購入Etatsizinコーティング錠50mg N50

エタチジンコーティング錠50mg N50

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有効成分

ジエチルアミノプロピオン - エトキシカルボニルアミノ - フェノチアジン

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丸薬

構成

ジエチルアミノプロピオンオキシカルボニルアミノフェノチアジン塩酸塩50mgのアジュバント:ジャガイモデンプン9.57mg、スクロース19.3mg、メチルセルロース0.33mg、ステアリン酸カルシウム0.8mg。 (e110) - 0.003mg、炭酸カルシウム - 6.308mg、塩基性炭酸水素マグネシウム - 3.678mg、二酸化チタン(e171) - 0.665mg、二酸化ケイ素 - 0.827mg、カルナバワックス - 0.046mg。

薬理効果

抗不整脈薬クラスIC。長い抗不整脈作用を有する。活動電位の正面の上昇率(V max)を阻害し、安静時の電位を変化させない。用量に依存して、活動電位の持続時間を減少させることができる。心室および心房の有効不応期を有意に変えない。エタジシンは、心筋伝導系に沿った興奮の伝導を遅くする。 PR間隔およびQRS複合体の延長がECG上に現れる。心室の再分極を反映するST間隔は短縮される傾向があり、エタジシンは中等度の抗虚血効果を有する。エタシジンは、心筋細動の閾値を上昇させ、急性心筋虚血の条件下で細動になる心調律変化を抑制する。多くの抗不整脈薬(プロプラノロール、キニジン、ノバシンアミド、 amiodarone、rhythmylen)EthicizinはECGの心拍数を大幅に低下させたり、QT間隔を延長させたりすることはありません。摂食に対する抗不整脈作用は、通常、1-2日間、治療期間これは、不整脈の形、有効性と忍容性に依存します。

薬物動態

吸収摂取すると、薬物は消化管から速やかに吸収され、30〜60分後に血液中で測定されます。血漿中のC maxは2.5〜3時間で到達し、バイオアベイラビリティーは40%である。血漿タンパク質への分布結合は約90%である。エタチジンは胎盤障壁を横切る。母乳中に排泄される。代謝肝臓を最初に通過する間に過敏に代謝される。得られた代謝産物のいくつかは、抗不整脈活性を有する。撤回生物の活性物質は、代謝産物として尿中に排泄される。特別な臨床状況における薬物動態エタチジンの薬物動態パラメータは、個々の患者に有意な個人差があり、個々の患者の個別の試験を必要とし、薬物の最適な血漿濃度を決定する。

適応症

心房細動とフラッタの発作、発作性上室性頻脈(WPW症候群を含む)、発作性心室頻拍(有機性心疾患がない場合)。

禁忌

重度の伝導障害(人工心臓ブロック、人工心臓ペースメーカーがない場合のAVブロックIIおよびIII度、脳室内伝導の侵害を含む)、心筋リズム障害が、彼のシステムの遮断と組み合わせて - プルキンエ線維重度の左心筋肥大脳梗塞後の心筋梗塞の存在心原性ショック重症動脈性低血圧慢性心不全II期およびIII期肝臓および/または腎臓の重度の異常。 MAO阻害剤の受け入れ妊娠、授乳期間(母乳育児)、薬物に対する過敏症。

安全上の注意

SSSUの患者、特に薬剤の初期投与中は、Etatsizinを処方してから2〜3日後にECGモニター(QRS群)を持たなければなりません。エタチジンは不整脈に作用することがあります不整脈作用の危険因子エタチジン心臓への組織損傷(特に心筋梗塞)駆出率の低下耐性eludochkovaya頻拍。薬物の最大投与量肝疾患。したがって、エタチジンを処方する際には、以下のことが必要です:厳密に禁忌を考慮して、薬物の使用を事前に特定し、低カリウム血症を排除してくださいエタチジンとクラスI抗不整脈薬を併用しないでください。 ECG、エチジジンまたはECGモニタリングデータの試行および反復投与後)。異所性心室複合体の増加がある場合には直ちに治療を停止し、心電図上のP波の持続時間が0.12秒以上である場合には、直ちに治療を中止してください。エタクジンを治療する場合は、アルコールを飲まないでください。 (BP、ECG、EchoCG)小児科での使用18歳未満の小児および青少年における薬の有効性および安全性は確立されていません。肝臓の重大な障害の場合には、肝臓の違反、薬物の使用に使用してください。腎機能の違反に使用してください。腎臓の顕著な障害については禁忌です。自動車や制御機構を駆動する能力への影響車両を運転したり、注意力や集中力を必要とする複雑な機構を維持することはお勧めしません。

妊娠中および授乳中に使用する

この薬剤の使用は、妊娠および授乳(母乳育児)に禁忌である。エタジンは胎盤障壁に浸透する。母乳中に排泄される。

副作用

心血管系の部分では、AV遮断、心室伝導の侵害、心筋収縮性の減少、冠動脈血流の減少、ECG変化(PQ間隔の延長、P波およびQRS複合体の拡張);めったにない - 不整脈の効果。中枢神経系の部分では、調節の眩暈。消化器系の悪心の部分で。臨床試験では、etatsizin後の副作用が平均して患者の44%で報告されています。ほとんどの患者にとって、副作用は通常、早期であった:治療の2〜3日目に、ほとんどの患者にとって副作用が観察された。 100〜150mg /日の初期用量。エタチジンによる長期間の治療で副作用は増加せず、薬剤の服用をやめるとすぐに消えた。エタチジンの他の副作用は、心筋伝導率の抑制(28.6%)と関連している。

過剰摂取

症状:心筋伝導系への抑制効果の増加、不整脈作用のリスクの増加治療:胃洗浄、対症療法エチジンの副作用(または相対的過量)による電気機械解離の患者は、緊急かつ継続的に蘇生されるべきである。アドレナリン作動薬、カルシウム塩、ドーパミン、レオポリグルキンの心臓投与。心室頻脈を有する患者は、このエチジシンには、EITの有効性を高める背景として、リドカインまたはトリメカインのエレクトロパルス治療(EIT)またはIV注入が与えられるべきである。エタチジン(Etatsizin)に起因する心室性頻拍の停止を禁忌にし、クラス1Aの抗不整脈薬(ノバインアミド、リズムマイシン、アライマリンを含む)の使用。

他の薬との相互作用

Etatsizinの使用は、他のクラスのICの抗不整脈薬(encainide、flecainide、lorkinaid、propafenone)は、クラスIの抗不整脈薬と組み合わせて禁忌であり、エタシンはMAO阻害薬と同時に投与すべきではない。特に、運動またはストレスによって誘発される不整脈との関連で。この組み合わせにより、副作用の発生率を低減する、抗不整脈薬の小用量の使用が可能になります。この組み合わせは、心室性頻拍を含む発作性頻拍症の治療および予防のために示されており、エタチジンとジゴキシンを併用することにより、薬物の抗不整脈効果が増強され、心筋収縮性が改善される。それらの併用により、吐き気、食欲不振が可能となり、これは血液中のジゴキシンの濃度の増加に関連する。これらの場合、ジゴキシンの投与量を減らす必要があります。エタチジンと組み合わせたグルタミン酸の使用は、循環障害の初期徴候を有する患者におけるエタチジンの心臓抑制作用を高めます。

処方箋

はい

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