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有効成分
スピロノラクトン
リリースフォーム
カプセル
構成
有効成分：スピロノラクトン（スピロノラクトン）。有効成分の濃度（mg）：100
薬理効果
Veroshpiron薬への使用説明書は、カリウム保存性の利尿薬として記載されています。主要な活性成分は、アルドステロン（副腎皮質のホルモン）と競合し、その作用を阻害する。 Na +、Cl-および水は腎尿細管に吸収されず、逆にK +および尿素は糸球体の内皮を血液に浸透する。排尿の増加は、血圧の低下および浮腫の消失を引き起こす。利尿作用は薬剤を服用した最初の日の3〜5日後に現れる。 Veroshpironは腎尿細管の機能に著しい影響を与えず、体の酸塩基不均衡を引き起こさない。
薬物動態
摂取が胃腸管から迅速かつ完全に吸収されるとき;バイオアベイラビリティはほぼ100％であり、プリムフードは100％に増加する。血漿タンパク質との通信は約98％である。生物学的変換プロセスの間に、活性な硫黄含有代謝物が肝臓で形成される7（100mgの15日間の毎日の投与後、最大濃度（Cax）は80ng / mlであり、翌朝の投与後の最大血漿濃度（TCmax）に達する時間は2〜 α-アルファ - チオメチルスピロノラクトンおよびカンレノン。 Canrenoneは2-4時間後にCmaxに達し、血漿タンパク質との会合は90％である。スピロノラクトンは臓器や組織にはほとんど浸透しませんが、その代謝物は胎盤の障壁に入り、カンレノンは母乳に浸透します。分布容積 - 0.05l / kg。排泄半減期は（T1 / 2）-13-24時間であり、腎臓から排泄される：代謝物の形で50％、変化しない形で、部分的に腸を通って10％。肝臓の肝硬変および心不全では、T1 / 2の持続時間は、累積の徴候なしに増加し、慢性腎臓においてより高い確率である（すなわち、腎臓によるもの）欠乏および高カリウム血症。
適応症
（併用療法の一部としての）本態性高血圧症、慢性心不全における浮腫性症候群（単独療法としておよび標準的療法と組み合わせて使用することができる）、二次性アルドステロン症が検出され得る状態低カリウム血症および低マグネシウム血症（利尿剤による治療中の予防およびカリウムのレベルを補正する他の方法を使用できないことの助けとして）、短期間の一次高アルドステロン症（Conn症候群）を伴う他の状態を伴う、肝硬変原発性高アルドステロン症の診断のための術前治療。
禁忌
乳腺炎、乳糖不耐症、乳糖不足症、グルコースガラクトース吸収障害症候群、妊娠、授乳期（母乳育児）、3歳未満の子供、成分に対する感受性の増加薬物。
安全上の注意
ミルクシュガー（乳糖）不耐症の場合、ベロシピロン25mgの各錠剤は乳糖（乳糖一水和物）146mgを含み、ベロシピロン50mgの各カプセルには127.5mgの乳糖が含まれ、各ベロシピロン100mgのカプセルには255ミルクシュガー1mg。
妊娠中および授乳中に使用する
薬を服用する前に、医師または薬剤師に相談してください。 Veroshpironは、妊娠中および母乳育児中に禁忌です。
投与量および投与
本態性高血圧症では、成人の1日の用量は通常50〜100mgであり、2週間で徐々に用量を増加させながら200mgまで増やすことができる。治療への適切な対応を達成するためには、薬物を少なくとも2週間服用しなければならない。必要に応じて、用量調整を行います。特発性の高アルドステロン症の場合、この薬剤は100〜400mg /日の用量で処方される。顕著な高アルドステロン症および低カリウム血症では、毎日の投与量は2〜3回投与で300mg（最大400mg）であり、症状を改善しながら徐々に25mgに減量される。利尿剤療法によって引き起こされる低カリウム血症または低マグネシウム血症の場合、Veroshpironは1回または数回の用量で25-100mg /日の用量で処方される。経口カリウム製剤またはその欠乏を補うための他の方法が効果的でない場合、最大一日量は400mgです。短期診断テストによる診断ツールである原発性高アルドステロン症の診断および治療では、Veroshpironを400mgの日数で4日間処方し、1日の用量を1日に複数回に分けて投与する。