More info
有効成分
イブプロフェン+ピトフェノン+フェンピベリニウムブロマイド
リリースフォーム
丸薬
構成
コーティングされた各錠剤は、以下を含む：活性物質：イブプロフェン400mg、塩酸ピトフェノン5mg、臭化フェンピベリニウム0.1mg。賦形剤：微結晶セルロース55mg、コーンスターチ76mg、グリセロール2.9mg、コロイド状二酸化ケイ素5mg、タルク12mg、ステアリン酸マグネシウム4mg、シェル：ヒプロメロース6cps5,686mg、マクロゴール6000 1.124mg、タルク1.957mg、二酸化チタン1.059mg、ポリソルベート80 0.058mg、ソルビン酸0.058mg、ジメチコン0.058mg
薬理効果
併用薬物は、鎮痛、抗炎症および鎮痙作用を有する。プロスタグランジン合成（Pg）を抑制する。この製剤は、非ステロイド性抗炎症剤イブプロフェン、筋痙攣性鎮痙性塩酸ピトフェノン、および臭化フェンピベリニウムの中枢および末梢作用のm-アンチンショックブロッキング剤を含有する。イブプロフェンは、フェニルプロピオン酸の誘導体である。それは鎮痛、抗炎症および解熱効果を有する。主な作用機序は、中枢神経系および末梢組織における疼痛感受性、体温調節および炎症のモジュレーターであるプロスタグランジンの生合成の阻害である。原発性月経困難症の女性では、子宮筋層中のプロスタグランジンのレベルが低下し、子宮内圧および子宮収縮の頻度が低下する。塩酸ピトフェノンは、パパベリンのように、内臓の平滑筋に直接的な筋萎縮作用を及ぼし、その弛緩を引き起こす; m-ホロノブロキルユウキチ効果による臭化フェンピベリニウムは、平滑筋に対するさらなる緩和効果を有する。薬物の3つの成分の組合せは、それらの薬理学的作用の相互増強をもたらす。
薬物動態
薬Noviganのコンポーネントは、胃腸管によく吸収されます。ピーク血漿濃度は、薬物を摂取した後、約1〜2時間で到達する。薬物イブプロフェンの主成分は、血漿タンパク質に99％結合し、滑液に蓄積し、肝臓で代謝され、代謝産物およびコンジュゲートとして尿中に90％排泄される。薬物の小さな部分が胆汁中に排泄される。血漿の半減期は2時間である。
適応症
- 内臓の平滑筋の痙攣における軽度または中等度の疼痛症候群：腎および胆汁疝痛、胆道ジスキネジー、腸疝痛。 - 婦人科疾患：月経困難症。 - 頭痛、片頭痛を含む。 - 関節、神経痛、坐骨神経痛、筋肉痛の痛みの短期症状治療。
禁忌
薬物を構成する成分のいずれかに対する過敏症;胃または十二指腸の粘膜のびらん性および潰瘍性変化、活動性胃腸出血;潰瘍性大腸炎を含む急性期の炎症性腸疾患;アセチルサリチル酸または他の非ステロイド性抗炎症薬を服用した後の気管支閉塞、鼻炎、蕁麻疹の発症歴 - NSAIDs（完全または不完全不耐症症候群アセチルサリチル酸 - 鼻副鼻腔炎、蕁麻疹、鼻ポリープ、気管支喘息）肝不全または活動性肝疾患;腎不全（クレアチニンクリアランスが30ml /分未満）、進行性腎疾患;確認された高カリウム血症;血友病および他の出血障害（低凝固症を含む）、出血性素因;冠動脈バイパス手術後の期間;急性間欠性ポルフィリン;顆粒球減少症;血液疾患;グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠損;頻脈性不整脈;角膜閉鎖緑内障;視神経の疾患;前立腺肥大;腸閉塞;妊娠と母乳育児、16歳までの年齢。
妊娠中および授乳中に使用する
禁忌
投与量および投与
内、食事の1時間前または3時間後。胃を刺激するのを避けるために、食べた直後に牛乳を飲むことができます。特定の医師の指示がない場合は、ノビガンを痙攣のために1錠1錠を1日3回まで服用することをお勧めします。最大一日量は3タブレットです。指定された線量を超えないでください！医師に相談することなく、Noviganでの治療の経過は5日を超えてはなりません。より長い使用は、末梢血および肝臓の機能状態の制御を医師の監督の下で可能です。
副作用
推奨用量でNovigan準備が副作用を引き起こすことはありません。 ; NSAID胃（いくつかのケースでは、穿孔や出血を併発、腹部ボー-LI、吐き気、嘔吐、胸やけ、食欲不振、下痢、鼓腸、便秘、消化管の粘膜の潰瘍、：消化管の一部に口腔粘膜の刺激や乾燥、口の痛み、歯肉粘膜潰瘍、アフタ性口内炎、膵炎のCo;肝胆システム：肝炎、呼吸器系：呼吸困難、気管支痙攣、感覚から：上usheniya公聴会：オンRushenビュー、難聴耳鳴りやノイズ：視神経、目のかすみ、暗点、乾燥や目の刺激、結膜浮腫および年齢ます（アレルギーの起源）の宿泊麻痺の毒ダメージを。中枢神経系および末梢神経系の一部には：頭痛、golovokru電圧、不眠、不安、緊張および過敏、精神運動興奮、眠気、抑うつ、混乱、GAL-lyutsinatsii、無菌性髄膜炎（通常は自己免疫時間の患者で-bolevaniyami）。心臓血管系：Vyshenの血圧のうっ血性心不全、頻脈、;。泌尿器系から：急性腎不全、アレルギー性天腎炎、ネフローゼ症候群（浮腫）、乏尿、無尿、多尿、タンパク尿、膀胱炎、尿レッド染色。アレルギー反応：皮膚の発疹（典型的には、紅斑またはイラクサ-CA）、そう痒、血管浮腫、アナフィラキシー様反応、アナフィラキシーショック、気管支収縮または呼吸困難、発熱、滲出多形性紅斑（スティーブンス・ジョンソン症候群を含む）、中毒性表皮壊死症（ライエル症候群）、好酸球増加症、アレルギー性鼻炎。血液形成器官の部分では、貧血（溶血性、再生不良性を含む）、血小板減少症および血小板減少性紫斑病、無顆粒球症、白血球減少症。その他：増加や発汗減少;。実験室パラメータから：出血時間（増加させることができる）、血清中のグルコースの濃度を（低減させることができる）、クレアチニンクリアランス（減少してもよい）、ヘマトクリットまたはヘモグロビン（減少してもよいです）血清クレアチニン濃度（増加し得る）、肝臓トランスアミナーゼの活性（増加し得る）;薬を服用して正常な状態が変化した場合は、直ちに医師に相談してください。
過剰摂取
指定された線量を超えないようにしてください。投与量を超えた場合は、直ちに医師または最寄りの医療機関に相談してください。あなたと一緒に製品パッケージを取ってください。症状：腹痛、吐き気、嘔吐、嗜眠、眠気、うつ病、頭痛、耳鳴り、代謝性アシドーシス、昏睡、急性腎不全、低血圧、徐脈、頻脈、心房細動、呼吸抑制。治療：胃洗浄（摂取後1時間以内）、活性炭、アルカリ飲料、強制利尿、対症療法（酸 - 塩基状態の補正、血圧）。特定の解毒剤はありません。
他の薬との相互作用
治療用量では、薬物NoviganOは広く使用されている薬物との重要な相互作用に入らない。肝臓（フェニトイン、エタノール、バルビツール酸塩、フルメシノール、リファンピシン、フェニルブタゾン、三環系抗うつ薬）中のミクロソーム酸化酵素の誘導物質は、ヒドロキシル化された活性代謝産物の産生を増加させ、重度の中毒を発症するリスクを増加させる。ミクロソーム酸化の阻害剤は、肝毒性作用のリスクを低下させる。血管拡張薬の降圧作用およびフロセミドおよびヒドロクロロチアジドのナトリウム利尿効果を低下させる。尿酸排泄促進薬の有効性を低下させます。それは、間接的な抗凝固剤、抗血小板剤、フィブリノリチコフ（出血のリスクを高める）の効果を高める。ミネラルコルチコステロイド、グルココルチコステロイド（胃腸出血のリスクを高める）、エストロゲン、エタノールの副作用を強化します。スルホニルウレア誘導体の低血糖効果を高める。制酸薬およびコレスチラミンは、イブプロフェンの吸収を低下させる。ジゴキシン、リチウム製剤およびメトトレキサートの血中濃度を上昇させる。 M-抗コリン作動薬、H1-ヒスタミンブロッカー、ブチロフェノン、フェノチアジン、アマンタジンおよびキニジン。他のNSAIDsの同時予約は、副作用の頻度を増加させる。カフェインは鎮痛（鎮痛）効果を高める。同時予約によりアセチルサリチル酸の抗炎症効果と抗血小板効果を低下させる（抗Nova薬を開始した後、抗血小板薬として少量のアセチルサリチル酸を投与された患者における急性冠動脈不全の発生率を高めることができる）。セファマンドール、セフォペラゾン、セフォテタン、バルプロ酸、プリカマイシンは、同時予約で低プロトロンビン血症の発生率を上昇させる。骨髄毒性薬物は、薬物の血液毒性を増加させる。シクロスポリンおよび金製剤は、腎臓におけるプロスタグランジンの合成に対するイブプロフェンの効果を高め、これは腎毒性の増加によって明らかになる。イブプロフェンは、シクロスポリンの血漿濃度およびその肝毒性効果の可能性を増加させる。管状分泌を阻止し、排泄を減少させ、イブプロフェンの血漿濃度を増加させる薬剤。
注意事項
長期間使用すると末梢血のパターンや肝臓や腎臓の機能状態を制御する必要があります。胃腸管からの有害事象のリスクを減らすためには、最小有効量を使用すべきである。胃炎の症状が出現すると、食道胃十二指腸内視鏡検査、ヘモグロビンとヘマトクリットによる血液検査、便潜血検査などの密接なモニタリングが示されます。 17-ケトステロイドを決定する必要がある場合、研究の48時間前に薬物を中断すべきである。治療期間中にアルコールを摂らないようにしてください。