קלייר הסרט מצופה טבליות N28x3
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
תיאור
רכיבים טבליות, סרט מצופה צהוב כהה, עגול, biconvex, חרות עם "DD" ב משושה רגיל בצד אחד. להציג על חתך - הליבה הוא לבן עד לבן כמעט צבע, פגז צהוב כהה. (2 חתיכות בשלפוחית). 1. אסטרדיול ולראט, מיקרו 20 3 מ"ג מרכיבים: מונוהידרט לקטוז - 48.36 מ"ג, עמילן תירס - 14.4 מ"ג, עמילן תירס pregelatinized - 9.6 מ"ג, פובידון 25 - 4 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 0.64 מ"ג. הרכב הקונכייה: היפרומלוז - 1.5168 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 0.3036 מ"ג, טלק - 0.3036 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.584 מ"ג, תחמוצת ברזל בצבע צהוב - 0.292 מ"ג. טבליות, הסרט מצופה ורוד, עגול, biconvex, חרות עם "DJ" ב משושה ימין בצד אחד. להציג על חתך - הליבה היא מ לבן לבן כמעט, פגז ורוד. (5 חתיכות בשלפוחית). 1. אסטרדיול ולרט, מיקרו 2 2 מ"ג dienogest, מיקרו 2 מ"ג מרכיבים: מונוהידראט לקטוז - 47.36 מ"ג, עמילן תירס - 14.4 מ"ג, עמילן תירס pregelatinized - 9.6 מ"ג, פובידון 25 - 4 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 0.64 מ"ג. הרכב הקונכייה: היפרומלוז - 1.5168 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 0.3036 מ"ג, טלק - 0.3036 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.83694 מ"ג, תחמוצת ברזל בצבע אדום 0.03906 מ"ג. טבליות, סרט מצופה צבע צהוב בהיר, עגול, biconvex, חרות עם "DH" ב משושה רגיל בצד אחד. להציג על חתך - הליבה היא מ לבן לבן כמעט, פגז צהוב חיוור. (17 חתיכות בשלפוחית). 1. אסטרדיול ולרואט, מיקרו 20 2 מ"ג dienogest, מיקרו 3 מ"ג מרכיבים: מונוהידרט לקטוז - 46.36 מ"ג, עמילן תירס - 14.4 מ"ג, עמילן תירס pregelatinized - 9.6 מ"ג, פובידון 25 - 4 מ"ג, סטארט מגנזיום - 0.64 מ"ג. הרכב הקונכייה: היפרומלוז - 1.5168 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 0.3036 מ"ג, טלק - 0.3036 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.83694 מ"ג, תחמוצת ברזל בצבע צהוב - 0.03906 מ"ג. טבליות, הסרט מצופה אדום, עגול, biconvex, חרות עם "DN" ב משושה רגיל בצד אחד. להציג על חתך החלק - הליבה היא לבן עד לבן כמעט בצבע, את הקליפה האדומה. (2 חתיכות בשלפוחית). 1. אסטרדיול ולרואט, מיקרו 20 מ"ג: מרכיבים: מונוהידראט לקטוז - 50.36 מ"ג, עמילן תירס - 14.4 מ"ג, עמילן תירס pregelatinized - 9.6 מ"ג, פובידון 25 - 4 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 0.64 מ"ג. הרכב הקונכייה: היפרומלוז - 1.5168 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 0.3036 מ"ג, טלק - 0.3036 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.5109 מ"ג, תחמוצת ברזל בצבע אדום - 0.3651 מ"ג.טבליות (פלצבו), מצופה לבן, עגול, biconvex, חרות עם "DT" ב משושה רגיל בצד אחד. להציג על חתך - הליבה הוא לבן עד לבן כמעט צבע, פגז לבן. (2 חתיכות בשלפוחית). רכיבים: כרטיסייה אחת. (פלצבו) - מונוהידראט לקטוז - 52.1455 מ"ג, עמילן תירס - 24 מ"ג, פובידון 25 - 3.0545 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 0.8 מ"ג. הרכב פגז: 1 הכרטיסייה. (פלצבו) - היפרומלוז - 1.0112 מ"ג, טלק - 0.2024 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.7864 מ"ג. פעילות פרמקולוגית השפעת המניעה של אמצעי מניעה אוראליים משולבים (CCP) מבוססת על יחסי גומלין בין גורמים שונים, החשובים שבהם הם דיכוי הביוץ ושינויים במאפייני ריר צוואר הרחם. יחד עם מניעת הריון לא רצוי, המק"ס יש מספר תכונות חיוביות, אשר, כאשר לוקחים בחשבון גם את התכונות השליליות, יכול לעזור בבחירת השיטה המתאימה ביותר של אמצעי מניעה. אצל נשים הנוטלות מחיר לקליק, הכאב והאינטנסיביות של דימום הווסת יורדים, מה שמוביל לירידה בסיכון ללקות באנמיה של חוסר ברזל. בנוסף, יש עדות לירידה בסיכון לסרטן רירית הרחם וסרטן השחלות. אסטרוגן בתרופה קליירה. הוא אסטרדיול valerate, מבשר של הטבעי 17 & 946.-אסטרדיול האדם (1 מ"ג של אסטרדיול valerate מתאים 0.76 מ"ג של 17 & # 946-אסטרדיול). מרכיב האסטרוגן המשמש במק"ס זו שונה אפוא מן האסטרוגן הנפוץ במק"ס, שהם אסטרוגנים סינתטיים - אתניל אסטרדיול או מבשרנו מבשר, שניהם המכילים קבוצת אתניל במצב 17. קבוצה זו גורמת ליציבות מטבולית גבוהה יותר, אך גם השפעה בולטת יותר על הכבד. נטילת התרופה קליירה. מוביל השפעה פחות בולט על הכבד לעומת שלושה מחשבי כף יד המכילים אתניל אסטרדיול ו levonorgestrel. זה הוכיח כי ההשפעה על ריכוז SHBG ופרמטרים hemostasis הוא פחות בולט. בשילוב עם estradiol dienogest, valerate מראה עלייה ב- HDL, בעוד ריכוז הכולסטרול LDL יורד מעט. Dienogest הוא פרוגסטרון, הפועל על ידי מתן אוראלי, אשר מאופיין על ידי השפעות אנטיאנדרוגניות חלקיות נוספות.תכונות אסטרוגניות, antestrogenic ו androgenic הם זניחים. בשל המבנה הכימי המיוחד שלו, מגוון של פעילות פרמקולוגית מסופק, המשלב את היתרונות החשובים ביותר של 19-ולא progestogens ונגזרות פרוגסטרון. הנתונים הפרה-קליניים שהתקבלו במהלך מחקרי רעילות סטנדרטיים עם מינון חוזר, גנוטוקסיטי, פוטנציאל מסרטן ורעילות למערכת הרבייה אינם מצביעים על קיומו של סיכון מסוים לבני אדם. עם זאת, יש לזכור כי הורמוני המין יכולים לעורר את הצמיחה של מספר רקמות תלויי הורמון וגידולים. אם נעשה שימוש נכון, מדד הפנינה (אינדיקטור המשקף את תדירות ההריון ב -100 נשים במהלך השנה של שימוש באמצעי מניעה) הוא פחות מ -1. אם אתה מדלג על גלולות או שימוש לא נכון, מדד הפנינה עשוי לעלות. מינון וניהול בתוך, ללא קשר הארוחה. טבליות יש לקחת לפי הסדר המצוין על החבילה כל יום בערך באותו זמן, אם יש צורך עם כוס מים או נוזלים אחרים. גלולות נלקחות ברציפות. זה צריך לקחת על 1 הכרטיסייה. / יום בעקביות במשך 28 ימים. כל חבילה חדשה מתחילה לאחר נטילת הגלולה האחרונה מחבילת היומן הקודמת. דימום כמו וסת מתחיל בדרך כלל תוך כדי נטילת גלולות האחרון של חבילת לוח השנה ולא יכול לסיים לפני תחילת החבילה הבאה בלוח השנה. אצל חלק מהנשים, דימום הווסת מתחיל לאחר נטילת הגלולות הראשונות מחבילת לוח שנה חדשה. אם אמצעי מניעה הורמונלי לא נעשה שימוש בעבר (בחודש הקודם) טבליות להתחיל לקחת את היום הראשון במחזור הווסת הטבעי של האישה (כלומר, ביום הראשון של דימום וסת). העברה נוספת של אמצעי מניעה הורמונלי משולב (עוד PDA, טבעת הנרתיק או תיקון העור) אישה צריכה להתחיל לקחת קליירה. למחרת הטבליה הפעילה האחרונה (טבליה המכילה את החומרים הפעילים) נלקחה מחבילת ה- PDA הקודם. כאשר באמצעות טבעת הנרתיק או תיקון העור, אישה צריכה להתחיל לקחת קלייירה. ביום הסרתם.אם בעבר נעשה שימוש רק בשיטת מניעה פרוגסטרוגנית (מיני-פיל, הזרקה, שתל) או במערכת תוך רחמית עם שחרור פרוגסטוגן (IUD), האישה עשויה לעבור לקלייירה. עם כל יום (מהשתל או IUD - ביום הסרתם, משיטת ההזרקה - ביום הזריקה הבאה), אך בכל המקרים מומלץ להשתמש בשיטה למניעת הריון במהלך 9 הימים הראשונים של נטילת הגלולות. לאחר הפלה בטרימסטר הראשון של ההריון, אישה יכולה להתחיל לקחת כדורים מיד. במקרה זה, אמצעים נוספים של אמצעי מניעה הם לא הכרחי. לאחר הלידה או הפלה בשליש השני של ההריון מומלץ כי אישה להתחיל לקחת גלולות ביום 21-28 לאחר הלידה או הפלה בשליש השני של ההריון. אם אישה מתחילה לקחת גלולות מאוחר יותר, אז זה מומלץ כי היא גם להשתמש בשיטה המכשול של אמצעי מניעה במהלך 9 הימים הראשונים של נטילת גלולות. עם זאת, אם מגע מיני כבר התרחש, לפני תחילת בפועל של נטילת התרופה קליירה. יש צורך בהריון, או שהאשה צריכה לחכות לתחילת הווסת הראשונה. קבלת טבליות שהוחמצו: טבליות לא פעילות (לבן) לא ניתן להזניח. עם זאת, הם צריכים להיות נזרק משם על מנת למנוע בהרחבה להרחיב את מרווח בין נטילת גלולות פעיל. דילוג על טבליות פעילות אם העיכוב בהפיכת כל הטבליות הוא פחות מ -12 שעות, הגנה על אמצעי מניעה אינה מופחתת. אישה צריכה לשתות את הגלולה החסרה ברגע שהיא זוכרת, ולקחת את שאר הגלולות בזמן הרגיל. אם העיכוב לוקח את כל הכדורים הוא יותר מ 12 שעות, הגנה למניעת הריון עשוי להיות מופחת. אישה צריכה לקחת את הכדור האחרון להחמיץ ברגע שהיא זוכרת את זה, גם אם זה אומר שהיא תצטרך לשתות 2 כרטיסיות. באותו זמן. אז אתה חייב להמשיך לקחת את הגלולות בזמן הרגיל. אם אישה שכחה להתחיל חבילת לוח שנה חדשה או החמיצה גלולה אחת או יותר מ 3 עד 9 יום של חבילת השנה, היא עשויה להיות כבר בהריון (אם היה לה יחסי מין בתוך 7 ימים לפני דילוג על הגלולה).ככל שהטבליות (במיוחד בשילוב של שני המרכיבים הפעילים בימים 3 עד 24) מוחמצות וככל שהן קרובות יותר ללוחות הלא פעילים, כך ההסתברות להריון גבוהה יותר. אם אישה מחמיצה לקחת גלולות, ואז לא היה דימום וסת בסוף הארוחה לוח השנה / בתחילת האריזה החדשה לוח השנה, ההסתברות להריון צריך להיחשב. המלצות להפרעות במערכת העיכול (Gastrointestinal Disorder) בהפרעות במערכת העיכול, הקליטה עלולה להיות חלקית, ולכן יש לנקוט באמצעי מניעה נוספים (לדוגמה, שיטת המכשול, בפרט הקונדומים). אם 3-4 שעות לאחר נטילת גלולה פעילה, הקאות מתרחשת, אז במקרה זה יש המלצות לגבי גלולות החמיצו, אשר ניתנים בסעיף "גלולות חסר". אם אישה לא רוצה לשנות את משטר הגלולה הרגיל שלה, היא צריכה לשתות גלולה נוספת (או גלולות) מחפיסה חדשה. קשישים חולים: סמים קליירה. לא מוצג לאחר גיל המעבר. סמים קליירה. התווית נגד בחולים עם מחלת כבד חמורה, כל עוד האינדיקטורים של תפקוד הכבד לא לחזור לקדמותו. סמים