אבקת Hotramx Hotram עבור תמיסה ממס ולימון N5
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
פרצטמול + פנילפרין + חומצה אסקורבית
טופס שחרור
אבקה
הרכב
Paracetamol 750 מ"ג, phenylephrine hydrochloride 10 מ"ג, חומצה אסקורבית 60 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
תרופה משולבת לטיפול סימפטומטי במחלות נשימתיות חריפות - פרצטמול יש אפקט אנטי-פטרייתי, משכך כאבים, פנילפרין הידרוכלוריד הוא סימפטומיומיטי, מצמצם את כלי הרירית האף ואת הסינוסים של הנגיף, וכתוצאה מכך נפיחות מופחתת ונשימה קלה יותר באף. ו שפעת, בעיקר בשלבים הראשונים של המחלה.הרכיבים הפעילים של התרופה לא לגרום נמנום.
פרמקוקינטיקה
Paracetamol נספגת במהירות וכמעט מלאה לחלוטין ממערכת העיכול, ההתפלגות בנוזלי הגוף היא יחסית, מטבוליזם בעיקר בכבד עם היווצרות של מטבוליטים שונים, כאשר T1 / 2 כאשר לוקחים מינון טיפולי הוא 2-3 שעות הכמות העיקרית של התרופה מוסרת לאחר הצמידה בכבד. ב צורה ללא שינוי, לא יותר מ 3% של מינון קיבל של paracetamol הוא שוחרר. Phenillephrine נספג בצורה גרועה מן מערכת העיכול והוא metabolized במהלך המעבר הראשון במעי ובכבד בהשפעת MAO. כאשר לוקחים phenylphrine בתוך bioavailability של התרופה הוא מוגבל.פרש בשתן כמעט לחלוטין כמו חומצה חומצה גופרית חומצה אסקורבית נספג היטב דרכי העיכול, מחייב חלבונים פלזמה הוא 25%. ההתפלגות ברקמות הגוף היא רחבה, מטבוליזם בכבד, מופרש בשתן כמו oxalate ו ללא שינוי.חומצה אסקורבית, נלקח כמויות מופרזות, מופרש במהירות ללא שינוי בשתן.
אינדיקציות
חיסונים של תסמינים קרים ושפעת: חום, כאבי ראש, צמרמורות, כאב במפרקים ובשרירים, גודש באף, כאב בסינוסים ובגרון.
התוויות נגד
רגישות יתר לכל מרכיב של התרופה, מסומנת פגיעה בכבד ובתפקוד הכליות, בלוטת התריס (thyrotoxicosis), סוכרת, הפרעות ספיגה תורשתית (מכיל סוכר), מחלות לב (היצרות מסומנת של פה אבי העורקים, אוטם שריר הלב חריף, tachyarrhythmias), יתר לחץ דם, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, חוסמי בטא, מעכבי MAO, כוללעד 14 יום לאחר הפסקת הטיפול, תוך נטילת אמצעים ומוצרים אחרים המכילים פאראצטמול, על מנת להקל על גודש קר, שפעת וגודש באף, אדנומה של הערמונית, גלאוקומה עם זווית זווית, עד גיל 12 שנים.
אמצעי זהירות
אין לחרוג מן המינון המומלץ, יש להשתמש בתרופות של רינוד, גלאוקומה (למעט זווית סגירת זווית), הפהרומוציטומה (Feohromocytoma).
השתמש במהלך ההריון וההנקה
בזהירות יש להשתמש בתרופה במהלך ההריון ובמהלך ההנקה.
מינון ומינהל
התוכן של 1 שקיק יוצקים ספל, יוצקים מים חמים, ומערבבים עד מומס. במידת הצורך, מוסיפים מים קרים וסוכר. מבוגרים: שקית אחת בכל 4-6 שעות. אין לקחת יותר מ 4 שקיות בתוך 24 שעות, אל תיקח את התרופה לעיתים קרובות יותר מאשר לאחר 4 שעות. ילדים מעל גיל 12: שקית אחת כל 6 שעות. אין לקחת יותר מ -3 שקיות בתוך 24 שעות, אל תיתן את התרופה לילדים מתחת לגיל 12 ללא מרשם רופא. לא מומלץ להחיל יותר מ 5 ימים ללא התייעצות עם רופא. אם התסמינים נמשכים, להתייעץ עם רופא. אין להוציא את המינון. במקרה של מנת יתר, גם עם בריאות טובה, טיפול רפואי דחוף הוא הכרחי, שכן קיים סיכון של עיכוב נזק כבד כבד. Acetylcysteine הוא תרופה מסוימת עבור הרעלת paracetamol.
