Tabletki powlekane etatyzyną 50 mg N50
Condition: New product
977 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Dietyloaminopropion-etoksykarbonyloamino-fenotiazyna
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Chlorowodorek dietyloaminopropionotoksykarbonyloaminofenotiazyny 50 mg adiuwanty: skrobia ziemniaczana - 9,57 mg, sacharoza - 19,3 mg, metyloceluloza - 0,33 mg, stearynian wapnia - 0,8 mg. , zachody słońca zachód żółty (e110) - 0,003 mg, węglan wapnia - 6,308 mg, wodorowęglan magnezu zasadowy - 3,678 mg, dwutlenek tytanu (e171) - 0,665 mg, dwutlenek krzemu - 0,827 mg, wosk karnauba - 0,046 mg.
Efekt farmakologiczny
Leki przeciwarytmiczne klasy IC, mają długi efekt antyarytmiczny. Hamuje szybkość wzrostu frontu potencjału czynnościowego (V max), nie zmienia potencjału spoczynkowego, w zależności od dawki może skrócić czas działania potencjału czynnościowego. Znacząco nie zmienia efektywnych okresów refrakcji w komorach i przedsionkach. Hamuje szybki przychodzący prąd sodowy i, w mniejszym stopniu, powolny prąd wapniowy Etazisin spowalnia przewodzenie wzbudzenia wzdłuż układu przewodzenia miokardium. Wydłużenie odstępu PR i zespołu QRS pojawia się na EKG; Odstęp ST, odzwierciedlający repolaryzację komór, ma tendencję do skracania, etazisyna ma umiarkowane działanie przeciwniedokrwienne. Działanie arytmogenne podczas stosowania w dawkach terapeutycznych rzadko się rozwija Etacyzin podnosi próg migotania mięśnia sercowego, a także hamuje zmiany rytmu serca, które stają się migotaniem w warunkach ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego.W przeciwieństwie do wielu leków antyarytmicznych (w tym propranololu, chinidyny, nowacynoamidu, amiodaron, rhythmylen) Etizyna nie powoduje istotnego zmniejszenia częstości akcji serca ani wydłużenia odstępu QT w zapisie EKG Wpływ antyarytmiczny na spożycie zwykle rozwija się przez 1-2 dni, czas trwania leczenia To zależy od formy arytmii, skuteczności i tolerancji.
Farmakokinetyka
Wchłanianie Po spożyciu lek szybko wchłania się z przewodu żołądkowo-jelitowego i jest oznaczany we krwi po 30-60 minutach. C max w osoczu osiąga się w ciągu 2,5-3 godzin, a biodostępność wynosi 40%. Dystrybucja Wiązanie z białkami osocza wynosi około 90%. Etatsizin przenika przez barierę łożyskową. Jest wydzielany do mleka kobiecego. Metabolizm Intensywnie metabolizowany podczas pierwszego przejścia przez wątrobę. Niektóre z powstałych metabolitów wykazują działanie antyarytmiczne.Wycofanie się z organizmu, substancja czynna jest wydalana z moczem w postaci metabolitów. T1 / 2 wynosi 2,5 h. Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych Parametry farmakokinetyczne etatyzyny podlegają znacznym indywidualnym zmianom i wymagają indywidualnych badań u poszczególnych pacjentów w celu określenia optymalnego stężenia leku w osoczu.
Wskazania
Przedwczesne bicie przedsionkowo-komorowe, paroksyzm migotania i trzepotania przedsionków, napadowy częstoskurcz nadkomorowy (w tym z zespołem WPW), napadowy częstoskurcz komorowy (przy braku organicznej choroby serca).
Przeciwwskazania
Poważne zaburzenia przewodzenia (w tym blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia w przypadku braku sztucznego rozrusznika serca, naruszenie przewodzenia śródkomorowego) Zaburzenia rytmu komorowego w połączeniu z blokadami układu His - włókna Purkinjego Ciężki przerost mięśnia sercowego Uszkodzenie kardiogenne Ciężkie niedociśnienie tętnicze Przewlekła niewydolność serca w stadium II i III Ciężkie zaburzenia czynności wątroby i (lub) nerek. Niski odbiór inhibitorów MAO Ciąża Okres laktacji (karmienie piersią) Nadwrażliwość na lek.
