Nurofenエクスプレスレディコート錠400mg N12
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有効成分
イブプロフェン
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丸薬
構成
有効成分：イブプロフェン有効成分の濃度（mg）：400 mg
薬理効果
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の群からのプロピオン酸の誘導体であるイブプロフェンの作用機序は、疼痛、炎症および温熱感のプロスタグランジン - メディエーターの合成の阻害によるものである。 COX-1およびCOX-2を無差別に遮断し、その結果、プロスタグランジン合成を阻害する。それは、痛み（鎮痛剤）、解熱および抗炎症効果に対して迅速な指向性効果を有する。さらに、イブプロフェンは可逆的に血小板凝集を阻害する。
薬物動態
吸収と分配吸収 - 高く、素早く、消化管からほぼ完全に吸収されます。空腹時に薬物を服用した後、血漿中のイブプロフェンのСmaxは30〜35分で到達する。食品と一緒に薬物を摂取するとTmaxが上昇し、血漿タンパク質には90％以上結合する可能性があります。代謝および排泄吸収後、薬理学的に不活性なR体の約60％がゆっくりと活性S体に変換されます。肝臓で代謝される。限られた研究では、ibuprofenが非常に低濃度で母乳中に発見された。特別な群の患者における薬物動態高齢者は有意ではないことが判明している（T1 / 2〜2時間）。若年者と比較して薬物の薬物動態プロファイルの差異。
適応症
頭痛;片頭痛;歯痛;神経痛;筋肉痛;腰痛;リウマチ性疼痛;奇形痛;インフルエンザおよびARVIによる発熱、苦しい月経。
禁忌
イブプロフェンまたは薬剤を構成する成分のいずれかに対する過敏症;アスピリン又は他のNSAIDの履歴に過敏症（特に、気管支喘息、鼻炎、蕁麻疹または血管性浮腫）（胃潰瘍および十二指腸潰瘍を含む急性期または歴史の中で、胃腸管の.erozivnoおよび潰瘍性疾患、潰瘍性大腸炎）、急性期または歴史における潰瘍性出血（2つ以上の確認された消化性潰瘍または潰瘍性出血のエピソード）; NSAID、重度の肝不全または活動性肝疾患、重度の腎不全（クレアチニンクリアランス<30ml /分）、高カリウム血症、重度の心不全、代償不全の心不全、フルクトース不耐性、冠状動脈性心疾患の発症により引き起こされる胃腸潰瘍出血または穿孔の病歴。グルコース - ガラクトース吸収不良、スクラーゼ - イソマルターゼ欠損、血友病、および他の出血障害（低凝固症を含む）、 emorragicheskieの体質、冠動脈バイパス手術後の期間、頭蓋内出血、12歳未満の子供。
安全上の注意
推奨用量を超えないでください。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠のIII期における薬物の使用は禁忌である。イブプロフェンは乳児の健康に悪影響を及ぼすことなく、少量で母乳中に浸透する可能性があるという証拠があり、通常は短期間で妊娠している場合には妊娠中のI-IIトリエステルでの使用を避ける必要があります。母乳育児をやめる必要はありません。妊娠を計画している女性のための情報：これらの薬剤はCOXとプロスタグランジンの合成を抑制し、排卵に影響を与え、女性の生殖機能を損なう（治療中止後は可逆的に）。 ）。
投与量および投与
成人と12歳以上の子供（1錠）。水で錠剤を飲む。 24時間以内に3錠以上を服用しないでください最大1日量は1200mgです12-17歳の子供の最大1日の投与量は1000mgです2〜3日間症状を服用している場合は治療を中止して医者に。
副作用
消化器系では、吐き気、嘔吐、胸やけ、食欲不振、上腹部不快、下痢、鼓腸、胃腸管のびらん性潰瘍性病変（場合によっては穿孔および出血により複雑化する）、腹痛、苦痛、乾燥および痛み口、歯茎の潰瘍、アフタ性口内炎、膵炎、便秘は、中枢神経系gepatit.so：可能な頭痛、めまい、不眠、興奮、眠気、抑うつ、混乱、幻覚を。まれ - 感覚の一部を（通常の自己免疫疾患を有する患者において）無菌性髄膜炎：可逆毒性視神経炎、視力障害、複視、乾燥や目の刺激、結膜及びまぶた（アレルギー起源、暗点）の腫れ; 、難聴、心血管系のリンギングやushah.Soのノイズ：心不全、血圧上昇、泌尿器系のTahikardia.so部分：ネフローゼ症候群、急性腎不全、腎炎、多尿、tsistit.So造血システム：貧血（中溶血、再生不良性）、血小板減少症、血小板減少性紫斑病、無顆粒球症、白血球減少症を含みます。アレルギー反応：皮膚の発疹、掻痒、蕁麻疹、血管浮腫、アナフィラキシー様反応、アナフィラキシーショック、発熱、（スティーブンス・ジョンソン症候群を含む）、多形性紅斑、中毒性表皮壊死症（ライエル症候群）、好酸球増加症、アレルギー性rinit.So呼吸器系の側面：気管支痙攣、息切れその他：発汗の増加高用量での長期使用：胃腸粘膜の潰瘍、出血（消化管、歯肉、子宮、痔核を含む）、視覚障害ビジョン、暗点、弱視）。
過剰摂取
