More info
חומרים פעילים
Vinpocetine
טופס שחרור
גלולות
הרכב
וינפטין 5 מ"ג, מרכיבים: עמילן תפוחי אדמה - 64.3 מ"ג, מונוהידרט לקטוז (סוכר חלב) - 171.9 מ"ג, דו-חמצני סיליקון קולואידאלי (אירוסיל) - 1.7 מ"ג, טלק - 4.7 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 2.4 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
הכנת Vasodilating. זה משפר את חילוף החומרים במוח על ידי הגדלת הצריכה של גלוקוז וחמצן על ידי רקמת המוח. מגביר את ההתנגדות של נוירונים כדי היפוקסיה; מקל על גלוקוז תחבורה למוח, באמצעות BBB; מתרגמת את תהליך הפירוק של גלוקוז לדרך חסכונית יותר מבחינה אנרגטית, אירובית; סלקטיבי חוסם Ca2 +-תלויה phosphodiesterase; מגביר את התוכן של monoposphate אדנוזין (AMP), גנוסין מונופוספט מחזורית (cGMP), ATP, נואדרנלין, סרוטונין ואת היחס של ATP / AMP ברקמות המוח; יש השפעה נוגדת חמצון, צמצום צבירת טסיות הדם וגדילת צמיגות הדם; מגביר את היכולת מעוות של אריתרוציטים חוסם את ניצול אדנוזין ידי אריתרוציטים; מקדם עלייה בתאי דם אדומים של חמצן; מגביר את זרימת הדם במוח; מפחית את ההתנגדות של כלי מוחי ללא שינויים משמעותיים במחזור מערכתית. אין את ההשפעה של "לגנוב" ומגביר את זרימת הדם, בעיקר באזורים במוח איסכמי.
פרמקוקינטיקה
נספג במהירות. הזמן להגיע Cmax בדם הדם הוא שעה 1. הקליטה מתרחשת בעיקר בדרכי העיכול הפרוקסימלי. כאשר עובר דרך קיר המעי אינו מטבוליזם. Cmax ברקמות נצפה 2-4 שעות לאחר בליעה: תקשורת עם חלבונים - 66%, זמינות ביולוגית מוחלטת כאשר ניתנת דרך הפה - 7%, עולה עם השימוש של התרופה לאחר הארוחה. הסליקה של 66.7 l / h עולה על נפח הפלסמה בכבד (50 l / h), המצביע על חילוף חומרים חריג. במינונים חוזרים, הקינטיקה היא ליניארית. T1 / 2 בבני אדם 4.83 ± 1.29 ח מופרש על ידי הכליות ודרך המעיים ביחס של 3: 2. מחלח את מחסום השליה.
אינדיקציות
- סימפטומים נוירולוגיים ומנטליים בצורות שונות של אי ספיקה מוחית (כולל שלב ההחלמה של שבץ איסכמי או דימום, התוצאות של שבץ מוחי,התקף איסכמי חולף, דמנציה של כלי הדם, אי-ספיקת ורידים, טרשת עורקים מוחית, פוסט-טראומה ואנספלופתיה של יתר לחץ דם); - מחלות כרוניות של כלי הדם של הרשתית והשתן (עקב טרשת עורקים, אנגיוספזם, פקקת); שינויים ניוונית במקולה הנגרמת על ידי טרשת עורקים או אנגיוספזם; גלאוקומה משנית (עקב גדילת כלי דם); - אובדן שמיעה כתוצאה מתסמונת גיל, או רעילות (סם המושרה), מחלת מנייר, טינטון אידיופטי, סחרחורת מבוך; - תופעות לווסובגטיביות של תסמונת גיל המעבר.
התוויות נגד
- שלב אקוטי של שבץ דימומי, מחלת לב איסכמית, הפרעות קצב בולטות; - הריון (דימום בשליה והפלות ספונטניות אפשריות, ככל הנראה כתוצאה מהגדלת אספקת דם שליה); - תקופת הנקה (יש להפסיק את ההנקה); - ילדים מתחת לגיל 18 (בשל חוסר מספיק נתונים); - רגישות יתר לאחד ממרכיבי התרופה, טבליות מכילות לקטוז, ולכן אין לקחת את התרופה על ידי מטופלים עם מחלות תורשתיות נדירות כגון neper אי סבילות של גלקטוז, חוסר לקטז או ספיגה של גלוקוז-גלקטוז;
השתמש במהלך ההריון וההנקה
התווית
מינון ומינהל
בתוך 5 מ"ג (1 לשונית) לאחר הארוחה. התרופה משמש 3 פעמים ביום. המינון היומי הראשוני הוא 15 מ"ג. המינון היומי המרבי של 30 מ"ג. משך הטיפול עד 3 חודשים. קורסים חוזרים ניתן 2-3 פעמים בשנה, עבור מחלות של הכליות או הכבד, התרופה נקבעת במינון הרגיל, לפני הנסיגה, המינון של התרופה צריך להיות מופחת בהדרגה.
תופעות לוואי
על החלק של מערכת הלב וכלי הדם: שינויי אק"ג (דיכאון ST, הארכת מרווח QT), טכיקרדיה, extrasystole, לחץ דם, תחושת גאות ושפל. מצדה של מערכת העצבים המרכזית: הפרעות שינה (נדודי שינה, נמנום מוגברת), סחרחורת, כאבי ראש, חולשה כללית, הזעה מוגברת. מצד מערכת העיכול: יובש בפה, בחילה, צרבת. תגובות עור אלרגיות.
מנת יתר
סימפטומים: חומרת חומרת תופעות הלוואי. טיפול: שטיפת קיבה, נטילת פחם פעיל, טיפול סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
לא נצפה אינטראקציה עם שימוש בו זמנית עם חוסמי בטא (chloranolol, pindolol), קלופמיד, גליבנקלמיד, דיגוקסין, acenocoumarol ו hydrochlorothiazide, imipramine. השימוש בווינפוצטין ובמתילדופה גרם לעיתים להגברת האפקט hypotensive, ולכן, טיפול כזה דורש מעקב שוטף אחר לחץ הדם. מגביר את הסיכון לסיבוכים דימומיים על רקע טיפול הפרין. למרות היעדר נתונים המאשרים את האפשרות של אינטראקציה, מומלץ להיות זהירים עם מינוי בו זמנית עם סמים של פעילות מרכזית, anti-arrhythmic ו נוגדי קרישה.
זהיר
הנוכחות של תסמונת QT ממושכת ושימוש בתרופות הגורמות להארכת מרווח QT, דורשת מעקב תקופתי של ה- ECG. השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנוני בקרה אין נתונים על ההשפעה של Vinpocetine על היכולת לנהוג במכונית ולבצע עבודה הדורשת תגובות פסיכומוטוריות.
מרשם
כן