Nurofen להביע ליידי מצופה טבליות 400mg N12
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
איבופרופן
טופס שחרור
גלולות
הרכב
מרכיב פעיל: איבופרופן ריכוז של חומר פעיל (מ"ג): 400 מ"ג
השפעה פרמקולוגית
מנגנון הפעולה של איבופרופן, נגזרת של חומצה פרופיונית מקבוצת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID), נובעת מעכבת הסינתזה של פרוסטגלנדינים - מתווכים של כאב, דלקת והיפרתרמיה. ללא הבחנה חוסם COX-1 ו- COX-2, וכתוצאה מכך הוא מעכב סינתזה prostaglandn. יש לו השפעה כיוונית מהירה נגד כאב (משכך כאבים), אפקט אנטי-ספירטי ואנטי דלקתי. בנוסף, איבופרופן מעכב באופן הפוך את צבירת הטסיות.
פרמקוקינטיקה
קליטה והפצה ספיגה - גבוהה, מהירה וכמעט נספגת לחלוטין בדרכי העיכול. לאחר נטילת התרופה על קיבה ריקה סמאקס של איבופרופן בדם הדם הוא הגיע 30-35 דקות. נטילת התרופה עם מזון עשויה להגדיל את Tmax, מחייב חלבונים פלזמה על ידי יותר מ 90%. לאט לאט חודר לתוך חלל המפרקים, נשמר בנוזל הסינוביאלי, יוצר ריכוזים גדולים יותר מאשר בפלסמה של הדם.מטבוליזם והפרשה לאחר הקליטה, כ -60% מהצורה ה- R לא פעילה מבחינה פרמקולוגית הופכת אט אט לצורת ה- S הפעילה. מטבוליזם בכבד. T1 / 2 - 2 שעות, מופרדים על ידי הכליות (ללא שינוי, לא יותר מ -1%), ובמידה פחותה, עם ביילה, במחקרים מוגבלים נמצא איבופרופן בחלב אם בריכוזים נמוכים מאוד.פרמקוקינטיקה בקבוצות מיוחדות של חולים קשישים לא נמצאו משמעותיים הבדלים בפרופיל הפרמקוקינטי של התרופה בהשוואה לצעירים.
אינדיקציות
כאב ראש, מיגרנה, כאב שיניים, עצבים, כאבי גב, כאבים ראומטיים, גודש ושפעת, ARVI, וסת כואבת.
התוויות נגד
רגישות יתר לאיבופרופן או לכל אחד מהרכיבים המרכיבים את התרופה; רגישות יתר לחומצה אצטילסליצילית או אסטרואיסטים אחרים (כולל אסתמה הסימפטומים, מחלת כיב התריסריון או מחלת כיב התריסריון), או כיב תריסריון, כולל כיב תריסריון או כיב תריסרימחלת קרוהן, קוליטיס כיבית), דימום כיבי בתקופה החריפה או בהיסטוריה (שניים או יותר פרקים מאומתים של כיב פפטי או דימום ulcerative); היסטוריה של דימום כיב קיבה או נקב, מופעלות על ידי שימוש ב- NSAIDs, אי ספיקת כבד חמורה או מחלת כבד פעילה, אי ספיקת כליות חמורה (קריאטינין סיקול <30 ml / min), hyperkalemia אישר, אי ספיקת לב חמורה, אי ספיקת לב לא סובלנית, חוסר סובלנות פרוקטוז, גלוקוז-גלקטוז, חוסר סוכרתאז-איזומלטז, המופיליה והפרעות דימום אחרות (כולל היפוקואגולציה) diathesis emorragicheskie, בתקופה שלאחר ניתוח מעקפים; דימום תוך-גולגולתי; ילדים מתחת לגיל 12 שנים.
אמצעי זהירות
אין לחרוג מהמינונים המומלצים.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בתרופה בשליש השלישי של ההריון הוא התווית. יש להימנע מהשימוש בתרופה בטיפולי I-II של ההריון, אם יש צורך, עליך להתייעץ עם הרופא שלך, יש ראיות לכך שאיבופרופן בכמויות קטנות יכול לחדור לחלב אם ללא כל השלכות שליליות על בריאותו של התינוק, ולכן בדרך כלל בטווח הקצר אין צורך להפסיק להניק. אם אתה זקוק לטיפול ארוך טווח בתרופה, עליך לפנות לרופא כדי להחליט אם להפסיק את ההנקה למשך תקופת השימוש בתרופה: מידע על נשים המתכננות הריון: תרופות אלה מדכאות סינתזת COX וסינתזת פרוסטגלנדין, משפיעות על הביוץ, פוגעות בתפקוד הרבייה הנשית (הפיך לאחר הפסקת הטיפול ).
מינון ומינהל
מבוגרים וילדים מעל גיל 12 עם טבליה 1. לשתות את הטבליה עם מים. אין לקחת יותר מ -3 טבליות בתוך 24 שעות המינון היומי המרבי הוא 1200 מ"ג המינון היומי המרבי לילדים בגילאי 12-17 הוא 1000 מ"ג אם אתם לוקחים סימפטומים במשך 2-3 ימים בזמן נטילת התרופה, עליכם להפסיק את הטיפול ולהפנות לרופא.
