More info
חומרים פעילים
דומפרידון + אומפרזול
טופס שחרור
קפסולות
הרכב
חומר פעיל: אומפרזול (Omeprazole), דומפרידון (דומפרידון) ריכוז החומר הפעיל (מ"ג): 20
השפעה פרמקולוגית
הכנה משולבת הכוללת דומפרידון - חוסם קולטני דופאמין אומפרזול פעולה המרכזי - מעכבת של משך פרוטון nasosa.DomperidonUvelichivaet של התכווצויות פריסטלטיות של והמערות והתריסריון, מאיצת ריקון קיבה, כאשר הפיגור של התהליך, מגביר את הטון של סוגר הוושט התחתון, מבטל את הפיתוח של בחילות והקאות. מגרה את הפרשת הפרולקטין מבלוטת יותרת המוח. אפקט נגד בחילה עשוי לנבוע משילוב של פעולה היקפית (gastrokinetic) ואנטגוניזם של קולטני דופמין באזור הדק המוח. דומפרידון אין כל השפעה על הפרשת קיבה. דומפרידון גרוע לחדור BBB עקב שימוש דומפרידון מלווה לעתים רחוקות על ידי הפיתוח של תופעות לוואי לתרופות קיימות, במיוחד אנזים vzroslyh.OmeprazolIngibiruet H + -K + -ATPase (משאבת פרוטונים) בתוך תאי הקודקודית של הקיבה ובכך חוסם את השלב האחרון של הפרשת חומצה. זה מפחית את רמת הבסיס ואת הפרשת קשר לאופי של גירוי. לאחר מנה אחת של התרופה לתוך השפעת אומפרזול מתרחשת בתוך השעה הראשונה ונמשכה 24 שעות, את ההשפעה המרבית מגיעה לאחר 2 שעות. לאחר פעילות פרשת הפסקת שוקם לחלוטין לאחר 3-5 רציונל sut.Farmakodinamicheskoe kombinatsiiOmeprazol מדכא את הפרשת חומצה הידרוכלורית, מגדילת דומפרידון הטון של סוגר הוושט התחתון ולהאיץ ריקון הקיבה, ובכך להקטין את הפעילות של גורמים אגרסיביים של מיץ קיבה zabros חדרית תוכן רגל לתוך הוושט.
פרמקוקינטיקה
DomperidonVsasyvaniePosle דומפרידון אוראלי נספג במהירות במערכת העיכול. יש לו ספיגה נמוכה - כ 15%. חומציות נמוכה של תוכן קיבה מפחיתה ספיגה דומפרידון. CMAX בפלסמה שהושגה בבית 1 ch.RaspredelenieDomperidon לתפוצה רחבה ברקמות שונות, רקמות המוח, הריכוז שלה נמוך.חלבון פלסמה הוא 91-93% מטבוליזם חשיפה לחילוף חומרים אינטנסיבי בקיר המעי ובכבד, הפרשת T1 / 2 היא 7-9 שעות, עם אי ספיקת כליות קשה, היא מתארכת, מופרשת דרך המעי (66%) והכליות (33%), ללא שינוי, בהתאמה, 10% ו 1% של המינון.פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים.באי ספיקת כליות חדה, T1 / 2 הוארך.האומפרזול ספיגה אומפרזול נספג במהירות דרכי העיכול, Cmax בפלסמה הוא הגיע 0.5-1 שעות. upnost 30-40% .RaspredelenieSvyazyvanie לחלבוני פלזמה - כ 90% כמעט .MetabolizmOmeprazol מטבוליזם לחלוטין בכבד. הוא מעכב את מערכת האנזים CYP2C19. הפרשת T1 / 2 - 0.5-1 ח 'מופרשת על ידי הכליות (70-80%) ועם מרה (20-30%) פרמקוקינטיקה במקרים קליניים מיוחדים, באי ספיקת כליות כרונית, ירידה בהפרשה ביחס לירידה ב- CC. גיל, ירידה בהפרשה, הגדלת הזמינות הביולוגית: בכשל הכבד, הזמינות הביולוגית היא 100%, T1 / 2 - 3 שעות.
אינדיקציות
כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (כולל מניעת הישנות), רידיוקס הוושגטיס, תסמונת זולינגר-אליסון, כיבים מלחיצים של מערכת העיכול, אדנומטוזיס פוליאנדוקריני, מססטוציטוזה מערכתית); NPVC-gastropathy; כיב קיבה וכיב תריסריון (כחלק מטיפול משולב), מניעת שאיפה של התכולה החומצית של הבטן לתוך דרכי הנשימה במהלך הרדמה כללית (תסמונת מנדלסון).
