ヌロフェン懸濁液100mg / 5mlイチゴ150ml
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有効成分
イブプロフェン
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サスペンション
構成
特徴的なイチゴの臭いを伴う経口投与シロップ状粘稠度のための懸濁液。 0.5mgのグリセロール - - 0.5 mgの、マルチトールシロップ - 1.625 mgのナトリウムサッカリン - 10 mgのクエン酸 - 20 mgのクエン酸ナトリウム - 25.45 mgのキサンタンガム - 37.5ポリソルベート80：5mlに100mgのibuprofena.Vspomogatelnye物質を含有します塩化ナトリウム5.5mg、臭化ドミフェン0.5mg、イチゴ風味料500244E 12.5mg、精製水5mlまで
薬理効果
イブプロフェンは、痛みおよび炎症のメディエーターであるプロスタグランジンの合成を抑制することによってその有効性を実証したプロピオン酸の誘導体であるNSAIDである。イブプロフェンは、鎮痛、解熱および抗炎症効果を有する。さらに、イブプロフェンは可逆的に血小板凝集を阻害する
薬物動態
小児の鎮痛薬の投与量は7-10mg / kg体重であり、最大投与量は30mg / kg /日である。小児のNurofenは15分後に作用し始め、小児の体温を8時間まで低下させます。イブプロフェンは血漿タンパク質に90〜99％結合し、滑液に浸透します。イブプロフェンは、肝臓で2つの不活性代謝物に代謝され、これは腎臓によって迅速かつほぼ完全に排泄される。一部の金額（10％）は変更されていない形式で表示されます。 T1 / 2は2時間です。
適応症
発熱および12年に3ヶ月歳の子供における種々の起源の疼痛および免疫、SARS、インフルエンザ、痛みの後に発熱歯が生えるしながら、痛み抜歯後、歯痛、頭痛を含む少なくとも5キログラム（体重の対症療法、咽頭痛、捻挫中の疼痛および炎症性起源を含む他のタイプの疼痛）
禁忌
喘息、再発性鼻ポリープ症および副鼻腔炎およびアセチルサリチル酸または他のNSAIDsに対する不耐性の完全または不完全な組み合わせ; - 出血又は穿孔、消化管潰瘍履歴のNSAIDを引き起こし、 - （胃潰瘍および十二指腸潰瘍、クローン病、潰瘍性大腸炎を含む）、腸、又は潰瘍出血または活性相の履歴のびらん、潰瘍性疾患（二またはより確認された消化性潰瘍または潰瘍のエピソード出血）; - 活動期の重度の肝不全または肝疾患; - 重度腎不全（CK <30ml /分）; - 高カリウム血症の確認; - 代償不全心不全; - 冠動脈バイパス手術後の期間; - 脳血管または他の出血; - 血友病および他の出血障害妊娠のIII期 - フルクトース不耐症 - 5kgまでの赤ちゃん体重 - イブプロフェンまたは薬剤を構成する成分の過敏症。カザンは、重度の肝不全または活性期の肝疾患のために使用されています肝不全に注意してください腎機能障害に使用重度の腎不全（CK <30ml /分）には禁忌慎重に腎不全薬を処方し、を含む脱水（CC 30-60ml /分）、体液貯留および浮腫
安全上の注意
予防措置は、他のNSAIDを併用して処方されるべきである。胃潰瘍または胃潰瘍の出血、胃炎、腸炎、大腸炎、ヘリコバクターピロリ感染、潰瘍性大腸炎の単一エピソードの病歴;気管支喘息またはアレルギー性疾患（急性期または気管支喘息）（気管支痙攣の発生が可能）;重度の体性疾患;全身性エリテマトーデスまたは混合性結合組織疾患（シャペー症候群） - 無菌性髄膜炎のリスク上昇;腎不全脱水（CC 30-60ml /分）、体液貯留および浮腫;肝不全;高血圧および/または心不全;脳血管疾患;異脂肪血症/高脂血症;糖尿病;末梢動脈疾患;病因が不明な血液疾患（白血球減少、貧血）;経口剤（プレドニゾロンを含む）、抗凝固剤（ワルファリンを含む）、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（t。 hパクリタキセル、シタロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン）または抗血小板薬（アセチルサリチル酸、クロピドグレルを含む）。妊娠の第1および第2期に、母乳育児期に、高齢患者