קליירה. לא נחקרו במיוחד בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי. הנתונים הזמינים אינם מרמזים על תיקון משטר המינון בחולים אלו. אמצעי זהירות במהלך תקופת הטיפול עלול להחמיר פסוריאזיס. עם pheochromocytoma, propranolol ניתן להשתמש רק לאחר נטילת חוסם אלפא. לאחר טיפול ממושך, יש להפסיק את הטיפול בפרפרנול בהדרגה, תחת פיקוחו של רופא. על רקע הטיפול עם propranolol, IV הממשל של verapamil, diltiazem יש להימנע. כמה ימים לפני ההרדמה, אתה חייב להפסיק לקחת propranolol או להרים תרופה להרדמה עם השפעות מינימליות מינימלי שלילי. השפעות על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנונים לניהול בחולים שפעילותן דורשת תשומת לב מוגברת, סוגיית השימוש חוץ propranolol להתייחס רק לאחר ההערכה של תגובת חולה האינדיבידואלי. אינטראקציה עם תרופות אחרות השפעת תרופות אחרות על המרכיבים הפעילים של התרופה קליירה. האינטראקציה של PDA עם תרופות אחרות עלולה להוביל פריצת דרך דימום הרחם ו / אוהיעדר אמצעי מניעה. הסוגים הבאים של אינטראקציה תוארו בספרות על מחשבי כף יד בכללותם או שנחקרו במהלך מחקרים קליניים של התרופה קלייר .. אינדוקטורים או מעכבים של אנזימים מסוימים (אינדוקטורים של איזונזימים). יהי אינטראקציה עם תרופות המשרים אנזימים microsomal (לדוגמה, ציטוכרום P450 מערכות), לפיו אישור של הורמונים עלול להגביר (פניטואין, ברביטורטים, primidone, קרבמזפין, ריפמפיצין ואולי גם oxcarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir, griseofulvin, כמו גם תכשירים המכילים את wort סנט ג 'ון). דווח כי מעכבי פרוטאז של HIV (לדוגמה, ritonavir), מעכבי transcriptase שאינם נוקליאוזידים (לדוגמה, nevirapine) ושילוב של אלה יכולים להשפיע גם על חילוף החומרים הכבד. השפעה על זרימה אנטרוהפטית. כאשר לוקחים קבוצות מסוימות של אנטיביוטיקה (למשל, קבוצות פניצילין וטטרציקלין), זרימת האסטרוגן עשויה לרדת, דבר שעלול להוביל לירידה בריכוז האסטרדיול. נשים המקבלות טיפול עם אנזימים מיקרוסקומאליים המביאים אנטיביוטיקה או אנטיביוטיקה, בנוסף לקלייר. מומלץ להשתמש באופן זמני בשיטה למניעת הריון או לבחור אמצעי מניעה אחר. יש להשתמש בשיטת ההגנה של המכשול במשך כל התקופה של נטילת תרופות במקביל ובמשך 28 יום לאחר נסיגתם. מעכבי Isozyme. טיפול סימולטני עם טבליות ריפמפיצין המכיל valerate אסטרדיול דיאנוגסט, הביא לירידה משמעותית של חשיפה מערכתית ו- CSS דיאנוגסט ו אסטרדיול. חשיפה מערכתית של dienogest ו אסטרדיול בריכוזים שיווי משקל, נמדדת על בסיס של AUC0-24 שעות, ירידה של 83% ו -44%, בהתאמה. מעכבים ידועים של CYP3A4, כגון תרופות נגד פטריות מסוג Azole, cimetidine, verapamil, macrolides, diltiazem, תרופות נוגדות דיכאון ומיץ אשכולית, יכולים להגדיל את ריכוז הדינוגסט בדם הדם. כאשר נלקח יחד עם ketoconazole מעכב חזק, ערך AUC0-24h שיווי משקל ב dienogest גדל ב 186%, ב אסטרדיול - על ידי 57%.