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有効成分
ラタノプロスト
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ソリューション
構成
点眼剤、組成物（1ml）：ラタノプロスト - 50μgアジュバント：塩化ナトリウム;ジヒドロホスフェートナトリウム（一水和物）;リン酸水素ナトリウム（無水）;塩化ベンザルコニウム;注射用水
薬理効果
抗緑内障
薬物動態
吸引プロラクチン形態であるラタノプロストは、角膜を介して吸収され、そこで生物学的に活性な酸に加水分解される。房水中の濃度は、局所投与後約2時間で最大に達する。 Vdは（0.16±0.02）l / kgである。酸性ラタノプロストは、最初の4時間は水分の多い水分で、血漿は局所投与後最初の1時間にのみ測定されます。プロラクチン形態であるラタノプロストは、エステラーゼの作用下で角膜内で加水分解を受けて、生物学的に活性な酸を形成する。全身循環に入る酸性ラタノプロストは、主に肝臓において、1,2-ジノルおよび1,2,3,4-テトラノル代謝産物の形成による脂肪酸のβ酸化によって代謝される。酸性ラタノプロストは血漿から迅速に除去される（T1 / 2 = 17分）。全身クリアランスは約7ml /分/ kgである。肝臓におけるベータ酸化の後、代謝産物は主に腎臓によって排出される（局所投与後、投与された用量の約88％が尿中に排泄される）。
適応症
開放隅角緑内障または眼内圧上昇患者の眼内圧低下。
禁忌
ラタノプロストまたは薬剤の他の成分に対する過敏症; 18歳までの注意：アルファキア、後部水晶体嚢の破裂を伴う疑似卵巣嚢腫、黄斑浮腫の既知の危険因子を有する患者;炎症性、新血管性または先天性の緑内障（薬物の十分な経験の不足のために）。
妊娠中および授乳中に使用する
妊婦の適切な管理研究は実施されていない。母親の潜在的利益が胎児へのリスクを上回る場合にのみ、妊娠中に処方されなければならず、ラタノプロストおよびその代謝産物は母乳中に排泄される可能性があるので、母乳育児期間中は慎重に使用すべきである。
投与量および投与
大人（老人を含む） - 罹患した目に1滴（a）1日1回。最適な効果は、夕方に薬物を使用することによって達成される。
副作用
薬物の使用に関連する以下の副作用が記録された：視覚器の部分では、眼の刺激（灼熱感、目の砂の感じ、かゆみ、うずき、異物感）。眼瞼炎;結膜充血;目の痛み;虹彩の色素沈着の増加;上皮の一過性点侵食、まぶたの腫脹、角膜の腫脹および浸食;結膜炎;増毛、肥厚、数を増やし、睫毛および爪毛の色素沈着を強化する。睫毛の成長方向を変え、時には目を刺激する。虹彩炎/ブドウ膜炎;角膜炎;黄斑浮腫、incl。嚢胞様;皮膚や皮下組織から：眼瞼皮膚の発疹、黒ずみ、まぶたの局所皮膚反応神経系から：めまい、頭痛、呼吸器系から：喘息（急性発作または病気の悪化を含む気管支喘息の既往がある患者）、呼吸困難、筋骨格系および結合組織の部分：筋肉/関節の痛み非特異的反応：非特異的な胸痛。
過剰摂取
症状：目の粘膜の炎症、結膜充血または上大静脈に加えて、過量のラタノプロストの場合の視力器の部分の他の望ましくない変化は知られていない。肝臓を最初に通過する間に、薬物の90％以上が代謝される。しかし、健康なボランティアで3μg/ kgの注入では、ボランティアは症状を引き起こさなかったが、5.5-10μg/ kgの用量で、吐き気、腹痛、めまい、疲労、発赤および発汗が観察された。中等度気管支喘息の患者では、ラタノプロストを治療薬の7倍の用量で眼に投与すると、気管支痙攣の原因とならなかった。治療：過量投与の場合、対症療法が行われる。
他の薬との相互作用
2つのPGアナログを同時に眼に注入すると、IOPの逆説的な増加が記載されているため、2つ以上のPG、それらの類似体または誘導体を同時に使用することはお勧めしません。
注意事項
ラタノプロストは、他のクラスの眼科用製剤と同時に使用することができます。ラタノプロストは、1日1回以上使用する必要があります。ラタノプロストを頻繁に投与すると、IOP低下効果が弱まるため、1回のスキップで定期的に投与してください。 IOPを減らす目的。患者が他の点眼薬を同時に使用する場合は、少なくとも5分間隔で使用する必要があります。塩化ベンザルコニウムは、コンタクトレンズで吸収される可能性があるXalatanの一部です。滴を落とす前に、コンタクトレンズを取り外して15分後に再装着する必要があります。ラタノプロストは、虹彩の褐色色素の含有量を徐々に増加させる可能性があります。眼の色の変化は、虹彩の間質メラノサイトにおけるメラニン含有量の増加に起因し、メラノサイト自体の数の増加に起因しない。典型的な場合、瞳孔の周りに茶色の色素沈着が現れ、虹彩の周囲に同心円状に広がる。この場合、虹彩全体またはその部分が茶色になります。ほとんどの場合、色の変化は軽微であり、臨床的に確立されていない可能性があります。片眼または両眼の虹彩の色素沈着の増加は、主に茶色に基づく虹彩の混合色を有する患者で主に観察される。この薬剤は母斑および黒子虹彩に効果がない。 5年以上にわたり虹彩の色素沈着の程度を測定すると、ラタノプロストの継続的な治療を行っても、色素沈着の増加の望ましくない効果は検出されなかった。患者では、虹彩の色素沈着の増加の有無にかかわらず、IOPの減少の程度は同じであった。その結果、虹彩色素沈着が増加した場合、ラタノプロストの治療を継続することができる。虹彩の色素沈着の増加は、治療開始後の最初の1年間に通常観察され、まれに2年目または3年目に観察されます。治療の4年後、この効果は観察されなかった。色素沈着の進行速度は経時的に減少し、5年後に安定する。より遠くに言えば、虹彩の色素沈着の増加の影響は研究されていない。虹彩の治療利得褐色色素沈着の停止が記載されていない後に、しかし、変化の目の色は、ラタノプロストを用いてneobratimym.V接続obratimym.Latanoprostは、長く、増粘剤として徐変睫毛およびうぶ毛を引き起こす可能性があってもよい眼瞼皮膚の黒ずみのケースを説明することができますまつげの成長の方向に密度との変化を増加させ、色素沈着を増加させました。まつげの変化は可逆的であり、唯一の目に降下を使用して中止lecheniya.U患者の後に消え、geterohromii.Primenenieの目が駆動する能力と制御機構に過渡ぼかしzreniya.Vliyanieを引き起こす可能性が低下し開発することができます。出願時に入念な準備する必要があります。
処方箋
はい