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説明
プレドニゾロンは、白血球および組織マクロファージの機能を阻害する。白血球の炎症領域への移動を制限する。食作用に対するマクロファージの能力、ならびにインターロイキン-1の形成を阻害する。これは、リソソーム膜の安定化に寄与し、それによって炎症領域におけるタンパク質分解酵素の濃度を低下させる。ヒスタミン放出による毛細管透過性を低下させる。線維芽細胞の活性およびコラーゲンの形成を抑制する。ホスホリパーゼA2の活性を阻害し、プロスタグランジンおよびロイコトリエンの合成を抑制する。 COX（主にCOX-2）の放出を抑制し、プロスタグランジンの産生を減少させるのにも役立ちます。血管床からリンパ様組織への移動による循環リンパ球（T細胞およびB細胞）、単球、好酸球および好塩基球の数を減少させ、抗体の形成を阻害する。プレドニゾロンは、下垂体によるACTHおよびβ-リポトロピンの放出を阻害するが、循環β-エンドルフィンのレベルを低下させない。それはTSHおよびFSHの分泌を阻害する。血管の直接適用では、血管収縮作用がある。プレドニゾロンは、炭水化物、タンパク質および脂肪の代謝に顕著な用量依存的効果を有する。糖新生を刺激し、肝臓および腎臓によるアミノ酸の取り込みを促進し、糖新生酵素の活性を増加させる。肝臓では、プレドニゾンは、グリコーゲンの沈着を促進し、グリコーゲン合成酵素の活性を刺激し、タンパク質代謝産物からグルコースを合成する。血糖値の上昇はインスリンの放出を活性化する。プレドニゾロンは脂肪細胞によるグルコースの取り込みを阻害し、脂肪分解の活性化をもたらす。しかしながら、インスリン分泌の増加のために脂肪生成が刺激され、脂肪の蓄積に寄与する。これは、リンパ系および結合組織、筋肉、脂肪組織、皮膚、骨組織において異化効果を有する。ヒドロコルチゾンよりも少ない程度で、それは水 - 電解質代謝のプロセスに影響を与え、それはカリウムおよびカルシウムイオンの排泄、ナトリウムおよび水イオンの体内での保持を促進する。骨粗鬆症およびItsenko-Cushing症候群は、コルチコステロイドの長期治療を制限する主な要因である。異化作用の結果、小児の成長を抑制することができる。プレドニゾロンの高用量で脳組織の興奮性を増大させることができるし、発作閾値を下げることに貢献します。抗炎症、抗アレルギー、免疫抑制およびプレドニゾロンの治療活性の抗増殖deystviem.Pri外部およびローカルアプリケーションによって引き起こさプレドニゾロンの治療活性の消化yazvy.Pri全身投与の開発につながる胃の中の塩酸とペプシンの過剰産生は、抗炎症、抗アレルギーおよびantiexudativ（による血管収縮に起因する刺激効果）作用ヒドロコルチゾン抗炎症薬プレドニゾロンのitelnaya活性の4倍以上のミネラルコルチコイド活性を0.6倍低いです。
有効成分
プレドニゾロン
リリースフォーム
丸薬
構成
1つの錠剤は含ま：プレドニゾロン5mgの賦形剤：ラクトース一水和物、シリカ、ステアリン酸、ステアリン酸マグネシウム、タルク、ポビドン、トウモロコシデンプン、ジャガイモデンプン。
薬理効果
薬理作用 - 抗炎症、抗アレルギー、免疫抑制、止痒、antiekssudativnoe。他のグルココルチコイドのような、ホスホリパーゼA2のペプチド阻害剤の合成を増加させる、温室効果ガスのレベルを低下させる、割り当てマクロファージ走化性因子を低減炎症焦点にマクロファージおよびリンパ球の遊走を阻害する、（リソソーム酵素の割り当てを防止する）、リソソーム膜を安定化させる、感作マスト細胞および好塩基球からの放出を防止し、ヒスタミンおよび他の生物学的に活性な物質を含む。
薬物動態
