أقراص Cetrin المغلفة 10mg N30
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
السيتريزين
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
العنصر النشط: Cetirizine dihydrochloride تركيز المادة الفعالة (ملغ): 10
التأثير الدوائي
مانع مستقبلات الهيستامين H1. Cetirizine - مستقلب hydroxyzine ، مضاد الهيستامين التنافسي. يمنع النمو ويسهل مسار تفاعلات الحساسية ، وله عمل مضاد للحكة والنضحي ، ويؤثر على مرحلة مبكرة تعتمد على الهيستامين من الحساسية ، ويحد من إفراز الوسطاء الالتهابيين في مرحلة متأخرة من تفاعل الحساسية ، ويقلل من هجرة الحمضات ، العدلات والقاعدة ، ويثبت أغشية الخلايا البدينة. يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويمنع تطور وذمة الأنسجة ، ويخفف تشنج العضلات الملساء. يقضي على تفاعلات الجلد لإدخال الهيستامين ، مسببات الحساسية المحددة ، وكذلك التبريد (مع الشرى البارد). يقلل من ضيق الشعب الهوائية الناتج عن الهستامين في الربو القصبي في الرئتين ، ولا يوجد في السيتريزين أي عمل مضاد للكولين و antiserotoninovogo. في الجرعات العلاجية ، لا يكون له تأثير مهدئ ، حيث يحدث التأثير بعد أخذ قطرات في جرعة واحدة من 10 ملغ بعد 20 دقيقة في 50 ٪ من المرضى وبعد 60 دقيقة في 95 ٪ من المرضى ، يدوم أكثر من 24 ساعة ، وبعد أخذ اللوح ، يحدث التأثير بعد 20 دقيقة. على خلفية مسار العلاج ، لا يتطور التسامح مع تأثير مضادات الهيسترين للسيستريزين. بعد التوقف عن العلاج ، يستمر التأثير لمدة تصل إلى 3 أيام.
الدوائية
تتغيّر المعلمات الحرائك الدوائية للسيتيريزين خطيًا مع تعيين العقار بجرعة 5-60 مجم. الامتصاص بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص السيتريزين بسرعة وبشكل كامل من القناة الهضمية. لا يؤثر مدخول الطعام على اكتمال الشفط ، على الرغم من انخفاض معدل الامتصاص وانخفاض قيمة Cmax بنسبة 23٪. عند البالغين ، بعد جرعة واحدة من الدواء في جرعة علاجية من Cmax في بلازما الدم يتم تحقيقه بعد 1 ± 0.5 h ويبلغ 300 ng / ml. التوزيع البلازما لبلازما الدم هو 93 ± 0.3٪ ولا يتغير عندما يكون تركيز السيتريزين في نطاق 25-1000 نانوغرام / مل . VD هو 0.5 لتر / كجم. عند تناول الدواء بجرعة 10 ملغ لمدة 10 أيام ، لا يتراكم السيتريزين. تفرز مادة السيتريزين في حليب الثدي ، أما التمثيل الغذائي فيكميات صغيرة ، فيتم استقلابه في الجسم عن طريق O-dealkylation (فيخلافا لغيرها من مضادات مستقبلات الهيستامين H1 ، والتي يتم استقلابها في الكبد بمشاركة نظام السيتوكروم P450) ، مع تكوين مستقلب غير نشط دوائيا.الإفراز في البالغين T1 / 2 حوالي 10 ساعات.يتم إفراز حوالي 2/3 من الجرعة المأخوذة في البول دون تغيير ، 10 ٪ - مع البراز. إزالة الجهازية - 53 مل / دقيقة. الحرائك الدوائية في مجموعات خاصة من المرضى: المرضى المسنون والمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة ، مع جرعة واحدة من الدواء بجرعة 10 ملغ T1 / 2 ، زيادة بنسبة 50٪ تقريبًا ، والتخليص الشامل بنسبة 40٪ .T1 / 2. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 6 إلى 12 سنة 6 ساعات ؛ في عمر 2 إلى 6 سنوات - 5 ساعات ؛ في عمر 6 أشهر إلى 2 سنة - 3.1 ساعة في المرضى الذين يعانون من شدة معتدلة من القصور الكلوي (CC> 40 مل / دقيقة) أ) المعلمات الدوائية مماثلة لتلك الموجودة في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى العادية. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي من شدة معتدلة والمرضى في غسيل الكلى (CC <7 مل / دقيقة) ، عندما يؤخذ الدواء عن طريق الفم بجرعة 10 ملغ T1 / 2 ، فإنه هو أطول 3 مرات ، ويتم تقليل إجمالي إزالة بنسبة 70 ٪ (0.3) مل / دقيقة / كغم) ، نسبة إلى المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى العادية ، الأمر الذي يتطلب تغيير مقابل في نظام الجرعات. لا تتم إزالة السيتريزين عمليا من الجسم أثناء غسيل الكلى ، أما المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة (تليف الكبد أو الركودي أو الصفراوي) فيتمتعون بإطالة T1 / 2 بنسبة 50٪ وتخفيض بنسبة 40٪ في إجمالي التخليص (مع ما يصاحب ذلك من انخفاض في GFR). .
شهادة
التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم. التهاب الملتحمة التحسسي. ترقق (حمى القش) ؛ الشرى ، بما في ذلك الشرى المزمن مجهول السبب ؛ جلاد حساسية حكة (التهاب الجلد التأتبي ، التهاب الجلد العصبي) ؛ وذمة وعائية (وذمة وعائية).
موانع
فرط الحساسية (بما في ذلك الهيدروكسيزين) ؛ الحمل والرضاعة. سن الأطفال تصل إلى 6 سنوات (لهذا الشكل جرعة).
