More info
Aktywne składniki
Pilokarpina + tymolol
Formularz zwolnienia
Krople
Skład
1 ml zawiera maleinian tymololu 6,84 mg, co odpowiada zawartości timololu 5 mg, chlorowodorku pilokarpiny 20 mg. Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy - 0,1 mg, kwas cytrynowy - 0,88 mg, cytrynian sodu - 6,13 mg, hypromeloza - 5 mg, woda d / i - do 1 ml;
Efekt farmakologiczny
Połączony lek przeciwjaskrowy. ; Pilokarpina - m-cholinomimetyk, gdy jest stosowana miejscowo, powoduje zmniejszenie mięśni gładkich mięśnia okrężnego tęczówki i mięśnia rzęskowego, co prowadzi do zwiększenia kąta przedniej komory oka, zmieniając konfigurację strefy beleczkowej. Pomaga to zwiększyć odpływ płynu śródgałkowego z przedniej komory oka i zmniejszyć ciśnienie wewnątrzgałkowe. Maleinian tymololu - beta-bloker, zapobiega stymulującemu działaniu katecholamin na receptory β-adrenergiczne. Zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe, zmniejszając tworzenie się płynu wewnątrzgałkowego. Pilokarpina i tymolol, gdy są połączone w jednym preparacie, wzajemnie wzmacniają swoje efekty. ;
Farmakokinetyka
Tymolol: Szybko penetruje rogówkę. Zmniejszenie tworzenia płynu wewnątrzgałkowego, zmniejsza szybkość wydalania pilokarpiny z oka. Pilokarpina, dobrze penetruje rogówkę. Cmax w płynie wewnątrzgałkowym osiągnięto po 30 minutach. Pilokarpina wiąże się w większości tkanek oka, co przedłuża jej okres półtrwania z oka, który wynosi od 1,5 do 2,5 h. Pilokarpina, niezmieniona, jest wydalana z tkanek oka wraz z płynem wewnątrzgałkowym. W osoczu krwi i wątrobie szybko ulega hydrolizie do postaci nieaktywnej. T1 / 2 z osocza krwi - mniej niż 0,5 godziny;
Wskazania
Jaskra lub zwiększone ciśnienie śródgałkowe, gdy konieczne jest połączenie timololu i pilokarpiny: - jaskra z otwartym kątem przesączania; - jaskra o zamkniętym kącie; - jaskra wtórna; - wzrost ciśnienia śródgałkowego po operacji okulistycznej;
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku, ostre zapalenie tęczówki, bradykardię zatokową, AV blok II i III stopnia, niewydolność serca w fazie dekompensacji, wstrząs kardiogenny, astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc w ciężkiej postaci; Należy zachować ostrożność w przypadku zaburzeń naczyniowo-mózgowych, niewydolności serca, astmy oskrzelowej, cukrzycy i hipoglikemii, tyreotoksykozy, przed operacją w znieczuleniu ogólnym;
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie leku Fotil forte podczas ciąży i podczas karmienia piersią jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu;
Dawkowanie i sposób podawania
Conjunctival. 1 kropla do chorego oka 2 razy dziennie; Jeśli przy normalnej dawce ciśnienie wewnątrzgałkowe pozostaje podwyższone, można go zwiększyć: 1 kroplę Fotil forte 2 razy dziennie;
Efekty uboczne
Lokalny: szybko mija uczucie pieczenia i ból w oku, zwiększone łzawienie, zaczerwienienie spojówek, bóle głowy skroniowe i nadbrzeżne, krótkowzroczność; związany z tymololem: zmniejszona wrażliwość rogówki, punktowe zapalenie rogówki, zespół suchego oka, zapalenie powiek; możliwe: skurcz mięśni rzęskowych, krótkowzroczność wywołana, obniżona ostrość wzroku w słabym świetle (z powodu zwężenia źrenicy); Systemowy: nudności, biegunka, zwiększona potliwość, zwiększone wydzielanie śliny, obniżenie ciśnienia krwi, atak astmy, niewydolność serca, arytmia.
Przedawkowanie
Objawy: bradykardia, niedociśnienie tętnicze, skurcz oskrzeli, ostra niewydolność serca. Leczenie: prowadzić leczenie objawowe. Atropinę można stosować jako antidotum na pilokarpinę. Celem izoprenaliny w / z ciężką bradykardią, skurczem oskrzeli; dobutamina - z niedociśnieniem tętniczym;
Interakcje z innymi lekami
Przy równoczesnym stosowaniu Fotil forte z lekami, które promują uwalnianie katecholamin (na przykład z rezerpiną), w pojedynczych przypadkach obserwowano niedociśnienie tętnicze (w tym ortostatyczne), bradykardię, zawroty głowy. Jednoczesne stosowanie beta-blokerów i blokerów wolnych kanałów wapniowych o działaniu ogólnoustrojowym prowadzi do zwiększenia ich działania farmakologicznego i zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń przewodzenia w sercu i niedociśnienia tętniczego. Inhibitory izoenzymu CYP2D6, takie jak chinidyna i cymetydyna, mogą zwiększać stężenie tymololu w osoczu;
Instrukcje specjalne
Kropli do oczu forte Fotil nie należy stosować jednocześnie z innymi kroplami do oczu zawierającymi beta-blokery. Należy przerwać stosowanie innych kropli do oczu przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fotil Forte.Należy przerwać leczenie wcześniejszego zapalenia spojówek, a leczenie Fotilem Forte powinno rozpocząć się następnego dnia; Ocenę skuteczności leku należy przeprowadzić 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, regularnie monitorując ciśnienie wewnątrzgałkowe. Dalsze leczenie powinno być również przeprowadzane przy regularnym monitorowaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Krople do oczu forte Fotil zawierają chlorek benzalkoniowy jako środek konserwujący i nie są zalecane do stosowania podczas noszenia soczewek kontaktowych. Przed użyciem leku należy zdjąć soczewki kontaktowe i zainstalować je nie wcześniej niż 15 minut po wkropleniu leku. Tymolol, który jest częścią leku, może maskować objawy hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą lub objawami nadczynności tarczycy. W przypadku zbliżającej się operacji w znieczuleniu ogólnym konieczne jest anulowanie Fotil forte na 48 godzin przed operacją, ponieważ Lek wzmaga działanie środków zwiotczających mięśnie i ogólne środki znieczulające. Wpływ na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi i mechanizmy kontrolne Działanie miotyczne może powodować przejściowe pogorszenie widzenia (uczucie krótkowzroczności), dlatego w okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługi skomplikowanego sprzętu wymagającego zwiększonej koncentracji i prędkości psychomotorycznej;
Recepta
Tak