Cyprinol 500mg N10 أقراص مغلفة
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
سيبروفلوكساسين
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
1 قرص يحتوي على: سيبروفلوكساسين (في شكل هيدروكلوريد مونوهيدرات) 500 ملغ المواد التكميلية: كاربوكسيميثيل نشا الصوديوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني لا مائي ، الصوديوم croscarmellose ، ستيرات المغنيسيوم ، البوفيدون ، السليلوز الجريزوفولفين.
التأثير الدوائي
الأدوية المضادة للميكروبات واسعة الطيف من مجموعة من الفلوروكينولونات. تأثير البكتيري. يثبط إنزيم إنزيم الحمض النووي من البكتيريا ، ونتيجة لذلك ينتهك تكرار الحمض النووي وتوليف البروتينات الخلوية البكتيرية. يعمل السيبروفلوكساسين على كل من الكائنات الحية الدقيقة المتكاثرة والكائنات الدقيقة الموجودة في مرحلة الراحة ، وينشط العقار ضد البكتيريا سالبة الجرام: الإشريكية القولونية ، السالمونيلا ، Sig. ، Shigella spp. ، Citrobacter spp. ، Klebsiella spp. ، Enterobacter spp. Proteus vulgaris، svitas، spains، spains، spains، spains، spains، spains، spains، spains، spains. Neisseria spp. الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا: إلتهاب الغدة الدرقية ، البروسيلا ، المتدثرة الحثرية ، الليستريا مونوسيتوجينيس ، المتفطرة السلية ، المتفطرة الكنسيّة ، المتفطّرات الطفيلية ، intracellulare. البكتيريا موجبة الجرام: Streptococcus spp. (بما في ذلك Streptococcus pyogenes ، Streptococcus agalactiae) ، Staphylococcus spp. (بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية، المكورات العنقودية الحالة للدم، المكورات العنقودية هومينيس، المكورات العنقودية المترممة). معظم stafi في لا يُفهم اللولبية الشاحبة بشكل جيد ، فعندما تأخذ Ziprinol ، لا يوجد أي تطور لمقاومة متوازية للمضادات الحيوية الأخرى التي لا تنتمي لمجموعة مثبطات gyrase ، مما يجعلها فعالة للغاية ضد البكتيريا المقاومة للأمينوجليكس. zidam، البنسلين، السيفالوسبورين، التتراسكلين.
الدوائية
الامتصاص بعد امتصاص الدواء داخل سيبروفلوكساسين يمتص بسرعة من القناة الهضمية. تناول الطعام يبطئ الامتصاص ، لكنه لا يؤثر على قيمة Cmax والتوافر البيولوجي. يتراوح التوافر البيولوجي من 50٪ إلى 85٪. يتم تحقيق Cmax في مصل المتطوعين الأصحاء بعد تناول الدواء بجرعة 250 ملغ و 500 ملغ و 750 ملغ و 1000 ملغ في 1-1.5 ساعة و 0.76 ملغم / مل و 1.6 ملغ / مل و 2.5 ملغ / مل و 3.4 ملغ / مل التوزيع يتم توزيع سيبروفلوكساسين بشكل جيد في الأنسجة وسوائل الجسم ، مع تركيزات عالية في الصفراء والرئتين والكلى والكبد والمرارة والرحم والسائل المنوي وأنسجة البروستات واللوزتين وبطانة الرحم وقناتي فالوب والمبيضين.تركيز السيبروفلوكساسين في هذه الأنسجة أعلى من المصل. يتغلغل السيبروفلوكساسين أيضًا في سوائل العين ، والعظام ، والإفرازات القصبية ، واللعاب ، والجلد ، والعضلات ، وغشاء الجنب ، والصفاق والغدد الليمفاوية. في السائل النخاعي يخترق في كمية صغيرة ، تركيز السيبروفلوكساسين في الأغشية الدماغية غير الالتهابية هو 6-10 ٪ من ذلك في مصل الدم ، في حالة التهاب - 14-37 ٪. تركيز السيبروفلوكساسين في العدلات هو 2-7 مرات أعلى من مصل الدم ، فيتامين VD هو 2-3.5 لتر / كغ ، و 30٪ لبروتين البلازما ، وهو يخترق حاجز المشيمة.الأيض والقضاء التحول الأحيائي في الكبد (15-30٪) مع تشكيل المستقلبات غير النشطة (داي إيثيل سيكلوكساسين ، سلفوكيروفلوكساسين ، أوكسيكلوفلوكساسين ، فورميكوفلوكساسين). تفرز أساسا مع البول (50-70 ٪) ؛ 15-30 ٪ - مع البراز. T1 / 2 هو 3-5 ساعات ، الحرائك الدوائية في الحالات السريرية الخاصة ، في الفشل الكلوي المزمن ، يزيد T1 / 2 إلى 12 ساعة.