תופעות לוואי
מתוך מערכת העיכול: בחילה, הקאות, צרבת, אנורקסיה, תחושה של אי נוחות ברום בטן, שלשול, גזים, מכרסמת ונגעים כיבו של מערכת העיכול (ובמקרים מסוימים מסובכים ידי ניקוב דימום), כאבי בטן, גירוי, יובש וכאב רירית הפה פה, כיב חניכיימיים, אפו, דלקת בלבלב, עצירות, gepatit.so מערכת העצבים המרכזית: כאב ראש אפשרי, סחרחורות, נדודי שינה, עירור, נמנום, דיכאון, בלבול, הזיות; לעתים רחוקות - דלקת קרום המוח (בדרך כלל בחולים עם מחלות אוטואימוניות) עבור חלק החושים: א בעצב הראייה רעילים הפיך, ראייה מטושטשת, כפל ראיה, יובש וגירוי של העיניים, נפיחות של הלחמית והעפעפיים (בראשית אלרגית, הסקוטומה); אובדן שמיעה, צלצולים או רעש ushah.So במערכת הלב וכלי הדם: אי ספיקת לב, לחץ דם מוגבר, חלק Tahikardia.so של מערכת השתן: תסמונת נפרוטית, אי ספיקת כליות חריפה, דלקת כליות, פוליאוריה, tsistit.So מערכת hemopoietic: אנמיה (ב כולל המוליטית, אפלסטית), טרומבוציטופניה, פורפורה תרומבוציטופנית, אגרנולוציטוזיס, לויקופניה. תגובות של אלרגיות: פריחה בעור, פרקיטוס, צלקת של קינק, תגובות אנפילקטיות, תסמונת איו-סיסטמית, תסמונת איזימה, תסמונת איו-סי, תסמונת יוסי, תסמונת איו-סי מערכת הנשימה: הסימפונות, odyshka.Prochie: לזכות שימוש potootdeleniya.Pri ממושך במינונים גבוהים: קרום רירי של קיבה ומעי כיב מדמם (כולל ממערכת העיכול, חניכיימיים, הרחם, טחורים), ירידת ערך (tsvetovog הלקוי החזון, הסקוטומה, אמבליופיה).
מנת יתר
אצל ילדים, תסמינים של מינון יתר עלולים להתרחש לאחר נטילת הגפן מעל 400 מ"ג / ק"ג משקל גוף. אצל מבוגרים, ההשפעה תלויי המינון של מנת יתר הוא פחות בולט. T1 / 2 של התרופה במנת יתר הוא 1.5-3 שעות תסמינים: בחילות, הקאות, כאבים באזור epigastric או, לעתים רחוקות, שלשולים, טינטון, כאבי ראש ודימום במערכת העיכול. במקרים חמורים יותר, ישנם ביטויים של מערכת העצבים המרכזית: נמנום, לעתים רחוקות - התרגשות, עוויתות, דיסאוריינטציה, תרדמת.במקרים של הרעלה חמורה, חומצה מטבולית ועלייה בזמן פרותרומבין, אי ספיקת כליות, פגיעה ברקמת הכבד, ירידה בלחץ הדם, דיכאון נשימתי וצנתור יכולים להתפתח. חולים עם אסתמה הסימפונות עלולים להחריף את המחלה: טיפול סימפטומטי, עם ניהול דרכי הנשימה, מעקב אחר ECG וסימנים חיוניים בסיסיים עד שמצבו של הנרמול מתבצע. טיפול אוראלי של פחם פעיל או שטיפה קיבה למשך שעה לאחר מתן מינון רעיל של איבופרופן מומלץ. אם איבופרופן נקלט כבר, זה יכול להיות מוקצית מים אלקליין במטרה להסיר את הנגזרת של החומצה של diuresis כליות איבופרופן. עוויתות תכופים או ממושכים יש לחתוך קצר / diazepam או lorazepam. אם אסתמה הסימפונות מחריף, מומלץ להשתמש ברונכודילטים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
יש להימנע משימוש בו זמנית של איבופרופן עם התרופות הבאות: חומצה אצטילסליצילית: למעט מינונים נמוכים של חומצה אצטילסליצילית (לא יותר מ 75 mg ליום) שנקבעו על ידי רופא, מכיוון שהשימוש המשולב עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. עם שימוש בו זמנית של איבופרופן מפחיתה את ההשפעה אנטי דלקתית ו antiplatelet של חומצה אצטילסליצילית (ניתן להגדיל את השכיחות של אי ספיקת כלילית חריפה בחולים המקבלים מינונים קטנים של חומצה אצטילסליצילית כמו סוכן antiplatelet לאחר תחילת ibuprofen). זה הכרחי כדי למנוע את השימוש בו זמנית של שתי תרופות או יותר מקבוצת NSAIDs בשל העליה האפשרית של הסיכון לתופעות לוואי. ozhnostyu מיושם בו זמנית עם התרופות הבאות וסמי thrombolytic sredstvamiAntikoagulyanty: NSAIDs עשוי להגביר את האפקט של תרופות נגד קרישת דם, במיוחד קומדין וסוכני thrombolytic preparatov.Antigipertenzivnye (מעכבי ACE ו- אנגיוטנסין II) ו- NSAIDs תרופות המשתנים עלולים להפחית את היעילות של קבוצות אלה.