תמיסת הזרקה Ferrum lek אמפולות 2ml N50
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
רכיבים פעילים
ברזל (III) הידרוקסיד פולימלטוזאן
הרכב
1 מ"ל של 1 אמפר. ברזל [III] הידרוקסיד polyisomaltose 50 מ"ג 100 מ"ג. מרכיבים: סודיום הידרוקסיד, חומצה הידרוכלורית (מרוכזת), מים d / ו.
השפעה פרמקולוגית
תרופה אנטיאנמית. בהכנה, ברזל הוא בצורה של קומפלקס מורכב של ברזל (III) polyisomaltozate hydroxide. זה מקרומולקולרית מורכבת היא יציבה ולא לשחרר ברזל בצורת יונים חופשי. המתחם דומה במבנה לתרכובת הטבעית של ברזל - פריטין. ברזל (III) הידרוקסיד polyisomaltozate אינו בעל תכונות prooxidant אשר טבועה מלחים של ברזל (II). ברזל, המהווה חלק מהתרופה, מפצה במהירות את מחסור של אלמנט זה בגוף (כולל במקרה של אנמיה מחסור בברזל) ומשחזר את רמת המוגלובין (Hb). כאשר משתמשים בתרופה, יש רגרסיה הדרגתית של קלינית (חולשה, עייפות, סחרחורת, טכיקרדיה, כאב ויובש של העור) וסימפטומים מעבדה של מחסור בברזל.
פרמקוקינטיקה
הקליטה: לאחר הטיפול ב- I / m של התרופה, ברזל נכנס במהירות לזרם הדם: 15% מהמינון לאחר 15 דקות, 44% מהמינון לאחר 30 דקות. מגהץ בקומפלקס עם transferrin מועבר לתאי הגוף, שם הוא משמש לסינתזה של המוגלובין, מיוגלובין ואנזימים מסוימים. הפרשות: T1 / 2 - 3-4 ימים. קומפלקס ברזל (III) הידרוקסיד poliizomaltozat הגדול מספיק ולכן הוא לא פלט מן הכליות, המתחם הוא יציב בתנאים פיסיולוגיים אינו מייצר יוני ברזל.
אינדיקציות
טיפול של מדינות מחסור בברזל מחייב ההצטיידות המהירה שלה - אובדן דם כבד בשל מחסור בברזל - לקוית ספיגת ברזל במעי - מצב בו הכנות ברזל לטיפול פומי יעיל או לא מעשי.
התוויות נגד
- תוכן מוגזם של ברזל בגוף (hemosiderosis, המוכרומטוזיס) - מנגנונים הפרת תכלילים ברזל בהמוגלובין (אנמיה הנגרמת על ידי הרעלת עופרת, אנמיה sideroahrestical, תלסמיה) - אנמיה לא קשור מחסור בברזל - תסמונת, Rendu-אוסלר-ובר - מחלת כליות זיהומיות בשלב אקוטי - hyperparathyroidism המבוקרת - שחם decompensated - צהבת זיהומית - אני שליש של הריון - רגיש יתר לתרופה.יש להשתמש בתרופה בזהירות, במקרה של אסתמה הסימפונות, דלקת פרקים כרונית, אי ספיקה לב וכלי דם, יכולת נמוכה לקשור חוסר ברזל ו / או חומצה פולית אצל ילדים עד 4 חודשים.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
ניהול Parenteral של התרופה הוא התווית בשליש הראשון של ההריון. ב II ו III trimesters של ההריון במהלך breastfeeding, את התרופה היא prescribed רק אם התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או התינוק.
מינון ומינהל
התרופה בצורת פתרון יכולה להינתן רק ב / m. אסור להיכנס / בהקדמה של התרופה! לפני מתן המנה הטיפולית הראשונה, יש לתת לכל מטופל מבחן של 1 / 4-1 / 2 אמפולות (25-50 מ"ג ברזל) למבוגר ו -1 / 2 במינון יומי לילדים. בהיעדר תגובות שליליות תוך 15 דקות לאחר הטיפול, יתרת המנה היומית הראשונית ניתנת. המינונים של ההכנה Ferrum Lek נבחרים בנפרד בהתאם לחוסר הברזל הכללי המחושב באמצעות הנוסחה הבאה: סך כל חוסר ברזל (מ"ג) = משקל גוף (ק"ג) × (רמת Hb מחושב (g / l) - מזוהה Hb (g / l) × × 0.24 + ברזל מונח (מ"ג). עם משקל גוף של עד 35 ק"ג: מחושב רמת Hb = 130 g / l, שהופקדו ברזל = 15 מ"ג / ק"ג משקל גוף. עם משקל גוף של יותר מ 35 ק"ג: מחושב רמת Hb = 150 גרם / l, שהופקדו ברזל = 500 מ"ג. פקטור 0.24 = 0.0034 × 0.07 × 1000 (תכולת ברזל ב- 0.34% Hb, נפח דם כולל = 7% ממשקל הגוף, גורם 1000 - המרה מ- g ל- mg). חישוב סך כל אמפולות התרופה על בסיס רמת המוגלובין ומשקל הגוף הנבדק משקל הגוף (ק"ג) סך הכל אמפולות עם רמת Hb 60 גרם / l 75 גרם / l 90 גר '/ l 105 גרם / l 5 1.5 1.5 1.5 1 10 3 3 2.5 2 15 5 4.5 3.5 3 20 6.5 5.5 5 4 25 8 7 6 30 30 9.5 7.5 7.5 6.5 35 12.5 11.5 10 9 40 13.5 12 11 9.5 45 15 13 11.5 10 50 16 14 12 10.5 55 15 15 11 60 18 16 13.5 11.5 65 19 16.5 14.5 12 70 20 17.5 15 12.5 75 21 18.5 16 13 80 22.5 19.5 16.5 13.5 85 23.5 20.5 17 14 90 24.5 21.5 18 14.5 אם המספר הכולל של אמפולות שיוזנו עולה על המנה היומית המרבית המותרת, אזי המספר הכולל של האמפולות צריך מחולק במספר הימים הנדרש. אם, 1-2 שבועות לאחר תחילת הטיפול, הפרמטרים המטולוגיים לא משתפרים, יש לאבחן את האבחנה שוב. חישוב המינון הכולל להחלפת ברזל עקב איבוד דם עם כמות ידועה של איבוד דם ב / מ ', ניהול של 200 מ"ג ברזל (2 אמפולות) גורם לעלייה במשוואת המוגלובין ל -1 יחידת דם (400 מ"ל עם תכולת המוגלובין של 150 גרם לליטר).כמות הברזל שצריכה להתאושש (מ"ג) = מספר יחידות הדם שאבדו x 200 או המספר הדרוש של אמפולות = מספר יחידות הדם שאבדו x 2 עם רמת המוגלובין סופית ידועה, הנוסחה לעיל משמשת בהתחשב בכך שהברזל שהופק אינו נדרש להתחדשות. כמות החלב שהוחלפה (מ"ג) = משקל הגוף (ק"ג) x (רמת Hb מחושב (g / l) - רמת Hb מזוהה (g / l)) x 0.24 מינונים רגילים של Ferrum Lek 100-200 מ"ג מיועדים למבוגרים ולקשישים מבוגרים (1-2 אמפולות) בהתאם לרמת המוגלובין; ילדים - 3 מ"ג / ק"ג / יום (0.06 מ"ל / ק"ג משקל גוף / יום). הצריכה היומית המקסימלית למבוגרים היא 200 מ"ג (2 אמפולות); עבור ילדים - 7 מ"ג / ק"ג / יום (0.14 מ"ל / ק"ג משקל גוף / יום). הכללים של ניהול סמים התרופה ניתנת עמוק a / m לסירוגין הישבן הימני והשמאלי. על מנת להפחית את הכאב ולהימנע מכתים של העור, את הכללים הבאים יש לעקוב: - התרופה צריכה להיות מוזרק לרבע החיצוני העליון של הישבן, באמצעות מחט 5-6 ס"מ אורך; - לפני ההזרקה לאחר חיטוי העור, הרקמות תת עורית יש להעביר למטה על ידי 2 ס"מ כדי למנוע את הדליפה הבאים של התרופה; - לאחר ניהול ההכנה, הרקמות תת עורית יש לשחרר, ואת אתר ההזרקה צריך להיות לחוץ והחזיק בתנוחה זו במשך 1 דקה. לפני השימוש בפתרון אני / ז הזרקה אמפולות יש לבחון בקפידה. רק אמפולות המכילות פתרון הומוגני ללא משקעים יש להשתמש. פתרון עבור i / ז הזרקה יש להשתמש מיד לאחר פתיחת אמפולה.
תופעות לוואי
מצד מערכת העיכול: בחילה, הקאות. מן הצד של מערכת העצבים המרכזית: כאב ראש, סחרחורת. תגובות מקומיות: עם הטכניקה הלא נכונה של ניהול סמים זה אפשרי - מכתים של העור, את המראה של כאב תגובה דלקתית באתר ההזרקה. אחרים: תת לחץ דם, ארתרלגיה, בלוטות לימפה נפוחות, חום, חולשה; נדיר מאוד - תגובות אלרגיות או אנפילקטיות.
מנת יתר
תסמינים: מנת יתר של ברזל ההכנות יכול להוביל עומס יתר של ברזל חריף hemosiderosis. טיפול: טיפול סימפטומטי. כתרופה נוגדת, הוא מנוהל באיטיות תוך ורידי (15 mg / kg / h) של deferoxamine, בהתאם לחומרת מנת יתר, אך לא יותר מ 80 mg / kg / day. המודיאליזה אינה יעילה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Ferrum Lek עבור i / ז זריקות לא צריך לשמש בו זמנית עם ההכנות ברזל לניהול בעל פה. שימוש סימולטני של התרופה Ferrum Lek עם מעכבי ACE יכול לגרום לעלייה בהשפעות מערכתיות של ההכנות ברזל parenteral.
הוראות מיוחדות
התרופה צריכה לשמש רק בבית חולים. בעת מינוי Ferrum Lek, חובה לבצע בדיקות מעבדה: בדיקת דם קלינית כללית וקביעת רמת פריטן בסרום; יש צורך למנוע הפרה של ספיגת ברזל. טיפול עם צורות אוראלי של תרופות המכילות ברזל צריך להתחיל לא לפני 5 ימים לאחר הזריקה האחרונה של Ferrum Lek. התוכן של אמפולות לא צריך להיות מעורב עם תרופות אחרות.
מרשם
כן