شهادة
الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة ، بما في ذلك: - التهابات الجهاز التنفسي ؛ عدوى الأذن والأنف والحنجرة ؛ التهابات الكلى والمسالك البولية ؛ التهابات الجهاز التناسلي (السيلان ، التهاب البروستاتا ، التهاب المفاصل ، عدوى ما بعد الولادة ) ؛ - التهابات الجهاز الهضمي (بما في ذلك الفم والأسنان والفكين) ، والمرارة والقنوات الصفراوية ؛ - التهابات في الجلد والأغشية المخاطية والأنسجة الرخوة ؛ - التهابات الجهاز العضلي الهيكلي ؛ - تعفن الدم ؛ - التهاب الصفاق ؛ - الوقاية وعلاج الالتهابات في المرضى الذين يعانون من النوم المناعة المحصنة (على خلفية العلاج مع مناعة).
موانع
- التهاب القولون الغشائي الكاذب (للإعطاء عن طريق الوريد) ؛ - نقص نازعة الجلوكوز 6-فوسفات (للإعطاء في الوريد) ؛ - الحمل ؛ - فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛ - الأطفال والمراهقون حتى 18 عامًا ؛ - فرط الحساسية لل سيبروفلوكساسين أو أدوية الفلوروكينولون الأخرى.
احتياطات السلامة
مع توخي الحذر ، يوصف هذا الدواء لتصلب الشرايين من الأوعية الدماغية ، واضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، والأمراض العقلية ، والصرع ، متلازمة المتشنجة ، القصور الكلوي أو الكبدي الحاد والمرضى المسنين.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
الجرعة والإعطاء
يتم تعيين نظام الجرعة بشكل فردي ، وهذا يتوقف على موقع وشدة الإصابة ، وحالة الجسم ، والعمر ، ووزن الجسم ، ووظيفة الكلى للمريض.وبالكلى والمسالك البولية غير معقدة ، يوصف العقار 250 ملغ مرتين في اليوم ، وللأخرى المعقدة 500-750 ملغ 2 مرات / أمراض Sut.pri الجهاز التنفسي السفلي - 250 ملغ 2 مرات / يوم، وفي الحالات الشديدة - من 500-750 ملغ 2 مرات / Sut.pri إعداد السيلان تدار مرة واحدة في جرعة من 250-500 mg.Pri الأمعاء ، التهاب القولون الحاد ، والالتهابات النسائية الصورة، التهاب البروستات، التهاب العظم والنقي - 500-750 ملغ من 2 مرات / sut.Dlya الإسهال - 250 ملغ 2 مرات / sut.Dlya منع العدوى الجراحية - 500-750 ملغ كل معاملة den.Prodolzhitelnost يعتمد على شدة المرض.