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠のIII期における薬物の使用は禁忌である。妊娠中または授乳中にIおよびIIトリメスターで薬物を使用する前に、医師に相談してください。少量のイブプロフェンが幼児の健康に悪影響を及ぼすことなく母乳に浸透できるという証拠があります。
投与量および投与
この薬物は、短期間の使用のみを目的としており、経口服用されています。胃の過敏症の患者には、食事とともに薬物を摂取するように勧められます。投与量は、子供の年齢および体重に依存します。発熱および疼痛症候群では、1日の最大投与量は、薬物の用量間隔で6〜8時間間隔で30mg / kg体重を超えてはならない。 ）3回/日、150mg（7.5ml）の最大一日量。年齢6-12ヶ月、体重7.7-9kg、50mg（2.5ml）3-4回/日、最大一日量200mg（10ml）年齢1-3歳、体重10-16体重17-20kg、150mg（7.5ml）を1日3回、1日3回100mg（5ml）、300mg（15ml）年齢7〜9歳、体重21〜30kg、200mg（10ml）3回/日、600mg（30ml）の最大一日量10歳〜 12年間、体重31-40 kg、300 mg（15 ml）3回/日、900 mg（45 ml）の最大1日量指定量を超えないでください。 3日以内（3〜5ヵ月齢の小児）または3日以内（6ヵ月以上の小児）に症状が持続または悪化する場合は、治療を中止して医師に相談する必要があります。 6ヶ月齢以下の小児における予防接種後の発熱については、50mg（2.5ml）の用量で処方される。必要であれば、6時間後に同じ用量で薬剤を再配置することができる。 24時間以内に100 mg（5 ml）以上を使用しないでください測定シリンジの使用規則使用前の懸濁液は注意深く振盪する必要があります。調製物5mlは、1ml中に100mgのイブプロフェンまたは20mgのイブプロフェンを含む。シリンジをボトルの首にしっかりと挿入します。 2バイアルを逆さまにして、プランジャーを静かに引っ張り、サスペンションをシリンジ内の所望のマークまで引き上げます。 3.バイアルを元の位置に戻し、シリンジを静かに回してシリンジを取り外します。 4.シリンジを赤ちゃんの口腔に置き、ゆっくりとプランジャーを押して、サスペンションを静かに離します。使用後、注射器を温水ですすぎ、子供が手の届かない場所で乾燥させます。
副作用
副作用のリスクは、症状を排除するのに必要な最小有効用量で短期間に薬物を服用した場合、最小限に抑えることができます。副作用は主に用量依存的です。短期イブプロフェンで1200mg /日を超えない用量の以下の副作用が観察された。有害反応の発生率の評価は、非常に頻繁に（≧1/10）、しばしば（≧1/100から<1/10に）、まれに（まれに（1/1000から1/1000）、ごくまれに（<1/10 000）、周波数は不明です（周波数推定のデータは利用できません）。システム側では造血：ごくまれに - 血液性疾患（貧血、白血球減少症、再生不良性貧血、溶血性貧血、血小板減少症、汎血球減少症、細胞数）。このような障害の最初の症状は、発熱、咽頭痛、表在性口腔潰瘍、インフルエンザ様症状、重度の衰弱、鼻血および皮下出血、病因が不明な出血および出血である。アナフィラキシー反応）、気道反応（気管支喘息、悪化、気管支痙攣、息切れ、呼吸困難）、皮膚反応（かゆみ、じんま疹、紫斑病、浮腫Kインカ、中毒性表皮壊死症、ライエル症候群、スティーブンス・ジョンソン症候群、多形性紅斑）、アレルギー性鼻炎、好酸球増加症を含む剥脱および水疱性皮膚疾患、。非常にまれに - 重度の過敏反応舌、喉頭の腫れ、息切れ、頻脈、動脈低血圧（アナフィラキシー、血管浮腫または重症のアナフィラキシーショック）。胃腸管から：まれに - 腹痛、悪心、消化不良。まれに - 下痢、鼓腸、便秘、嘔吐;ごくまれに - 消化性潰瘍、穿孔または胃腸出血、メレナ、造血、潰瘍性口内炎、胃炎;頻度は不明です - 潰瘍性大腸炎とクローン病の悪化。肝臓と胆道の側面から：ごくまれに - 異常な肝機能。泌尿器系の部分では、ごくまれに - 急性腎不全（補充および代償不全）、特に長期間の使用で、血漿中の尿素濃度の上昇および浮腫、乳頭壊死の出現と組み合わせる。非常にまれに - 無菌性髄膜炎（自己免疫疾患の患者）心臓血管系の側から：頻度は不明 - 心不全、末梢浮腫、血栓合併症（例えば、心筋梗塞、脳卒中）のリスクを長期間使用すると、血圧が上昇する。呼吸器系：頻度は不明 - 喘息、気管支痙攣、息切れその他：非常にまれに - 浮腫、実験室パラメーター：ヘマトクリットまたはヘモグロビンが減少し、出血時間が増加し、血漿グルコース濃度が低下し、CCが低下し、血漿クレアチニン濃度が上昇することがある。肝臓トランスアミナーゼ活性が増加することがあります。副作用がある場合は、薬物の服用をやめ、医師に相談してください。
