More info
Aktywne składniki
Prednizolon
Formularz zwolnienia
Maść
Skład
Maść do użytku zewnętrznego 0,5% 1 g prednizonu 5 mg.
Przeciwwskazania
Do krótkotrwałego stosowania ze względów zdrowotnych - zwiększona wrażliwość na prednizon. Do podawania śródstawowego i podawania bezpośrednio na zmianę: poprzednia artroplastyka, nieprawidłowe krwawienie (endogenne lub wywołane stosowaniem antykoagulantów), wewnątrzstawowe złamanie kości, zakaźne (septyczne) zapalenie w stawach i zakażenia okołostawowe (w tym w historii), jak również ogólna choroba zakaźna, znaczona okołostawowa osteoporoza, brak objawów zapalenia w stawie ("suche" staw, na przykład, w chorobie zwyrodnieniowej stawów bez zapalenia błony maziowej), ciężkie uszkodzenie kości i deformacja stawów (ostre zwężenie przestrzeni stawowej, zesztywnienie), niestabilność stawu jako wynik zapalenia stawów, aseptyczna martwica nasady kości tworzącej staw. Do użytku zewnętrznego: bakteryjne, wirusowe, grzybicze choroby skóry, gruźlica skóry, objawy skórne kiły, nowotwory skóry, okres po szczepieniu, naruszenie integralności skóry (wrzody, rany), dzieci (do 2 lat, ze świądem w odbycie - do 12 lat), trądziku różowatym, trądziku pospolitym, okołoustnym zapaleniu skóry. Do stosowania w okulistyce: bakteryjne, wirusowe, grzybicze choroby oczu, uszkodzenie oczu gruźlicy, jaglica, naruszenie integralności nabłonka oka.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Kiedy ciąża (szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży) jest używana tylko ze względów zdrowotnych. Jeśli to konieczne, należy podczas laktacji dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści leczenia dla matki i ryzyko dla dziecka.
Efekty uboczne
Ze strony układu hormonalnego: zaburzenia miesiączkowania, zahamowania czynności nadnerczy, zespół Itsenko-Cushinga, zahamowanie czynności układu przysadkowo-nadnerczowego, zmniejszona tolerancja węglowodanów, cukrzyca steroidowa lub przejaw utajonej cukrzycy, opóźnienie wzrostu u dzieci, opóźniony rozwój seksualny u dzieci. Na części układu pokarmowego: nudności, wymioty, steroidowe wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie trzustki, zapalenie przełyku, krwawienie i perforacja przewodu żołądkowo-jelitowego, zwiększony lub zmniejszony apetyt, wzdęcia, czkawka. W rzadkich przypadkach - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej.Ze względu na metabolizm: ujemny bilans azotowy z powodu katabolizmu białek, zwiększone wydalanie wapnia z organizmu, hipokalcemia, zwiększona masa ciała, zwiększona potliwość. Od układu sercowo-naczyniowego: utrata potasu, zasadowica hipokalemiczna, arytmia, bradykardia (do zatrzymania akcji serca); miopatia steroidowa, niewydolność serca (rozwój lub nasilenie objawów), zmiany w EKG charakterystyczne dla hipokaliemii, podwyższone ciśnienie krwi, nadkrzepliwość, zakrzepica. U pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego - rozprzestrzenianie się martwicy, spowalnia tworzenie tkanki bliznowatej, co może prowadzić do pęknięcia mięśnia sercowego. Na części układu mięśniowo-szkieletowego: opóźnienie wzrostu i procesy kostnienia u dzieci (przedwczesne zamknięcie stref wzrostu nasad kości), osteoporoza (bardzo rzadko - patologiczne złamania, aseptyczna martwica głowy kości ramiennej i kości udowej), pęknięcie ścięgna mięśnia, osłabienie mięśni, miopatia steroidowa, redukcja masa mięśniowa (atrofia). Ze strony ośrodkowego układu nerwowego: bóle głowy, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, majaczenie, dezorientacja, euforia, omamy, psychoza depresyjna, depresja, nerwowość lub lęk, bezsenność, zawroty głowy, zawroty głowy, guz rzekomy móżdżku, napady padaczkowe. Na części narządu wzroku: tylna zaćma podtorebkowa, zwiększone ciśnienie śródgałkowe (z możliwym uszkodzeniem nerwu wzrokowego), zmiany troficzne rogówki, wytrzeszczu wzrokowego, skłonność do wtórnego zakażenia (bakteryjne, grzybicze, wirusowe). Reakcje dermatologiczne: wybroczyny, wybroczyny, przerzedzenie i kruchość skóry, nadmierne lub niedobór pigmentacji, trądzik, rozstępy, tendencja do rozwoju ropnego zapalenia skóry i kandydozy. Reakcje spowodowane efektami immunosupresyjnymi: spowolnienie procesów regeneracyjnych, zmniejszenie odporności na infekcje. Przy podawaniu pozajelitowym: w rzadkich przypadkach reakcje anafilaktyczne i alergiczne, nadciśnienie lub niedobór pigmentacji, atrofia skóry i tkanki podskórnej, zaostrzenie po podaniu wewnątrzmaziówkowym, artropatia Charcota, sterylne ropnie, wstrzyknięte w guzki na głowie - ślepota.
