Dawka donosowa Nasonex Spray. 50 μg 120 dawek
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Mometazon
Formularz zwolnienia
Spray
Skład
Składnik aktywny: Mometazon (Mometasone) Stężenie aktywnego składnika (mg): 50 μg
Efekt farmakologiczny
GCS do użytku lokalnego. Działa przeciwzapalnie i przeciwalergicznie, gdy stosuje się go w dawkach, w których nie występują działania ogólnoustrojowe, spowalnia uwalnianie mediatorów stanu zapalnego. Zwiększa produkcję lipomoduliny, która jest inhibitorem fosfolipazy A, co powoduje zmniejszenie uwalniania kwasu arachidonowego i, odpowiednio, hamowanie syntezy produktów metabolizmu kwasu arachidonowego - cyklicznych endoperoksydów, prostaglandyn. Ostrzega regionalną akumulację neutrofili, która zmniejsza wysięk zapalny i produkcję limfokin, hamuje migrację makrofagów, prowadzi do zmniejszenia procesów infiltracji i granulacji. Zmniejsza stany zapalne poprzez zmniejszanie tworzenia się substancji chemotaksji (wpływ na późne reakcje alergiczne), hamuje rozwój natychmiastowego typu reakcji alergicznej (z powodu hamowania wytwarzania metabolitów kwasu arachidonowego i zmniejszonego uwalniania mediatorów stanu zapalnego z komórek tucznych) W badaniach z prowokacyjnymi testami z antygenami stosowanymi do błony śluzowej Wykazano, że jama nosowa ma wysoką aktywność przeciwzapalną mometazonu, zarówno we wczesnej, jak i późnej fazie alergii. reaktsii.Eto potwierdziły zmniejszenie (w porównaniu z placebo) stężenia histaminy i aktywności granulocytów kwasochłonnych i zmniejszenie (w stosunku do wartości początkowej), liczba eozynofili, neutrofili i białek adhezyjnych komórek nabłonkowych.
Farmakokinetyka
Wchłanianie W przypadku zastosowania donosowego, pirośluzan mometazonu ma ogólnoustrojową biodostępność mniejszą niż 1% (przy wskaźniku wykrywalności 0,25 pg / ml) Mometazon jest bardzo słabo wchłaniany z przewodu pokarmowego. przez wątrobę. Wydalony z moczem i żółcią.
Wskazania
Sezonowe i wieloletnie alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa u dorosłych, młodzieży i dzieci od 2 lat; ostre zapalenie zatok lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok u dorosłych (w tymosoby w podeszłym wieku) i młodzieży w wieku 12 lat - jako pomocniczy środek terapeutyczny w leczeniu antybiotykami; ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła z łagodnymi i umiarkowanie nasilonymi objawami bez objawów ciężkiej infekcji bakteryjnej u pacjentów w wieku 12 lat i starszych; zapobieganie umiarkowanemu sezonowemu i alergicznemu zapaleniu błony śluzowej nosa u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat (zalecane 2-4 tygodnie przed spodziewanym rozpoczęciem sezonu pylenia); polipowatość nosa, której towarzyszy naruszenie oddychania przez nos i zapach u osób dorosłych (18 lat).
Przeciwwskazania
Niedawna operacja lub uszkodzenie nosa z uszkodzeniem błony śluzowej nosa - do momentu zagojenia się rany (ze względu na hamujący wpływ SCS na procesy gojenia); dzieciństwo i okres dojrzewania (z sezonowym i całorocznym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa - do 2 lat, z ostrym zapaleniem zatok lub zaostrzeniem przewlekłego zapalenia zatok - do 12 lat, z polipowatością - do 18 lat) - ze względu na brak odpowiednich danych; nadwrażliwość na składniki leku Lek należy stosować ostrożnie w przypadku zakażenia gruźlicą (czynną lub utajoną) dróg oddechowych, nieleczonych grzybów, bakteryjnych, ogólnoustrojowych infekcji wirusowych lub zakażenia spowodowanego przez opryszczkę pospolitą z uszkodzeniem wzroku (jako wyjątek, lek może być przepisywany instrukcje lekarza), obecność nieleczonej lokalnej infekcji z zaangażowaniem w proces błony śluzowej nosa.
