مسحوق Fortrans لحزمة الملاط N4
Condition: New product
992 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
ماكروغول
الافراج عن النموذج
مسحوق
هيكل
المواد الفعالة: Macrogol 4000 64.0 المواد المساعدة: كلوريد الصوديوم 1.46 كلوريد كلوريد 0.75 الصوديوم بيكربونات 1.68 كبريتات الصوديوم اللامائية 5.70 السكريات الصوديوم 0.10
التأثير الدوائي
Fortrans هو ملين الاسموزي الذي يحتوي على ماكروغول 4000 (البولي ايثيلين جلايكول) والإلكتروليتات (الصوديوم والبوتاسيوم والبيكربونات وكلوريد). Macrogol 4000 عبارة عن مركب جزيئي مرتفع وهو بوليمر خطي طويل يمكنه حمل جزيئات الماء مع روابط هيدروجينية. بعد الابتلاع ، يزيد الدواء من حجم السائل في الأمعاء. توفر كمية السوائل غير الممتصة الموجودة في الأمعاء تأثير ملين لمحلول الدواء ، حيث تحافظ الشوارد الموجودة في المستحضر على تكوين بلازما الدم. تركيز الكهارل في محلول فورترانس هو أن عملية التمثيل الغذائي للكهرباء بين محتويات الأمعاء وبلازما الدم تقلص عمليا إلى صفر. وهكذا ، فإن وجود الإلكتروليت في إعداد فورتران يمنع فقدانها من الجسم أثناء مرور كميات كبيرة من السوائل عبر الجهاز الهضمي أثناء استخدام الدواء.
الدوائية
الحل الذي تم تحضيره عن طريق إذابة كيس واحد من الدواء في 1 ليتر من الماء هو متساوي التوتر و متساوٍ مع محتويات القولون بواسطة تركيبة إلكتروليت ، و نتائج الدراسات الدوائية تؤكد عدم الامتصاص و التحول الأحيائي لماكروغول 4000 بعد الابتلاع.
شهادة
تطهير القولون في إعداد المريض من أجل: - الفحص التنظيري أو الإشعاعي للقولون ، - التدخلات الجراحية التي تتطلب عدم وجود محتويات في القولون.
موانع
- فرط الحساسية للمواد الفعالة أو أي مكون آخر للدواء ؛ - الحالة العامة الشديدة للمريض ، مثل الجفاف أو فشل القلب الحاد ؛ - قرحة المعدة ؛ - ورم خبيث شائع أو أمراض أخرى في القولون ، مصحوبة بضرر شديد في الغشاء المخاطي في الأمعاء ؛ - الجهاز الهضمي. الانسداد ؛ انسداد القناة الهضمية ؛ انثقاب أو خطر انثقاب الجهاز الهضمي ؛ انتهاكات إفراغ المعدة (بما في ذلك المعدة roparesis) ؛ - التهاب القولون السام أو megacolon السامة ؛ - الأطفال دون سن 18 سنة من العمر (لم يتم تأسيس فعالية وسلامة في هذه الفئة من السكان).
احتياطات السلامة
مع الحذر في ضعف وظائف الكلى ، وفشل القلب ، في المرضى الذين يعانون من علاج مدر للبول يصاحب ذلك ؛ في المرضى المعرضين لتطور اختلال توازن الماء بالكهرباء ، بما في ذلك نقص صوديوم الدم ونقص بوتاسيوم الدم ، في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية ، في مرضى طريح الفراش و / أو المرضى الذين يعانون من وظائف حركية ضعيفة ، في المرضى الذين يعانون من الشفط ، و / أو في حالة الجنس / اللاوعي (انظر قسم "تعليمات خاصة").
