Esperal tabletas 500mg N20
Condition: New product
999 Items
Calificacion:
¡Sé el primero en escribir un comentario!
More info
Ingredientes activos
Disulfiram
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
En 1 tableta: Disulfiram 500 mg. Excipientes: polividona K30, carmelosa sódica, estearato de magnesio, celulosa microcristalina.
Efecto farmacologico
Droga para el tratamiento del alcoholismo. La acción del disulfiram se basa en el bloqueo de acetaldehído hidrogenasa, que está involucrado en el metabolismo del etanol. Esto conduce a un aumento en la concentración del metabolito del etanol, el acetaldehído, que causa sensaciones negativas (como sofocos, náuseas, vómitos, taquicardia, una disminución de la presión arterial), que hacen que el consumo de alcohol sea extremadamente desagradable después de tomar el medicamento. Esto conduce a una aversión refleja condicionada al sabor y olor de las bebidas alcohólicas. El efecto terapéutico máximo se logra 12 horas después de tomar el medicamento en el interior y puede durar de 10 a 14 días después de interrumpir el tratamiento.
Farmacocinética
Después de la administración oral, la absorción de disulfiram del tracto gastrointestinal es de 70 a 90%. Se metaboliza rápidamente, recuperándose en ditiocarbamato, que a su vez se excreta en forma de un conjugado de glucurón o se convierte en dietilamina y sulfuro de carbono, parte del cual (4–53%) se excreta a través de los pulmones.
Indicaciones
Tratamiento y prevención de la recurrencia del alcoholismo crónico. Además, el medicamento se utiliza como agente de desintoxicación para la intoxicación crónica por níquel.
Contraindicaciones
Absoluto: - insuficiencia hepática grave; - diabetes - Epilepsia y síndrome convulsivo de cualquier génesis; - enfermedad mental; - embarazo; - período de lactancia; - Hipersensibilidad a los componentes del fármaco. Relativa: - insuficiencia renal; - hipotiroidismo.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
El medicamento está contraindicado para su uso durante el embarazo y la lactancia (lactancia materna).
Posología y administración.
Antes de comenzar el tratamiento, el paciente debe ser cuidadosamente examinado y advertido de las consecuencias y complicaciones. El medicamento se administra por vía oral en una dosis de 500 mg 1 vez / día por la mañana con las comidas según un esquema individual, reduciendo gradualmente la dosis a 250 mg (1/2 tableta) o 125 mg (1/4 tableta) por día. Dependiendo de la respuesta del paciente al tratamiento, la dosis se puede aumentar o disminuir. Después de 7-10 días se lleva a cabo una prueba de alcohol teturámico: 20-30 ml de etanol al 40% (vodka) después de tomar el medicamento a una dosis de 500 mg; con una reacción débil, la dosis de alcohol aumenta de 10 a 20 ml (la dosis máxima de vodka es de 100 a 120 ml).La muestra se repite después de 1-2 días en el hospital y después de 3-5 días de forma ambulatoria, con la corrección de las dosis de alcohol y / o la droga, si es necesario. En el futuro, el medicamento se puede usar en una dosis de mantenimiento de 150-200 mg / día durante 1-3 años.
Efectos secundarios
Debido a las propiedades del disulfiram: sabor metálico en la boca, olor desagradable en pacientes con colostomía (asociado con sulfuro de carbono); raramente - hepatitis, a veces encontrada en pacientes con eccema de níquel, que no sufren alcoholismo, polineuritis de las extremidades inferiores, neuritis óptica, pérdida de memoria, confusión, astenia, cefaleas, reacciones alérgicas de la piel. Combinación de disulfiram y etanol: se describen casos de insuficiencia respiratoria, colapso, arritmia cardíaca o angina aguda, a veces infarto de miocardio, así como trastornos neurológicos y edema cerebral. Complicaciones con uso prolongado: psicosis, reminiscencias del alcohol, hepatitis, gastritis; La trombosis de los vasos cerebrales es posible en pacientes con enfermedades cardiovasculares, por lo tanto, con quejas de parestesias en las extremidades y la cara, el medicamento debe suspenderse de inmediato; exacerbación de la polineuritis; Cuando se toman dosis de alcohol de más de 50-80 ml (en términos de etanol al 40%) en el contexto de tomar el medicamento, se producen graves violaciones de los sistemas cardiovascular y respiratorio, edema, convulsiones. En este caso, la terapia de desintoxicación se realiza con urgencia, se administran analépticos y se realiza un tratamiento sintomático.
Sobredosis
Síntomas: la combinación de disulfiram-etanol causa depresión de la conciencia hasta el coma, colapso cardiovascular, complicaciones neurológicas. Tratamiento: tratamiento sintomático.
Interacción con otras drogas.
Las combinaciones están contraindicadas: Mientras se toma la droga Esperal; y el etanol desarrolla una reacción de intolerancia (enrojecimiento, eritema, vómitos, taquicardia). No se recomiendan combinaciones: Cuando se usa simultáneamente con isoniazida - trastornos del comportamiento y de coordinación. Con el uso simultáneo de derivados del 5-nitroimidazol (metronidazol, ornidazol, secnidazol, tinidazol), se desarrollan trastornos delirantes, confusión de conciencia; Con el uso simultáneo con fenitoína, se observa un aumento significativo y rápido de la concentración plasmática de fenitoína con el desarrollo de síntomas tóxicos (debido a la inhibición del metabolismo de la fenitoína). Si no se pueden evitar las combinaciones, entonces se debe realizar un monitoreo de plasma con fenitoína durante y después del tratamiento con disulfiram.
Instrucciones especiales
Durante el período de tratamiento, deben evitarse el alcohol y las drogas que contienen etanol.
Prescripción
Si