Środki ostrożności
Nie należy przekraczać zalecanej dawki Z ostrożnością należy stosować lek w zakażeniu gruźlicą (czynnym lub utajonym) układu oddechowego, nieleczonej grzybicy, bakteryjnym, ogólnoustrojowym zakażeniu wirusowym lub zakażeniu wywołanym przez opryszczkę pospolitą z uszkodzeniem wzroku (w drodze wyjątku lek może być przepisywany w przypadku tych zakażeń zgodnie z zaleceniami lekarz), obecność nieleczonej miejscowej infekcji z zaangażowaniem w proces błony śluzowej nosa.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Nie przeprowadzono specjalnych, dobrze kontrolowanych badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku Nasonex w czasie ciąży, podobnie jak inne GCS do stosowania donosowego,Lek Nasonex należy przepisywać w okresie ciąży i karmienia piersią tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść z jego stosowania uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia Dzieci, których matki otrzymywały GCS w czasie ciąży, powinny być dokładnie zbadane, aby zidentyfikować ewentualne niedoczynność nadnerczy.
Dawkowanie i sposób podawania
Lek stosuje się donosowo.
Efekty uboczne
Ból głowy, krwawienie z nosa (to jest oczywiste krwawienie, a także wydzielina krwi, śluz lub skrzepy krwi), zapalenie gardła, pieczenie w nosie, podrażnienie błony śluzowej nosa, owrzodzenie błony śluzowej nosa, kichanie, skurcz oskrzeli, duszność, anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy, smak i zapach.
Przedawkowanie
Przy długotrwałym stosowaniu GCS w wysokich dawkach lub przy jednoczesnym stosowaniu kilku GCS, można zahamować układ podwzgórze-przysadka-nadnercza, lek ma niską ogólnoustrojową dostępność biologiczną (mniej niż 1%, z metodą wykrywania o czułości 0,25 pg / ml), dlatego jest mało prawdopodobne, aby wszelkie specjalne środki będą wymagane, oprócz obserwacji, z ewentualnym późniejszym wznowieniem leku w zalecanej dawce.
Interakcje z innymi lekami
Leczenie skojarzone z loratadyną było dobrze tolerowane przez pacjentów. Nie stwierdzono jednak wpływu leku na stężenie loratadyny lub jej głównego metabolitu w osoczu krwi. W badaniach tych nie wykryto pirośluzanu mometazonu w osoczu krwi (z czułością metody oznaczania 50 pg / ml).
Instrukcje specjalne
Podobnie jak w przypadku długotrwałego leczenia, pacjenci stosujący spray do nosa Nasonex przez kilka miesięcy lub dłużej powinni być okresowo badani przez lekarza pod kątem możliwych zmian w błonie śluzowej nosa. Konieczne jest monitorowanie pacjentów otrzymujących donosowo GCS przez długi czas. Być może rozwój opóźnienia wzrostu u dzieci. W przypadku wykrycia opóźnienia wzrostu u dzieci, konieczne jest zmniejszenie dawki donosowej GCS do najniższego poziomu, pozwalając skutecznie kontrolować objawy. Ponadto, pacjent powinien zostać skierowany do lekarza pediatry w celu konsultacji Jeśli dojdzie do miejscowego zakażenia grzybiczego nosa lub gardła, może być konieczne przerwanie terapii natryskami donosowymi Nasonex i przeprowadzenie specjalnego leczenia.Długotrwałe podrażnienie błony śluzowej nosa i gardła może również służyć jako podstawa do przerwania donosowego aerozolu do nosa Podczas prowadzenia badań klinicznych kontrolowanych placebo u dzieci, aerozol do nosa Nasonex był stosowany w dawce dziennej 100 μg na rok, opóźnienie wzrostu u