Środki ostrożności
Pacjenci z SSSU, szczególnie podczas początkowego podawania leku, muszą mieć monitor EKG (zespół QRS) 2-3 dni po przepisaniu Etatsizin Powołanie Etatsizin pacjentom z komorowymi zaburzeniami rytmu w połączeniu z blokadami systemu His - włókna Purkinjego są przeciwwskazane. i inne leki antyarytmiczne, Etatsizin może działać arytmogennie Czynniki ryzyka arytmogennego działania EtatsizinOrganiczne uszkodzenie serca (zwłaszcza zawał mięśnia sercowego) Zredukowana frakcja wyrzutowa. eludochkovaya tachykardia. Maksymalne dawki leku. Choroba wątroby. Dlatego przy przepisywaniu leku Etatsizin należy: Ściśle wziąć pod uwagę przeciwwskazania do stosowania leku, Zidentyfikować i wyeliminować wcześniej hipokaliemię.Unikać stosowania etatsizin w połączeniu z lekami antyarytmicznymi klasy I. EKG po badaniu i powtarzane dawki danych dotyczących monitorowania aktywności Etizizin lub EKG) Natychmiast zaprzestać leczenia w przypadku zwiększenia ektopowych komorowych kompleksów,blokada lub bradykardia Natychmiast zaprzestać leczenia, jeśli komorowe kompleksy ulegną rozszerzeniu o więcej niż 25%, ich amplituda maleje, czas trwania załamka P na EKG wynosi więcej niż 0,12 s. Podczas leczenia Etacyzin nie należy pić alkoholu. układ naczyniowy (BP, EKG, EchoCG) Stosowanie w pediatrii Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leku u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zostały ustalone. Służy do naruszania wątroby, stosowania leku w przypadku znacznych zaburzeń wątroby. Stosowanie w przypadku naruszeń czynności nerek Lek jest przeciwwskazany w przypadku znacznych zaburzeń czynności nerek. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i mechanizmów kontrolnych Nie zaleca się prowadzenia pojazdów ani utrzymywania złożonych mechanizmów wymagających zwiększonej uwagi, zdolności do koncentracji.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie leku jest przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią) Ethazine przenika przez barierę łożyskową. Jest wydzielany do mleka kobiecego.
Efekty uboczne
Ze strony układu sercowo-naczyniowego, blokada przedsionkowo-komorowa, naruszenie przewodzenia śródkomorowego, zmniejszona kurczliwość mięśnia sercowego, zmniejszony przepływ wieńcowy, zmiany EKG (wydłużenie okresu PQ, ekspansja załamka P i zespołu QRS); rzadko - działanie arytmogenne. Ze strony centralnego układu nerwowego zawroty głowy. Ze strony układu trawiennego Mdłości. W badaniach klinicznych działania niepożądane po etatsizinie odnotowano średnio u 44% pacjentów. W połowie przypadków były tego samego rodzaju i odczuwalne subiektywnie: ból głowy, zawroty głowy, chwiejność podczas chodzenia lub obracania głowy, ogólne osłabienie, lekka senność, aw niektórych przypadkach obserwowano podwójne widzenie.W przypadku większości pacjentów efekt uboczny był zwykle wczesny: w drugim lub trzecim dniu leczenia początkowa dawka 100-150 mg / dzień. Przy długotrwałym leczeniu Etatsizinem działania niepożądane nie zwiększyły się, a gdy lek został przerwany, szybko zniknęły. Inne działania niepożądane etatyzyny są związane z hamowaniem przewodnictwa mięśnia sercowego (28,6%).
Przedawkowanie
Objawy: nasilone działanie hamujące na system przewodzenia mięśnia sercowego, zwiększone ryzyko działań arytmogennych Leczenie: płukanie żołądka, leczenie objawowe Pacjenci z dysocjacją elektromechaniczną wynikającą z działania ubocznego Etzizin (lub jego względnego przedawkowania) powinni być pilnie i stale reanimowani: masaż zewnętrzny dożylne podanie środków adrenomimetycznych, soli wapniowych, dopaminy, reopoliglukiny. Pacjenci z częstoskurczem komorowym Produkt leczniczy Ethizisin należy poddać terapii elektrolitycznej (EIT) lub iniekcji IV lidokainy lub trimekainy, na tle których może zwiększyć się skuteczność EIT. Przeciwwskazane do zatrzymania częstoskurczu komorowego wywołanego przez Etatsizin, stosowanie leków antyarytmicznych klasy IA (w tym nowainamid, rhythmylen, aymalin) Hemodializa jest nieskuteczna.
Interakcje z innymi lekami
Stosowanie etatsizinu, jak również innych leków przeciwarytmicznych klasy IC (enaktyd, flekainid, lorkinaid, propafenon) jest przeciwwskazane w połączeniu z lekami antyarytmicznymi klasy I. Etacyzin nie powinien być podawany jednocześnie z inhibitorami MAO. , szczególnie w odniesieniu do zaburzeń rytmu wywołanych przez wysiłek fizyczny lub stres. Ta kombinacja pozwala na stosowanie małych dawek leków antyarytmicznych, co zmniejsza częstość występowania działań niepożądanych. Ta kombinacja jest wskazana w leczeniu i zapobieganiu napadowym częstoskurczom, w tym komórkom komorowym, przy jednoczesnym stosowaniu etatyzyny i digoksyny, zwiększa się działanie przeciwarytmiczne leków i poprawia się kurczliwość mięśnia sercowego. Przy ich jednoczesnym stosowaniu możliwe są mdłości, utrata apetytu, co wiąże się ze zwiększeniem stężenia digoksyny we krwi. W takich przypadkach konieczne jest zmniejszenie dawki digoksyny. Stosowanie kwasu glutaminowego w połączeniu z Etatsizinem obniża działanie deksiodepresyjne Etatsizin u pacjentów z początkowymi objawami zaburzeń krążenia.
Recepta
Tak