התוויות נגד
רגישות, הריון, תקופת ההנקה, גיל הילדים, טיפול: אי ספיקת כליות ו / או כבד.
אמצעי זהירות
אין לחרוג מהמינונים המומלצים.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
בזהירות יש להשתמש בתרופה במהלך ההריון.השימוש של התרופה OMZ D במהלך ההנקה (הנקה) הוא התווית.
מינון ומינהל
בפנים, שתיית כמות קטנה של מים (לא ניתן ללעוס את כמות הקפסולה), 30 דקות לפני הארוחה, החמרה של כיב קיבה וכיב תריסריון, ריפלוקס וושגטיס ו- NPVC-gastropathy - 20 מ"ג 2 פעמים ביום.מהלך הטיפול לכיב התריסריון הוא 2-3 שבועות, אם יש צורך, 4-5 שבועות; עם כיב קיבה ו - reflux esophagitis - 4-8 שבועות תסמונת זולינגר - אליסון - המינון מותאם באופן אינדיבידואלי בהתאם לרמת ההתחלה של הפרשת קיבה, בדרך כלל החל מ 60 מ"ג ליום; במינון של עד 120-120 מ"ג ליום (במקרה זה הוא נקבע ב 2-3 מינונים) מניעת תסמונת מנדלסון - 40 מ"ג שעה לפני הניתוח מניעת הישנות של כיב קיבה וכיב תריסריון - 10-20 מ"ג 1 פעם ביום טיפול אנטי-רפלסי של ריפלוקס וושטיטיס - 20 מ"ג ליום למשך תקופה ארוכה: חיסול הליקובקטר פילורי - 20 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 7-14 ימים (בהתאם למשטר הטיפול בו) בשילוב עם חומרים אנטיבקטריאליים. חולים קשישים מינון התאמה לא נדרש.
תופעות לוואי
על-ידי מערכת העיכול: לעיתים - שלשולים, עצירות, כאבי בטן, בחילות, הקאות, גזים; לעיתים נדירות - הגברת אנזימי הכבד, הפרעות בטעם; לעיתים רחוקות מאוד - יובש בפה, סטומטיטיס, בחולים עם מחלת כבד חמורה קודמת - צהבת (כולל צהבת), תפקוד לקוי של הכבד: ממערכת העצבים: בחולים הסובלים ממחלות כרוניות חמורות - סחרחורת, התרגשות, דיכאון; בחולים עם מחלת כבד חמורה קודמת - אנצפלופתיה: ממערכת השרירים והשלד: לעיתים רחוקות - ארתרלגיה, מיאסטניה, מיאלגיה, מהעור: לעיתים רחוקות - פריחה בעור ו / או גירוד; בחלק מהמקרים - רגישות לאור, אסתמה מולטיפורמית אקסודטיבית, אלופציה: תגובות אלרגיות: לעיתים קרובות - אורטיקריה; לעתים רחוקות מאוד - angioneurotic בצקת, חום, סימפונות, דלקת הכליות ביניים shok.Prochie אנפילקטי לעתים רחוקות - גינקומסטיה, תחושת חולי, ראייה מטושטשת, בצקת היקפית, הזעה מוגברת, היווצרות ציסטה הבלוטות קיבה במהלך הטיפול לטווח ארוך (תוצאה של עיכוב של הפרשת חומצת קיבה, הוא טוב אופי הפיך).
מנת יתר
סימפטומים דומפרידון: נמנום,דיסטוריינטציה ותגובות מחוץ לתהליכים טיפול: ניהול פחמן פעיל, כאשר מתרחשות תגובות extrapyramididal - anticholinergic, אנטי פרקינסוניאן, antihistamines. : טיפול סימפטומטי. אין תרופה ספציפית. המודיאליזה אינה יעילה מספיק.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
דומפרידון, סודיום ביקרבונט; ampicillin, מלחי ברזל, itraconazole ו ketoconazole (אומפרזול מגביר את ה- pH של הבטן) להיות מעכב מ 'isoenzymes של מערכת P450 ציטוכרום, יכול להגדיל את הריכוז ולהפחית את הפרשת דיאזפם, anticagulants עקיף, phenytoin (תרופות כי הם metabolized בכבד על ידי ציטוכרום CYP2C19), אשר במקרים מסוימים עשויים לדרוש ירידה במינונים של תרופות אלה. תרופות אחרות.
זהיר
לפני תחילת הטיפול עם Omz D, יש צורך להוציא את נוכחותו של תהליך ממאיר, שכן טיפול מסיכות את הסימפטומים, אשר עשוי לעכב את האבחנה הנכונה.
מרשם
כן