dzieci Podczas długotrwałego stosowania aerozolu do nosa Nasonex nie zaobserwowano oznak supresji układu podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowego. Pacjenci, którzy przechodzą na leczenie aerozolem do nosa Nasonex po długotrwałym leczeniu układowych kortykosteroidów, wymagają szczególnej uwagi. Rezygnacja z układowego działania GCS u tych pacjentów może prowadzić do braku czynności nadnerczy, której późniejsze odtworzenie może zająć nawet kilka miesięcy. W przypadku pojawienia się objawów niewydolności nadnerczy, należy wznowić ogólnoustrojowe stosowanie kortykosteroidów i podjąć inne konieczne działania, stosując donosowe kortykosteroidy, układowe działania niepożądane, zwłaszcza w przypadku długotrwałego stosowania dużych dawek. Prawdopodobieństwo wystąpienia tych działań jest znacznie mniejsze niż przy stosowaniu doustnych kortykosteroidów. Ogólnoustrojowe działania niepożądane mogą różnić się u poszczególnych pacjentów i zależą od zastosowanego GCS. Potencjalne efekty ogólnoustrojowe obejmują zespół Cushinga, charakterystyczne oznaki cushingoidów, zahamowanie czynności nadnerczy, opóźnienie wzrostu u dzieci i młodzieży, kataraktę, jaskrę, a rzadziej szereg efektów psychologicznych lub behawioralnych, w tym nadpobudliwość psychoruchową, zaburzenia snu, lęk, depresję lub agresję (szczególnie dzieci) Podczas przechodzenia od leczenia kortykosteroidów ogólnoustrojowych do leczenia aerozolami donosowymi za pomocą produktu Nasonex niektórzy pacjenci mogą odczuwać początkowe objawy ogólnoustrojowego wycofania kortykosteroidów (na przykład ból w stawie wah i / lub mięśnie, uczucie zmęczenia i depresji), pomimo zmniejszenia nasilenia objawów związanych z uszkodzeniem błony śluzowej nosa. Tacy pacjenci muszą być szczególnie przekonani o potrzebie kontynuowania leczenia natryskiem donosowym Nasonex. Przejście z kortykosteroidów ogólnoustrojowych do miejscowych może również ujawnić już istniejącą, ale zamaskowaną terapię kortykosteroidów o działaniu układowym, choroby alergiczne,takie jak alergiczne zapalenie spojówek i wyprysk Pacjenci leczeni GCS mają potencjalnie zmniejszoną reaktywność immunologiczną i powinni być ostrzegani o zwiększonym ryzyku infekcji w przypadku kontaktu z pacjentami z niektórymi chorobami zakaźnymi (na przykład ospa wietrzna, odra) i potrzebą konsultacja lekarska, jeśli taki kontakt wystąpił. Jeśli pojawią się oznaki ostrej infekcji bakteryjnej (np. Gorączka, uporczywy i ostry ból po jednej stronie twarzy lub ból zęba, obrzęk w okolicy oczodołu lub okolicy oczodołu), konieczna jest natychmiastowa konsultacja lekarska Podczas stosowania aerozolu do nosa Nasonex przez 12 miesięcy nie stwierdzono żadnych objawów atrofii śluzówki nos. Ponadto, pirośluzan mometazonu miał tendencję do przyczyniania się do normalizacji obrazu histologicznego w badaniach próbek z biopsji błony śluzowej nosa Skuteczność i bezpieczeństwo mometazonu nie były badane w leczeniu jednostronnych polipów, polipów związanych z mukowiscydozą i polipów, które całkowicie pokrywają jamę nosową. Formy, szczególnie owrzodzenie lub krwawienie, wymagają dodatkowego badania lekarskiego nsportnymi oznacza i pracy z danymi mehanizmamiNet dotyczących wpływu leku NASONEX na zdolność prowadzenia samochodu lub maszyn w ruchu.
Recepta
Tak