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有効成分
ピロカルピン+チモロール
リリースフォーム
雫
構成
1mlはチモロールマレイン酸塩6.84mgを含有し、これはチモロール5mg、塩酸ピロカルピン20mgの含有量に相当する。賦形剤：塩化ベンザルコニウム0.1mg、クエン酸0.88mg、クエン酸ナトリウム6.13mg、ヒプロメロース5mg、水1mlまで。
薬理効果
組み合わせた抗緑内障薬。 ;ピロカルピン-m-コリミミメティックは、局所的に適用されると虹彩および毛様体筋の円形筋肉の平滑筋を減少させ、眼窩前房角を増加させ、小柱領域の形状を変化させる。これは、眼の前眼房からの眼内流体の流出を増加させ、眼圧を低下させるのに役立つ。 ;マレイン酸チモロール - ベータ遮断薬は、β-アドレナリン受容体に対するカテコールアミンの刺激効果を防止する。眼内液の形成を減少させることにより眼内圧を低下させる。 ;ピロカルピンとチモロールは、1つの製剤で組み合わせると、相互作用を相互補強する。 ;
薬物動態
チモロール;角膜にすばやく浸透します。 ;眼内液の形成を減少させることにより、ピロカルピンの眼からの排出速度が低下する。 ;ピロカルピン;角膜によく浸透する。 30分後に眼内液中のCmaxに到達する。ピロカルピンは眼のほとんどの組織に結合し、半減期は1.5時間から2.5時間に延長します。ピロカルピンは変化しませんが、眼内の液体と共に眼の組織から排泄されます。 ;血漿および肝臓では、迅速に加水分解されて不活性形態になる。血漿からのT1 / 2 - 0.5時間未満;
適応症
緑内障またはチモロールとピロカルピンの併用が必要な場合の眼内圧の上昇： - 開放隅角緑内障; - 角膜閉鎖緑内障; - 二次的緑内障; - 眼科手術後の眼内圧の上昇;
禁忌
急性虹彩炎、洞静脈瘤、AVブロックIIおよびIII度、代償不全の段階における心不全、心原性ショック、気管支喘息、重度の形態の慢性閉塞性肺疾患のいずれかに対する過敏症;脳血管障害、心不全、気管支喘息、真性糖尿病および低血糖症、甲状腺中毒症、全身麻酔の手術前に注意して使用すること。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中および母乳育児中のFotil forteの使用は、母親への意図された利益が胎児への潜在的リスクを上回る場合にのみ可能である。
投与量および投与
結膜。 1日2回、罹患した目に1滴を落とす。通常の投与量で眼内圧が上昇したままになっている場合は、眼内圧を上昇させることができます：1滴1滴を1日2回、
副作用
局所：速やかに灼熱感と痛みを眼に吹き込み、引き裂きが増し、結膜が赤くなり、時差および眼窩上頭痛、近視。チモロールに関連する：角膜感受性の低下、点状角膜炎、ドライアイ症候群、眼瞼皮膚炎;可能性：毛様体筋の痙攣、近視を引き起こし、低光（縮瞳に起因する）の視力低下。全身：吐き気、下痢、発汗の増加、唾液分泌の増加、血圧低下、喘息発作、心不全、不整脈。
過剰摂取
症状：徐脈、動脈低血圧、気管支痙攣、急性心不全。治療：対症療法を行う。アトロピンは、ピロカルピンの解毒剤として使用することができる。重度の徐脈、気管支痙攣を伴う/中のイソプレナリンの目的。ドブタミン - 動脈性低血圧を伴う;
他の薬との相互作用
カテコールアミンの放出を促進する薬剤（例えばレセルピン）を用いたFotil forteの同時使用では、孤立した症例では、動脈低血圧（起立を含む）、徐脈、めまいが観察された。ベータブロッカーと全身作用の遅いカルシウムチャネルのブロッカーの同時使用は、薬理学的効果の増加をもたらし、心臓伝導および動脈低血圧の障害を発症するリスクを増加させる。キニジンおよびシメチジンなどのCYP2D6アイソザイム阻害剤は、血漿中のチモロールの濃度を増加させることができる。
注意事項
Fotil forte点眼剤は、β遮断薬を含む他の点眼薬と同時に使用しないでください。 Fotil Forteによる治療を開始する前に、他の点眼剤の使用を中止する必要があります。以前の抗緑内障は中止し、翌日フォチルフォルテ療法を開始すべきである。薬物の有効性の評価は、眼圧を定期的に監視して、治療開始後4週間に行うべきである。 ;眼内圧の定期的なモニタリングを用いて、さらなる治療も行うべきである。 Fotil forte点眼液には防腐剤として塩化ベンザルコニウムが含まれており、コンタクトレンズを着用する際には使用することはお勧めしません。薬を使用する前に、コンタクトレンズを取り出し、薬を滴下してから15分以内に再インストールしてください。薬物の一部であるチモロールは、糖尿病患者の甲状腺機能亢進症の症状または低血糖の症状を隠す可能性があります。全身麻酔下で手術が予定されている場合、手術の48時間前に手術を中止する必要があります。薬物は、筋弛緩薬および全身麻酔薬の作用を増強する。自動車や制御機構を駆動する能力に影響を与える;そのような効果は、一時的な視覚障害（近視感）を引き起こすことがあるので、治療期間中、車両を運転したり、集中力や精神運動速度を必要とする複雑な機器を操作する際には注意が必要です。
処方箋
はい