More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
ميثيل اسيتوناتي ميثيل
الافراج عن النموذج
كريم
هيكل
1 غرام من كريم يحتوي على: العنصر النشط: أسيتيل ميثيلبريدنيسولون 0.001 غرام سواغ: ديزيل أولياتي - 0.100 غرام ، أحادي ستيارات غليسيريل 40-55٪ - 0.085 جم ، كحول ستيل سيتيل (كحول سيتيل 60٪ ، كحول ستياريلي 40٪) - 0 ، 025 جم ، الدهون الصلبة - 0.025 غرام ، softizan-378 - 0.075 غرام ، ستيرات ماكروغول - 0.030 جم ، جليسيرول 85٪ - 0.050 غرام ، إيديتات الصوديوم - 0.001 غرام ، كحول بنزيل - 0.010 جم ، بوتيل هيدروكسيتولين - 0.00006 غرام ، ماء نظيف - 0 ، 59794 ل
التأثير الدوائي
عند تطبيقه خارجياً ، يثبط Advantan تفاعلات الجلد الالتهابية والحساسية ، بالإضافة إلى تلك المرتبطة بالانتشار المعزز ، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض في الأعراض الموضوعية للالتهاب (الحمامي ، الوذمة ، النزيز ، إلخ) والأحاسيس الذاتية (الحكة ، التهيج ، الألم ، وما إلى ذلك). عند استخدام الأسيتونات methylprednisolone خارجياً في الجرعة الموصى بها ، يكون التأثير النظامي ضئيلاً في كل من البشر والحيوانات. بعد التطبيق المتكرر لـ Advantan على أسطح كبيرة (40-60٪ من سطح الجلد) ، بالإضافة إلى التطبيق تحت الضماد الإطباقي ، لا توجد انتهاكات لوظائف الغدة الكظرية: مستوى الكورتيزول البلازمي وإيقاعها اليومي يبقى ضمن المعدل الطبيعي ، ولا يوجد نقص في مستوى الكورتيزول في البول اليومي. في الدراسات السريرية مع Advantan تصل إلى 12 أسبوعا في البالغين وحتى 4 أسابيع في الأطفال (بما في ذلك الأطفال الصغار) ، تم الكشف عن أي تطور ضمور الجلد ، توسع الشعريات ، السطور والطفح الجلدي مثل حب الشباب. ميثيل prednisolone aceponate (وخاصة المستقلب الرئيسي ، 6a-methylprednisolone-17-propionate) يرتبط بمستقبلات جلايكوكورتيكويد داخل الخلايا. يرتبط مجمع مستقبلات الستيرويد بأجزاء معينة من الدنا لخلايا الاستجابة المناعية ، مما يتسبب في سلسلة من التأثيرات البيولوجية. على وجه الخصوص ، يؤدي ربط مجمع مستقبلات الستيرويد إلى الحمض النووي لخلايا الاستجابة المناعية إلى تحريض توليفة ماكروكورتين. Macrocortin يمنع الافراج عن حمض الأراكيدونيك ، وبالتالي ، تشكيل وسطاء التهابات مثل البروستاجلاندين و leukotrienes. تثبيط تخليق البروستاجلاندين vasodilating بواسطة جلايكورتيكودس و potentiation عمل مضيق للأوعية من الأدرينالين يؤدي إلى تأثير مضيق للأوعية.العنصر النشط من Advantan ، الأسيباتي ميثيلبريدنيسولون ، هو الستيرويد غير المهلجنة.
الدوائية
يتم تحلل الأسيتوبونات Methylprednisolone في البشرة والأدمة. المستقلب الرئيسي والأكثر نشاطا هو 6a-methylprednisolone-17-propionate ، التي لديها تقارب أعلى بشكل كبير لمستقبلات جلايكورتيكيد على الجلد ، مما يدل على وجود نشاطه الحيوي في الجلد. درجة الامتصاص عن طريق الجلد تعتمد على حالة الجلد ، وشكل الجرعة وطريقة الاستخدام (مع أو بدون خلع الإطباق الغشائي). لم يكن الامتصاص عن طريق الجلد لدى الأطفال والبالغين المصابين بالتهاب الجلد التأتبي (الصدغ العصبي) والصداف أكثر من 2.5٪ ، وهو أعلى بقليل مقارنة بالمتطوعين الأصحاء (0.5-1.5٪). بعد دخول الدورة الدموية ، يترافق 6a-methylprednisolone-17-propionate بسرعة مع حمض الجلوكورونيك وبالتالي معطلة. يتم التخلص من الأيضات المستمدة من الأسيتونات methylprednisolone أساسًا عن طريق الكلى مع عمر نصف حوالي 16 ساعة. لا يتراكم الأسيتونات methylprednisolone ومستقلباته في الجسم.
