More info
Aktywne składniki
Ibuprofen + pitofenon + bromek fenpiweryny
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Każda tabletka powlekana zawiera: Substancje czynne: ibuprofen 400 mg, chlorowodorek pitofenonu 5 mg, bromek fenpiweryny 0,1 mg Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna 55 mg, skrobia kukurydziana 76 mg, glicerol 2,9 mg, koloidalny ditlenek krzemu 5 mg, talk 12 mg, stearynian magnezu 4 mg; otoczka: hypromeloza 6 cps 5,686 mg, makrogol 6000 1,124 mg, talk 1,957 mg, ditlenek tytanu 1,059 mg, polisorbat 80 0,058 mg, kwas sorbinowy 0,058 mg, dimetikon 0,058 mg.
Efekt farmakologiczny
Połączony lek działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwskurczowo. Hamuje syntezę prostaglandyn (Pg). Preparat zawiera niesteroidowy środek przeciwzapalny ibuprofen, miotropowy przeciwskurczowy chlorowodorek pitofenonu i m-antycholinergiczny środek centralnego i obwodowego działania bromku fenpiweryny, Ibuprofen jest pochodną kwasu fenylopropionowego. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Głównym mechanizmem działania jest hamowanie biosyntezy prostaglandyn - modulatorów wrażliwości na ból, termoregulacji i zapalenia w ośrodkowym układzie nerwowym i tkankach obwodowych. U kobiet z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem wzrasta poziom prostaglandyn w mięśniówce macicy, zmniejszając ciśnienie wewnątrzmaciczne i częstotliwość skurczów macicy .. Chlorowodorek pitofenonu, podobnie jak papaweryna, wywiera bezpośredni wpływ miotropowy na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych i powoduje jego rozluźnienie. działanie ma dodatkowy efekt relaksujący na mięśnie gładkie Połączenie trzech składników leku prowadzi do wzajemnego wzmocnienia ich farmakologicznego działania kogo działanie.
Farmakokinetyka
Składniki leku Novigan dobrze wchłaniane w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga się w ciągu około 1-2 godzin po przyjęciu leku. Główny składnik leku ibuprofen wiąże się w 99% z białkami osocza, może gromadzić się w płynie maziowym, jest metabolizowany w wątrobie i wydalany jest w moczu w 90% w postaci metabolitów i koniugatów. Niewielka część leku jest wydalana z żółcią. Okres półtrwania w osoczu wynosi 2 godziny.
Wskazania
- łagodną do umiarkowanie ciężkim bólem skurcze mięśni gładkich, organów wewnętrznych nerkowy i kolkę żółciową dyskinezę dróg żółciowych, choroby jelit kolika.- ginekologiczny: dismenoreya.- ból głowy, w tym ostra migrena haraktera.- objawowym leczeniu bólu stawy, nerwoból, ischialgia, bóle mięśni.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników, które tworzą lek; erozyjne i wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy, czynne krwawienie z przewodu pokarmowego; nieswoiste zapalenie jelit w ostrej fazie, w tym wrzodziejące zapalenie okrężnicy; historia ataku obturacji oskrzeli, nieżytu nosa, pokrzywki, po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innego niesteroidowego leku przeciwzapalnego - NLPZ (kompletny lub niekompletny zespół nietolerancji kwas acetylosalicylowy - zapalenie zatok przynosowych, pokrzywka, polipy nosa, astma oskrzelowa); niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby; niewydolność nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek; potwierdzona hiperkaliemia; hemofilia i inne zaburzenia krwawienia (w tym hipokoteza), skaza krwotoczna; okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych; ostra przerywana porfiria; granulocytopenia; zaburzenia krwi; niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej; tachyarytmia; jaskra o zamkniętym kącie; choroby nerwu wzrokowego; rozrost prostaty; niedrożność jelit; ciąża i karmienie piersią, wiek do 16 lat.
Środki ostrożności
Zaawansowany wiek, zastoinowa niewydolność serca, choroby mózgowo-naczyniowe, nadciśnienie, choroby wieńcowej serca, dyslipidemię / hiperlipidemia, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, zespół nerczycowy, klirens kreatyniny niższy niż 30-60 ml / min, hiperbilirubinemii, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy ( historii), obecność zakażenia Helicobacter pylori, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, przedłużone stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, choroby krwi o nieznanej etiologii (leukopenia, niedokrwistość), palenia, często spożycia alkohol (alkoholizm)ciężkich chorób somatycznych, jednoczesne leczenie następujących leków: przeciwzakrzepowe (na przykład, warfaryna), środki przeciwpłytkowe (na przykład, aspiryna, klopidogrel), doustne (na przykład kortykosteroidy, prednizon), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (takie jak citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina) .
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Przeciwwskazane
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, 1 godzinę przed lub 3 godziny po posiłku. Aby uniemożliwić działanie drażniące na brzuchu może być podjęte natychmiast po przygotowaniu jedzenia lub picia molokom.Pri braku szczególnych przepisów lekarz zaleca się przyjmowanie Novigan spastyczne ból od 1 tabletka 3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa to 3 tabletki. Nie przekraczaj podanej dawki! Leczenie lekiem Novigan bez konsultacji z lekarzem nie powinno trwać dłużej niż 5 dni. Możliwe jest zastosowanie już pod nadzorem lekarza z kontrolą krwi obwodowej i stanu funkcjonowania wątroby.