آثار جانبية
من الجهاز الهضمي: غثيان والقيء والإسهال والتهاب القولون الغشائي الكاذب، وانتفاخ البطن، وفقدان الشهية، واليرقان الركودي (وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد هاجر)، والتهاب الكبد، gepatonekroz، مرتفعة الترانساميناسات الكبد، الفوسفاتيز القلوية، LDH، bilirubina.So CNS و الجهاز العصبي المحيطي: الصداع ، الدوخة ، التعب ، القلق ، الهزة ، زيادة الضغط داخل الجمجمة ، الشلل المحيطي ، الأرق ، الكوابيس ، الارتباك ، دي المغفرة والهلوسة وغيرها من مظاهر التفاعلات الذهانية (نادرا ما تتطور إلى الظروف التي قد يتسبب فيها المريض في ضرر) ، والإغماء ، والصداع النصفي ، وتجلط شرايين الدماغ ، من ناحية الأعضاء الحسّية: الذوق والرائحة ، الاضطرابات البصرية (الشفع ، التغير في إدراك اللون) ، طنين الأذن، وانخفاض sluha.So نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، وبيغ (مع على / في المقدمة) لجزء من نظام المكونة للدم: فرط الحمضات، نقص الكريات البيض، قلة الصفيحات، وليس tropeniya. في / في مقدمة هي أيضا ممكنة المحببات، وفقر الدم، كثرة الصفيحات، نظام العضلات والعظام الانحلالي anemiya.So: نادر - التهاب المفاصل، التهاب الأوتار، وتمزق وتر. ألم مفصلي، ألم عضلي (مع / في) لجزء من الجهاز البولي: بيلة البلورات، التهاب الكلية الخلالي، التهاب كبيبات الكلى، عسر التبول، التبول، بيلة، بيلة دموية، وزيادة مستويات اليوريا والكرياتينين. احتباس البولazotvydelitelnoy ظيفة تقليل ردود الفعل pochek.Allergicheskie: حكة، شرى، وذمة وعائية، متلازمة ستيفن جونسون، ألم مفصلي. التهاب الأوعية الدموية، حمامي عقدية، حمامى متعددة الأشكال نضحي، متلازمة Lyell (على / في المقدمة) ردود الفعل .Pobochnye المرتبطة عمل العلاج الكيميائي: kandidoz.Prochie: الضعف، وحساسية للضوء. زيادة التعرق ، ارتفاع السكر في الدم (مع / في المقدمة) ردود الفعل المحلية: مع / في مقدمة - ألم وحرق ، وريدي.
جرعة مفرطة
في حالة الجرعة الزائدة عند تناوله شفويا ، في عدة حالات لوحظ تأثير سمية عكسها على متلازمة الكلوية. لذلك، في حالة تناول جرعة زائدة، إلا من التدابير القياسية (غسل المعدة، والمخدرات تطبيق قيء، وإدخال كمية كبيرة من السائل، وخلق البول الحمضية)، فمن المستحسن أيضا لمراقبة وظائف الكلى وتلقي مضادات الحموضة المغنيسيوم والتي تحتوي على الكالسيوم لتقليل امتصاص سيبروفلوكساسين. بمساعدة غسيل الكلى أو الغشاء البريتوني ، يتم إخراج كمية صغيرة فقط من السيبروفلوكساسين (أقل من 10٪). الترياق المحدد غير معروف. من الضروري مراقبة حالة المريض بعناية ، لتنفيذ إجراءات الطوارئ المعتادة ، لضمان كمية كافية من السوائل.
التفاعل مع أدوية أخرى
إن المدخول المتزامن لأقراص السيبروفلوكساسين والمستحضرات المحتوية على الكاتيونات والمكملات المعدنية (على سبيل المثال ، الكالسيوم ، الألمنيوم ، الحديد) ، سوكرالفات أو مضادات الحموضة ، والمستحضرات ذات القدرة العازلة الكبيرة (على سبيل المثال ، مضادات الفيروسات القهقرية) التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم أو الكالسيوم ، يقلل من امتصاص السيبروفلوكساسين. في مثل هذه الحالات، يجب أن تأخذ سيبروفلوكساسين إما 1-2 ساعات قبل أو 4 ساعات بعد تلقي هذه القيود preparatov.Eto لا ينطبق على مضادات الحموضة التي تنتمي إلى فئة الهيستامين H2-retseptorov.Sleduet تجنب الاستخدام المتزامن للسيبروفلوكساسين، ومنتجات الألبان أو المشروبات، المخصب بالمعادن (على سبيل المثال ، الحليب ، الزبادي ، عصير البرتقال الغني بالكالسيوم) ، لأن هذا قد يقلل من امتصاص سيبروفلوكساسين. ومع ذلك، والكالسيوم، وجزء من المنتجات الغذائية الأخرى، لا يؤثر بشكل كبير على استخدام امتصاص tsiprofloksatsina.Pri جنبا إلى جنب من