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Comprimés de nitrosorbide 10 mg 60 pcs

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Ingrédients actifs

Dinitrate d'isosorbide

Formulaire de décharge

Pilules

La composition

1 comprimé contient: Ingrédient actif: dinitrate d’isosorbide 10 mg.

Effet pharmacologique

Vasodilatateur périphérique avec un effet prédominant sur les vaisseaux veineux. Agent antianginal. Le mécanisme d'action est associé à la libération de la substance active oxyde d'azote dans les muscles lisses des vaisseaux sanguins. L'oxyde nitrique provoque l'activation de la guanylate cyclase et augmente le niveau de GMPc, ce qui conduit finalement à la relaxation des muscles lisses. Sous l'influence du dinitrate d'isosorbide, les artérioles et les sphincters précapillaires se détendent moins que les grandes artères et les veines. Cela est dû en partie aux réactions réflexes, ainsi qu’à la formation moins intense d’oxyde nitrique à partir des molécules de la substance active dans les parois des artérioles. L'action du dinitrate d'isosorbide est principalement associée à une diminution de la demande en oxygène du myocarde due à une diminution de la précharge (dilatation des veines périphériques et du flux sanguin dans l'oreillette droite) et post-charge (diminution de l'OPS), ainsi qu'à une dilatation coronaire directe. Il favorise la redistribution du flux sanguin coronarien dans la zone où l'apport sanguin est réduit. Augmente la tolérance à l'effort chez les patients atteints de coronaropathie, angine de poitrine. En cas d'insuffisance cardiaque, il aide à soulager le myocarde en réduisant la précharge. Réduit la pression dans la circulation pulmonaire.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est ingéré après absorption par le tractus gastro-intestinal, le dinitrate d'isosorbide a l'effet d'un premier passage dans le foie. La Cmax dans le plasma est atteinte au bout d'une heure.Par la bouche, le dinitrate d'isosorbide est rapidement absorbé et la Cmax de la substance active dans le plasma au bout de 5-6 minutes. Métabolisé avec la formation du métabolite actif de l’isosorbide-5-mononitrate, dont T1 / 2 dure 5 heures, ainsi que de l’isosorbide-2-mononitrate avec T1 / 2 à 2,5 heures. Le dinitrate de l’isosorbide T1 / 2 varie de 20 minutes à 4 h. Excrété par les reins et par les intestins.

Des indications

Pour administration orale, sublinguale, buccale: soulagement et prévention des accidents vasculaires cérébraux, rééducation après infarctus du myocarde.Insuffisance cardiaque chronique (dans le cadre d'une polythérapie), certaines formes d'hypertension artérielle pulmonaire et de cœur (dans le cadre d'une polythérapie): injection orale: arrêter et prévenir les crises d'angor comme première aide d'urgence en cas d'infarctus aigu du myocarde et d'insuffisance ventriculaire gauche au stade préhospitalier . Prévention et traitement des spasmes des artères coronaires à l'aide d'un cathéter cardiaque Pour administration intraveineuse: infarctus aigu du myocarde, incl. angine de poitrine instable, œdème pulmonaire, compliqué d'une insuffisance ventriculaire gauche aiguë Pour usage cutané: prévention des accidents vasculaires cérébraux.

Contre-indications

Hypotension artérielle sévère (pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg, pression artérielle diastolique inférieure à 60 mm Hg), collapsus, choc, infarctus du myocarde aigu avec hypotension artérielle sévère, , affections associées à une augmentation de la pression intracrânienne (notamment accident vasculaire cérébral hémorragique, blessure à la tête), glaucome à angle fermé, administration simultanée de sildénafil (inhibiteur de la PDE), sensibilité accrue aux nitrates .
Posologie et administration
Lorsque ingéré une dose unique de 10-120 mg, la fréquence d'administration de 1-5 fois / jour, en fonction des preuves et de la forme posologique utilisée. En administration sublinguale ou buccale, une dose unique est comprise entre 5 et 10 mg, la fréquence d'administration dépend des indications et de la réponse du patient au traitement. Une fois injecté dans la cavité buccale, utilisez 1 à 3 doses espacées d'environ 30 secondes à l'arrière-plan pour retenir le souffle. Dans les cas d'infarctus aigu du myocarde et d'insuffisance cardiaque aiguë, la dose initiale est de 1 à 3 injections. Si, après 5 minutes, il n'y a pas d'amélioration, l'injection peut être répétée sous le contrôle constant de la pression artérielle et du rythme cardiaque. Pour la prévention des spasmes coronaires en cas de cathétérisme, 1 à 2 doses doivent être appliquées immédiatement avant la procédure. Avec le / dans l'introduction du schéma posologique dépend de la situation clinique et de la forme posologique utilisée. Pour l'application cutanée, la dose initiale est de 1 g la nuit, au coucher et si nécessaire le matin. La durée du traitement est déterminée individuellement dans chaque cas.
Oui

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