احتياطات السلامة
مع توخي الحذر ، يجب وصف الدواء للفشل الكلوي المزمن (مع CC> 10 مل / دقيقة ، مطلوب تصحيح نظام الجرعات) ؛ المرضى الذين يعانون من العوامل المؤهبة للاحتفاظ بالبول ؛ في الصرع والمرضى الذين يعانون من زيادة الاستعداد التشنجي ؛ المرضى المسنين (مع انخفاض في السن المرتبطة بالترشيح الكبيبي)
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
لم تكشف الدراسات التجريبية على الحيوانات عن أي آثار ضائرة مباشرة أو غير مباشرة من السيتريزين على الجنين النامية (بما في ذلك في فترة ما بعد الولادة) ، كما لم يتغير مسار الحمل والولادة. لم يتم إجراء الدراسات السريرية الكافية والرقابة الصارمة على سلامة الدواء أثناء الحمل ، لذلك لا ينبغي استخدام السيتريزين أثناء الحمل ، ويخرج السيتريزين في حليب الثدي ، لذلك يجب أن يتم البت في مسألة التوقف عن الرضاعة الطبيعية لفترة استخدام الدواء.
الجرعة والإعطاء
في الداخل ، بغض النظر عن الوجبة ، دون مضغ ، يتم غسل الأقراص مع 200 مل من الماء. البالغين - 10 ملغ (1 علامة.) 1 مرة في اليوم أو 5 ملغ (1/2 علامة التبويب) 2 مرات في اليوم. الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات - 5 ملغ (1/2 علامة تبويب). 2 مرات في اليوم أو 10 ملغ (علامة تبويب واحدة) 1 مرة في اليوم. في المرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين 30-49 مل / دقيقة) ، 5 ملغ / يوم (1/2 علامة تبويب). يتم وصفه ، مع الفشل الكلوي المزمن الشديد (تصفية الكرياتينين 10-30 مل / دقيقة) - 5 ملغ / يوم ( 1/2 علامة التبويب) كل يوم.
آثار جانبية
عادة ما يتحمل Tsetrin جيدًا. في بعض الحالات ، ممكن: النعاس ، جفاف الفم. نادرا - الصداع ، والدوخة ، والصداع النصفي ، وعدم الراحة في الجهاز الهضمي (عسر الهضم وآلام البطن ، وانتفاخ البطن) ، وردود الفعل التحسسية (وذمة وعائية ، طفح جلدي ، شرى ، حكة).
جرعة مفرطة
الأعراض: مع جرعة واحدة من السيتريزين بجرعة 50 ملغ ، لوحظ الالتباس ، والإسهال ، والدوخة ، والتعب ، والصداع ، والاندهاش ، وتوسع الحدقة ، والحكة ، والقلق ، والضعف ، والتخدير ، والنعاس ، والنعاس ، والذهول ، عدم انتظام دقات القلب ، الهزة ، واحتباس البول. مباشرة بعد تناول الدواء - غسل المعدة أو تحفيز القيء. ينصح باستخدام الكربون المنشط ، والعلاج أعراض داعمة. لا يوجد ترياق محدد. غسيل الكلى هو غير فعال.
التفاعل مع أدوية أخرى
في دراسة التفاعل الحرائك الدوائية للسيتريزين مع السيفوإيفيدرين ، السيميتيدين ، الكيتوكونازول ، الاريثرومايسين ، الأزيثروميسين ، الغليبيزيد ، الديازيبام و الانيبايرين ، لم يتم تحديد أي تفاعل غير مرغوب به سريرياً ، إذا تم تطبيقه بالتزامن مع الثيوفيلين (400 ملغ / يوم) ، لم يتم الكشف عن التطهير العام للتفاعل غير الصحي. عندما استخدمت في وقت واحد مع ريتونافير ، زادت AUC من السيتريزين بنسبة 40 ٪ ، في حين أن مؤشر مماثل من ريتونافير تغيرت قليلا (-11 ٪). مع المضادات الحيوية ماكرولايد (أزيثروميسين ،الاريثرومايسين) والكيتوكونازول لا يؤديان إلى تغيرات في تخطيط القلب لدى المريض. في الجرعات العلاجية ، لم يُظهر السيتريزين تفاعلًا مهمًا سريريًا مع الإيثانول (عند تركيز الإيثانول في الدم 0.5 غ / ل). ومع ذلك ، يجب على المرء الامتناع عن استخدام الكحول.الأدوية السمومية تزيد من التسمم الدموي للدواء.
تعليمات خاصة
المرضى الذين يعانون من إصابة الحبل الشوكي ، تضخم البروستاتا ، وكذلك مع العوامل المؤهبة الأخرى للاحتفاظ البولية ، تتطلب الحذر لأن قد يزيد السيتريزين من خطر احتباس البول ، ويوصى بفترة غسل لمدة ثلاثة أيام قبل وصف اختبارات الحساسية ، لأن مثبطات مستقبلات الهيستامين H1 (بما في ذلك السيتريزين) تمنع تطور تفاعلات الجلد التحسسية.عند تجاوز الجرعة 10 ملغ / يوم ، قد تبطئ سرعة التفاعلات النفسية الحركية الاستخدام في تأثير طب الأطفال على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم في تقييم موضوعي للقدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم لم يكن موثوقًا yyavleno أي آثار سلبية في حين تناول الدواء في الجرعة الموصى بها، ولكن في فترة العلاج فإنه من المستحسن أن الامتناع عن قيادة السيارات وغيرها من الأنشطة ذات الخطورة المحتملة التي تتطلب تركيزا عاليا وردود الفعل بسرعة النفسي.