תופעות לוואי
Paracetamol לעתים נדירות גורם לתופעות לוואי. לפעמים תגובות אלרגיות אפשריות: פריחה בעור, אורטיקריה, אנגיואדמה. לעיתים נדירות - טרומבוציטופניה, לוקופניה, אגרנולוציטוזה. עם מינונים עודפים ממושכים עשויים להיות השפעות hepatutoxic ו nephrotoxic. הסיכון של פעילות hepatotoxic הוא גדל בעת נטילת barbiturates, difenina, carbamazepine, rifampicin, zidovudine ו inducers אחרים של אנזימים בכבד. Phenylphrine יכול לגרום בחילה, כאבי ראש, עלייה קלה בלחץ הדם, ולעתים רחוקות מאוד, דפיקות המתרחשות כאשר אתה מפסיק לקחת את התרופה. אם מתרחשת תגובה חריגה, התייעץ עם רופא.
מנת יתר
במקרה של מנת יתר של Coldrex HotRem (אפילו עם בריאות טובה), יש לשקול את הסיכון לסימנים מיותרים של נזק כבד לכבד: תסמינים הנובעים מפאראצטמול: בתוך 24 שעות - החיוורון של העור, בחילה, הקאות, אנורקסיה, כאבי בטן; במהלך 12-48 שעות, סימנים של תפקוד כבד חריג, סימנים של מטבוליזם גלוקוז לקוי וחומצה מטבולית עשויים להופיע. אפקט רעיל במבוגרים אפשרי לאחר מנה אחת של יותר מ -10 גרם של paracetamol - גידול בפעילות transaminase הכבד, התמונה הקלינית של נזק לכבד מתרחשת לאחר 1-6 ימים. במקרה של הרעלה חמורה, כישלון כבד כבד יכול להתפתח, עד וכולל אנצפלופתיה בכבד, תרדמת ומוות. אי ספיקת כליות חריפה עם נמק חריף של הצינורות, אשר מאובחנת לכאב חמור באזור המותני, המטוריה ו proteuria, יכול להתפתח ללא תפקוד כבד לקוי קשות. יש דיווחים על מקרים של הפרעות קצב לב והלבלב עם מנת יתר של פרצטמול, ובתקופה המוקדמת, הסימפטומים עשויים להיות מוגבלים רק בחילה והקאות ואינם משקפים את חומרת המינון או את הסיכון לנזק לאיברים פנימיים טיפול: במהלך השעה הראשונה לאחר מינון יתר של המינון מומלץ למנות את הפחם הפעיל בפנים. לאחר 4 שעות או יותר לאחר מנת יתר משוערת, יש צורך לקבוע את הריכוז של paracetamol בפלסמה (קביעת מוקדם יותר של הריכוז של paracetamol עשוי להיות אמין). Acetylcysteine הוא תרופה מסוימת עבור הרעלת paracetamol. טיפול עם אצטילציסטאין יכול להתבצע עד 24 שעות לאחר נטילת paracetamol, עם זאת, ההשפעה hepatoprotective המרבי ניתן להשיג ב 8 השעות הראשונות לאחר מנת יתר. לאחר מכן, את האפקטיביות של נוגדן נופל בחדות. אם יש צורך, acetylcysteine יכול להיות מנוהל ב / פנימה. בהיעדר הקאות, אפשרות חלופית (בהיעדר אפשרות לקבל טיפול אשפוזי במהירות) היא מינויו של מתיונין. טיפול בחולים עם תפקוד כבד לקוי 24 שעות לאחר נטילת paracetamol צריך להתבצע בשיתוף עם מומחים ממרכז טוקסיקולוגיה או מחלקה מיוחדת של מחלות כבד תסמינים שנגרמו על ידי phenylephrine: עצבנות, כאבי ראש, סחרחורת, נדודי שינה, לחץ דם מוגבר, בחילה, הקאות, רגישות מוגברת , ברדיקרדיה רפלקס.