Efekty uboczne
W zalecanych dawkach Novigan preparat nie powoduje po stronie effektov.So przewodu pokarmowego: NLPZ gastropatii (bo-li brzucha, nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu, biegunka, wzdęcia, zaparcia, owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, które w niektórych przypadkach skomplikowane przez perforację i krwawienie, podrażnienie, suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból w jamie ustnej, owrzodzenia, błony śluzowe dziąseł, aftowe zapalenie jamy ustnej, dróg żółciowych pankreatit.So układ: gepatit.so żołądka System nia: duszność, Bronhospazm.so zmysłów: słuchu: słuchu, dzwonienie lub szum w uszach, na Rushen widzenia: toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie, mroczki, suchość i podrażnienie oczu, zapalenie spojówek obrzęk ty i powieki (uczulenie geneza), niedowład akkomodatsii.So centralnego i obwodowego układu nerwowego: bóle głowy, golovokru napięcia, bezsenność, niepokój, nerwowość i rozdrażnienie, pobudzenie psycho-motor, senność, depresja, splątanie, gal-lu Inácio, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (zwykle pacjentów z autoimmunologicznymi per bolevaniyami) dla części układu sercowo-naczyniowego: niewydolność serca, tachykardię, w Vyshen davleniya.So układu moczowego we krwi: ostra niewydolność nerek, alergii-Sky zapalenie nerek, zespół nerczycowy ( obrzęk), skąpomocz, bezmocz, wielomocz,białkomocz, zapalenie pęcherza moczowego, nietrzymania moczu barwienie na czerwono reakcji tsvet.Allergicheskie: wysypki skórne (zazwyczaj pokrzywka rumieniowej lub CA), świąd, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny, zwężenia oskrzeli lub duszność, gorączkę, rumień wielopostaciowy (łącznie Stevensa-Johnsona), toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), eozynofilia, alergiczne boku rinit.So krwi niedokrwistość (w tym hemolityczna, aplastycznej), trombocytopenii i plamica małopłytkowa, agranulo cytoza, leykopeniya.Prochie: zwiększenie lub zmniejszenie potootdeleniya.So parametry laboratoryjne: Czas krwawienia (może być zwiększona) stężenie glukozy w surowicy (może być zredukowany), klirens kreatyniny (może zmniejszyć), hematokrytu lub hemoglobiny (może zmniejszyć), stężenie kreatyniny w surowicy (może być zwiększona), aktywność aminotransferaz „wątroby” (może być zwiększona) .Jeżeli lek spowodował zmiany w swoim normalnym stanie, pre-krotnie, aby zaakceptować je i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Przedawkowanie
Nie należy przekraczać określonej dawki. W razie przekroczenia dawki należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub najbliższą placówką medyczną. Doprowadzić preparata.Simptomy dodatku: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szumy uszne, kwasicę metaboliczną, śpiączkę, ostrej niewydolności nerek, obniżenie ciśnienia krwi, rzadkoskurcz, częstoskurcz, migotanie przedsionków serca Dahania.lechenie: płukanie żołądka (tylko w jedną godzinę po podaniu), węgiel, woda alkalicznych, diureza, leczenie objawowe (korekty równowagi kwasowo-zasadowej, ciśnienie krwi). Nie ma konkretnego antidotum.
Interakcje z innymi lekami
W dawkach leczniczych NoviganO lek nie może wejść w znaczących interakcji z powszechnie stosowanymi enzymami preparatami.Induktory utleniania mikrosomalnych w wątrobie (fenytoina, etanol, barbiturany, flumetsinol, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe antydepresanty) zwiększają wytwarzanie hydroksylowanych aktywnych metabolitów, co zwiększa ryzyko znacznego intoksikatsiy.Ingibitory mikrosomalnego utleniania zmniejszyć ryzyko hepatotoksyczności deystviya.Snizhaet działania hipotensyjnego i środki rozszerzające naczynia natriuretycznego th efekt furosemid i gidrohlorotiazida.Snizhaet skuteczności urykoleczniczymi narkotyków.Wzmaga działanie antykoagulanty, środki przeciwpłytkowe fibrynolitycznych (co zwiększa ryzyko krwawienia) .Usilivaet mineralokortikosteroidov skutków ubocznych, glukokortykoidy (zwiększone ryzyko krwawienia żołądkowo-jelitowego), estrogenów, etanol; nasila hipoglikemiczny efekt pochodnych sulfonylomocznika Kofeina wzmaga działanie przeciwbólowe (przeciwbólowe) Podawanie jednocześnie zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe acetylów Kwas foliowy (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących niewielkie dawki kwasu acetylosalicylowego jako lek przeciwpłytkowy, po rozpoczęciu stosowania leku NoviganO). zwiększają hematotoksyczność leku, preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę rostaglandyna w nerkach, objawiająca się zwiększoną nefrotoksycznością. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jej działania hepatotoksycznego Leki blokujące wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu.
Instrukcje specjalne
Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest kontrolowanie wzoru krwi obwodowej oraz stanu czynnościowego wątroby i nerek W celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego należy zastosować minimalną skuteczną dawkę. Kiedy objawy gastropatii pokazano dokładnej kontroli obejmujący Ezofagoduodendoskopia nośną, analizy krwi z oznaczania hemoglobiny i hematokrytu, utajoną w kale krov.Pri należy określić, 17-keto steroidów, preparat należy przerwać 48 godzin przed okresem issledovaniya.V leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu .