Roztwór Ipraterol-Nativ dla 0,25 + 0,5 mg 20 ml
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Bromek ipratropium + Fenoterol
Formularz zwolnienia
Rozwiązanie
Skład
1 ml monohydratu bromku ipratropium 0,261 mg, co odpowiada zawartości bromku ipratropium 0,25 mg bromowodorku fenoterolu 0,5 mg.
Efekt farmakologiczny
Ipaterol-natywny zawiera dwa składniki o działaniu rozszerzającym oskrzela: bromek ipratropium - m-holinoblokator i mimik fenoterol - adrenergiczny. Bronchodilatation z bromkiem ipratropium do inhalacji wynika głównie z lokalnych, a nie ogólnoustrojowych efektów antycholinergicznych. U pacjentów ze skurczem oskrzeli związanym z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (przewlekłym zapaleniem oskrzeli i rozedmą płuc) stwierdzono znaczną poprawę czynności płuc (wzrost FEV1 i PSV o 15% lub więcej) w ciągu 15 minut, maksymalny efekt uzyskano w ciągu 1-2 godzin i trwał u większości pacjentów do 6 godzin po podaniu. Bromek ipratropium nie wpływa niekorzystnie na wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, klirens śluzowo-rzęskowy i wymianę gazową. Fenoterol selektywnie stymuluje receptory α2-adrenergiczne w dawce terapeutycznej. Podczas stosowania dużych dawek występuje stymulacja adrenoreceptorów. Fenoterol rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli i naczyń krwionośnych i przeciwdziała rozwojowi reakcji bronchospastycznych wywołanych działaniem histaminy, metacholiny, zimnego powietrza i alergenów (natychmiastowe reakcje nadwrażliwości). Natychmiast po podaniu fenoterol blokuje uwalnianie mediatorów zapalnych i oskrzelowych z komórek tucznych. Ponadto, stosując fenoterol w większych dawkach, obserwowano zwiększenie klirensu śluzowo-rzęskowego. Działanie beta-adrenergiczne leku na czynność serca, takie jak zwiększenie częstości i siły skurczów serca, jest spowodowane działaniem naczyniowym fenoterolu, stymulacją serca oraz, gdy stosuje się dawki przekraczające terapeutyczne, pobudzanie receptorów adrenergicznych. Podobnie jak w przypadku innych leków beta-adrenergicznych, odstęp QTC wydłużono w przypadku dużych dawek. Kliniczne znaczenie tego objawienia nie zostało wyjaśnione. Drżenie jest najczęstszym niepożądanym działaniem podczas stosowania agonistów beta-adrenergicznych.Dzięki połączeniu tych dwóch substancji czynnych działanie rozszerzające oskrzela osiąga się poprzez eksponowanie różnych celów farmakologicznych. Substancje te uzupełniają się nawzajem, w wyniku czego zwiększa się działanie przeciwskurczowe na mięśnie oskrzeli i zapewnia się szeroki efekt terapeutyczny w przypadku chorób oskrzelowo-płucnych, którym towarzyszy zwężenie dróg oddechowych. Efekt komplementarny jest taki, że aby uzyskać pożądany efekt, wymagana jest mniejsza dawka składnika beta-adrenergicznego, co pozwala indywidualnie dobrać skuteczną dawkę prawie bez efektów ubocznych.
Wskazania
- zapobieganie i leczenie objawowe przewlekłych obturacyjnych chorób układu oddechowego z odwracalną obturacją dróg oddechowych, takich jak astma oskrzelowa, a zwłaszcza przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli z lub bez rozedmy płuc.
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na fenoterol lub leki podobne do atropiny lub na inne składniki leku rodzimego Ipraterol - przerostowa kardiomiopatia zaporowa - tachyarytmia - I i III trymestr ciąży. Ostrożnie: jaskra z zamkniętym kątem, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, niedawno przebyte zawał serca (w ciągu ostatnich 3 miesięcy), choroby sercowo-naczyniowe, takie jak przewlekła niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca, zwężenie zastawki aortalnej, zaznaczone tętnice mózgowe i obwodowe, nadczynność tarczycy , pheochromocytoma, rozrost prostaty, niedrożność szyi pęcherza, mukowiscydoza, II trymestr ciąży, karmienie piersią, dzieci poniżej 6 lat.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Dane z badań przedklinicznych i doświadczenia z połączeniem bromku ipratropium i fenoterolu pokazują, że składniki leku nie mają negatywnego wpływu podczas ciąży. Należy rozważyć możliwość działania hamującego fenoterolu na aktywność kurczliwą macicy. Lek jest przeciwwskazany w I i III trymestrze ciąży (możliwość osłabienia aktywności zawodowej fenoterolu). Należy go stosować ostrożnie w II trymestrze ciąży. Fenoterol przenika do mleka matki.Nie uzyskano danych potwierdzających, że bromek ipratropium przenika do mleka matki. Jednak lek Ipraterol-native powinien być stosowany z ostrożnością u matek karmiących.