עם שימוש בו זמנית עם מעכב erythromycin מתון, את גודל AUC0-24 שעות dienegest ו אסטרדיול במצב שיווי משקל גדל ב -62% ו -33%, בהתאמה. ההשפעות של התרופה קליירה. עבור תרופות אחרות: PDA יכול להשפיע על חילוף החומרים של מספר תרופות אחרות (למשל, lamotrigine), אשר יכול להוביל גם לעלייה או לירידה בריכוז של חומרים אלה פלסמה בדם ורקמות. עם זאת, בהתבסס על נתונים ממחקרים חוץ גופית, עיכוב אנזימים CYP בעת שימוש בתרופה Klayra. במינון הטיפולי לא סביר. סוג: מוצר רפואי כמות בחבילה, מחשבים אישיים: 84 חיי מדף: 48 חודשים מרכיב פעיל: Estradiol valerate (Estradiol valerate), Dienogest (Dienogest) מסלול ניהול: אוראלי לוח חופשה: מרשם טופס שחרור: מרשם תנאי אחסון: יבש , במקום חשוך, לשמור על הילדים טמפרטורת אחסון מקסימלית, ° C: 30 קבוצה פרמקולוגית: G03A אמצעי מניעה הורמונליים של פעולה מערכתית הגיל המינימלי: 16 שנים
רכיבים פעילים
טופס שחרור
גלולות
הרכב
טבליות צבועות בצבע צהוב כהה, עגולות, דו-סיביות, חרותות ב"די-די "במשושה רגיל בצד אחד. להציג על חתך - הליבה הוא לבן עד לבן כמעט צבע, פגז צהוב כהה. (2 חתיכות בשלפוחית). 1. אסטרדיול ולראט, מיקרו 20 3 מ"ג מרכיבים: מונוהידרט לקטוז - 48.36 מ"ג, עמילן תירס - 14.4 מ"ג, עמילן תירס pregelatinized - 9.6 מ"ג, פובידון 25 - 4 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 0.64 מ"ג. הרכב הקונכייה: היפרומלוז - 1.5168 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 0.3036 מ"ג, טלק - 0.3036 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.584 מ"ג, תחמוצת ברזל בצבע צהוב - 0.292 מ"ג. טבליות, הסרט מצופה ורוד, עגול, biconvex, חרות עם "DJ" ב משושה ימין בצד אחד. להציג על חתך - הליבה היא מ לבן לבן כמעט, פגז ורוד. (5 חתיכות בשלפוחית). 1. אסטרדיול ולרט, מיקרו 2 2 מ"ג dienogest, מיקרו 2 מ"ג מרכיבים: מונוהידראט לקטוז - 47.36 מ"ג, עמילן תירס - 14.4 מ"ג, עמילן תירס pregelatinized - 9.6 מ"ג, פובידון 25 - 4 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 0.64 מ"ג. הרכב הקונכייה: היפרומלוז - 1.5168 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 0.3036 מ"ג, טלק - 0.3036 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.83694 מ"ג, תחמוצת ברזל בצבע אדום 0.03906 מ"ג.טבליות, סרט מצופה צבע צהוב בהיר, עגול, biconvex, חרות עם "DH" ב משושה רגיל בצד אחד. להציג על חתך - הליבה היא מ לבן לבן כמעט, פגז צהוב חיוור. (17 חתיכות בשלפוחית). 1. אסטרדיול ולרואט, מיקרו 20 2 מ"ג dienogest, מיקרו 3 מ"ג מרכיבים: מונוהידרט לקטוז - 46.36 מ"ג, עמילן תירס - 14.4 מ"ג, עמילן תירס pregelatinized - 9.6 מ"ג, פובידון 25 - 4 מ"ג, סטארט מגנזיום - 0.64 מ"ג. הרכב הקונכייה: היפרומלוז - 1.5168 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 0.3036 מ"ג, טלק - 0.3036 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.83694 מ"ג, תחמוצת ברזל בצבע צהוב - 0.03906 מ"ג. טבליות, הסרט מצופה אדום, עגול, biconvex, חרות עם "DN" ב משושה רגיל בצד אחד. להציג על חתך החלק - הליבה היא לבן עד לבן כמעט בצבע, את הקליפה האדומה. (2 חתיכות בשלפוחית). 