Ampułki do wstrzykiwań Ferrum lek 2 ml N50
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Polimaltozan wodorotlenku żelaza (III)
Skład
1 ml 1 amp. żelazo [III] polisomaltoza wodorotlenku 50 mg 100 mg. Substancje pomocnicze: wodorotlenek sodu, kwas solny (stężony), woda d / i.
Efekt farmakologiczny
Leki przeciwnowotworowe. W przygotowaniu żelazo występuje w postaci złożonego związku z poliizomaltozanu wodorotlenku żelaza (III). Ten makrocząsteczkowy kompleks jest stabilny i nie uwalnia żelaza w postaci wolnych jonów. Kompleks jest podobny strukturalnie do naturalnego związku żelaza - ferrytyny. Polisomaltozan wodorotlenku żelaza (III) nie posiada właściwości prooksydacyjnych, które są nieodłącznie związane z solami żelaza (II). Żelazo, które jest częścią leku szybko wyrównuje niedobór tego pierwiastka w organizmie (w tym niedokrwistość z niedoboru żelaza), przywraca poziom hemoglobiny (Hb). Podczas stosowania leku następuje stopniowa regresja kliniczna (osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy, tachykardia, ból i suchość skóry) oraz laboratoryjne objawy niedoboru żelaza.
Farmakokinetyka
Wchłanianie: po podaniu / m leku, żelazo szybko dostaje się do krwiobiegu: 15% dawki po 15 minutach, 44% dawki po 30 minutach. Żelazo w połączeniu z transferyną jest przenoszone do komórek ciała, gdzie jest wykorzystywane do syntezy hemoglobiny, mioglobiny i niektórych enzymów. Wydalanie: T1 / 2 - 3-4 dni. Kompleks wodorotlenku poliizomaltozatu żelaza (III) jest wystarczająco duży, a zatem nie jest wydalany przez nerki, związek jest stabilny i nie wydziela jonów żelaza w warunkach fizjologicznych.
Wskazania
Leczenie stanów niedoboru żelaza wymaga jego szybkiego uzupełnienia - ciężkie utratę krwi na skutek niedoboru żelaza - upośledzone wchłanianie żelaza w jelicie - stan, w którym preparaty żelaza do pielęgnacji jamy ustnej nieskuteczne lub niepraktyczne.
Przeciwwskazania
- nadmierna zawartość żelaza w organizmie (hemosyderoza, hemochromatoza) - mechanizmy łamane inkluzji żelaza w hemoglobinie (niedokrwistości spowodowanej zatrucia ołowiem, niedokrwistość sideroahrestical, talasemii) - niedokrwistości nie związanych z niedoborem żelaza - syndrom Rendu-Oslera-Webera - choroby nerek zakaźną ostry etap - niekontrolowane nadczynność - niewyrównaną marskość - zakaźne zapalenie wątroby - I trymestrze ciąży - nadwrażliwości na lek.Lek należy stosować ostrożnie w przypadku astmy oskrzelowej, przewlekłego zapalenia wielostawowego, niewydolności sercowo-naczyniowej, małej zdolności do wiązania żelaza i / lub niedoboru kwasu foliowego u dzieci dzieci w wieku do 4 miesięcy.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Pozajelitowe podawanie leku jest przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży. W II i III trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią lek jest przepisywany tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.
Dawkowanie i sposób podawania
Lek w postaci roztworu można podawać tylko w / m. Niedozwolone we wprowadzaniu leku! Przed podaniem pierwszej dawki terapeutycznej każdemu pacjentowi należy podać badaną dawkę 1 / 4-1 / 2 ampułek (25-50 mg żelaza) dla osoby dorosłej i 1/2 dawki dziennej dla dzieci. W przypadku braku działań niepożądanych w ciągu 15 minut po podaniu, podaje się pozostałą część początkowej dawki dobowej. Dawki preparatu Ferrum Lek dobierane są indywidualnie zgodnie z ogólnym niedoborem żelaza obliczonym według następującego wzoru: Całkowity niedobór żelaza (mg) = masa ciała (kg) × (obliczony poziom Hb (g / l) - wykryty Hb (g / l)) × 0,24 + osadzone żelazo (mg). Przy masie ciała do 35 kg: obliczony poziom Hb = 130 g / l, żelazo zdeponowane = 15 mg / kg masy ciała. Przy masie ciała powyżej 35 kg: obliczony poziom Hb = 150 g / l, żelazo zdeponowane = 500 mg. Współczynnik 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (zawartość żelaza w Hb = 0,34%, całkowita objętość krwi = 7% masy ciała, współczynnik 1000 - konwersja z g do mg). Obliczanie całkowitej liczby ampułek leku na podstawie wykrytego poziomu hemoglobiny