エトポシド - エベブ輸液200mg / 10ml N1
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有効成分
エトポシド
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ソリューション
構成
1ml中。 。エトポシド20mg。賦形剤：マクロゴール300、ポリソルベート80、ベンジルアルコール、クエン酸、エタノール。
薬理効果
エトポシドは、ポドフィロトキシンの半合成誘導体である。作用機序は阻害されたトポイソメラーゼIIに関連する。エトポシドはDNA損傷のために細胞傷害作用を有する。薬物は有糸分裂をブロックし、有糸分裂周期のG期および後期S期に細胞死を引き起こす。高濃度の薬物は、有糸分裂期の細胞の溶解を引き起こす。エトポシドはまた、DNAの合成および修復を妨げる原形質膜を通るヌクレオチドの浸透を阻害する。
適応症
睾丸および卵巣の生殖細胞腫瘍。 - 肺がん。膀胱癌の治療におけるエトポシド-Ebeveの有効性に関する報告があります。 - ホジキン病。 - 非ホジキンリンパ腫。 - 急性単芽球性および骨髄芽球性白血病。 - ユーイング肉腫。 - 栄養芽腫。 - 胃癌。 - カポジ肉腫。 - 神経芽細胞腫。
禁忌
骨髄抑制（1500 /μl未満の好中球数および/または75000 /μl未満の血小板数）。 - 重度の肝機能障害。 - 急性感染症。 - 妊娠および授乳期間。 - エトポシドまたは賦形剤に対する過敏症。
妊娠中および授乳中に使用する
禁忌
投与量および投与
個々の症例における投与経路、モードおよび用量を選択する際には、特別な文献のデータによってガイドされるべきである。投与計画は、使用する化学療法レジメン（投与量を選択する場合、他の薬物の併用による骨髄抑制効果、および以前の放射線療法および化学療法の効果を考慮に入れるべきである）に応じて個別に設定される。 Etoposid-Inbeは、30〜60分以内に投与されるが、Etoposide-Ebeveの用量は、通常3〜4週間ごとに反復サイクルで4〜5日間50〜100mg / m 2 /日である。エトポシド・エベベ投与は、1日おきに、1日おきに、100〜125mg / m 2で1日、3日および5日にも使用される。反復コースは、末梢血の正常化後にのみ行われる。エトポシド-Ebeveの導入/導入前に、0.9％塩化ナトリウム溶液または5％デキストロース溶液250ml中に希釈して最終濃度0.2-0.4mg / mlとした。 8以上のpHを有する緩衝水溶液との接触を避ける。
副作用
血液形成器官の部分では、白血球および顆粒球の数の減少は、投与される用量に依存し、そしてエトポシド-Ebeveの主な用量制限毒性発現である。顆粒球の数の最大減少は、通常、薬物投与の7〜14日後に観察される。血小板減少症はより少なく発生し、血小板の最大減少はエトポシドの投与後9〜16日に観察される。血液パラメータの回復は、通常、標準用量の導入後20日目に起こる。貧血はまれにしか観察されない。消化器系では、吐き気と嘔吐が約30〜40％の患者で起こります。通常、これらの現象は中程度であり、そのために治療の中止にほとんど訴えることはありません。これらの副作用の日のコントロールは、制吐薬を示しています。さらに、下痢、腹痛、口内炎、食道炎、嚥下障害および食欲不振が認められた。ときには一時的な高ビリルビン血症と経絡のレベルの上昇があります。多くの場合、これは推奨量を上回る用量を投与する場合に発生します。心血管系以来、急速に患者の1〜2％を導入すると、血圧が一時的に低下した。これは、通常、注入が停止したときに回復し、体液または他の補助的療法の導入である。必要ならば、エトポシド-Ebeveの導入の再開は投与のスピードを減らすべきである。アレルギー反応：アナフィラキシーに似た寒気、発熱、頻脈、気管支痙攣、息切れ、血圧低下などの症状。これらの反応は、通常、エトポシドの投与中または投与直後に観察され、注入が停止された時点で停止し、GCSまたは抗ヒスタミン薬の使用が行われる。皮膚科学的反応：可逆的脱毛症は、時には完全な脱毛症を引き起こし、少なくとも66％の患者で起こる。まれに色素沈着、かゆみの出現を観察した。あるケースでは、放射線皮膚炎の再発が観察された。その他の毒性：時折観察末梢神経障害、眠気、倦怠感、口の中の残留味、発熱と間質性肺炎/肺線維症、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、視神経炎、一過性黒内障の皮質の起源、筋肉のけいれん、代謝アシドーシス、高尿酸血症、静脈炎をはじめとする。薬物が皮膚の下にある場合 - 周辺組織の壊死までの顕著な局所刺激作用。
特別な指示
血液形成器官の部分では、白血球および顆粒球の数の減少は、投与される用量に依存し、そしてエトポシド-Ebeveの主な用量制限毒性発現である。顆粒球の数の最大減少は、通常、薬物投与の7〜14日後に観察される。血小板減少症はより少なく発生し、血小板の最大減少はエトポシドの投与後9〜16日に観察される。血液パラメータの回復は、通常、標準用量の導入後20日目に起こる。貧血はまれにしか観察されない。消化器系では、吐き気と嘔吐が約30〜40％の患者で起こります。通常、これらの現象は中程度であり、そのために治療の中止にほとんど訴えることはありません。これらの副作用の日のコントロールは、制吐薬を示しています。さらに、下痢、腹痛、口内炎、食道炎、嚥下障害および食欲不振が認められた。ときには一時的な高ビリルビン血症と経絡のレベルの上昇があります。多くの場合、これは推奨量を上回る用量を投与する場合に発生します。心血管系以来、急速に患者の1〜2％を導入すると、血圧が一時的に低下した。これは、通常、注入が停止したときに回復し、体液または他の補助的療法の導入である。必要ならば、エトポシド-Ebeveの導入の再開は投与のスピードを減らすべきである。アレルギー反応：アナフィラキシーに似た寒気、発熱、頻脈、気管支痙攣、息切れ、血圧低下などの症状。これらの反応は、通常、エトポシドの投与中または投与直後に観察され、注入が停止された時点で停止し、GCSまたは抗ヒスタミン薬の使用が行われる。皮膚科学的反応：可逆的脱毛症は、時には完全な脱毛症を引き起こし、少なくとも66％の患者で起こる。まれに色素沈着、かゆみの出現を観察した。あるケースでは、放射線皮膚炎の再発が観察された。その他の毒性：時折観察末梢神経障害、眠気、倦怠感、口の中の残留味、発熱と間質性肺炎/肺線維症、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、視神経炎、一過性黒内障の皮質の起源、筋肉のけいれん、代謝アシドーシス、高尿酸血症、静脈炎をはじめとする。薬物が皮膚の下にある場合 - 周辺組織の壊死までの顕著な局所刺激作用。
処方箋
はい