Tabletki powlekane Rulid 150 mg N10
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Roksytromycyna
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Substancja czynna: roksytromycyna Substancje pomocnicze: hydroksypropyloceluloza, poloksamer, powidon K30, bezwodny koloidalny krzem, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana. Objętość podstawowa: tabletka Stężenie substancji czynnej (mg): 150 mg.
Efekt farmakologiczny
Półsyntetyczny antybiotyk makrolidowy do podawania doustnego. Lek jest zwykle wrażliwy: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci i pneumoniae, Clostridium spp. (w tym Clostridium perfringens); Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi - S - Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. Dla leku umiarkowanie wrażliwego: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae Dla lekoopornego: Acinetobacter spp., Bacteroides fragilis; Enterobacteriaceae; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp .; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.
Farmakokinetyka
U dorosłych roksytromycyna jest szybko wchłaniana po podaniu doustnym. Roksytromycyna jest bardziej stabilna niż inne makrolidy w kwaśnym środowisku żołądka. Przyjmowanie leku na 15 minut przed posiłkiem nie wpływa na farmakokinetykę. Po przyjęciu leku w dawce 150 mg Cmax we krwi średnie 6,6 mg / l osiąga się po 2,2 h. Przyjmowanie leku w odstępie 12 godzin zapewnia utrzymanie skutecznych stężeń we krwi w ciągu dnia. T1 / 2 po pojedynczej dawce wynoszącej 150 mg wynosi 10,5 h. Po podaniu pojedynczej dawki 300 mg roksitromycyny średnie Cmax we krwi wynosi 9,7 mg / l i zostaje osiągnięte po 1,5 h. Gdy przepisywana ponownie roksytromycyna (150 mg 2 razy / dobę, przez 10 dni) równowaga w osoczu jest osiągana w ciągu 2-4 dni, wynosząca Cmax 9,3 mg / l. Przyjmowanie 300 mg roksitromycyny co 24 godziny przez 11 dni daje Cmax 10,9 mg / l. Roksytromycyna przenika dobrze do wielu tkanek, szczególnie w płucach, migdałki podniebienne i gruczoł krokowy. Lek wnika również w komórki, szczególnie w leukocyty i monocyty obojętnochłonne, pobudzając ich aktywność fagocytarną, Wiązanie z białkami krwi wynosi 96%, jest nasycone i zmniejsza się przy stężeniach roksytromycyny powyżej 4 mg / l. Roksytromycyna jest metabolizowana tylko częściowo, ponad połowa substancji czynnej. wyświetlane w niezmienionej postaci głównie z kałem, a także z moczem. U dorosłych z prawidłową czynnością nerek i wątrobą wydalane jest 65% rt.otromycyny .W przypadku niewydolności nerek, wydalanie roksitromycyny i jej metabolitów przez nerki wynosi około 10% przyjętej dawki.Dawka leku nie zmienia się podczas nerek nedostatochnosti.Pri ciężką niewydolnością wątroby T1 / 2 dłuższy (25 godzin), i Cmax uvelichivaetsya.Menee niż 0,05% zastosowanego roksytromycynę dawki przenika do mleka.
Wskazania
infekcje górnych dróg oddechowych: ostre zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zakażenia dolnych dróg oddechowych; zapalenie płuc (w tym wywołane takich nietypowych patogenom Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia et al.), zapalenie oskrzeli, zakażenia bakteryjne w przewlekłych obturacyjnych chorobach płuc, infekcjach skóry i tkankach miękkich, zakażeniach narządów płciowych (z wyjątkiem rzeżączki), w tym zapaleniu cewki moczowej, zapaleniu szyjki macicy i jelit, zakażeniom w stomatologii.
Przeciwwskazania
nadwrażliwość na makrolidy, jednoczesne podawanie leków, takich jak ergotamina i dihydroergotamina. PreduprezhdenieSovmestnoe użycia z pochodnych ergotaminy i ergotaminopodobnymi środków zwężających naczynia nie wolno, co może prowadzić do martwicy i kończyn zatrucie tkanek. Należy zachować ostrożność u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby Ciąża i karmienie piersią Roksytromycyna jest przeciwwskazana w czasie ciąży. Małe ilości rtęciromycyny przenikają do mleka matki, dlatego należy przerwać karmienie piersią lub zażywać lek.
