Nitrosorbid טבליות 10 מ"ג 60 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
Isosorbide dinitrate
טופס שחרור
גלולות
הרכב
1 לוח מכיל: מרכיב פעיל: isosorbide dinitrate 10 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
Vasodilator היקפי עם השפעה דומיננטית על כלי הדם הוורידים. סוכן Antianginal. מנגנון הפעולה קשור עם שחרורו של חומר פעיל תחמוצת החנקן בשרירים החלקים של כלי הדם. תחמוצת החנקן גורם להפעלה של cyclase guanylate ומגביר את רמת cGMP, אשר בסופו של דבר מוביל הרפיה של השרירים החלקים. בהשפעת האיזוזוריד דיניטראט, העורקים והסוגרים הפפיליאריים נחים במידה פחותה מעורקים וורידים גדולים. זה בחלקו עקב תגובות רפלקס, כמו גם את המבנה פחות אינטנסיבי של תחמוצת החנקן מן המולקולות של החומר הפעיל בקירות של arterioles. הפעולה של isoorbide dinitrate קשורה בעיקר עם ירידה בביקוש חמצן שריר הלב בשל ירידה preload (התרחבות של ורידים הפריפריה ירידה בזרימת הדם אל אטריום ימין) ואחרי (ירידה ב- OPS), כמו גם הרחבת כלילית ישירה. זה מקדם את חלוקה מחדש של זרימת הדם הכלילית באזור עם אספקת דם מופחתת. מגביר את פעילות גופנית הסובלנות בחולים עם מחלת לב כלילית, אנגינה pectoris. באי ספיקת לב, זה עוזר להקל על שריר הלב על ידי צמצום preload. מפחית את הלחץ במחזור הריאתי.
פרמקוקינטיקה
כאשר לבלוע לאחר ספיגה מן דרכי העיכול, isosorbide dinitrate עוברת את ההשפעה של המעבר הראשון דרך הכבד. Cmax בפלסמה הוא הגיע לאחר שעה 1. כאשר buccal, isitorbide dinitrate נספג במהירות, Cmax של החומר הפעיל בפלזמה הוא הגיע לאחר 5-6 דקות. מטבוליזם עם היווצרות של מטבוליט פעיל של isosorbide-5-mononitrate, T1 / 2 מתוכם 5 שעות, כמו גם isosorbide-2-mononitrate עם T1 / 2 2.5 שעות T1 / 2 isitorbide dinitrate, בהתאם בצורת המינון בשימוש, נע בין 20 דקות ל 4 ח מפרישים בכליות ודרך המעיים.
אינדיקציות
עבור הפה בעל פה, sublingually, buccal: הקלה ומניעת שבץ, שיקום לאחר אוטם שריר הלב.אי ספיקת לב כרונית (כחלק מטיפול משולב), כמה צורות של יתר לחץ דם ריאתי, לב ריאתי (כחלק מטיפול משולב) .הזרקת הפה: מניעה ומניעת התקפות אנגינה כסיוע חירום דחוף באוטם שריר לב חריף וכישלון חד בחדר שמאל בשלב טרום-בית . מניעה וטיפול בעווית של העורקים הכליליים באמצעות קטטר לבבי: לטיפול תוך ורידי: אוטם לבבי חריף, כולל. עוויתות לא יציבה, בצקת ריאות, מסובכת על ידי חוסר חדות בחדר הלב, עקב שימוש עורני: מניעת שבץ.
התוויות נגד
תת לחץ דם חמור (לחץ דם סיסטולי פחות מ 100 מ"מ כספית, לחץ דם דיאסטולי מתחת 60 מ"מ כספית) להתמוטט, הלם, התקף לב חריף עם תת לחץ דם עורקי חמור, קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית, פריקרדיטיס constrictive, טמפונדה קרדיאלית, בצקת ריאות רעילים , תנאים הקשורים בלחץ תוך גולגולתי מוגבר (כולל שבץ דימומי, פגיעה בראש), גלאוקומה סגירת זווית, ניהול סימולטני של סילדנפיל (מעכבי PDE), רגישות מוגברת לניטראט .
מינון ומינהל
כאשר לבלוע מנה אחת של 10-120 מ"ג, תדירות הניהול של 1-5 פעמים ביום, בהתאם ראיות בצורת מינון בשימוש. ב sublingual או buccal הממשל, מנה אחת היא 5-10 מ"ג, תדירות הניהול תלוי אינדיקציות התגובה של המטופל לטיפול. כאשר מוזרק לתוך חלל הפה, השתמש 1-3 מנות עם מרווח של כ -30 שניות על הרקע של החזקת נשימה. באוטם שריר הלב ובאי ספיקת לב חריפה, המינון ההתחלתי הוא 1-3 זריקות. אם לאחר 5 דקות אין שיפור, הזריקה יכולה לחזור על עצמו במצב של ניטור מתמיד של לחץ הדם וקצב הלב. למניעת עווית כלילית במקרה של צנתור, 1-2 מינונים יש להחיל מיד לפני ההליך. עם / בהקדמה של משטר המינון תלוי במצב הקליני ואת צורת המינון בשימוש. עבור היישום עורית, המנה הראשונית היא 1 גרם בלילה, לפני השינה, ואם יש צורך בבוקר. משך הטיפול נקבע בכל מקרה בנפרד.
מרשם
כן