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
الحمل إن تجربة Fortrans في النساء الحوامل محدودة. دراسات ما قبل السريرية للبيانات عن السمية التكاثرية غير كافية. لا يمكن استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل إلا بعد إجراء تقييم شامل لنسبة المخاطر بالنسبة للجنين وفوائد الأم. فترة الرضاعة الطبيعية تعتبر التجربة مع Fortrans أثناء الرضاعة الطبيعية محدودة. من غير المعروف ما إذا كان ماكروغول 4000 قد تم إفرازه في حليب الثدي ، ولا يمكن استبعاد خطر المولود / الرضيع ، ولا يمكن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية إلا إذا كانت الفائدة على الأم تفوق الخطر المحتمل على الرضيع.الخصوبة لا توجد بيانات حول تأثير Fortrans على الخصوبة.
الجرعة والإعطاء
يمكن استخدام الدواء فقط في المرضى البالغين ، ويهدف هذا الدواء عن طريق الفم. إعداد محلول من الدواء: صب محتويات كيس واحد في 1 لتر من الماء وخلط جيدا حتى تمت إذابته بالكامل. يجب أن يكون الحل الناتج واضحًا وعديم اللون. وبالمثل ، قم بإعداد الكمية المطلوبة من المحلول (3-4 لترات) ، باستخدام الأكياس الكاملة (غير المكسورة) فقط. للحصول على محلول 4 لتر من عقار Fortrans ، من الضروري حل محتويات 4 أكياس في 4 لتر من الماء. لتحسين طعم الحل من الأفضل أن تأخذ المثلجة. الجرعة الموصى بها هي 1 كيس / 1 لتر من المحلول لكل 15-20 كيلوجرام من وزن جسم المريض أو ، في المتوسط ، من 3 إلى 4 لترات من المحلول الناتج. من المستحسن شرب واحد من الزجاج الكامل (250 مل) من الحل الناتج كل 15 دقيقة حتى يتم استهلاك حجم محضر من الحل تماما. عادة ما يستغرق أخذ الدواء من 4-6 ساعات. يمكن تقسيم الجرعة الكاملة إلى جرعتين (2 لتر في المساء و 1 إلى 2 لتر في صباح اليوم التالي).يوصى عادة بإكمال الجرعة الأخيرة من الدواء في موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل الفحص أو التدخل الجراحي. مع جرعة واحدة من الجرعة الكاملة ، يتم أخذ 3-4 ليتر من المحلول في المساء قبل الإجراء الموصوف.عندما يتم إعطاء الدواء عبر أنبوب معدي ، يجب أن يكون معدل التقديم 15-20 مل في الدقيقة. تم تصميم Fortrans لتنظيف الجهاز الهضمي ويسهل إخلاء محتويات الأمعاء كما هو الحال في الإسهال. يجب أن تظهر أول براز فضفاض في غضون 1-2 ساعة بعد بدء الإجراء.
آثار جانبية
قد يحدث الغثيان والقيء في بداية الدواء. عادة ما تتوقف هذه الآثار الجانبية عندما تستمر في تناول الدواء ، ويلخص الجدول التالي أكثر تفاعلات الدواء غير المرغوب فيها (NLR) المسجلة أثناء الدراسات السريرية وملاحظة ما بعد التسجيل. تم تحديد تردد NLR وفقاً للتدرج التالي: في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ؛ في كثير من الأحيان (≥1 / 100 ، <1/10) ؛ نادراً ما يكون (≥1 / 1000 ، <1/100) ، نادرًا (≥1 / 10000 ، <1/1000) ، نادرًا جدًا (<1/10000 ، بما في ذلك الحالات المعزولة) ، لا يتم ضبط التردد (من المستحيل تقديره وفقًا للبيانات المتاحة). فئة الجهاز وصف التردد وصفات NLR من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان الغثيان ، ألم في البطن ، انتفاخ البطن. غالباً ما يتقيأ اضطرابات الجهاز المناعي: تردد لم يثبت (بيانات ما بعد التسجيل) ردود الفعل من فرط الحساسية (صدمة الحساسية ، وذمة وعائية ، شرى ، طفح جلدي ، حكة)
جرعة مفرطة
خبرة في علاج الجرعة الزائدة مع المخدرات Fortrans محدودة. الجرعة الزائدة قد تعاني من الغثيان والقيء والإسهال واختلال التوازن الكهربائي. ينصح العلاج أعراض لعلاج أعراض الجرعة الزائدة ، بما في ذلك تناول السوائل. في حالات نادرة من الجرعة الزائدة ، مصحوبة باضطرابات استقلابية حادة ، يوصى بالإماهة الوريدية.