小児では、400 mg / kg体重を超えてブドウを摂取した後に過度の症状が起こることがあります。成人では、用量依存的な過量投与の影響はそれほど顕著ではない。症状：吐き気、嘔吐、上腹部の痛み、まれに下痢、耳鳴り、頭痛、消化管出血。より重症の場合、中枢神経系の徴候がある：眠気、めったに興奮、痙攣、方向転換、昏睡。重度の中毒の場合、代謝性アシドーシスおよびプロトロンビン時間の増加、腎不全、肝臓組織の損傷、血圧の低下、呼吸抑制およびチアノーゼが発症することがある。治療：症候性であり、必須の気道管理、ECGのモニタリング、および患者の状態が正常化するまでの基本的なバイタルサインのモニタリングがある。潜在的に毒性の用量のイブプロフェンを投与した後、活性炭または胃洗浄液を1時間経口投与することが推奨される。イブプロフェンがすでに吸収されている場合、酸性イブプロフェン誘導体を腎臓、強制的な利尿によって除去するために、アルカリ性飲料を与えることができる。ジアゼパムまたはロラゼパムの導入/中止は、頻繁または長期の発作を停止するべきである。気管支喘息が悪化する場合は、気管支拡張薬の使用を推奨します。
他の薬との相互作用
アセチルサリチル酸：アセチルサリチル酸の低用量（75mg /日以下）を医師が処方する場合を除き、併用すると副作用のリスクが高くなる可能性があるため、イブプロフェンと以下の薬剤の併用は避けるべきである。イブプロフェンを併用すると、アセチルサリチル酸の抗炎症効果と抗血小板効果が低下する（イブプロフェン開始後の抗血小板剤として、アセチルサリチル酸を少量投与した患者における急性冠動脈不全の発生率を高めることができる）。他のNSAID、特に選択的COX-副作用のリスクが増加する可能性があるため、NSAID群から2種以上の薬剤を同時に使用することは避ける必要があります。 ozhnostyuは、以下の薬剤と血栓溶解薬sredstvamiAntikoagulyantyと同時に適用：NSAIDは特にワルファリン、抗凝固剤の効果を高めることができるとpreparatov.Antigipertenzivnye血栓溶解剤（ACE阻害剤およびアンギオテンシンII）と利尿剤のNSAIDは、これらのグループの有効性を減少させることができます。腎機能障害（例えば、脱水症状を有する患者や腎機能障害のある高齢患者）のある患者では、ACE阻害薬またはアンギオテンシンII拮抗薬とCOX阻害薬を同時に投与すると、急性腎不全の発症を含む腎機能が低下することがあります（通常可逆的）。これらの相互作用は、コキシブをACE阻害剤またはアンジオテンシンII拮抗剤と同時に服用している患者において考慮されるべきである。この点で、上記の資金の共同利用は、特に高齢者の患者には注意が必要です。患者の脱水を予防するとともに、そのような併用療法の開始後および定期的に腎機能を監視する可能性を考慮する必要がある。利尿薬およびACE阻害薬は、NSAIDsの腎毒性を増加させる可能性があります。GCS：胃腸管の潰瘍および消化管出血のリスク増加。鎮痛薬および選択的セロトニン再摂取阻害薬：胃腸出血のリスクが増加します。心不全の悪化、糸球体濾過速度の低下、および血漿中の強心配糖体の濃度の増加に関連する。血漿中のメトトレキセートの濃度を増加させる可能性に関するデータが、NSAIDを使用するバックグラウンドでのデータである。 NSAIDsがミフェプリストンの有効性を低下させる可能性があるため、ミフェプリストンを服用してから8-12日以内に開始する必要があります。タクロリムス：NSAIDsとタクロリムスを処方中あなたは、リスクnefrotoksichnosti.Zidovudinを増やすことができます：NSAIDおよびジドブジンの同時使用はgematotoksichnostiを増大させることができます。ジドブジンとイブプロフェンとの共同治療を受けたHIV陽性の血友病患者では、血小板や血腫のリスクが高いという証拠があります。キノロン系抗生物質：患者NSAIDsとnnolonovogo抗生物質の共同治療を受けている場合、発作のリスクを高めることができます。骨髄毒性薬は、薬物の血液毒性の徴候を増加させ、鎮痛効果を高めます。
注意事項
気管支喘息やアレルギー性疾患の急性期の患者、気管支喘息・アレルギー性疾患の既往歴のある患者では、気管支喘息や気管支喘息の発症を引き起こす可能性があります。無菌meningita.Voに長い処理時間を発症するリスクの増加に関連した全身性エリテマトーデス、混合性結合組織疾患を有する患者における薬物の使用は、末梢血および肝臓と腎臓の機能状態のパターンを監視する必要があります。胃炎の症状が出現すると、食道胃十二指腸内視鏡検査、全血球計算（ヘモグロビン測定）、便潜血検査を含む慎重なモニタリングが示される。必要であれば、研究の48時間前に17ケトステロイド薬を取り除くべきであると判断する。腎不全のリスクがあるため、腎不全の患者は、薬物を使用する前に医師に相談する必要があります。歴史、および/または慢性心不全の場合は、薬物の使用により体液貯留、血圧上昇、浮腫を引き起こす可能性があるため、薬を使用する前に医師に相談する必要があります。イブプロフェンを服用するときは、車両の運転や機械の運転を避けてください。