過剰摂取
小児では、400mg / kg体重を超える用量を摂取した後に過度の症状が生じることがある。成人では、用量依存的な過量投与の影響はそれほど顕著ではない。症状：吐き気、嘔吐、上腹部の痛み、まれに下痢、耳鳴り、頭痛、消化管出血。より重症の場合、中枢神経系の徴候がある：眠気、めったに興奮、痙攣、方向転換、昏睡。重度の中毒の場合、代謝性アシドーシスおよびプロトロンビン時間の増加、腎不全、肝臓組織の損傷、血圧の低下、呼吸抑制およびチアノーゼが発症することがある。治療：症候性であり、必須の気道管理、ECGのモニタリング、および患者の状態が正常化するまでの基本的なバイタルサインのモニタリングがある。潜在的に毒性の用量のイブプロフェンを投与した後、活性炭または胃洗浄液を1時間経口投与することが推奨される。イブプロフェンがすでに吸収されている場合、酸性イブプロフェン誘導体を腎臓、強制的な利尿によって除去するために、アルカリ性飲料を与えることができる。ジアゼパムまたはロラゼパムの導入/中止は、頻繁または長期の発作を停止するべきである。気管支喘息の悪化とともに、気管支拡張剤の使用が推奨される。
他の薬との相互作用
アセチルサリチル酸：併用すると副作用のリスクが高くなるため、低用量（75mg /日以下）のアセチルサリチル酸を除き、医師の処方により、イブプロフェンを同時に使用することは避けるべきである。イブプロフェンを併用することにより、アセチルサリチル酸の抗炎症効果および抗血小板効果が低下する（ibuprofen開始後、抗血小板剤としてアセチルサリチル酸を少量投与した患者における急性冠動脈不全の発生率を高めることができる）。 ：副作用のリスクが増加する可能性があるため、NSAID群からの2種以上の薬物の同時使用は避けるべきである。抗凝固剤および血栓溶解剤：抗凝固剤、特にワルファリンおよび血栓溶解剤の効果を高めることができるNSAIDは、抗高血圧剤（ACE阻害剤およびアンギオテンシンII受容体拮抗剤）および利尿剤を例として使用することができる。利尿薬とACE阻害薬は、NPVS.GKSの腎毒性を増加させることがあります：胃腸潰瘍や胃腸出血のリスクが増加します抗アグリゲート薬と選択的セロトニン再取り込み阻害薬：胃腸出血のリスクが増加します。心不全を悪化させ、糸球体濾過率を低下させ、血漿中の強心配糖体の濃度を増加させる。 NSAIDの使用中に血漿中のリチウム濃度を増加させる確率に関するデータ。メトトレキセート：NSAIDを使用する背景にメトトレキセートの血漿濃度が上昇する可能性のあるデータがありますシクロスポリン：NSAIDsとシクロスポリンの同時投与による腎毒性のリスクを増加させるミフェプリストンNSAIDsはNSAIDsタクロリムス：NSAIDsとタクロリムスを同時に投与すると、腎毒性のリスクが増加する可能性があります。ジドブジン：NSAIDとジドブジンを同時に使用すると、血液毒性が増加する可能性があります。ジドブジンとイブプロフェンとの共同治療を受けたHIV陽性の血友病患者では、血小板や血腫のリスクが上昇するという証拠があります。キノール抗生物質：NSAIDsおよびキノロン系抗生物質との共同治療を受けている患者では、発作のリスクが増加する
注意事項
可能な限り最短のコースで症状を排除するのに必要な最低限の有効量を服用することが推奨されます。胃炎の症状が出現すると、食道胃十二指腸内視鏡検査、全血球計算（ヘモグロビン測定）、潜血検査を含む慎重なモニタリングが行われ、必要に応じて17ケトステロイドが決定されるべきである。研究の48時間前にキャンセルする。治療期間中、エタノールは推奨されない。フルクトース不耐症の患者には禁忌である。なぜなら、子供のためのNurofenは、糖尿病の子供のために使用することができます。腎臓の機能的状態の悪化のリスクがあるため、腎臓機能不全のリスクがあるため、腎臓機能不全の患者には、砂糖を含まない、腎臓機能不全の患者には医師に相談する必要があります。病歴、慢性心不全などがある場合は、使用前に医師に相談してください。この薬は体液貯留、血圧上昇、浮腫を引き起こす可能性があります