شهادة
الأمراض الجلدية الالتهابية الحساسة تجاه العلاج بالجلوكوكورتيكسترويد: • التهاب الجلد التأتبي ، التهاب الجلد العصبي ، الأطفال الأكزيما. الأكزيما الحقيقية الأكزيما الميكروبية • الاكزيما المهنية. • التهاب الجلد التماسي البسيط. • التهاب الجلد التحسسي (الاتصال) ؛ • أكزيما خلل التعرق.
موانع
• العمليات السلية أو السفلانية في مجال تطبيق المخدرات ؛ • الأمراض الفيروسية (مثل جدري الماء ، القوباء المنطقية) في مجال استخدام الدواء ؛ • الوردية ، التهاب الجلد حول الفم في مجال تطبيق الدواء. • عمر الأطفال حتى 4 أشهر ؛ • مناطق الجلد مع رد فعل على التطعيم. • فرط الحساسية للدواء.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
إذا لزم الأمر ، يجب استخدام كريم أدفانتان خلال فترة الحمل والإرضاع بعناية تزن المخاطر المحتملة على الجنين والفوائد المتوقعة من العلاج للأم. خلال هذه الفترات ، لا ينصح بالاستخدام المطول للدواء على الأسطح الواسعة للبشرة. يجب على الأمهات المرضعات عدم وضع الدواء على الغدد الثديية.
الجرعة والإعطاء
ظاهريا. البالغين والأطفال من عمر 4 أشهر.يتم تطبيق الدواء مرة واحدة في اليوم مع طبقة رقيقة على الجلد المصاب. كقاعدة ، يجب ألا تتجاوز مدة العلاج اليومي المستمر مع Advantan 12 أسبوعًا للبالغين و 4 أسابيع للأطفال. في التهاب تحت الحاد والحاد دون نقع واضح ، مطلوب شكل جرعة مع محتوى منخفض الدهون ومحتوى الماء عالية. كريم Advantan يوفر القضاء على عملية الالتهابات على الجلد السلس وفروة الرأس ، بما في ذلك على الجلد عرضة ل gironsty.
آثار جانبية
عادة ما يتم تحمل الدواء بشكل جيد. نادرا جدا (أقل من 0.01 ٪ من الحالات) يمكن ملاحظة ردود الفعل المحلية ، مثل الحكة ، والحرق ، واحمرار ، وتشكيل طفح حويصلي. إذا تم استخدام الدواء لأكثر من 4 أسابيع و / أو على مساحة 10 ٪ أو أكثر من سطح الجسم ، قد تحدث ردود الفعل التالية: ضمور الجلد ، توسع الشعيرات ، علامات التمدد ، تغيرات الجلد acneform ، النظامية.
جرعة مفرطة
عند دراسة السمية الحادة من الأسيتونات methylprednisolone ، لم يكن هناك خطر التسمم الحاد في حالة استخدام الجلد المفرط (تطبيق الدواء على مساحة كبيرة تحت ظروف مواتية للامتصاص) أو الابتلاع غير المتعمد. مع استخدام طويل و / أو مكثف من الكورتيزون ، قد يتطور ضمور الجلد (ترقق الجلد ، توسع الشعيرات ، السطور). مع ظهور ضمور ، يجب إلغاء الدواء.
التفاعل مع أدوية أخرى
غير محدد.
تعليمات خاصة
في وجود المضاعفات البكتيرية و / أو السعفة ، بالإضافة إلى العلاج مع Advantan ، هناك حاجة إلى علاج مضاد للبكتيريا أو مضاد للفم معين. تجنب ملامسة العينين. كما هو الحال مع استخدام الجلوكوكورتيكويدويدات المجموعية ، قد يتطور الجلوكوما بعد الاستخدام الخارجي للجلوكوكورتيكويدويدات (على سبيل المثال ، عند استخدام جرعات كبيرة أو استخدام طويل للغاية للضمادات الإطباقية أو على الجلد حول العينين). التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآلات: غير محدد.