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有効成分
アジスロマイシン
リリースフォーム
カプセル
構成
1つのカプセルが含ま：アジスロマイシン500mgの、賦形剤：無水ラクトース、トウモロコシ澱粉、ラウリル硫酸ナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、二酸化チタン、精製水、メチルパラベン、プロピルパラベン、ゼラチン。
薬理効果
マクロライド系の広域スペクトル抗生物質、アザライド誘導体。高濃度の炎症の中心に作成するとき殺菌効果があります。グラム陽性球菌に対する活性：ストレプトコッカス・ニューモニエ、ストレプトコッカス・ピオゲネス、ストレプトコッカス・アガラクティエ（Streptococcus agalactiae）、連鎖球菌のグループC、F及びG、ブドウ球菌ビリダンス、黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）。グラム陰性細菌：インフルエンザ菌、モラクセラ・カタラーリス、百日咳菌、パラ百日咳菌、レジオネラ・ニューモフィラ、軟性下疳菌、カンピロバクター・ジェジュニ、ピロリ菌、淋菌、ガードネレラ・バギナリス;いくつかの嫌気性微生物：Bacteroides bivius、Clostridium perfringens、Peptostreptococcus spp。クラミジア、マイコプラズマ肺炎、ウレアプラズマリティクム、梅毒トレポネーマ、ボレリアburgdoferi：他の生物との関係でも活躍。アジスロマイシンは、エリスロマイシン耐性のグラム陽性細菌に対して不活性である。
薬物動態
吸収：アジスロマイシンは急速酸性媒体と親油性でその安定性に、消化管から吸収されます。アジトラルを経口的に摂取した後、血漿中のアジスロマイシンCmax 500mgの用量が2.5〜2.96時間で到達し、0.4mg / lである。生体利用率は37％である。分布：アジスロマイシンは、泌尿生殖路（特に前立腺）の気道、器官および組織、皮膚および軟部組織によく浸透する。高組織濃度（血漿中よりも10〜50倍高い）および延長されたT1 / 2は、アジスロマイシンの血漿タンパク質への低い結合、ならびに真核細胞に浸透し、リソソームを取り囲む低pH環境に濃縮するその能力に起因する。これは、次に、大きなVd = 31.1l / kgおよび高い血漿クリアランスを決定する。アジスロマイシンが主にリソソームに蓄積する能力は、細胞内病原体の排除に特に重要である。食細胞はアジスロマイシンを感染部位に送達し、そこで食作用の間に放出されることが証明されている。感染の病巣におけるアジスロマイシンの濃度は、健康な組織よりも有意に高く（平均24~34％）、炎症性浮腫の重症度と相関する。食細胞中の高濃度にもかかわらず、アジスロマイシンはその機能に著しい影響を与えない。アジスロマイシンは、最終投与後5〜7日間炎症性焦点に殺菌濃度で残留し、短い（3日および5日）治療コースの開発を可能にした。代謝：肝臓では脱メチル化されて不活性な代謝産物を形成する。除去：血漿からのアジスロマイシンの除去は、薬物を服用してから8時間から24時間の範囲で24時間から72時間の範囲で41時間、それを使用することを可能にする2段階でT1 / 2が1時間1日あたり
適応症
感受性微生物によって引き起こされる感染症および炎症性疾患：上気道および上気道の感染（扁桃炎、副鼻腔炎、扁桃炎、咽頭炎、中耳炎）下気道感染（細菌性および非定型肺炎、気管支炎）。 （淋菌性尿道炎および/または子宮頸管炎）初期段階（紅斑性移行症）の治療のためのライム病（ボレリア症）潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎） udka及び（併用療法において）、ヘリコバクターピロリに関連した十二指腸潰瘍。
禁忌
慢性腎不全、偽膜性大腸炎（史上最多）、老化患者には注意が必要であるが、12歳未満の小児、セファロスポリンおよびペニシリンに対する過敏症は60 ml /