Środki ostrożności
Nie należy przekraczać zalecanej dawki. Należy zachować ostrożność u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Roksytromycyna jest przeciwwskazana w ciąży. Małe ilości rtęciromycyny przenikają do mleka matki, dlatego należy przerwać karmienie piersią lub zażywać lek.
Dawkowanie i sposób podawania
Dorośli wyznaczają 150 mg roksytromycyny w środku w odstępie 12 godzin. W tym przypadku dzienna dawka wynosi 300 mg. Możesz przydzielić 300 mg raz dziennie. W przypadku dzieci (masa ciała powyżej 40 kg), 150 mg roksitromycyny podaje się doustnie w odstępie 12 godzin. Dzienna dawka wynosi 300 mg. Ta forma dawkowania nie dotyczy dzieci poniżej 4 lat! U pacjentów w podeszłym wieku dawka i dobowa dawka roksitromycyny nie zmieniają się. W przypadku niewydolności nerek, roksitromycynę podaje się w dawce 150 mg 2 razy na dobę. U pacjentów z niewydolnością wątroby jednorazowo podaje się 150 mg. Czas podawania roksitromycyny zależy od wskazania do stosowania, nasilenia procesu zakaźnego i aktywności patogenu. Roksytromycynę przyjmuje się przed posiłkami doustnie raz lub dwa razy dziennie.Tabletkę należy popić odpowiednią ilością wody.
Efekty uboczne
Anafilaktyczne reakcje: obrzęk naczynioruchowy, osłabienie shok.Kozhnye rzadkich reakcji anafilaktycznej: wysypki, zaczerwienienia, reakcje urtikarii.Zheludochno-jelitowe: nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka (rzadko krwi) reakcji z wątroby: wzrost enzymy wątrobowe (ALT, ACT, ALP). Cholestatyczne lub hepatocytowe ostre zapalenie wątroby. Nieznaczne zmiany smaku i węchu oschuscheniy.V niektórych przypadkach objawy zaobserwowano pankreatita.Golovokruzhenie, ból głowy, rozwój parestezii.Vozmozhno nadkażenia ze względu na wzrost drobnoustrojów niewrażliwych.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania konieczne jest płukanie żołądka i leczenie objawowe. Nie ma konkretnego antidotum.
Interakcje z innymi lekami
Nie zaleca się jednoczesne terfenadyna, ze względu na wyższe stężenia tego ostatniego, a jednocześnie antybiotyki makrolidowe, co może doprowadzić do poważnych zaburzeń rytmu komorowego. Chociaż powikłanie nie odnotowano w roksytromycynę i badaniach na ochotnikach nie wykazują żadnych interakcji farmakokinetycznych lub zmian w EKG, nie jest zalecane i roksytromycyna połączenie terfenadina.Priem leków, takich jak astemizol, cyzapryd, pimozyd może prowadzić do wydłużenia odstępu QT i / lub ciężkie zaburzenia rytmu serca, co prowadzi do zwiększenia jego stężenia w surowicy, w wyniku wpływu współzawodnictwa na 3A izoenzymu CYP pomiędzy wyżej wymienionymi lekami i makrolidów antibiotikami.Vzaimod Działanie warfaryny, karbamazepina, ranitydyna, środki zobojętniające kwasy, doustne środki antykoncepcyjne otsutstvuet.Pri jednoczesnym wyznaczeniu roksytromycynę z antagoniści witaminy K, zaleca się, aby kontrolować czas protrombiny i międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) .Roksitromitsin może zastąpić białko związane dizopiramid, prowadząc do zwiększonych poziomów w surowicy dizopiramid. monitorowanie EKG i, jeśli jest to możliwe, określenie poziomu dizopiramid syvorotke.Pri jednocześnie digoksyną może zwiększyć absorpcję tego ostatniego. Zaleca się monitorowanie elektrokardiogramu i stężenia glikozydu nasercowego w surowicy.Jest to konieczne, gdy pojawiają się objawy przedawkowania glikozydów nasercowych Roksytromycyna może wydłużyć okres półtrwania midazolamu, prowadząc do zwiększenia i wydłużenia jego działania.
Instrukcje specjalne
Wyznaczając lek pacjentom z niewydolnością wątroby, należy zachować szczególną ostrożność, monitorować czynność wątroby i dostosowywać dawkę.Opisując lek pacjentom z niewydolnością nerek, jak również pacjentom w podeszłym wieku, nie ma potrzeby dostosowywania dawki.
Recepta
Tak