Efekty uboczne
Określenie częstotliwości: bardzo często (> 1/10), często (od 1/100 do 1/10), rzadko (od 1/1000 do 1/100), rzadko (od 1/10000 do 1/000), bardzo rzadko (1/10000). Ze strony układu nerwowego: często - drobne drżenie mięśni szkieletowych, nerwowość. rzadko - bóle głowy, zawroty głowy, bardzo rzadko - zmiana w psychice. Od układu sercowo-naczyniowego: często - tachykardia, w tym częstoskurcz nadkomorowy. uczucie bicia serca (szczególnie u pacjentów z czynnikami obciążającymi). rzadko (gdy stosuje się go w dużych dawkach) - spadek rozkurczowego ciśnienia krwi, wzrost skurczowego ciśnienia krwi, arytmia (w tym migotanie przedsionków). Ze strony układu oddechowego: rzadko - kaszel, miejscowe podrażnienie dróg oddechowych, zapalenie gardła. bardzo rzadko paradoksalny skurcz oskrzeli, laryngizm. Ze strony przewodu pokarmowego: często - suchość w ustach. sporadycznie, zaburzenia czynności przewodu pokarmowego, wymioty, zaparcia, biegunka (szczególnie u pacjentów z mukowiscydozą). Na części narządu wzroku: jeśli lek dostanie się do oka, rozszerzenie źrenic, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra, ból w gałce ocznej. czasami z leczeniem farmakologicznym występują odwracalne zaburzenia akomodacji i jaskry. Ból w gałce ocznej lub dyskomfort, niewyraźne widzenie, uczucie pojawienia się halo lub kolorowe plamki przed oczami, w połączeniu z przekrwieniem spojówki i obrzękiem rogówki mogą być objawami ostrej jaskry. Należy zastosować zwężenie źrenic i natychmiast skontaktować się z okulistą. Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy języka, warg i twarzy, pokrzywka. Inne: zatrzymanie moczu, zwiększone pocenie się, hipokaliemia, uczucie ogólnego osłabienia, bóle mięśni.
Instrukcje specjalne
Określenie częstotliwości: bardzo często (> 1/10), często (od 1/100 do 1/10), rzadko (od 1/1000 do 1/100), rzadko (od 1/10000 do 1/000), bardzo rzadko (1/10000). Ze strony układu nerwowego: często - drobne drżenie mięśni szkieletowych, nerwowość. rzadko - bóle głowy, zawroty głowy, bardzo rzadko - zmiana w psychice. Od układu sercowo-naczyniowego: często - tachykardia, w tym częstoskurcz nadkomorowy. uczucie bicia serca (szczególnie u pacjentów z czynnikami obciążającymi). rzadko (gdy stosuje się go w dużych dawkach) - spadek rozkurczowego ciśnienia krwi, wzrost skurczowego ciśnienia krwi, arytmia (w tym migotanie przedsionków).Ze strony układu oddechowego: rzadko - kaszel, miejscowe podrażnienie dróg oddechowych, zapalenie gardła. bardzo rzadko paradoksalny skurcz oskrzeli, laryngizm. Ze strony przewodu pokarmowego: często - suchość w ustach. sporadycznie, zaburzenia czynności przewodu pokarmowego, wymioty, zaparcia, biegunka (szczególnie u pacjentów z mukowiscydozą). Na części narządu wzroku: jeśli lek dostanie się do oka, rozszerzenie źrenic, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra, ból w gałce ocznej. czasami z leczeniem farmakologicznym występują odwracalne zaburzenia akomodacji i jaskry. Ból w gałce ocznej lub dyskomfort, niewyraźne widzenie, uczucie pojawienia się halo lub kolorowe plamki przed oczami, w połączeniu z przekrwieniem spojówki i obrzękiem rogówki mogą być objawami ostrej jaskry. Należy zastosować zwężenie źrenic i natychmiast skontaktować się z okulistą. Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy języka, warg i twarzy, pokrzywka. Inne: zatrzymanie moczu, zwiększone pocenie się, hipokaliemia, uczucie ogólnego osłabienia, bóle mięśni.
Recepta
Tak