摂取はよく消化管から吸収された場合。血漿中のCmaxは90分後に認められる。トランスコル（コルチゾール結合グロブリン）に関連付けられた血漿プレドニゾロンのほとんどで。主に肝臓で代謝される.T1 / 2は約200分である。腎臓によって未変化の形態で排泄された - 20％。
適応症
アレルギー、接触性皮膚炎、副腎ショック
禁忌
クッシング症候群、骨粗鬆症、血栓塞栓症の素因、腎不全、重度の動脈性高血圧症、水痘、単純ヘルペス帯状疱疹、ワクチン接種期間が含まれる。
安全上の注意
成長期の小児では、GCSは絶対的な適応と密接な医師の監督のもとでのみ使用するべきである。外用の禁忌：小児の年齢（2歳まで、肛門のかゆみは12年まで）。
妊娠中および授乳中に使用する
特に妊娠初期の妊娠中の母乳育児には注意が必要ですが、高ビリルビン血症がある場合は注意が必要です。
投与量および投与
内部は、チューイングをせずに、少量の液体で洗ってください。線量は個別に選択されます。予定は、GCSの概日分泌リズムを考慮しなければならない：ほとんどの用量（2/3用量）または全用量は朝（約8時）に、そして1/3は夕方に取るべきである。成人：急性症状および補充療法として、最初の1日用量は20〜30mgであり、1日の補助用量は5〜10mgである。必要であれば、最初の1日の投与量は15〜100mgで、5〜15mg /日を支えることができます子供の場合：最初の1日量は1〜2mg / kg体重で4〜6回に分けられ、 mcg / kg
副作用
高血圧、糖尿病、医原性クッシング症候群、動脈性高血圧、骨粗鬆症、低カリウム血症、副腎皮質不全、負の窒素バランス、感染に対する耐性の低下などが挙げられる。
過剰摂取
症状：副作用の増加。
他の薬との相互作用
バルビツレートは、代謝を促進し、効果を弱める。それは、経口低血糖薬の有効性を低下させ、利尿薬の存在下で低カリウム血症を増加させ、NSAIDおよび抗凝固剤を服用するときに胃腸出血の危険性を増加させる。
注意事項
単純ヘルペス、帯状疱疹（疫病期）、水痘、麻しん、アメーバ症、強直症候群（確立されているか、または慢性的な感染症）のウイルス性、真菌性または細菌性の寄生虫および感染性疾患（最近または患者との最近の接触を含む）疑わしい）、全身性真菌症、活動性および潜伏性結核。ワクチン接種の前後8週間、BCGワクチン接種後のリンパ性炎、免疫不全状態（AIDSまたはHIV感染を含む）については、注意深く使用すること。胃潰瘍および十二指腸潰瘍、食道炎、胃炎、急性または潜伏性消化性潰瘍、新しく作成された腸吻合、穿孔またはabsの脅威を伴う非特異的潰瘍性大腸炎憩室炎。心血管系の疾患に注意して使用すること。最近の心筋梗塞（急性および亜急性心筋梗塞の患者は壊死を広げ、瘢痕組織の形成を遅らせ、結果として心筋の破裂を引き起こす）、代償不全の慢性心不全、高血圧、高脂血症）、内分泌疾患 - 糖尿病炭水化物耐性の侵害を含む）、甲状腺中毒症、甲状腺機能低下症、Itenko-Cushing病、重度の慢性腎不全および/または肝不全、重症筋無力症、急性精神病、急性精神病、肥満（III-IV度）、脊髄炎（球茎脳炎の形態を除く）、開閉眼緑内障を伴う、腎性腎症および低アルブミン血症およびその発生の素因のある状態。長くても）眼科医、血圧や水 - 電解質バランスのコントロール、末梢血、血糖の画像を観察する必要があり、副作用を減らすためにアナボリックステロイド、抗生物質、および体内のカリウム摂取量（食事、カリウム製剤）。アディソン病では、バルビツール酸との併用は避け、プレドニゾンが処方された治療の中止、離脱症候群、副腎機能不全、悪化などがあらわれることがあるため、プレドニゾン治療後のACTH投与の必要性を明確にすることが推奨される。間接感染、敗血症および結核の場合、抗生物質療法を同時に行う必要があります。GCSの成長期の小児では、 imenyat場合にのみ、絶対に示されており、医師の厳重な管理の下で。
処方箋
はい