5mg 1ml N5の静脈内および筋肉内注射のためのハロペリドール - リヒター溶液
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有効成分
ハロペリドール
リリースフォーム
ソリューション
構成
1mlのハロペリドールデカノエート70.52mgは、ハロペリドール50mgの含有量に相当する。賦形剤：水酸化ナトリウム-1.73mg、塩化ナトリウム6.9mg、水d /および988.317mg。
薬理効果
抗精神病薬。ハロペリドールデカン酸エステルは、ハロペリドールとデカン酸とのエステルである。低速加水分解の間にi / m投与すると、ハロペリドールが放出され、その後、全身循環に入る。ハロペリドールデカノアートは、神経遮断薬、ブチロフェノン誘導体である。ハロペリドールは中枢ドーパミン受容体の顕著なアンタゴニストであり、強力な神経遮断薬と考えられている。ハロペリドールは中枢ドーパミン受容体（おそらく中皮質および辺縁構造に作用する）の直接遮断のために幻覚および妄想の治療に非常に有効であり、基底核（ニグロストリア）に影響を及ぼす。精神運動の場合には鎮静効果が顕著で、躁病やその他の激痛に効果的です。薬物の辺縁系活性は、鎮静作用において現れる。慢性疼痛の補助剤として有効である。基礎神経節への影響は、錐体外路反応（ジストニア、座礁症、パーキンソニズム）を引き起こす。社会的に隔離された患者では、社会的行動は正常化される。重度の末梢性抗ドーパミン活性は、悪心および嘔吐（化学受容体の刺激）、胃十二指腸括約筋の弛緩およびプロラクチンの放出の増加を伴う（前立腺摘除におけるプロラクチン阻害因子を阻止する）。
適応症
- 慢性統合失調症および他の精神病、特に速効型ハロペリドールによる治療が効果的であり、中等度鎮静作用の有効な神経弛緩薬が必要な場合。 - 精神運動および行動の他の障害、精神運動の進行および長期治療を必要とする。
禁忌
- 昏睡 - 薬物またはアルコールに起因するCNSうつ病 - パーキンソン病 - 基底核への損傷 - 子供の年齢 - 薬物に対する過敏症。心血管系の非代償性疾患（狭心症、心臓内伝導障害、QT間隔の延長または低カリウム血症、QT間隔の延長を引き起こす可能性のある他の薬物の同時使用）、てんかん、肝閉塞緑内障、肝臓および/または腎不全、甲状腺機能低下症（甲状腺中毒症の症状を伴う）、肺心臓および呼吸不全（COPDおよび急性ektsionnyh疾患）、尿閉と前立腺肥大症、アルコール依存症。
妊娠中および授乳中に使用する
多数の患者が関与して行われた研究は、ハロペリドールデカン酸塩が奇形の発生率を有意に増加させないことを示している。いくつかの孤立した症例では、先天性奇形が、胎児発達の期間中、ハロペリドールデカン酸塩を他の薬物と同時に使用して観察された。妊娠中に薬剤を処方することは、母親に対する意図された利益が胎児への潜在的リスクを上回る場合にのみ可能である。ハロペリドールデカンテートは母乳中に排泄される。授乳中の処方薬は、母親への利益が乳児の潜在的なリスクを上回る場合にのみ可能です。いくつかのケースでは、乳児が授乳中の母親に服用されたとき、乳児は錐体外路症状を経験した。
投与量および投与
この薬は、大人のみを対象としています。薬をin / inで導入することは禁じられています。ハロペリドールデカノアートは、殿様の領域で投与することが推奨されています。注射部位での膨張の不快感を避けるために、3mlを超える用量での投与は避けるべきである。経口抗精神病薬（主にハロペリドール）で長期間治療を受けている患者は、デポ注射に切り替えるように勧めることがある。用量は、異なる患者における治療に対する応答の有意差によって個別に選択されるべきである。用量の選択は、患者の厳格な医療監督下で実施されるべきである。初期用量の選択は、疾患の症状、その重篤度、ハロペリドールの用量または以前の治療中に投与された他の神経遮断薬を考慮して行われる。治療開始時には、4週間ごとに、ハロペリドールデカノエート（0.5〜1.5ml）の通常25〜75mgに相当する、静脈内投与のためのハロペリドールの用量よりも10〜15倍高い用量を処方することが推奨される。