安全上の注意
不整脈（心室性不整脈およびQT間隔の延長）、妊娠、ならびに重度の肝臓または腎臓機能の障害を有する小児については注意が必要です。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中、Azitralは、そのような治療の意図される利益が、妊娠中に医薬品を使用する際に存在するリスクを有意に超える場合に使用することができる。授乳中に薬剤を処方するときは、治療期間中は授乳を中断する必要があります。
投与量および投与
この薬物は、食事の前に1時間に1回、または食事の後に2時間服用される。上気道および下気道の感染のために、成人1人に500 mg /日を3日間与え、コース用量は1.5gである。皮膚および軟部組織の感染症では、成人は1回投与で1日目に1g処方され、 2日目から5日目まで毎日1回500mgを投与する。合併症のない尿道炎および/または子宮頸管炎の場合、1gは1回の投与で1回処方される。ライム病（ボレリア症）では、初期段階（紅斑性移行症）の治療のために、第1日に1g、第2から第5日まで毎日1回500mg（コース用量 - 3g）が処方される。ヘリコバクターピロリに関連する胃潰瘍及び十二指腸潰瘍の場合、抗ヘリコバクター併用療法の一部として、1日1gで3日間処方される。小児の場合、3日間または1日目〜10mg / kg、3日間〜5〜10mg / kg /日の間、体重1kgあたり10mgの割合で処方される（用量率が決定される30mg / kgの割合で）。紅斑性移行症の治療において、用量は、第1日に20mg / kgであり、第2日から第5日に10mg / kgである。
副作用
消化器系では、吐き気（3％）、下痢（5％）、腹痛（3％）。嘔吐、鼓腸、髄様、胆汁胆汁性黄疸、肝臓トランスアミナーゼの活性の増加（1％以下）。子供の場合 - 便秘、食欲不振、胃炎、心臓血管系、鼓動、胸痛（1％以下）。中枢神経系の場合、頭痛、めまい、眠気。 （中耳炎の治療における）頭痛、高カリウム血症、不安神経症、睡眠障害（1％以下）泌尿生殖器系腎炎、膣カンジダ症（1％以下）アレルギー反応発疹、光増感、クインク浮腫他の疲労の増加、口腔カンジダ症。子供には結膜炎、かゆみ、じんま疹があります。
過剰摂取
症状：重度の悪心、一時的な難聴、嘔吐、下痢。治療：対症療法。
他の薬との相互作用
制酸薬（アルミニウムとマグネシウム）、エタノール、食物は減速し、アジスロマイシンの吸収を減少させます。ワルファリンとアジドラルを推奨用量で併用した場合、プロトロンビン時間の変化は検出されなかったが、マクロライドとワルファリンの相互作用が抗凝固効果を増加させる可能性があることから、プロトロンビン時間の制御が必要である。組み合わせると、アジスロマイシンはジゴキシンの濃度を増加させる。アジスロマイシンを同時に使用することにより、エルゴタミンおよびジヒドロエルゴタミン（血管痙攣および感覚異常）の毒性効果が高まる。組み合わせると、アジスロマイシンは排泄を遅くし、トリアゾラムの薬理学的効果を高める。併用すると、アジスロマイシンは排泄を遅くし、血漿濃度を上昇させ、シクロセリン、間接的抗凝固剤、メチルプレドニゾロン、フェロジピンの毒性を高める。アジスロマイシンは、肝細胞のミクロソーム酸化を阻害し、排泄を遅らせ、カルバマゼピン、テルフェナジン、シクロスポリン、ヘキソルバルビタール、麦角アルカロイド、バルプロ酸、フェニトイン、ジソピラミド、ブロモクリプチン、イソプロフェン酸、バルプロ酸、フェニトイン、ジソピラミド、ブロモクリプチン、イソプロフィン、 。組み合わせると、リンコサミンはアジスロマイシンの有効性を弱め、テトラサイクリンおよびクロラムフェニコールが増加する。
注意事項
薬を服用していない場合は、できるだけ早く服用を中止し、24時間の間隔でフォローアップしてください。薬物の中断後、一部の患者のアレルギー反応が持続する可能性があります。 Azitralと制酸薬を服用する間に少なくとも2時間の休憩を観察することをお勧めします。
処方箋
はい