y comprispersonnes âgées) et des adolescents à partir de 12 ans - en tant qu’agent thérapeutique auxiliaire dans le traitement aux antibiotiques; rhinosinusite aiguë avec symptômes légers et moyennement graves sans signes d'infection bactérienne sévère chez les patients âgés de 12 ans et plus; prévention de la rhinite saisonnière et allergique modérée chez les adultes et les adolescents à partir de 12 ans (recommandée 2 à 4 semaines avant le début prévu de la saison des poussières); polypose nasale, accompagnée d'une violation de la respiration et de l'odorat nasal chez l'adulte (18 ans).
Contre-indications
La récente intervention chirurgicale ou une lésion du nez avec des lésions de la muqueuse nasale - jusqu'à ce que la plaie guérisse (en raison de l'effet inhibiteur du SCS sur les processus de guérison); enfance et adolescence (avec rhinite allergique saisonnière et annuelle - jusqu'à 2 ans, avec sinusite aiguë ou exacerbation d'une sinusite chronique - jusqu'à 12 ans, avec polypose - jusqu'à 18 ans) - faute de données pertinentes; hypersensibilité aux composants du médicament.Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas d'infection tuberculeuse (active ou latente) des voies respiratoires, d'infection fongique, bactérienne, virale systémique ou d'infection causée par Herpes simplex avec lésions oculaires (à titre exceptionnel, le médicament peut être prescrit). instructions du médecin), la présence d’une infection locale non traitée avec une implication dans le processus de la muqueuse nasale.
Précautions de sécurité
Avec prudence, vous devez utiliser le médicament en cas d'infection tuberculeuse (active ou latente) des voies respiratoires, d'infection fongique, bactérienne, virale systémique non traitée ou d'infection causée par Herpes simplex avec des lésions oculaires (à titre exceptionnel, le médicament peut être prescrit pour ces infections comme indiqué médecin), la présence d’une infection locale non traitée avec une implication dans le processus de la muqueuse nasale.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Des études spéciales et bien contrôlées sur la sécurité d'emploi du médicament Nasonex pendant la grossesse n'ont pas été conduites. Comme d'autres GCS pour une utilisation intranasale,Nasonex ne doit être prescrit pendant la grossesse et pendant l'allaitement que si les avantages attendus de son utilisation justifient le risque potentiel pour le fœtus ou le nourrisson.Les nourrissons dont la mère a reçu un SCG pendant la grossesse devraient être soigneusement examinés pour identifier une éventuelle hypofonction surrénalienne.
Posologie et administration
Le médicament est utilisé par voie intranasale.
Effets secondaires
Maux de tête, saignements nasaux (saignements évidents, ainsi que l'écoulement de mucosités ou de caillots de sang), pharyngite, sensation de brûlure au nez, irritation de la muqueuse nasale, ulcération de la muqueuse nasale, éternuement, bronchospasme, essoufflement, anaphylaxie, œdème de Quincke, goût et odeur.
Surdose
En cas d'utilisation prolongée de GCS à fortes doses ou lors de l'utilisation simultanée de plusieurs GCS, le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien peut être inhibé. des mesures spéciales seront nécessaires, en plus de l'observation, avec la reprise éventuelle du médicament à la dose recommandée.
Interaction avec d'autres médicaments
Le traitement d'association avec la loratadine a été bien toléré par les patients. Cependant, aucun effet du médicament sur la concentration de loratadine ou de son principal métabolite dans le plasma sanguin n'a été noté. Dans ces études, le furoate de mométasone n'a pas été détecté dans le plasma sanguin (avec une sensibilité de la méthode de détermination de 50 pg / ml).