سيبروفلوكساسين وأوميبرازول قد تواجه انخفاضا طفيفا في البلازما Cmax من المخدرات وخفض AUC.Odnovremennoe استخدام السيبروفلوكساسين والثيوفيلين يمكن أن يسبب زيادة غير مرغوب فيها في تركيز الثيوفيلين في البلازما و على التوالي،حدوث الآثار الجانبية التي يسببها الثيوفيلين. في حالات نادرة جدا ، يمكن أن تكون هذه الآثار الجانبية مهددة للحياة بالنسبة للمريض. إذا لا محالة، فمن المستحسن الاستخدام المتزامن لهذين العقارين من تنفيذ الرصد المستمر لمستوى الثيوفيلين في بلازما الدم، وإذا لزم الأمر، والحد من جرعة teofillina.Sochetanie جرعات عالية جدا من الكينولون (مثبطات gyrase) وبعض الأدوية المضادة للالتهاب (باستثناء حمض الصفصاف) يمكن أن تثير التشنجات. مع العلاج في وقت واحد مع سيبروفلوكساسين وسيكلوسبورين ، لوحظ زيادة على المدى القصير في الكرياتينين البلازما. في مثل هذه الحالات من الضروري مرتين في الأسبوع لتحديد تركيز الكرياتينين في استخدام krovi.Odnovremennoe من سيبروفلوكساسين والوارفارين قد يؤدي إلى تعزيز العمل poslednego.V بعض الحالات، والاستخدام المتزامن للسيبروفلوكساسين وغليبينكلاميد قد يعزز عمل غليبينكلاميد (نقص سكر الدم) الاحالة .Sovmestnoe المخدرات محفز بيلة حامض اليوريك، البروبينسيد بما في ذلك تباطؤ معدل إفراز من سيبروفلوكساسين الكلى (59٪)، ويزيد من تركيز البلازما من سيبروفلوكساسين في krovi.Pri حين تعيين tsiprofloks atsina يمكن أن يبطئ النقل الأنبوبي (التمثيل الغذائي الكلوي) الميثوتريكسيت، والتي قد تكون مصحوبة زيادة تركيز ميثوتريكسات في بلازما الدم. هذا قد يزيد من احتمال الآثار الجانبية للميثوتريكسات. وفي هذا الصدد، للمرضى الذين يتلقون العلاج المركب مع الميثوتركسات وسيبروفلوكساسين، يجب تثبيته بعناية nablyudenie.Metoklopramid يسرع امتصاص سيبروفلوكساسين، وتقصير الفترة الزمنية اللازمة لتحقيق أقصى قدر من تركيز بلازما الدم لها. في الوقت نفسه ، لا يتغير التوافر البيولوجي للسيبروفوكساسين ، نتيجة لدراسة سريرية شملت متطوعين أصحاء مع الاستخدام المتزامن للسيبروفلوكساسين وتيزانيدين ، تم العثور على زيادة في تركيز البلازما tizanidine: زيادة في Cmax 7 مرات (من 4 إلى 21 مرة) ، بزيادة في AUC بنسبة 10 مرات (من 6 تصل إلى 24 مرة). مع الزيادة في تركيز تيزانيدين في المصل ، وترتبط الآثار الجانبية انخفاض ضغط الدم والمسكنات. وبالتالي ، فإن الاستخدام المتزامن للسيبروفلوكساسين وتيزانيدين هو موانع الاستعمال ، ويمكن استخدام سيبروفلوكساسين مع المضادات الحيوية الأخرى.كما هو مبين في الدراسات المختبرية ، فإن الاستخدام المشترك للسيبروفلوكساسين والمضادات الحيوية بيتا لاكتام ، فضلا عن aminoglycosides ، كان مصحوبا بشكل رئيسي من خلال تأثير مضاف وغير مكترث. لوحظت زيادة نادرة نسبيا في آثار كل من المخدرات ، ونادرا ما تكون ضعيفة.وتشمل توليفات محتملة من المخدرات مع سيبروفلوكساسين:
تعليمات خاصة
عندما يحدث الإسهال الحاد والممتد خلال أو بعد العلاج بالسيبروفلوكساسين ، يجب استبعاد تشخيص التهاب القولون الكاذب ، الأمر الذي يتطلب التوقف الفوري للدواء والعلاج المناسب. حالات التهاب وحتى تمزق الأوتار أثناء العلاج بالفلوروكينولونات.في فترة العلاج ، من أجل تجنب تطور البلورات ، زيادة في الكمية الموصى بها غير مقبولة الجرعة اليومية. يجب أن يتلقى المرضى كمية كبيرة من السوائل للحفاظ على إنتاج البول الطبيعي والبول الحمضي ، نظرًا لاحتمالية التحسس الضوئي أثناء العلاج بـ Ciprinol ، يجب تجنب التلامس مع أشعة الشمس المباشرة التأثير على القدرة على قيادة المركبات الآلية وآليات التحكم عند استخدام هذا الدواء ، يجب عليك الامتناع عن ممارسة الأنشطة الخطرة ، تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية.
وصفة طبية عطلة
نعم