Interakcje z innymi lekami
Przy równoczesnym stosowaniu z salicylanami może zwiększyć prawdopodobieństwo krwawienia.Przy równoczesnym stosowaniu z lekami moczopędnymi może nasilać zaburzenia elektrolitowe. Przy równoczesnym stosowaniu z lekami hipoglikemizującymi zmniejsza się szybkość obniżania poziomu glukozy we krwi. Przy równoczesnym stosowaniu z glikozydami nasercowymi zwiększa ryzyko zatrucia glikozydowego. Przy równoczesnym stosowaniu ryfampicyny można zmniejszyć działanie lecznicze ryfampicyny. Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwnadciśnieniowych może zmniejszyć ich skuteczność. Przy równoczesnym stosowaniu pochodnych kumaryny może osłabić działanie przeciwzakrzepowe. Przy równoczesnym stosowaniu ryfampicyny, fenytoiny, barbituranów może osłabić działanie prednizolonu. Przy równoczesnym stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych - wzmacniających działanie prednizonu. Przy równoczesnym stosowaniu kwasu acetylosalicylowego może zmniejszać się zawartość salicylanów we krwi. Przy równoczesnym stosowaniu prazykwantelu może zmniejszyć jego stężenie we krwi. Pojawienie się hirsutyzmu i trądziku przyczynia się do jednoczesnego stosowania innych kortykosteroidów, androgenów, estrogenów, doustnych środków antykoncepcyjnych i steroidowych sterydów anabolicznych. Ryzyko wystąpienia zaćmy zwiększa się, gdy stosuje się leki przeciwpsychotyczne, karbutamid i azatioprynę na tle GKS. Jednoczesne spotkanie z m-holinoblokatorami (w tym leki przeciwhistaminowe, tricykliczne leki przeciwdepresyjne), azotany przyczynia się do rozwoju zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Instrukcje specjalne
Należy zachować ostrożność w przypadku chorób pasożytniczych i zakaźnych o charakterze wirusowym, grzybiczym lub bakteryjnym (obecnie lub niedawno przeniesionych, w tym niedawny kontakt z pacjentem) - opryszczka zwykła, półpaśćca (faza wiremii), ospa wietrzna, odra, amebiaza, strongyloidoza (ustalona lub podejrzany), grzybica ogólnoustrojowa; aktywna i utajona gruźlica. Używanie w ciężkich chorobach zakaźnych jest dopuszczalne tylko na tle określonej terapii. Należy zachować ostrożność przez 8 tygodni przed i 2 tygodnie po szczepieniu, w przypadku zapalenia limfatycznego po szczepieniu BCG, w przypadku stanów niedoboru odporności (w tym AIDS lub zakażenia wirusem HIV).Należy zachować ostrożność w przypadku chorób przewodu pokarmowego: wrzód żołądka i dwunastnicy, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, ostry lub utajony wrzód trawienny, nowo utworzone zespolenie jelitowe, wrzodziejące zapalenie okrężnicy z groźbą perforacji lub tworzenia ropnia, zapalenie uchyłka. Używaj ostrożnie w chorobach układu sercowo-naczyniowego, w tym. po niedawnym zawale mięśnia sercowego (pacjenci z ostrym i podostrym zawałem mięśnia sercowego mogą szerzyć martwicę, spowolnić tworzenie się tkanki bliznowatej, aw rezultacie rozerwanie mięśnia sercowego), z niewyrównaną przewlekłą niewydolnością serca, nadciśnieniem, hiperlipidemią), z chorobami endokrynologicznymi - cukrzycą ( w tym naruszenie tolerancji na węglowodany), tyreotoksykozie, niedoczynności tarczycy, chorobie Itsenko-Cushinga, z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek i / lub wątroby, kamica nerkowa, z hipoalbuminemią i stanami predysponującymi do jej wystąpienia, z ogólnoustrojową osteoporozą, miastenią, ostrą psychozą, otyłością (III-IV stopień), z zespołem poliomyelitis (z wyjątkiem zapalenia opon mózgowych), jaskrą otwartego i zamkniętego kąta. W razie konieczności należy zachować ostrożność podczas podawania dostawowego u pacjentów z ciężkim stanem ogólnym, nieskutecznością (lub krótkotrwałością) działania dwóch wcześniejszych wstrzyknięć (biorąc pod uwagę indywidualne właściwości zastosowanego GKS). Podczas leczenia (szczególnie długotrwałego) konieczne jest obserwowanie okulisty, kontroli ciśnienia krwi i równowagi wodno-elektrolitowej, jak również obrazu krwi obwodowej, stężenia glukozy we krwi; Aby ograniczyć działania niepożądane, można przypisać sterydy anaboliczne, antybiotyki, a także zwiększyć spożycie potasu (dieta, suplementy potasu). Zaleca się wyjaśnienie potrzeby wprowadzenia ACTH po zakończeniu leczenia prednizonem (po teście skórnym!). W chorobie Addisona należy unikać jednoczesnego stosowania z barbituranami. Po odstawieniu leku może wystąpić początek zespołu abstynencyjnego, niewydolność kory nadnerczy oraz zaostrzenie choroby, w przypadku której przepisywano prednizon. W przypadku zakażeń międzybiegowych, chorób septycznych i gruźlicy, konieczna jest równoczesna terapia antybiotykowa.U dzieci w okresie wzrostu GCS należy stosować wyłącznie w absolutnie wskazanych przypadkach i pod ścisłym nadzorem lekarza. Na zewnątrz nie należy używać dłużej niż 14 dni. W przypadku stosowania w przypadku trądziku pospolitego lub różowego możliwe jest zaostrzenie choroby.
Recepta
Tak