薬剤を服用している間に血液中のカリウム濃度が上昇し、それが取り消された後に減少すると、原発性高アルドステロン症があると推測することができる。長い診断テストでは、同じ用量で3〜4週間処方されます。低カリウム血症および動脈性高血圧の矯正が達成されると、原発性高アルドステロン症の存在を仮定することができる。高精度のアルドステロン症の診断がより正確な診断法を用いて確立された後、Veroshpironは、手術の準備期間全体にわたって1〜4回に分けて、原発性高アルドステロン症の術前治療の短期コースとして1日量100〜400mgにするべきである。手術が指示されていない場合、Veroshpironは、患者ごとに個別に選択される最小有効投与量を使用して、長期維持療法に使用されます。ネフローゼ症候群の背景にある浮腫の治療では、成人の1日の投与量は通常100-200mgである。主要な病理学的過程に対するスピロノラクトンの効果は確認されておらず、したがって、この薬剤の使用は、他のタイプの治療が効果がない場合にのみ推奨される。慢性心不全の背景に対する浮腫症候群の場合、薬物はループまたはチアジド利尿剤と組み合わせて、5日間毎日、100〜200mgを2〜3回の用量で毎日処方される。効果に応じて、1日量は25mgに減ります。維持線量は個別に調整されます。最大一日量は200mgです。肝硬変に伴う浮腫の場合、尿中のナトリウムおよびカリウムイオン（Na + K +）の比が1.0を超える場合、成人のためのベロシピロンの1日量は通常100mgである.0.0未満では、通常200〜400mg 。維持線量は個別に選択されます。子供の浮腫では、最初の用量は1-3です。体重3kgmgまたは30〜90mgm2を1〜4回投与する。 5日後、用量を調整し、必要に応じて、初期用量と比較して3倍に増加させる。
副作用
消化器系では、吐き気、嘔吐、下痢、胃腸管からの潰瘍と出血、胃炎、腸疝痛、腹痛、便秘、異常な肝機能。中枢神経系および末梢神経系の部分では、運動失調、嗜眠、めまい、頭痛、眠気、嗜眠、混乱。血液系の部分では、無顆粒球症、血小板減少症、巨赤芽球症。代謝の部分では、高尿酸血症、高クレアチニン血症、尿素の濃度の増加、高カリウム血症、低ナトリウム血症、代謝性多毛性アシドーシスまたはアルカロシス。内分泌系の部分では、男性では、女性化乳房炎（発症の可能性は治療の用量、治療期間に依存し、通常は可逆性であり、ベロシピロンの消失後に消える、乳腺がいくらか拡大することはまれである）の場合、効力および勃起は減少する。月経異常、月経困難症、月経困難症、月経困難症、更年期障害、多毛症、乳腺の痛み、乳腺の癌腫（薬物投与との関連は確立されていない）。アレルギー反応：蕁麻疹。めまい - 丘疹および紅斑性発疹、薬物発熱、かゆみ。皮膚科学的反応：脱毛症、高張高血圧症。泌尿器系の部分：急性腎不全。筋骨格系の部分では、筋痙攣、腓腹筋の痙攣。
過剰摂取
Veroshpiron患者のレビューによると、薬物過量はごくまれにしか起こらない。その発生の場合、薬物のすべての副作用が悪化する。胃を洗い流す緊急の必要性は、大量の液体とカフェインを消費して血圧を上昇させます。高カリウム血症の場合、医師はデキストロースおよびインスリンを処方する。
他の薬との相互作用
店頭薬を含む他の薬を服用している、または最近取ったことがある場合は、医師または薬剤師に知らせてください。 Veroshpironに次の薬剤を服用している間は、他の利尿薬（利尿薬）、コレスチラミン、塩化アンモニウム、睡眠薬、カルバマゼピンなどのNSAIDs、アセチルサリチル酸、カリウム、リチウム、カルバマゼピンなどのNSAIDs）;およびそれらの混合物（これらに限定されるものではない）を含むが、これらに限定されない。 、カルベノキソロン、血栓（抗凝固剤）の形成を防止する薬剤、抗癌剤（トリプトレリン、ブセレリン、ゴンアドレリン、シクロスポリン、タクロリムス）。
注意事項
輸送やその他のメカニズムの管理。治療開始時には、運転を中止し、危険な機械で一定時間作業する必要があります。その期間は個別に決定されます。将来、医師はこの制限を決定するでしょう。
処方箋
はい