More info
חומרים פעילים
Inosine + Nicotinamide + Riboflavin + חומצה Succinic
טופס שחרור
גלולות
הרכב
המרכיב הפעיל: חומצה סוצ'ניקית 300 מ"ג, אינאוזין (ריבוקסין) 50 מ"ג, ניקוטין 25 מ"ג, ריבופלבין מונוקליאוטיד 5 מ"ג ריכוז חומר פעיל (מ"ג): 380 מ"ג
השפעה פרמקולוגית
תרופות מטבוליות. ההשפעות הפארמקולוגיות נובעות מהפעולה המורכבת של המרכיבים המרכיבים את ההכנה של הציטופלאבין.חומצה סוצ'ניקית היא מטבוליט תאיים אנדוגני של מחזור קרבס, אשר מבצע פונקציה אוניברסלית לסינתזה באנרגיה בתאי הגוף. בהשתתפות של קואנזים flavinadenedinucleotide (FAD), חומצה succinic, אנזים המיטוכונדריה succinate dehydrogenase, הופך במהירות חומצה fumaric ועוד לתוך מטבוליטים אחרים של מחזור חומצה tricarboxylic. מגרה את הגליקוליזה האירובית ואת סינתזת ה- ATP בתאים. המוצר הסופי של חילוף החומרים של חומצה succinic במחזור קרבס הוא פחמן דו חמצני ומים. חומצה Succinic משפר את הנשימה רקמת עקב ההפעלה של התחבורה האלקטרונית במיטוכונדריה.אינוסין הוא נגזרת purine, מבשר של ATP. יש לו את היכולת להפעיל מספר אנזימים של מחזור קרבס, הממריץ את הסינתזה של אנזימים מרכזיים - נוקליאוטידים - FAD ו- NAD, ניקוטין (ויטמין RR), חומצה ניקוטינית. Nicotinamide בתאים באמצעות מפל של תגובות ביוכימיות, הופך nikotinamidadeninnukleotida טופס (NAD) ו פוספט שלה (NADP), אנזימי הפעלת מעגל קרבס תלוי-nicotinamide הכרחי נשימה בתא לבין גירוי הסינתזה ATF.Riboflavin (ויטמין B2) הוא אנזים פלבין (FAD ), הפעלת suhyinate dehydrogenase ותגובות לחידוש אחרים של מחזור קרבס.לכן, כל הרכיבים של הציטופלאבין הכנה הם מטבוליטים טבעיים של הגוף לעורר צבעים רקמה חאניה תיקון אנרגיה מטבולית, פעילות אנטי-היפוקסית ונוגדת חמצון של התרופה, קביעת התכונות הפרמקולוגיות והאפקטיביות הטיפולית של המרכיבים, בשל ההשפעה המשלימה של חומצה סוצ'ינית, אינססין, ניקוטינאמיד ורבופלאבין.
פרמקוקינטיקה
לציטופלאבין יש זמינות ביולוגית גבוהה, כאשר חומצה סוצ'ינית נספגת ממערכת העיכול, נכנסת לדם ולרקמות, משתתפת בתגובות מטבוליזם באנרגיה, ומתפוררת לחלוטין למוצרים המטבוליים הסופיים (פחמן דו-חמצני ומים) לאחר 30 דקות, ואינוסין נספגת היטב בדרכי העיכול.Tmax בדם הוא 5 שעות, זמן החזקת הממוצע בדם הוא 5.5 שעות, VD במצב שיווי המשקל הוא כ 20 l. Inosine הוא metabolized בכבד כדי ליצור inosine מונופוספט, ואחריו חמצון שלה לחומצה שתן. בכמויות קטנות מופרשות על ידי הכליות.ניקוטמינאדה מופץ במהירות בכל הרקמות (VD במצב שיווי המשקל - כ 500 ליטר). Tmax בדם הוא 2 שעות, זמן החזקת הממוצע בדם הוא 4.5 שעות.מטבוליזם בכבד כדי ליצור N-methylnicotinamide. מופרדים על ידי הכליות. Nicotinamide חודר את מחסום השליה. הוא חודר לחלב אם, ריבופלאבין נספג במהירות בדרכי העיכול, מופץ באופן לא אחיד (הכמות הגדולה ביותר בשריר הלב, הכבד, הכליות), שהופך לפלואנוואדנין מונונוקליוטיד (FMN) ו- FAD במיטוכונדריה. הוא חודר למחסום השליה. הוא מופרש בחלב אם. מופרדים על ידי הכליות, בעיקר בצורת מטבוליטים.
אינדיקציות
טבליות כחלק מהטיפול המורכב במבוגרים: - איסכמיה כרונית במוח 1-2 (טרשת עורקים מוחית, אנצפלופתיה של יתר לחץ דם, השפעות שבץ); - תסמונת אסתנית (חולשה ועייפות). פתרון עבור ניהול IV. בהרכב של טיפול מורכב במבוגרים: - פגיעה חריפה במחזור המוח; - dyscirculatory (וסקולרית) אנצפלופתיה שלב 1-2 ואת ההשלכות של מחלות דם מוחיות (איסכמיה מוחית כרונית); - אנספלופתיה רעילה והיפוקסית ברעלת אקוטי וכרוני, אנדוטוקסיקוזיס, דיכאון התודעה לאחר הרדמה.
