More info
רכיבים פעילים
Ipidacrine
טופס שחרור
גלולות
הרכב
1 גרם של ג 'ל מכיל 25 מ"ג של קטופרופן esipients: אתנול 96%, carbomer, diethanol אמין, שמן אזוביון, בנזיל parahydroxy מתיל (E-218), שמן כתום, benyl parahydroxy בנזואט (E-216), מים מטוהרים.
השפעה פרמקולוגית
Ipidacrine הוא מעכב הפיך של cholinesterase. זה ישירות מגרה את ההולכה של דחפים לאורך סיבי עצב, סינפסות interneuronal ו neuromuscular של מערכת העצבים ההיקפית המרכזית (CNS). הפעולה הפרמקולוגית של ipidacrine מבוססת על שילוב של שני מנגנוני פעולה: המצור על ערוצי אשלגן של הממברנה העצבית ותאי השריר, עיכוב הפיך של cholinesterase בסינפסות. Ipidacrine משפר את ההשפעה על השרירים החלקים לא רק של אצטילכולין, אלא גם של אדרנלין, סרוטונין, היסטמין ואוקסיטוצין. יש לו את ההשפעות הפרמקולוגיות הבאות: שחזור של דחף הולכה במערכת העצבים ההיקפית לאחר סגר שנגרם על ידי גורמים מסוימים (לדוגמה, טראומה, דלקת, פעולה של הרדמה מקומית, אנטיביוטיקה, רעלים ואשלגן כלורי); שיקום וגירוי של הולכה נוירומוסקולרית; ספציפי גירוי מתון CNS בשילוב עם ביטוי אישי של אפקט הרגעה; התכווצויות מוגברת ואת הטון של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים; שיפור זיכרון. במחקרים פרה-קליניים לא היה ל- ipidacrine תופעות טרטוגניות, עובריים, מוטגניות, מסרטן, ואימונוטוקסי, ולא השפיע על המערכת האנדוקרינית. נתונים מספיקים ממחקרים קליניים על בטיחותם של איידקרין בילדים אינם זמינים.
פרמקוקינטיקה
קליטה לאחר מתן אוראלי, ipidacrine נספג במהירות ממערכת העיכול. הריכוז המרבי של פלסמה בדם מגיע בשעה אחת. כ 40-55% של החומר הפעיל קשורה חלבונים פלזמה. התפלגות התרופה חודרת למחסום הדם בדם. Ipidacrine נכנס במהירות לרקמות, במצב שיווי המשקל בפלזמה הוא רק 2% של התרופה. מחצית החיים היא 40 דקות. מטבוליזם הפרשת התרופה היא metabolized בכבד.Ipidacrine מופרש בכליות (דרך הכליות) ו extramenally (דרך מערכת העיכול), הפרשת בשתן שוררת (בעיקר על ידי הפרשת canalicular, רק дозы את המינון מסולק על ידי סינון גלומרולרי). מחצית החיים של ipidacrine הוא 40 דקות.
אינדיקציות
Ipigrix מסומן עבור: מחלות CNS: שיתוק bulbar andparesis, תקופת ההחלמה של נגעים אורגניים של CNS, מלווה מוטורית ו / או פגיעה קוגניטיבית. מחלות מערכת העצבים ההיקפיים: מונו ופוליאנופורופתיה, פוליארדיקולופתיה, המיאסטניה גרוויס ותסמונת מיסטינית של אטיולוגיות שונות. טיפול באטוני מעיים.
התוויות נגד
אין לבקש: אפילפסיה. רגישות ל - ipidacrine ו / או לכל אחד ממקרי התרופה. אנגינה פקטוריס הפרעות אקסטראפירמידליות עם היפרקינזיס. ברדיקרדיה חדה. אסטמה ברונכיאלית. הפרעות וסטיבולריות. החמרה של כיב קיבה או תריסריון. חסימה מכנית של המעי או דרכי השתן. הריון והנקה. ילדים מתחת לגיל 18 שנים (אין נתונים שיטתיים על בטיחות השימוש). זהירות: כיב קיבה וכיב תריסריון, thyrotoxicosis, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כמו גם חולים עם מחלות חסימה של מערכת הנשימה בהיסטוריה או במחלות אקוטי של דרכי הנשימה.
אמצעי זהירות
עם טיפול: חסר לקטז; אי סבילות ללקטוז; לקטוז / איזומלטוז malabsorption תסמונת, כמו ההכנה מכיל לקטוז.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
Ipidacrine משפר את הטון של הרחם והוא יכול לגרום לעבודה מוקדמת, ולכן הוא התווית במהלך ההריון. השימוש ipidacrine במהלך breastfeeding הוא התווית.
מינון ומינהל
לטיפול בעל פה. מינונים ומשך הטיפול נקבעים בנפרד, בהתאם לחומרת המחלה. עבור מחלות של מערכת העצבים ההיקפית, השתמש 20 מ"ג (1 טבליה) 1-3 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 1-2 חודשים. במידת הצורך, ניתן לחזור על מהלך הטיפול מספר פעמים עם הפסקה בין קורסים של 1-2 חודשים.כדי למנוע משברים myasthenic, עבור הפרעות חמורות של הולכה neuromuscular, 1-2 מ"ל (15-30 מ"ג) של תמיסה תוך שרירית תת עורית המכיל 15 מ"ג ipidacrine ב 1 מ"ל ניתנים לרגע parenterally, אז הטיפול נמשך עם טבליות ipidacrine במינון של 20-40 מ"ג (1-2 טבליות) 5 פעמים ביום. עבור מחלות של מערכת העצבים המרכזית, השתמש 20 מ"ג 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול מ 2 עד 6 חודשים. במידת הצורך, חזור על הטיפול. בטיפול של שימוש באונות מעיים 20 מ"ג 2? 3 פעמים ביום במשך 1-2 שבועות. חולים קשישים וחולים עם פגיעה בכבד ו / או בפעילות כליות אינם דורשים בחירת מינון. המינון היומי המרבי הוא 200 מ"ג. אם החמצתם מנה נוספת, קחו אותה מיד. אין להשתמש במינון כפול כדי להחליף את החמצת. המשך לקחת כפי המומלץ על ידי הרופא שלך.
תופעות לוואי
Ipidacrine הוא בדרך כלל נסבל היטב. תופעות לוואי נצפות בפחות מ -10% מהחולים, ובעיקר קשורות לגירוי של קולטני m-cholinergic. יתר על כן, תופעות הלוואי המפורטות מסווגים לפי קבוצות המערכות והאברים, מה שמראה את שכיחות ההתרחשות: לעיתים קרובות (1/100 עד לעיתים רחוקות (≥ 1/1000 עד לעתים נדירות (≥ 1/10 000 לשיבוש מערכת העיכול לעיתים קרובות: היפרסרבציה, בחילות לעיתים רחוקות: הקאות לעיתים רחוקות: שלשולים, כאבים שדיים לא ידוע: הפרעות בעיכול מערכת העצבים לעיתים רחוקות: סחרחורות, כאבי ראש, נמנום, התכווצות שרירים, חולשה הפרעות בתפקוד הלב לעיתים קרובות: דפיקות, ברדיקרדיה. רניום לא ידוע: miosis הפרעות של מערכת הנשימה, החזה ואת mediastinum נדיר: הפרשת ברונכי מוגברת, ברונכוספזם הפרעות של מערכת השריר והשלד ורקמת חיבור לא ידוע: רעידות, עוויתות, הגדילה את הטון הרחם הפרעות של העור ורקמות תת עוריות : מזיע לעתים רחוקות: תגובות אלרגיות (גירוד, פריחה), בדרך כלל בעת שימוש במינונים גדולים של התרופה.
מנת יתר
תסמינים: במינון יתר חמור עלול להתפתח משבר קולינרגי (אובדן תיאבון, ברונכוספזם, דמעות, הזעה, צמצום של התלמידים, ניסטגמוס, פריסטליס גסטרואינטסטינאלי מוגבר,עצבנות, חרדה, חרדה, חרדה, חרדה, טרשת נפוצה, תרדמת, תרדמת, הפרעות דיבור, נמנום, חולשה כללית). טיפול: לבצע טיפול סימפטומטי, להחיל m- cholinolytic חומרים (כולל אטרופין, cyclodol, metacin, וכו ').
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Ipidacrine מפחית את ההשפעה המעכבת על שידור neuromuscular ו הולכה של עירור לאורך העצבים ההיקפיים של הרדמה מקומית, aminoglycosides ו אשלגן כלורי. ההשפעה המרגיעה של תרופות המעכבות את מערכת העצבים המרכזית, כולל אתנול, כמו גם את ההשפעה של מעכבי כולינסטרז אחרים ו- m, חומרים cholinomimetic תחת השפעת ipidacrine משופרים. עם שימוש בו זמנית של תרופות cholinergic אחרים ipidacrine מגביר את הסיכון למשבר cholinergic בחולים עם myasthenia. בטא-אדרנוליטיס מגדילים את חומרת ברדיקרדיה הנגרמת על ידי איידקרין. Cerebrolysin potentiates את ההשפעה של ipidacrine. אלכוהול מגביר את תופעות הלוואי הלא רצויות של ipidacrine.
הוראות מיוחדות
אמצעי זהירות לשימוש אין נתונים שיטתיים על השימוש בילדים. בזמן הטיפול יש לכלול אלכוהול, אשר מגביר את תופעות הלוואי של ipidacrine. Ipidacrine יכול להחמיר את מהלך אפילפסיה, כמו גם להגדיל את ההשפעה השלילית של אלכוהול על הגוף. בחולים עם דיכאון, ipidacrine עשוי להגדיל את הסימפטומים של דיכאון. בקשר עם הסיכון האפשרי של ברדיקרדיה בעת שימוש ipidacrine, פעילות הלב צריך להיות פיקוח. טבליות IPIGRIKS מכילות לקטוז, ולכן, בחולים עם אי סבילות מולדת נדירה לגלקטוז, חוסר Lactase של Lapp או גלוקוז - גלאקטוז ספיגה, התרופה הזו לא ניתן להשתמש. ההשפעה על היכולת לנהוג ולעבוד עם מנגנונים Ipidacrine יכול להיות אפקט הרגעה, ולכן חולים חשופים להשפעה זו, בעת שימוש ipidacrine, צריך להיות זהיר בעת נהיגה ועבודה עם מנגנונים.
מרשם
כן