במקרים חמורים של מינון יתר עלולים לפתח הזיות, בלבול, התקפים, הפרעות קצב. מינון יתר של פנילפרין עלול לגרום לתופעות דומות לתופעות לוואי טיפול תרופתי עם יתר לחץ דם גבוה, שימוש בחוסמי אלפא כמו חוסמי פנטולמין תסמינים הנגרמים על ידי חומצה אסקורבית: חומצה אסקורבית במינונים גבוהים (יותר מ -3,000 מ"ג) עלולה לגרום לשלשולים אוסמוטיים זמניים הפרעות במערכת העיכול, כגון בחילות, אי נוחות בבטן. תופעות הלוואי של מינון יתר של חומצה אסקורבית יכולות להיות מסווגות כאלו הנגרמות כתוצאה מפגיעה קשה בכבד כתוצאה ממנת יתר של פרצטמול טיפול: תסמינים מכריחים, סימפטומטיים בכפייה, ובסימנים הראשונים של מנת יתר, דחוף לפנות לעזרה רפואית, גם בהעדר סימפטומים ברורים של הרעלה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Paracetamol, כאשר נלקח במשך זמן רב, משפר את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים (warfarin ו coumarins אחרים), אשר מגדיל את הסיכון לדימום. אפיזודי קבלת מנה אחת של תרופה אין השפעה משמעותית על האפקט של אנזימים חמצון microsomal antikoagulyantov.Induktory עקיף בכבד (ברביטורטים, פניטואין, קרבמזפין, ריפמפיצין, AZT, פניטואין, אתנול, flumetsinol, phenylbutazone ונוגדי דיכאון טריציקליים) להגביר את הסיכון לרעילות כבדית באמצעות מנה ו סימולטני כאשר מעכבים עם מעכבי חמצון מיקרוסקומליים (cimetidine) מפחיתים את הסיכון לפעולה בכבד. Paracetamol מפחית את היעילות של דורה metoclopramide ו- domperidone, וקולסטירמין מפחית את קצב ספיגת ה- paracetamol. Paracetamol משפר את ההשפעות של מעכבי MAO, תרופות הרגעה, אתנול Phenylphrine כאשר נלקח עם מעכבי MAO עלול להוביל לעלייה בלחץ הדם. הסיכון לפתח יתר לחץ דם והפרעות של מערכת הלב וכלי הדם.השימוש בו זמנית של phenylephrine עם amp sympathomimetic ועלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי של מערכת הלב וכלי הדם.התרופות נוגדות דיכאון טריציקלי להגדיל את האפקט הסימפתיומימטי של phenylephrine,עלול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי משימוש sistemy.Odnovremennoe קרדיווסקולריות של halothane עם phenylephrine מגביר את הסיכון חדרית aritmii.Fenilefrin להפחית את ההשפעה hypotensive של guanethidine, אשר, בתורו, מגביר את הפעילות של אלפא-adrenostimuliruyuschee fenilefrina.Antidepressanty, סוכנים antiparkinsonian, סוכנים אנטיפסיכוטיות , נגזרות phenothiazine להגביר את הסיכון של שימור שתן, יובש בפה, עצירות.ניהול סימולטני של GCS עם phenylephrine velichivaet glaukomy.Pri סיכון לפתח אפליקציה עם גליקוזידים דיגוקסין ואת הלב, עלול להגביר את הסיכון של הפרעות בקצב לב או לב חומצת pristupa.Askorbinovaya מגדיל את הסיכון של סליצילטים crystalluria בטיפול הסולפה-פעילות קצרה-טווח, הפרשה איטית על ידי חומצות הכליות, מגבירה את הפרשת תרופות שיש אלקליין תגובה (כולל אלקלואידים), מפחיתה את הריכוז בדם של גלולות למניעת הריון, אתנול תורם להתפתחות של מחבת חריפה תרופות reatita.Mielotoksichnye לתרום הביטוי של תרופת gematotoksichnosti.