最大初期用量は100mgを超えてはならない。効果に応じて、最適効果が得られるまで、用量を50mgずつ段階的に増加させることができる。維持用量は、通常、ハロペリドールの1日当たり20倍の経口用量に相当する。用量選択期間中に根底にある病気の症状を再開した場合は、ハロペリドールデカノエートによる治療にハロペリドールを経口投与することができます。典型的には、4週間ごとに注射が行われるが、個人差が大きいため、より頻繁に使用する必要があるかもしれない。高齢患者および貧血症患者は、より低い初期用量、例えば、4週間毎に12.5-25mgを推奨する。将来、用量の効果に応じて増加することができます。
副作用
薬物ハロペリドールデカンテートによる治療中に生じる副作用は、ハロペリドールの作用によるものである。神経系障害：頭痛、不眠症または眠気（特に治療開始時）、不安、不安、激越、恐怖、座りこみ、快感またはうつ病、嗜眠、てんかんエピソード、逆説的反応の発症 - 精神病および幻覚の悪化。長期治療では、錐体外路疾患遅発性ジスキネジー（頻繁な点滅または眼瞼けいれん、珍しい表情または身体の位置、頸部の制御不能な撓み動作、身体の捻挫、舌の激しい動き、舌の急速かつ虫状の動き、制御不能な咀嚼運動、腕および脚の制御されない動き） 、手足）および神経弛緩性悪性症候群（難病または急速呼吸、頻脈、不整脈、温熱、血圧の上昇または低下、発汗の増加、尿失禁、硬直筋肉痙攣、発作、意識消失）。心血管系以来、高血圧、起立性低血圧、不整脈、頻脈、ECG変化（QT間隔の延長、震えおよび心室細動の徴候）を低下させる。消化器系では、高用量で使用すると、食欲不振、口渇、吐き気、吐き気、嘔吐、下痢または便秘、黄疸の発症までの異常な肝機能。造血系の部分では、めったに - 一時的な白血球減少症または白血球増加症、無顆粒球症、赤血球減少および単球増加傾向。泌尿器系の部分では、尿貯留（前立腺肥大）、末梢浮腫。生殖系と乳腺の部分では、乳腺の痛み、女性化乳房、高プロラクチン血症、月経障害、効力の低下、性欲の増加、勃起の促進。視力の器官の部分：白内障、網膜症、視力のぼけ。代謝：高血糖、低血糖、低ナトリウム血症。皮膚および皮下組織の側面から：黄斑丘疹およびざ瘡様の皮膚変化、光感作。アレルギー反応：まれに - 気管支痙攣、喉頭病。その他：脱毛症、体重増加。
注意事項
薬物ハロペリドールデカンテートによる治療中に生じる副作用は、ハロペリドールの作用によるものである。神経系障害：頭痛、不眠症または眠気（特に治療開始時）、不安、不安、激越、恐怖、座りこみ、快感またはうつ病、嗜眠、てんかんエピソード、逆説的反応の発症 - 精神病および幻覚の悪化。長期治療では、錐体外路疾患遅発性ジスキネジー（頻繁な点滅または眼瞼けいれん、珍しい表情または身体の位置、頸部の制御不能な撓み動作、身体の捻挫、舌の激しい動き、舌の急速かつ虫状の動き、制御不能な咀嚼運動、腕および脚の制御されない動き） 、手足）および神経弛緩性悪性症候群（難病または急速呼吸、頻脈、不整脈、温熱、血圧の上昇または低下、発汗の増加、尿失禁、硬直筋肉痙攣、発作、意識消失）。心血管系以来、高血圧、起立性低血圧、不整脈、頻脈、ECG変化（QT間隔の延長、震えおよび心室細動の徴候）を低下させる。消化器系では、高用量で使用すると、食欲不振、口渇、吐き気、吐き気、嘔吐、下痢または便秘、黄疸の発症までの異常な肝機能。造血系の部分では、めったに - 一時的な白血球減少症または白血球増加症、無顆粒球症、赤血球減少および単球増加傾向。泌尿器系の部分では、尿貯留（前立腺肥大）、末梢浮腫。生殖系と乳腺の部分では、乳腺の痛み、女性化乳房、高プロラクチン血症、月経障害、効力の低下、性欲の増加、勃起の促進。視力の器官の部分：白内障、網膜症、視力のぼけ。代謝：高血糖、低血糖、低ナトリウム血症。皮膚および皮下組織の側面から：黄斑丘疹およびざ瘡様の皮膚変化、光感作。アレルギー反応：まれに - 気管支痙攣、喉頭病。その他：脱毛症、体重増加。
処方箋
はい