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有効成分
ピラセタム
リリースフォーム
丸薬
構成
アビジン：ステアリン酸マグネシウム、ポビドンK-30、マクロゴール6000、ジブチルセバラート、二酸化チタン（E171）、タルク、エチルセルロース、ヒプロメロース。
薬理効果
Nootropic薬。脳機能障害患者にピラセタムを使用すると、認知機能が改善され、認知機能が改善されます。脳機能障害患者にピラセタムを使用すると、認知機能が改善され、脳機能の改善につながります。 EEGの有意な変化（αおよびβ活性の増加、δ活性の減少）。後の認知機能の回復に寄与する中毒、または電気的痙攣治療などの様々な障害の治療に有用である。前庭ニューロン炎の持続時間を減少させるピラセタムは、活性化血小板の凝集の増加を抑制し、赤血球の病理学的剛性の場合、変形能および濾過能力を改善する。
薬物動態
吸収ピラセタムの中で薬物を素早く、ほとんど完全に胃腸管から吸収させた後。薬物の生物学的利用能は約100％である。 2gの単回投与後、Cmaxは30分後に血漿に達し、脳脊髄液で2〜8時間後に40〜60μg/ mlであり、Vdの分布および代謝は約0.6l / kgである。ピラセタムは大脳皮質の組織に、主に前頭部、頭頂葉および後頭葉、小脳および基底核に蓄積し、血漿タンパク質に結合しない。体内で代謝されないT1 / 2の血漿からの排泄は、脳脊髄液のT1 / 2が8.5時間である4-5時間であり、腎臓によって変わらずに排泄される。腎臓による排泄は30時間以内にほぼ完全（> 95％）であり、健康なボランティアでのピラセタムの総クリアランスは86ml /分である。
適応症
認知症の確立された診断がない場合の知的障害の症状的治療;単独療法としても、複合療法の一部としても、ピラセタム感受性患者の皮質ミオクロニーの発現を減少させることができる（特定の症例では、ピラセタムに対する感受性を決定するために、治験コースを実施することができる）。
禁忌
- 出血性脳卒中 - 末期腎不全（クレアチニンクリアランスが20ml /分未満） - 1歳未満の子供 - 妊娠 - 授乳 - ピラセタムまたはピロリドン誘導体、および他の薬剤成分に対する過敏症。
安全上の注意
止血、広範囲な手術、重度の出血、慢性腎不全（CC 20-80 ml /分）の違反のために薬を処方されるべきである。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中の安全性に関する十分かつ厳密な臨床試験は実施されていないため、妊娠中は使用しないでください。ピラセタムは胎盤障壁に浸透し、母乳中に排泄されます。必要であれば、母乳授乳中の薬物の使用を中止するべきである。
投与量および投与
薬の中には30〜160mg / kgの1日量で処方されており、受診の多重度は2〜4回/日である。症状は1.2-2.4g /日、第1週目は4.8g /日、脳卒中の治療では4.8g /日、アルコール離脱症候群では12g /日が処方される。皮下ミオクロニーでは、治療は7.2g /日から開始し、3〜4日ごとに4.8g /日に増加する。 24g /日の最大用量を達成する。治療は病気の期間中続けられる。 6ヶ月ごとに、用量を減らすか、または薬物を中断し、攻撃を防ぐために2日ごとに徐々に1.2gずつ用量を減らそうとするべきである。効果または軽度の治療効果がない場合、治療は停止される。減量矯正のための小児は、3.2g /日の用量で経口的に処方される。肝機能障害を有する患者は、投与計画を調整する必要はなく、腎機能障害を有する患者は、クレアチニン応答（CK）に応じて投与計画を修正する必要がある。腎不全の程度QC（ml /分）投与量ノーマ> 80通常の投与量簡単な50-79 2/3 2-3回投与の通常投与量平均30-49 1/3 2回投与の通常投与量重量<30 1/6通常投与量ステージ - 禁忌高齢患者では、腎不全および後治療の存在下で用量を補正するが、腎臓の機能状態の制御が必要である。
副作用
中枢神経系の部分では、過キネシス、過敏症、眠気、うつ病、無力症、頭痛、めまい、不眠症、精神遅滞、不安、不均衡、振戦、運動失調、てんかん経過の悪化、不安、幻覚、感情：めまい（めまい）心血管系から：血圧の低下または上昇消化器系から：吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、上腹部の痛み代謝およびピタの側から体重増加：皮膚上：皮膚炎、掻痒、蕁麻疹。免疫系：過敏症、アナフィラキシー反応、血管浮腫。
過剰摂取
ピラセタムは高用量でも毒性がありません。治療法：嘔吐、胃洗浄、対症療法、血液透析（効率50〜60％）の誘発、嘔吐、嘔吐、嘔吐、嘔吐、 。特定の解毒剤はありません。
他の薬との相互作用
甲状腺の抽出物（T3 + T4）を同時に使用すると、過敏症、方向転換および睡眠障害が起こり、クロナゼパム、フェニトイン、フェノバルビタール、高用量（9.6g /日）のピラセタムは、静脈血栓症の患者におけるアセノコマロールの有効性を高める（血小板凝集、フィブリノーゲンレベル、フォンビルブラント因子、アセノコマロールと比較した血液および血漿粘度のレベルの顕著な低下があった）。ピラセタムの薬力学は他の薬剤の影響下では低いインビトロで、ピラセタムは、142,426および1422μg/ mlのCYP1A2,2B6,2C8,2C9,2C19,2D6,2E1および4A9 / 11アイソザイムを阻害しない。 1422μg/ mlのピラセタム濃度では、CYP2A6（21％）および3A4 / 5（11％）のわずかな阻害が観察された。しかし、Kiのレベルはおそらく1422μg/ mlの濃度をはるかに超えている。ピラセタムを20mg /日の投与量で投与しても、一定用量の薬物を投与されたてんかん患者の血清（カルバマゼピン、フェニトイン、フェノバルビタール、バルプロエート）の抗てんかん薬のCmaxおよびAUCには影響しなかった。血清ピラセタム濃度に影響しなかったが、ピラセタムを1.6g投与すると血清エタノール濃度は変化しなかった。
注意事項
ピラセタムが血小板凝集に及ぼす影響により、出血性疾患、出血のリスク（例えば、胃潰瘍の場合）、止血障害、抗凝固剤および抗血小板剤を服用している患者には注意が必要ですアセチルサリチル酸を低用量で投与する。皮質ミオクロニーを治療する場合、治療の中断を避けるべきである。腎機能指標の定期的なモニタリングが推奨され、QC試験の結果に応じて必要に応じて用量調整が行われる。運転中に注意を払う必要があります。 yuschimi高濃度と精神運動速度の反応。
処方箋
はい