זהיר
החולה צריך להיות הודיע כי אם תופעות נמשכות לאחר 5 ימים של שימוש בתרופה צריך להפסיק לקחת אותו ולהתייעץ עם vrachom.Preparat צריך להילקח רק בבית המומלץ dozah.Patsient צריך להפסיק לקחת את התרופה ולהתייעץ עם רופא באופן מיידי אם אתה חווה את הצד הבא תופעות -allergicheskie תגובות: גירוד או אדמומיות של העור, מבוכה הנשימה או בצקת של השפתיים, הלשון, הגרון, או פנים; -syp או קילוף של העור, היווצרות של כיבים בפה; ו -sinyaki אם דימום, אובדן ראייה. זה יכול להיות בגלל עלייה בלחץ תוך עיני. לעתים רחוקות מאוד, אך תופעת לוואי זו צפויה להתרחש בחולים עם גלאוקומה, תחושה של דפיקות לב או עלייה בקצב הלב או הפרעות בקצב הלב, וקושי במתן שתן. לעתים קרובות יותר, תופעת לוואי זו נצפתה בחולים עם היפרטרופיה של הערמונית.התרופה לא צריכה להילקח.אם פרעות נשימה בעבר נצפו במהלך קבלת פנים של חומצה אצטילסליצילית או אחר NPVP.Preparat אסור לקחת בו זמנית עם תכשירים אחרים המכילים פאראצטמול, כמו גם משככי כאבים שאינם נרקוטיים אחרים (נתרן דיפירון), NSAIDs (אספירין, איבופרופן), ברביטורטים, תרופות נוגדות פרכוסים, ריפמפיצין ו chloramphenicol, sympathomimetics (כגון decongestants, suppressants תיאבון, ממריץ אמפטמין,) עם אמצעים אחרים להקלה על תסמיני הצטננות ושפעת כאשר בוחנים את קביעת חומצת השתן ורמת הסוכר בדם, על המטופל להודיע לרופא על השימוש ב- Coldrex HotRem, משום הכנה עלול לעוות את התוצאות של בדיקות המעבדה המודדים את ריכוז הגלוקוז hotra Koldreks צריכת סמים kisloty.Pered שתן (לימון) צריך להתייעץ עם רופא במקרה של: metoclopramide -priema, דומפרידון (המשמש לחסל בחילות והקאות) או כולסטיראמין להשתמש כדי להפחית את ריכוז הכולסטרול דם - נטילת תרופות להפחתת קרישת הדם (לדוגמה, warfarin); - שמירה על דיאטה עם תוכן נתרן נמוך - כל תיק מכיל 0.12 גרם של נתרן; (כולל אלח דם) בחולים עם מחסור גלוטתיון, כי צריכת אקמול עלול להגביר את הסיכון של חמצת מטבולית, תכונות שהן תדירות הפרה ועומק הנשימה, מלווה בתחושה של קוצר נשימה (קוצר נשימה), בחילות, הקאות, אובדן תיאבון. אם המטופל מוצא את זה בעצמו, עליו להתייעץ מיד עם רופא, וחולים הסובלים מ- phenylketonuria אינם מומלצים לשימוש ב- Coldrex HotRem (דבש לימון) הוא מכיל אספרטיים, המהווה מקור של פנילאלנין. לפני קבלת התרופה Koldreks hotra (דבש-לימון) צריך ייעוץ רפואי במקרים הבאים: קומדין -priema או נוגדי קרישה אחרים; תרופות -priema לשלוט בלחץ הדם, כגון חוסמי בטא; דיגוקסין -priema או גליקוזידים של הלב אחרים לטיפול באי ספיקת לב; תרופות -priema להפחתת התיאבון או psychostimulants; תרופות -priema לטיפול בדיכאון (תרופות טריציקליות - אמיטריפטילין); - קבלת metoclopramide, דומפרידון (המשמש roubleshooting בחילות והקאות) או כולסטיראמין,המשמשים להורדת הכולסטרול בדם - אם יש צורך, בעקבות הדיאטה היפונאטרית (כל שקית מכילה 0.12 גרם של נתרן), כדי למנוע נזק כבד לרעלים, אין לשלב את הפרצטמול עם אלכוהול, והן נלקחות על ידי אנשים שצרכו אלכוהול כרוני. כלי רכב ומנגנונים כאשר לוקחים מינון מומלץ, התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג ברכב ובמנגנונים, ואפשרות פעילויות מסוכנות הדורשות תגובות ריכוז ומהירות פסיכומוטורית. אם מתרחשת סחרחורת, לא מומלץ לנהוג ברכב או לעבוד עם מכונות.