More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
ديسفلفرام
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
في 1 قرص: ديسفلفرام 500 ملغ. سواغ: polyvidone K30 ، carmellose الصوديوم ، ستيرات المغنيسيوم ، السليلوز الجريزوفولفين.
التأثير الدوائي
دواء لعلاج إدمان الكحول. ويستند عمل ديسفلفرام على الحصار من هيدروجينيز الأسيتالديهيد ، والتي تشارك في عملية التمثيل الغذائي للإيثانول. هذا يؤدي إلى زيادة في تركيز مستقلب الإيثانول - الأسيتالديهيد ، والذي يسبب الأحاسيس السلبية (بما في ذلك الشطف ، والغثيان ، والتقيؤ ، وعدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض في ضغط الدم) ، مما يجعل استخدام الكحول غير سارة للغاية بعد تناول الدواء. هذا يؤدي إلى نفور منعكس مشروط لطعم ورائحة المشروبات الكحولية. يتم تحقيق أقصى تأثير علاجي بعد 12 ساعة من تناول الدواء في الداخل ويمكن أن يستمر لمدة 10-14 يومًا بعد التوقف عن العلاج.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم ، يكون امتصاص الديسفلفرام من القناة الهضمية من 70 إلى 90٪. يتأيض بسرعة ، يتعافى إلى ديثيوكرباميت ، التي تفرز نفسها في شكل اتحاد الجلوكورون أو تحويلها إلى ثنائي إيثيل أمين وكربون كبريتيد ، جزء منها (4-53 ٪) يفرز من خلال الرئتين.
شهادة
العلاج والوقاية من تكرار إدمان الكحول المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الدواء كعامل إزالة السموم لتسمم النيكل المزمن.
موانع
المطلق: - فشل الكبد الحاد. - مرض السكري - الصرع ومتلازمة تشنجات من أي نشأة ؛ - مرض عقلي - الحمل - فترة الرضاعة - فرط الحساسية لمكونات الدواء. النسبية: - الفشل الكلوي. - قصور الغدة الدرقية.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
الجرعة والإعطاء
قبل البدء في العلاج ، يجب فحص المريض بعناية وحذر من العواقب والمضاعفات. يتم إعطاء الدواء عن طريق الفم بجرعة 500 ملغ مرة واحدة في اليوم في الصباح مع وجبات الطعام وفقًا لمخطط فردي ، مما يقلل الجرعة تدريجيا إلى 250 ملغ (1/2 قرص) أو 125 ملغ (1/4 قرصًا) يوميًا. اعتمادا على استجابة المريض للعلاج ، يمكن زيادة الجرعة أو إنقاصها. بعد 7-10 أيام يتم إجراء اختبار الكحول teturam: 20-30 مل من الإيثانول 40 ٪ (الفودكا) بعد تناول الدواء بجرعة 500 ملغ. مع رد فعل ضعيف ، يتم زيادة جرعة الكحول بنسبة 10-20 مل (الجرعة القصوى للفودكا هي 100-120 مل).يتم تكرار العينة بعد 1-2 يوم في المستشفى وبعد 3-5 أيام في العيادة الخارجية ، مع تصحيح جرعات الكحول و / أو الدواء ، إذا لزم الأمر. في المستقبل ، يمكن استخدام الدواء في جرعة صيانة من 150-200 ملغ / يوم لمدة 1-3 سنوات.
آثار جانبية
بسبب خصائص ديسفلفرام: طعم معدني في الفم ، ورائحة كريهة في المرضى الذين يعانون من فغر القولون (المرتبطة كبريتيد الكربون) ؛ نادرا - التهاب الكبد ، وجدت في بعض الأحيان في المرضى الذين يعانون من الأكزيما النيكل ، لا يعانون من إدمان الكحول ، التهاب الأعصاب الطرف السفلي ، التهاب العصب البصري ، وفقدان الذاكرة ، والارتباك ، والوهن ، والصداع ، وتفاعلات الحساسية الجلدية. مزيج ديسولفيرام الايثانول: حالات فشل الجهاز التنفسي ، والانهيار ، وعدم انتظام ضربات القلب أو الذبحة الصدرية الحادة ، وأحيانا احتشاء عضلة القلب ، فضلا عن الاضطرابات العصبية ، يوصف وذمة الدماغ. المضاعفات مع الاستعمال لفترات طويلة: الذهان ، تذكرنا بالكحول ، التهاب الكبد ، التهاب المعدة. تجلط الأوعية الدماغية ممكن في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، وبالتالي ، مع الشكاوى من تشوش الحس في الأطراف والوجه ، يجب إيقاف الدواء على الفور ؛ تفاقم التهاب الأعصاب. عند تناول جرعات من الكحول أكثر من 50-80 مل (من حيث 40 ٪ من الإيثانول) على خلفية تناول الدواء تتطور انتهاكات خطيرة للأنظمة القلبية والجهاز التنفسي ، وذمة ، والتشنجات. في هذه الحالة ، يتم إجراء علاج إزالة السموم على وجه السرعة ، تدار مقلة ، ويتم تنفيذ علاج الأعراض.
جرعة مفرطة
الأعراض: يؤدي مزيج الديازولفيرام- الإيثانول إلى اكتئاب الوعي حتى الغيبوبة ، انهيار القلب والأوعية الدموية ، المضاعفات العصبية. العلاج: علاج الأعراض.
التفاعل مع أدوية أخرى
هي بطلان على مجموعات: أثناء تناول الدواء Esperal. والإيثانول يطور رد فعل عدم تحمل (احمرار ، حمامي ، قيء ، تسرع القلب) ؛ لا ينصح باستخدام المجموعات: عند استخدامها في نفس الوقت مع أيزونيازيد - اضطرابات سلوكية وتنسيقية. مع الاستخدام المتزامن مع مشتقات من 5 - nitroimidazole (ميترونيدازول ، أورنيدازول ، سيكنيدازول ، تينيدازول) الاضطرابات الهذيان ، الارتباك في الوعي ينمو. مع الاستخدام المتزامن مع الفينيتوين ، لوحظ زيادة كبيرة وسريعة في تركيز البلازما من الفينيتوين مع تطور الأعراض السامة (بسبب تثبيط التمثيل الغذائي للفينيتوين). إذا كان لا يمكن تجنب التوليفات ، فيجب إجراء مراقبة البلازما للفينيتوين البلازمي أثناء وبعد العلاج بالديسولفيرام.
تعليمات خاصة
خلال فترة العلاج ، ينبغي تجنب الكحول والمخدرات التي تحتوي على الإيثانول.
وصفة طبية عطلة
نعم