1. אסטרדיול ולרואט, מיקרו 20 מ"ג: מרכיבים: מונוהידראט לקטוז - 50.36 מ"ג, עמילן תירס - 14.4 מ"ג, עמילן תירס pregelatinized - 9.6 מ"ג, פובידון 25 - 4 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 0.64 מ"ג. הרכב הקונכייה: היפרומלוז - 1.5168 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 0.3036 מ"ג, טלק - 0.3036 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.5109 מ"ג, תחמוצת ברזל בצבע אדום - 0.3651 מ"ג. טבליות (פלצבו), מצופה לבן, עגול, biconvex, חרות עם "DT" ב משושה רגיל בצד אחד. להציג על חתך - הליבה הוא לבן עד לבן כמעט צבע, פגז לבן. (2 חתיכות בשלפוחית). רכיבים: כרטיסייה אחת. (פלצבו) - מונוהידראט לקטוז - 52.1455 מ"ג, עמילן תירס - 24 מ"ג, פובידון 25 - 3.0545 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 0.8 מ"ג. הרכב פגז: 1 הכרטיסייה. (פלצבו) - היפרומלוז - 1.0112 מ"ג, טלק - 0.2024 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.7864 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
השפעת המניעה של אמצעי מניעה אוראליים משולבים (CPC) מבוססת על יחסי גומלין בין גורמים שונים, החשובים שבהם הם דיכוי הביוץ ושינויים במאפייני ריר צוואר הרחם. יחד עם מניעת הריון לא רצוי, המק"ס יש מספר תכונות חיוביות, אשר, כאשר לוקחים בחשבון גם את התכונות השליליות, יכול לעזור בבחירת השיטה המתאימה ביותר של אמצעי מניעה. אצל נשים הנוטלות מחיר לקליק, הכאב והאינטנסיביות של דימום הווסת יורדים, מה שמוביל לירידה בסיכון ללקות באנמיה של חוסר ברזל. בנוסף, יש עדות לירידה בסיכון לסרטן רירית הרחם וסרטן השחלות.אסטרוגן בתרופה קליירה. הוא אסטרדיול valerate, מבשר של הטבעי 17 & 946.-אסטרדיול האדם (1 מ"ג של אסטרדיול valerate מתאים 0.76 מ"ג של 17 & # 946-אסטרדיול). מרכיב האסטרוגן המשמש במק"ס זו שונה אפוא מן האסטרוגן הנפוץ במק"ס, שהם אסטרוגנים סינתטיים אתאינילסטרדיול או מקסטראול מבשרם, שניהם המכילים קבוצת אתניל במצב 17 ו -945. קבוצה זו גורמת ליציבות מטבולית גבוהה יותר, אולם גם השפעה בולטת יותר על הכבד. נטילת התרופה קליירה. מוביל השפעה פחות בולט על הכבד לעומת שלושה מחשבי כף יד המכילים אתניל אסטרדיול ו levonorgestrel. זה הוכיח כי ההשפעה על ריכוז SHBG ופרמטרים hemostasis הוא פחות בולט. בשילוב עם estradiol dienogest, valerate מראה עלייה ב- HDL, בעוד ריכוז הכולסטרול LDL יורד מעט. Dienogest הוא פרוגסטרון, הפועל על ידי מתן אוראלי, אשר מאופיין על ידי השפעות אנטיאנדרוגניות חלקיות נוספות. תכונות אסטרוגניות, antestrogenic ו androgenic הם זניחים. בשל המבנה הכימי המיוחד שלו, מגוון של פעילות פרמקולוגית מסופק, המשלב את היתרונות החשובים ביותר של 19-ולא progestogens ונגזרות פרוגסטרון. הנתונים הפרה-קליניים שהתקבלו במהלך מחקרי רעילות סטנדרטיים עם מינון חוזר, גנוטוקסיטי, פוטנציאל מסרטן ורעילות למערכת הרבייה אינם מצביעים על קיומו של סיכון מסוים לבני אדם. עם זאת, יש לזכור כי הורמוני המין יכולים לעורר את הצמיחה של מספר רקמות תלויי הורמון וגידולים. אם נעשה שימוש נכון, מדד הפנינה (אינדיקטור המשקף את תדירות ההריון ב -100 נשים במהלך השנה של שימוש באמצעי מניעה) הוא פחות מ -1. אם אתה מדלג על גלולות או שימוש לא נכון, מדד הפנינה עשוי לעלות.
אינדיקציות
- אמצעי מניעה אוראלי.