בחלק מהחולים עם הפרעות בתפקוד הכליתי (לדוגמה, חולים עם התייבשות או בחולים קשישים עם הפרעות בתפקוד הכליתי) שיתוף הממשל של מעכבי ACE או אנטגוניסטים של אנגיוטנסין II וסוכני המעכבות COX, יכול להוביל בתפקוד הכלייתי, כולל פיתוח של אי ספיקת כליות חריפה (בדרך כלל הפיך). אינטראקציות אלה יש לשקול בחולים הנוטלים coxibs זמנית עם מעכבי ACE או אנגיוטנסין II. לכן, השימוש בשילוב של אמצעי ומעל יש להשתמש בזהירות, במיוחד בחולים קשישים. יש צורך למנוע התייבשות בחולים, ולשקול את הניטור של תפקוד כלייתי לאחר תחילת הטיפול המשולב באופן תקופתי - להלן. המשתנים ו- ACE inhibitors עשויים להגדיל את NPVP.GKS Nephrotoxicity: סיכון מוגבר כיבים במערכת העיכול ונגעים של krovotecheniya.Antiagreganty העיכול מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין: גדל הסיכון של גליקוזידים krovotecheniya.Serdechnye העיכול: שיתוף הממשל של NSAIDs גליקוזידים של הלב יכול לגרום להחמרת אי ספיקת לב, ירידה בשיעור הסינון הגלומרולרי ועלייה בריכוז הגליקוזידים הלבביים בדם הדם. ment: יש ראיות של הסבירות להעלאת הריכוז של ליתיום ברקע pas בפלזמת דם של NPVP.Metotreksat: יש ראיות של הסבירות לגידול בריכוזיות של מטוטרקסט בפלזמת הדם במהלך הטיפול NPVP.Tsiklosporin: גדל סיכון Nephrotoxicity עם ממשל קשור של NSAIDs ו tsiklosporina.Mifepriston: NSAIDs צריך להתחיל לא לפני 8-12 ימים לאחר מתן mifepristone כמו NSAIDs יכולים להפחית את היעילות של mifepristona.Takrolimus: בעוד מינויו של NSAIDs ו tacrolimus WHO אתה יכול להגדיל את הסיכון nefrotoksichnosti.Zidovudin: שימוש בו זמני של NSAIDs ו זידובודין עלול להגביר gematotoksichnosti. יש עדות לסיכון מוגבר haemarthrosis ו המטומה בחולים נשאי HIV עם המופיליה שקיבלו שיתוף הטיפול עם זידובודין וסדרות quinolone ibuprofenom.Antibiotiki: חוליםקבלת טיפול משותף של NSAIDs ו- nnolonovogo אנטיביוטיקה, ניתן להגביר את הסיכון להתקפים.תרופות מיאלוטוקסיות מגבירות את הביטויים של ההמטוטוקסיות של התרופה.קפאין משפר את השפעת הכאב.
זהיר
מומלץ לקחת את התרופה לקצר ככל האפשר ובמינון האפקטיבי המינימלי הדרוש לחיסול הסימפטומים בחולים עם אסטמה סימפונית או מחלה אלרגית בשלב החריף, כמו גם בחולים עם היסטוריה של אסתמה סימפונית / מחלה אלרגית, התרופה יכולה לעורר ברונכוספזם. השימוש בתרופה בחולים עם זאבת מערכתית או מחלת רקמת חיבור מעורבת עם סיכון מוגבר לדלקת קרום המוח aseptic. במהלך טיפול ארוך טווח, יש צורך לפקח על תבנית הדם ההיקפי ועל המצב התפקודי של הכבד והכליות. כאשר מופיעים סימפטומים של גסטרופתיה, ניטור זהיר מוצג, כולל esophagogastroduodenoscopy, ספירת דם מלאה (קביעת המוגלובין), בדיקת דם סמוי צואה. במידת הצורך, לקבוע את התרופה 17-ketosteroids יש לבטל 48 שעות לפני המחקר. אתנול לא מומלץ במהלך הטיפול, וחולים עם אי ספיקת כליות צריכים להיוועץ ברופא לפני השימוש בתרופה, כי קיים סיכון לחלות בכליות, חולים עם יתר לחץ דם עורקי, כולל. ו / או אי ספיקת לב כרונית, יש להתייעץ עם הרופא לפני השימוש בתרופה, כי התרופה יכולה לגרום לשימור נוזלים, לחץ דם מוגבר ובצקת.השפעות על היכולת לנהוג ברכב מנגנוני בקרהמטופלים שמוכרים סחרחורת, נמנום, עיכוב או ליקוי ראייה לוקח ibuprofen, עליך להימנע נהיגה ברכב או מנגנוני נהיגה.