i masy ciała Masa ciała (kg) Łączna liczba ampułek o poziomie Hb 60 g / l 75 g / l 90 g / l 105 g / l 5 1,5 1,5 1,5 1 10 3 3 2,5 2 15 5 4,5 3,5 3 20 6,5 5,5 5 4 25 8 7 6 5,5 30 9,5 7,5 7,5 35 12 12,5 11,5 10 9 40 13,5 12 11 9,5 45 15 13 11,5 10 50 16 14 12 10,5 55 15 15 11 60 18 16 13,5 11,5 65 19 16,5 14,5 12 70 20 17,5 15 12,5 75 21 18,5 12 13 80 22,5 19,5 16,5 13,5 85 23,5 20,5 17 14 90 24,5 21,5 18 14,5 Jeśli całkowita liczba ampułek, które należy wprowadzić przekracza maksymalną dopuszczalną dawkę dobową, całkowita liczba ampułek powinna być podzielona przez wymaganą liczbę dni. Jeśli, 1-2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, parametry hematologiczne nie ulegną poprawie, diagnoza powinna zostać ponownie wyjaśniona. Obliczenie całkowitej dawki do zastąpienia żelaza z powodu utraty krwi Przy znanej ilości utraconej krwi w / m, podanie 200 mg żelaza (2 ampułki) powoduje wzrost stężenia hemoglobiny równy 1 jednostce krwi (400 ml z zawartością hemoglobiny 150 g / l).Ilość żelaza, która musi zostać odzyskana (mg) = liczba utraconych jednostek krwi x 200 lub wymagana liczba ampułek = liczba utraconych jednostek krwi x 2 Przy znanym końcowym poziomie hemoglobiny, powyższy wzór jest stosowany, ponieważ odłożonego żelaza nie wymaga uzupełnienia. Ilość żelaza do zastąpienia (mg) = masa ciała (kg) × (obliczony poziom Hb (g / l) - wykryty poziom Hb (g / l)) x 0,24 Normalne dawki Ferrum Lek 100-200 mg są przepisywane dorosłym i starszym pacjentom (1-2 ampułki) w zależności od poziomu hemoglobiny; dzieci - 3 mg / kg / dzień (0,06 ml / kg masy ciała / dzień). Maksymalne dzienne spożycie dla dorosłych wynosi 200 mg (2 ampułki); dla dzieci - 7 mg / kg / dzień (0,14 ml / kg masy ciała / dzień). Zasady podawania leku Lek podaje się głęboko w / m na przemian w prawy i lewy pośladek. Aby zmniejszyć ból i uniknąć przebarwień skóry, należy przestrzegać następujących zasad: - lek należy wstrzykiwać do górnej zewnętrznej ćwiartki pośladka, używając igły o długości 5-6 cm; - przed wstrzyknięciem po dezynfekcji skóry tkanki podskórne należy przesunąć o 2 cm w dół, aby zapobiec późniejszemu wyciekowi leku; - po podaniu preparatu tkanki podskórne powinny zostać uwolnione, a miejsce wstrzyknięcia powinno być wciśnięte i utrzymywane w tej pozycji przez 1 minutę. Przed użyciem roztworu do wstrzykiwania i / m ampułki należy dokładnie zbadać. Należy używać tylko ampułek zawierających homogenny roztwór bez osadu. Roztwór do wstrzyknięcia i / m należy zużyć natychmiast po otwarciu ampułki.
Efekty uboczne
Na części układu pokarmowego: nudności, wymioty. Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy. Reakcje miejscowe: przy złej technice podawania leku możliwe jest - zabarwienie skóry, pojawienie się bólu i reakcja zapalna w miejscu wstrzyknięcia. Inne: niedociśnienie tętnicze, bóle stawów, obrzęk węzłów chłonnych, gorączka, złe samopoczucie; wyjątkowo rzadko - reakcje alergiczne lub anafilaktyczne.
Przedawkowanie
Objawy: Przedawkowanie preparatów żelaza może prowadzić do ostrego przeciążenia żelazem i hemosyderozy. Leczenie: leczenie objawowe. Jako antidotum podaje się dożylnie powoli (15 mg / kg / h) deferoksaminę, w zależności od ciężkości przedawkowania, ale nie więcej niż 80 mg / kg / dobę. Hemodializa jest nieskuteczna.
Interakcje z innymi lekami
Ferrum Lek do iniekcji i / m nie należy stosować jednocześnie z preparatami żelaza do podawania doustnego. Jednoczesne stosowanie leku Ferrum Lek z inhibitorami ACE może spowodować zwiększenie działania ogólnoustrojowego preparatów żelaza do podawania pozajelitowego.
Instrukcje specjalne
Lek należy stosować tylko w szpitalu. Wyznaczając Ferrum Lek, obowiązkowe jest przeprowadzanie badań laboratoryjnych: ogólny kliniczny test krwi i oznaczanie poziomu ferrytyny w surowicy; konieczne jest wykluczenie naruszenia wchłaniania żelaza. Leczenie doustnymi postaciami leków zawierających żelazo należy rozpocząć nie wcześniej niż 5 dni po ostatnim wstrzyknięciu leku Ferrum Lek. Zawartość ampułek nie powinna być mieszana z innymi lekami.
Recepta
Tak