התוויות נגד
סמים קליירה. אין להחיל בנוכחות כל אחד מהתנאים המפורטים להלן. יש להפסיק את התרופה מיד,אם כל אחד מהמצבים האלה מתפתח בפעם הראשונה על רקע המינהל שלו: פקקת (ורידית ועורקית) וטרומבואמבוליזם בהווה או בהיסטוריה (כולל פקקת ורידים עמוקים (DVT), תרומבואמבוליזם ריאתי (PE), אוטם שריר הלב (MI), הנוכחי או הנוכחי שבץ). - תנאים שקדמו לתרומבוזיס (כולל התקפות איסכמיות חולפות, אנגינה פקטוריס) בהווה או בהיסטוריה. - נוכחות של גורמי סיכון חמורים או מרובים עבור פקקת ורידים או עורקים (כולל התערבות כירורגית נרחבת עם אימוביליזציה ממושכת, מחלות לב סבוכות מסובכות, יתר לחץ דם לא מבוקר). - מיגרנה עם סימפטומים נוירולוגיים מוקד, כולל. ב anamnesis. - סוכרת עם סיבוכים וסקולריים. - הלבלב עם hypertriglyceridemia חמור עכשיו או בהיסטוריה. - אי ספיקת כבד ומחלת כבד קשה (עד לנורמליזציה של מחווני תפקודי כבד). - גידולים בכבד (שפירים וממאירים) בזמן הנוכחי או בהיסטוריה. - זיהו גידולים ממאירים תלויי הורמונים (כולל איברי מין או בלוטות החלב) או חשד בהם. - דימום מן הנרתיק ממוצא לא ידוע. - הריון או חשד בה. - רגישות יתר לחומרים הפעילים או לכל אחד מחומרי העזר. זהירות אם כל המחלות / התנאים / גורמי הסיכון המפורטים להלן זמינים כעת, אז הסיכון הפוטנציאלי ואת התועלת הצפויה של השימוש Clayr צריך להיות בזהירות בהשוואה. בכל אחד מהמקרים: - גורמי סיכון לתרומבוזיס וטרומבואמבוליזם (עישון, השמנת יתר, דיסליפופרוטנמיה, יתר לחץ דם, מיגרנה, מחלת לב valvular, הפרעות בקצב הלב, אימוביליזציה ממושכת, התערבויות כירורגיות נרחבות, טראומה נרחבת). - מחלות אחרות שבהן עלולים להיות הפרות של זרימת הדם ההיקפית (סוכרת, זאבת מערכתית אריתמטוסית, תסמונת היוריום-יורימית, מחלת קרוהן ודלקת קוליטיס כיבית, אנמיה חרמשית). - אנגיואדמה תורשתית. - hypertriglyceridemia. - מחלות שהתרחשו לראשונה או החריפו במהלך ההריון או על רקע קליטה קודמת של הורמוני מין (לדוגמה, צהבת כולסטטית, גרדונים cholestatic, cholelithiasis, otosclerosis עם פגיעה בשמיעה, פורפיריה, הרפס בהריון, Sydenhem chorea). - תקופה שלאחר הלידה.
מינון ומינהל
בפנים, ללא קשר הארוחה. טבליות יש לקחת לפי הסדר המצוין על החבילה כל יום בערך באותו זמן, אם יש צורך עם כוס מים או נוזלים אחרים. גלולות נלקחות ברציפות. זה צריך לקחת על 1 הכרטיסייה. / יום בעקביות במשך 28 ימים. כל חבילה חדשה מתחילה לאחר נטילת הגלולה האחרונה מחבילת היומן הקודמת. דימום כמו וסת מתחיל בדרך כלל תוך כדי נטילת גלולות האחרון של חבילת לוח השנה ולא יכול לסיים לפני תחילת החבילה הבאה בלוח השנה. אצל חלק מהנשים, דימום הווסת מתחיל לאחר נטילת הגלולות הראשונות מחבילת לוח שנה חדשה. אם אמצעי מניעה הורמונלי לא נעשה שימוש בעבר (בחודש הקודם) טבליות להתחיל לקחת את היום הראשון במחזור הווסת הטבעי של האישה (כלומר, ביום הראשון של דימום וסת). העברה נוספת של אמצעי מניעה הורמונלי משולב (עוד PDA, טבעת הנרתיק או תיקון העור) אישה צריכה להתחיל לקחת קליירה. למחרת הטבליה הפעילה האחרונה (טבליה המכילה את החומרים הפעילים) נלקחה