Instructions spéciales
Comme avec tout traitement à long terme, les patients utilisant le spray nasal Nasonex pendant plusieurs mois ou plus doivent être examinés périodiquement par un médecin pour détecter d'éventuels changements de la muqueuse nasale. Il est nécessaire de surveiller les patients recevant un SCG intranasal pendant une longue période. Peut-être le développement d'un retard de croissance chez les enfants. En cas de retard de croissance détecté chez les enfants, il est nécessaire de réduire au maximum la dose de GCS intranasal, ce qui permet de contrôler efficacement les symptômes. En outre, le patient doit être référé à un pédiatre pour consultation.Si une infection fongique locale du nez ou du pharynx se développe, il peut être nécessaire d’arrêter le traitement par spray nasal Nasonex et d’effectuer un traitement spécial.L'irritation prolongée des muqueuses nasales et pharyngées peut également servir de base à l'arrêt du vaporisateur nasal nasonex Lors d'essais cliniques contrôlés par placebo chez les enfants, le vaporisateur nasal Nasonex a été utilisé à une dose quotidienne de 100 mcg pendant un an, avec un retard de croissance chez les enfants. Avec un traitement prolongé avec un spray nasal Nasonex, aucun signe de suppression du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien n'a été observé. Les patients qui passent d'un traitement par spray nasal Nasonex après un traitement prolongé aux corticostéroïdes systémiques nécessitent une attention particulière. L'annulation de l'action systémique du SCG chez ces patients peut entraîner une insuffisance de la fonction surrénalienne dont la restauration ultérieure peut prendre plusieurs mois. Si des signes d'insuffisance surrénalienne apparaissent, il faut reprendre les corticostéroïdes systémiques et prendre les autres mesures nécessaires.L'utilisation de corticostéroïdes intranasaux peut entraîner des effets secondaires systémiques, en particulier lors d'une utilisation prolongée à doses élevées. La probabilité de ces effets est significativement moindre qu'avec l'utilisation de corticostéroïdes oraux. Les effets secondaires systémiques peuvent varier à la fois chez les patients et selon le GCS utilisé. Les effets systémiques potentiels incluent le syndrome de Cushing, les signes caractéristiques de la moïfide, la suppression de la fonction surrénalienne, un retard de croissance chez les enfants et les adolescents, la cataracte, le glaucome et plus rarement un certain nombre d'effets psychologiques ou comportementaux, notamment une hyperactivité psychomotrice, des troubles du sommeil, du sommeil, Lors du passage du traitement par corticostéroïdes systémiques au traitement par pulvérisation nasale avec Nasonex, certains patients peuvent présenter des symptômes initiaux de sevrage systémique des corticostéroïdes (par exemple, douleurs articulaires). wah et / ou muscles, fatigue et déprime) malgré la réduction de la sévérité des symptômes associés aux lésions de la muqueuse nasale. Ces patients doivent être spécifiquement convaincus de l’opportunité de poursuivre le traitement avec le spray nasal Nasonex. La transition des corticostéroïdes systémiques aux corticostéroïdes locaux peut également révéler le traitement déjà existant, mais masqué, des corticostéroïdes à action systémique, des maladies allergiques,conjonctivite allergique et eczéma.Les patients traités par GCS ont potentiellement une réactivité immunitaire réduite et doivent être avertis du risque accru d’infection en cas de contact avec des patients atteints de certaines maladies infectieuses (par exemple, varicelle, rougeole), et consultation médicale, si un tel contact a eu lieu. Si des signes d'infection bactérienne grave apparaissent (par exemple, fièvre, douleur persistante et aiguë d'un côté du visage ou d'un mal de dents, gonflement de la région orbitale ou péri-orbitale), une consultation médicale immédiate est nécessaire. L'utilisation du spray nasal Nasonex pendant 12 mois ne présentait aucun signe d'atrophie muqueuse le nez. En outre, le furoate de mométasone a tendance à contribuer à la normalisation du schéma histologique dans l'étude des échantillons de biopsie de la muqueuse nasale.L'efficacité et la sécurité de la mométasone n'ont pas été étudiées dans le traitement des polypes unilatéraux, des polypes associés à la fibrose kystique et des polypes recouvrant complètement la cavité nasale. Les formes, en particulier les ulcères ou les saignements, nécessitent un examen médical supplémentaire. nsportnymi signifie et travailler avec des données mehanizmamiNet sur l'effet du médicament sur Nasonex l'aptitude à conduire une machine de voiture ou en mouvement.
Oui