Lucetam tabletki 1200 mg 20 sztuk
Condition: New product
992 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Piracetam
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
1 tabletka powlekana zawiera: substancja czynna: piracetam 1200 mg Adiuwanty: stearynian magnezu, powidon K-30, makrogol 6000, dibutylo -butanczan, ditlenek tytanu (E171), talk, etyloceluloza, hypromeloza.
Efekt farmakologiczny
Lek nootropowy. Wpływa na centralny układ nerwowy na różne sposoby: modyfikuje neurotransmisję w mózgu, poprawia warunki sprzyjające plastyczności neuronalnej, poprawia mikrokrążenie, wpływa na charakterystykę reologiczną krwi i nie powoduje rozszerzenia naczyń krwionośnych Stosowanie piracetamu u pacjentów z dysfunkcją mózgu zwiększa koncentrację i poprawia funkcje poznawcze, co manifestuje się znaczące zmiany w EEG (zwiększona aktywność α i β, zmniejszona aktywność δ), przyczynia się do przywrócenia funkcji poznawczych po wpływ różnych zaburzeń, takich jak niedotlenienie, zatrucie lub terapia elektrowstrząsami. Zmniejsza czas trwania zapalenia nerwu przedsionkowego Piracetam hamuje zwiększoną agregację aktywowanych płytek krwi, aw przypadku patologicznej sztywności erytrocytów poprawia ich odkształcalność i zdolność filtrowania.
Farmakokinetyka
Wchłanianie Po przyjęciu leku wewnątrz piracetamu szybko i prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Biodostępność leku wynosi około 100%. Po podaniu pojedynczej dawki 2 g osiąga się Cmax w osoczu krwi po 30 minutach i wynosi 40-60 μg / ml, po 2-8 godzinach w płynie mózgowo-rdzeniowym Dystrybucja i metabolizm Vd wynosi około 0,6 l / kg. Piracetam selektywnie gromadzi się w tkankach kory mózgowej, głównie w płatach czołowych, ciemieniowych i potylicznych, w móżdżku i jądrze podstawnym, nie wiąże się z białkami osocza, Piracetam przenika przez barierę BBB i barierę łożyskową. Nie metabolizowany w organizmie Wydalanie T1 / 2 z osocza krwi wynosi 4-5 h, T1 / 2 płynu mózgowo-rdzeniowego - 8,5 h. Jest wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. Wydalanie przez nerki jest prawie całkowite (> 95%) w ciągu 30 godzin Całkowity klirens piracetamu u zdrowych ochotników wynosi 86 ml / min Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych Z niewydolnością nerek wzrasta T1 / 2.
Wskazania
Objawowe leczenie zaburzeń intelektualnych w przypadku braku ustalonej diagnozy otępienia; w celu zmniejszenia objawów korowej mioklonii u pacjentów wrażliwych na piracetam, zarówno w monoterapii, jak iw ramach złożonej terapii (można przeprowadzić próbny cykl leczenia w celu określenia wrażliwości na piracetam w konkretnym przypadku).
Przeciwwskazania
- Udar krwotoczny - W końcowym stadium niewydolności nerek (z klirensem kreatyniny poniżej 20 ml / min) - Dzieci poniżej 1. roku życia - Ciąża - Laktacja - Nadwrażliwość na piracetam lub pochodne pirolidonu, a także inne składniki leku.
Środki ostrożności
Środki ostrożności powinny być przepisywane lek na naruszenie hemostazy, rozległe operacje, ciężkie krwawienie, przewlekła niewydolność nerek (CC 20-80 ml / min).
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań klinicznych nad bezpieczeństwem stosowania leku w czasie ciąży, dlatego nie należy stosować lucetamu podczas ciąży, Pyracetam przenika przez barierę łożyskową, przenika do mleka kobiecego. Jeśli to konieczne, należy przerwać stosowanie leku w okresie karmienia piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz lek jest przepisywany w dawce dziennej 30-160 mg / kg, wielość odbioru - 2-4 razy / dobę Tabletki Lucetam podjęte podczas posiłku lub na czczo, wyciskany płyn (woda, sok). W objawowym leczeniu przewlekłego zespołu psychoorganicznego, w zależności od ekspresji objawy są zalecane 1,2-2,4 g / dobę, a podczas pierwszego tygodnia 4,8 g / dobę.W leczeniu skutków udaru, przepisuje się 4,8 g / dobę W zespole odstawienia alkoholu - 12 g / dobę. Dawka podtrzymująca wynosi 2,4 g na dobę, w leczeniu zawrotów głowy i zaburzeń równowagi, zalecana dawka wynosi 2,4-4,8 g. W korowo-muklonowym, leczenie rozpoczyna się od dawki 7,2 g / dobę, co 3-4 dni dawka zwiększa się o 4,8 g na dobę do osiągnąć maksymalną dawkę 24 g / dobę. Leczenie trwa przez cały okres choroby. Co 6 miesięcy należy podjąć próbę zmniejszenia dawki lub przerwania podawania leku, stopniowo zmniejszając dawkę o 1,2 g co 2 dni, aby zapobiec atakowi.W przypadku braku efektu lub niewielkiego efektu terapeutycznego leczenie zostaje przerwane. Dzieci do korekty zmniejszonej nauki są przepisywane doustnie w dawce 3,2 g / dobę. Leczenie trwa przez cały rok szkolny Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby nie muszą dostosowywać trybu dawkowania Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają korekty reżimu dawkowania w zależności od odpowiedzi na kreatyninę (CK). Stopień niewydolności nerek QC (ml / min) Dawka Norma> 80 Zwykła dawka Łatwa 50-79 2/3 zwykła dawka w 2 - 3 dawkach Średnia 30-49 1/3 zwykła dawka w 2 dawkach Ciężka <30 1/6 zwykle stosowana dawka, po Etap - jest przeciwwskazany U pacjentów w podeszłym wieku dawka jest korygowana w przypadku niewydolności nerek i po zakończeniu leczenia, konieczne jest kontrolowanie stanu czynnościowego nerek.
