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有効成分
ニコルゴリン
リリースフォーム
丸薬
構成
1つの錠剤は含ま：ニセルゴリン10のmg.Vspomogatelnye物質：リン酸水素カルシウム二水和物 - 94.3 mgの微結晶セルロース - 22.4 mgのステアリン酸マグネシウム - 2 mgのカルボキシメチルセルロースナトリウム - 1.3 mg.Sostav砂糖シェル：スクロース - 33.4 mgのタルク - 10.9 mgのガムアカシア - 2.7ミリグラム、ガムサンダラック - 1mgの、炭酸マグネシウム - 0.7 mgの、二酸化チタン（E171） - 0.7ミリグラム、ロジン - 0.6 mgのカルナバワックス - 0.06ミリグラム。
薬理効果
セルトラリンは、強力で選択的なセロトニン再取り込み阻害剤（5HT）である。セルトラリンは、ムスカリン性（コリン作動性）、セロトニン、ドーパミン、ヒスタミン、ベンゾジアゼピンおよびアドレナリン受容体に対する親和性を有していない。交感神経系の活性を増強しません。三環系抗うつ薬とは異なり、体重を増加させません。
薬物動態
50〜200mgの用量でセルトラリナを1日1回投与した場合。 14日以内に血漿中のCmaxが4.5~8.4時間後に達し、若年者および高齢男性および女性の平均T1 / 2は22~36時間であることから、半減期は1週間の治療後に平衡状態に達するまで活性物質の約2倍である。血漿タンパク質結合は約98％、Vd-20 l / kgである。肝臓の最初の通過中に集中的に代謝される。血漿中の主要代謝産物であるN-デスメチルセルトラリンは薬理活性が乏しいT1 / 2 N-デスメチルセルトラリンは62-104時間で変化し、主に腸および尿中で代謝物として等量で排泄され、0.2％未満が排除される尿は変わらない。
適応症
急性または慢性の代謝や血管不全、脳アテローム性動脈硬化症。脳血管の血栓症または塞栓症。一過性脳虚血pristupy.Ostrayaまたは慢性末梢血管不全：zabolevaniyasosudov手足を抹消。レイノー症候群。末梢循環障害を特徴とする他の症候群。頭痛
禁忌
ニセルゴリンに急性心筋krovotecheniya.Ostry miokarda.Ortostaticheskaya gipotenziya.Povyshennaya感度。
安全上の注意
これは、薬物の乱用や歴史、肝機能異常、腎機能障害、てんかん発作、体重減少などに慎重に使用されます。電気ショック療法を受けている患者には使用しないでください。セルトラリンの使用は、MAO阻害剤の中止後14日以内に可能である。アルコールの使用を防ぐための治療期間中。小児科における使用の安全性は確立されていない。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中のセルトラリンの安全性についての適切かつ十分に管理された研究は実施されていないため、母親に期待される利益が胎児へのリスクを上回る場合にのみ使用することができます。別の研究では、母乳中のセルトラリンが摂食期間中にセルトラリンを摂取した幼児のセルトラリンは有意でないか、または不確定である一方、母乳中の濃度は母親の血液中の濃度を上回ることが示されている。実験的研究では、セルトラリンの催奇性および突然変異誘発作用は検出されなかった。しかしながら、セルトラリンは、おそらく母性個体への影響の結果として、胎児骨組織の骨化の遅延を引き起こした。最大臨床用量の約5倍の用量のセルトラリンの導入により、新生児の生存率の低下が観察された。
投与量および投与
薬剤の中には、長期間にわたり同じ間隔で5〜10mg /日で3回処方される。薬の吸収を改善するには食事の間に取るべきです。一部の症例では、薬剤の非経口投与（Sermion por.iof.d / in 4mg fl。4ml [p-lem] pack 4 Pfizer）で治療を開始することが推奨され、その後維持療法の期間中に経口投与に移行する。投与の便宜のために、薬物のSermionタブを使用することができます。 5mgパック。 30ファイザー。
副作用
心血管系の部分ではまれに熱を感じ、顔に紅潮する。中枢神経系の側ではまれに眠気、不眠症、消化器系の部分では軽度の胃障害。
過剰摂取
セルトラリンの過剰摂取の重篤な症状は、大量の薬物を投与しても検出されなかった。過度の症状：振戦、失見当、落ち着き、筋緊張亢進、過反射、足のミオクローヌス痙攣、体全体に広がる、腹部痙攣、鼓腸、下痢、吐き気、嘔吐、消化不良。過量投与：特定の解毒剤はない。吸収の可能性のある胃洗浄を減らすために、活性炭を使用する。肺の正常な気道、酸素化、換気を確保する必要があります。重要な器官の機能をモニタリングし、症候性および支持療法を実施すべきである。
他の薬との相互作用
同時に使用されると、セルトラリンは他の薬物を血漿タンパク質との会合から置換することができ、その結果、血漿中の対応する活性物質の濃度が上昇し、副作用のリスクが増大する。これはCYP2D6アイソザイムの関与により起こるが、これらの薬物の血漿中濃度を、 （セリジリン、モクロベミドを含む）MAO阻害剤を同時に使用すると、セロトニン症候群が発症することがある（温熱、筋肉硬直、ミオクローヌス、体の精神的および生理学的状態における不安定性の発現、せん妄および昏睡の発現まで）。 ）リチウム塩と同時に使用すると、振戦が増加することがあります。デシプラミンと同時に使用することにより、血漿中のデシプラミンの濃度を増加させることが可能である。シメチジンはセルトラリンクリアランスを有意に低下させる。
注意事項
Serliftは、MAOIの治療を中止してから14日間、MAOIと併せて処方すべきではない。Serliftを14日以内にキャンセルした後、IMAOは処方されません。 Serliftでの治療中に、集中力や精神運動速度を必要とする車両や潜在的に危険な活動を運転するときは注意が必要です。
処方箋
はい