מחבילת ה- PDA הקודם. כאשר באמצעות טבעת הנרתיק או תיקון העור, אישה צריכה להתחיל לקחת קלייירה. ביום הסרתם. אם בעבר נעשה שימוש רק בשיטת מניעה פרוגסטרוגנית (מיני-פיל, הזרקה, שתל) או במערכת תוך רחמית עם שחרור פרוגסטוגן (IUD), האישה עשויה לעבור לקלייירה. עם כל יום (מהשתל או IUD - ביום הסרתם, משיטת ההזרקה - ביום הזריקה הבאה), אך בכל המקרים מומלץ להשתמש בשיטה למניעת הריון במהלך 9 הימים הראשונים של נטילת הגלולות. לאחר הפלה בטרימסטר הראשון של ההריון, אישה יכולה להתחיל לקחת כדורים מיד. במקרה זה, אמצעים נוספים של אמצעי מניעה הם לא הכרחי. לאחר הלידה או הפלה בשליש השני של ההריון מומלץ כי אישה להתחיל לקחת גלולות ביום 21-28 לאחר הלידה או הפלה בשליש השני של ההריון.אם אישה מתחילה לקחת גלולות מאוחר יותר, אז זה מומלץ כי היא גם להשתמש בשיטה המכשול של אמצעי מניעה במהלך 9 הימים הראשונים של נטילת גלולות. עם זאת, אם מגע מיני כבר התרחש, לפני תחילת בפועל של נטילת התרופה קליירה. יש צורך בהריון, או שהאשה צריכה לחכות לתחילת הווסת הראשונה. קבלת טבליות שהוחמצו: טבליות לא פעילות (לבן) לא ניתן להזניח. עם זאת, הם צריכים להיות נזרק משם על מנת למנוע בהרחבה להרחיב את מרווח בין נטילת גלולות פעיל. דילוג על טבליות פעילות אם העיכוב בהפיכת כל הטבליות הוא פחות מ -12 שעות, הגנה על אמצעי מניעה אינה מופחתת. אישה צריכה לשתות את הגלולה החסרה ברגע שהיא זוכרת, ולקחת את שאר הגלולות בזמן הרגיל. אם העיכוב לוקח את כל הכדורים הוא יותר מ 12 שעות, הגנה למניעת הריון עשוי להיות מופחת. אישה צריכה לקחת את הכדור האחרון להחמיץ ברגע שהיא זוכרת את זה, גם אם זה אומר שהיא תצטרך לשתות 2 כרטיסיות. באותו זמן. אז אתה חייב להמשיך לקחת את הגלולות בזמן הרגיל. אם אישה שכחה להתחיל חבילת לוח שנה חדשה או החמיצה גלולה אחת או יותר מ 3 עד 9 יום של חבילת השנה, היא עשויה להיות כבר בהריון (אם היה לה יחסי מין בתוך 7 ימים לפני דילוג על הגלולה). ככל שהטבליות (במיוחד בשילוב של שני המרכיבים הפעילים בימים 3 עד 24) מוחמצות וככל שהן קרובות יותר ללוחות הלא פעילים, כך ההסתברות להריון גבוהה יותר. אם אישה מחמיצה לקחת גלולות, ואז לא היה דימום וסת בסוף הארוחה לוח השנה / בתחילת האריזה החדשה לוח השנה, ההסתברות להריון צריך להיחשב. המלצות להפרעות במערכת העיכול (Gastrointestinal Disorder) בהפרעות במערכת העיכול, הקליטה עלולה להיות חלקית, ולכן יש לנקוט באמצעי מניעה נוספים (לדוגמה, שיטת המכשול, בפרט הקונדומים). אם 3-4 שעות לאחר נטילת גלולה פעילה, הקאות מתרחשת, אז במקרה זה יש המלצות לגבי גלולות החמיצו, אשר ניתנים בסעיף "גלולות חסר".אם אישה לא רוצה לשנות את משטר הגלולה הרגיל שלה, היא צריכה לשתות גלולה נוספת (או גלולות) מחפיסה חדשה. קשישים חולים: סמים קליירה. לא מוצג לאחר גיל המעבר. סמים קליירה. התווית נגד בחולים עם מחלת כבד חמורה, כל עוד האינדיקטורים של תפקוד הכבד לא לחזור לקדמותו. סמים קליירה. לא נחקרו במיוחד בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי. הנתונים הזמינים אינם מרמזים על תיקון משטר המינון בחולים אלו.
מרשם
כן