Efekty uboczne
Ze strony ośrodkowego układu nerwowego: hiperkineza, drażliwość, senność, depresja, osłabienie, ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie psychiczne, lęk, brak równowagi, drżenie, ataksja, zaostrzenie przebiegu epilepsji, lęk, halucynacje, dezorientacja, zwiększone libido. uczucia: zawroty głowy (zawroty głowy): z układu sercowo-naczyniowego: zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi, z układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, ból w nadbrzuszu, od strony metabolizmu i pita działanie: zwiększenie masy ciała Na skórze: zapalenie skóry, świąd, pokrzywka, układ immunologiczny: nadwrażliwość, reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy.
Przedawkowanie
Piracetam nie jest toksyczny nawet w dużych dawkach. Obserwowano pojedynczy przypadek zaburzeń dyspeptycznych w postaci biegunki z krwią i niższego bólu brzucha podczas przyjmowania leku w postaci medycznej Roztwór doustny w dawce dobowej 75 g. Leczenie: wywoływanie wymiotów, płukanie żołądka, leczenie objawowe, hemodializa (sprawność 50-60%) . Nie ma konkretnego antidotum.
Interakcje z innymi lekami
Przy równoczesnym stosowaniu z ekstraktem tarczycy (T3 + T4) możliwa jest drażliwość, dezorientacja i zaburzenia snu .. Nie ma interakcji z klonazepamem, fenytoiną, fenobarbitalem,Kwas walproinowy Piracetam w wysokich dawkach (9,6 g / dobę) zwiększa skuteczność acenokumarolu u pacjentów z zakrzepicą żyłową (obserwowano wyraźniejszy spadek poziomu agregacji płytek, poziomu fibrynogenu, czynników von Willebranda, lepkości krwi i osocza w porównaniu z acenokumarolem). farmakodynamika piracetamu pod wpływem innych leków jest niska, ponieważ 90% leku wydala się w moczu w postaci niezmienionej, in vitro piracetam nie hamuje izoenzymów CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 i 4A9 / 11 przy 142, 426 i 1422 μg / ml. Przy stężeniu piracetamu wynoszącym 1422 μg / ml obserwowano nieznaczne zahamowanie CYP2A6 (21%) i 3A4 / 5 (11%). Jednak poziom Ki prawdopodobnie znacznie przekracza stężenie 1422 μg / ml. Dlatego interakcje metaboliczne z innymi lekami są mało prawdopodobne .. Odbieranie piracetamu w dawce 20 mg / dobę nie miało wpływu na wartości Cmax i AUC leków przeciwpadaczkowych w surowicy krwi (karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, walproinian) u pacjentów z padaczką otrzymujących lek w stałej dawce. nie wpływał na poziom stężenia piracetamu w surowicy, stężenie etanolu w surowicy nie zmieniło się podczas przyjmowania piracetamu w dawce 1,6 g.
Instrukcje specjalne
Ze względu na działanie piracetamu na agregację płytek krwi, lek należy przepisywać ostrożnie pacjentom z zaburzeniami krwotocznymi, ryzykiem krwawienia (na przykład w przypadku wrzodów żołądka), upośledzonej hemostazie, pacjentom przyjmującym leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe, w tym Kwas acetylosalicylowy w małych dawkach Podczas leczenia mykonii kory mózgowej należy unikać nagłego przerwania leczenia, ponieważ może to spowodować wznowienie drgawek.W przypadku długotrwałej terapii u pacjentów w podeszłym wieku zaleca się regularne monitorowanie wskaźników czynności nerek, a w razie potrzeby, w zależności od wyników badania QC, dostosowuje się dawkę poprzez penetrację przez membrany filtracyjne maszyn do hemodializy, wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracę z mechanizmami podczas leczenia i podejmowania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają yuschimi wysokiej koncentracji i prędkości reakcje psychomotoryczne.
Recepta
Tak