התוויות נגד
- הנקה (עבור ניהול IV); - רגישות יתר לתרופה. חולים אשר נמצאים על הנשמה, זה לא מומלץ לרשום cytoflavin עם ירידה בלחץ חלקי של חמצן בדם העורקים מתחת 60 מ"מ כספית. רחוב יש להיזהר הפתרון עבור על / בהקדמה של נפרוליטיאזיס, גאוט, hyperuricemia. אמצעי זהירות צריך להיות שנקבעו טבליות Tsitoflavin עבור מחלות במערכת העיכול (גסטרואדואודניטיס חמקמק, כיב פפטי).
אמצעי זהירות
בחולים עם סוכרת, הטיפול צריך להתבצע תחת שליטה של ריכוז גלוקוז בדם.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
לא מומלץ להשתמש ב- Cytoflavin במהלך ההריון וההנקה, בשל היעדר נתונים קליניים על היעילות והבטיחות של התרופה בקטגוריה זו של חולים.
מינון ומינהל
גלולות בתוך לקחת 2 הכרטיסייה. 2 פעמים ביום במשך 30 דקות לפני הארוחות, ללא לעיסה עם מרווח של 8-10 שעות (לשתות 100 מ"ל של מים). משך הקורס - 25 ימים (100 כפתורים).הנהלת הערב של התרופה מומלצת לא יאוחר מ -18 שעות, מינויו של קורס חוזר מתבצע עם עלייה באי ספיקת המוח, אך לא מוקדם מ -25-30 ימים לאחר תום הקורס הקודם. הפתרון להזרקת IV Tsitoflavin ניתנת רק ב / בטפטוף בדילול של 100-200 מ"ל של פתרון 5-10% גלוקוז, 0. 9% נתרן כלוריד פתרון. בתאונת כלי דם חריפה, התרופה ניתנת מוקדם ככל האפשר מההתחלה של התפתחות המחלה בהיקף של 10 מ"ל לכל זריקה עם מרווח של 8-12 שעות במשך 10 ימים. במקרה של מחלה קשה, מנה אחת מוגברת ל 20 מ"ל. במקרה של אנצפלופתיה dyscirculatory ואת ההשלכות של הפרעות במחזור מוחי, Cytoflavin מנוהל במינון של 10 מ"ל של תמיסה לכל 1 הזרקת 1 שעה ביום במשך 10 ימים. במקרה של אנצפלופתיה רעילה היפוקסית, התרופה ניתנת במינון של 10 מ"ל של תמיסה לכל הזרקת 2 פעמים / יום לאחר 8-12 שעות במשך 5 ימים. במצב קומאטוז, התרופה ניתנת בנפח של 20 מ"ל עבור הממשל בדילול של 200 מ"ל של תמיסת גלוקוז. כאשר דיכאון של התודעה לאחר הרדמה, התרופה ניתנת פעם אחת באותן מנות.
תופעות לוואי
עם מהיר על / ב טפטוף: hyperemia אפשרי של העור של חומרת משתנה, תחושה של חום, מרירות ויובש בפה, כאב גרון. תגובות שליליות אלו אינן מחייבות הפסקת הטיפול בתרופה. עם שימוש ממושך במינונים גבוהים: היפוגליקמיה חולפת, hyperuricemia, החמרה של שגדון אפשריים. על החלק של מערכת העיכול: עם / ב המבוא לעתים רחוקות - כאב לטווח קצר ואי נוחות באזור האפיגסטרי, בחילות. על החלק של מערכת הנשימה: עם עירוי טפטוף תוך ורידי לעתים רחוקות - כאב חולף וחוסר נוחות בחזה, קשיי נשימה, תחושת עקצוץ באף. מן הצד של מערכת העצבים המרכזית: אם נלקח בעל פה, כאב ראש חולף אפשרי; עם אינפוזיה IV טפטוף לעתים נדירות - כאב ראש, סחרחורת. תגובות אלרגיות: גירוד אפשרי. אחרים: עם עירוי טפטוף תוך ורידי לעתים רחוקות - דיסוממיה, blanching של העור של חומרת משתנה.
מנת יתר
עד כה, לא היו מקרים של מנת יתר של Cytoflavin התרופה הוקמו.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
חומצה סוצניקית, אינסולין וניקוטין, המהווים חלק מהתרופה ציטופלאבין, תואמים לתרופות אחרות.ריבופלבין, שהיא חלק מהתרופה ציטופלבין, מפחיתה את הפעילות של אנטיביוטיקה מסויימת (טטרציקלינים, אריתרומיצין, לינקומיצין) אינה עולה בקנה אחד עם סטרפטומיצין.אתנול, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, חוסמי הפרשות צינוריות מפחיתים את ספיגת הריבופלאבין, והורמוני בלוטת התריס מאיצים את חילוף החומרים.
זהיר
במקרה של יתר לחץ דם עורקי, יש צורך בהתאמת המינון של תרופות נגד יתר לחץ דם במהלך תקופת הטיפול, כתם שתן עז בצבע צהוב אפשרי. לשולחנות עבודה ולמפעילים.
מרשם
כן