التفاعل مع أدوية أخرى
الإسهال الذي يسببه أخذ Fortrans من المحتمل أن يضعف امتصاص الأدوية الأخرى المصاحبة ، ويمكن تخفيض فعالية الأدوية التي لديها مؤشر علاجي ضيق أو نصف عمر قصير. في هذا الصدد ، ينبغي إخطار الطبيب الذي يصف Fortrans بكافة الأدوية التي يأخذها المريض في نفس الوقت.
تعليمات خاصة
ينصح كبار السن الذين يعانون من سوء الحالة الصحية باستخدام الدواء فقط تحت إشراف العاملين في المجال الطبي ، ومن الضروري تجنب تناول الطعام الصلب لمدة ساعتين على الأقل قبل استخدام Fortrans وحتى نهاية الفحص. المشروبات مثل الشاي والقهوة (بدون الحليب) والمشروبات الغازية الأخرى مسموح بها. يجب على المريض الحفاظ على فترة زمنية لا تقل عن ساعة واحدة بين أخذ Fortrans والمخدرات الأخرى. يحتوي الدواء على Macrogol 4000 (polyethylene glycol). وقد تم الإبلاغ عن تفاعلات الحساسية (صدمة الحساسية ، وذمة وعائية ، الشرى ، طفح جلدي على الجلد) بعد تناول الأدوية التي تحتوي على البولي ايثيلين جلايكول. يجب توخي الحذر عند إدارة Fortrans للمرضى الذين يعانون من التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء ، بما في ذلك المستقيم. يجب استخدام الدواء بحذر وفقط تحت إشراف الطاقم الطبي في المرضى الذين لديهم ميل إلى الطموح ، في المرضى الذين يعانون من اضطرابات النوم ، في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية و / أو في المرضى الذين يعانون من وظائف حركية ضعيفة بسبب خطر تطوير الالتهاب الرئوي التنفسي. في مثل هؤلاء المرضى ، تدار المخدرات في "الجلوس" وعبر أنبوب أنفي معدي. المرضى الذين هم جنسيا / غير واع بحاجة إلى رصد دقيق أثناء استخدام المخدرات. إذا كنت تعاني من أعراض الألم أو انتفاخ البطن ، يجب عليك تقليل معدل تناول الدواء أو تعليق الاستخدام حتى تختفي هذه الأعراض. بسبب التركيب المتساوي التوتر للعقار Fortrans ، لا يتوقع من المرضى أن يصابوا باختلال التوازن الكهربائي بعد أخذه ، باستثناء المرضى المعرضين لخطر اضطراب توازن الماء بالكهرباء. يجب إعطاء المرضى الذين يعانون من ضعف في الماء وتوازن المنحل بالكهرباء العلاج المناسب للقضاء عليها قبل تنفيذ عملية تطهير الأمعاء. يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى المعرضين لتطور الماء وعدم توازن الكهارل ، بما في ذلك نقص صوديوم الدم ونقص بوتاسيوم الدم ، وكذلك في المرضى الذين لديهم مخاطر أعلى من الآثار الجانبية (في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو قصور القلب أو في المرضى الذين يعانون من علاج مدر للبول يصاحب ذلك ).يجب مراقبة استخدام الدواء في هؤلاء المرضى بعناية ، ويجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من الفشل القلبي أو الكلوي ، لأن لديهم خطر الإصابة بالوذمة الرئوية بسبب زيادة حمل السوائل. تجربة الاستخدام الطبي للدواء في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى محدودة ، ولم تثبت فعاليتها وأمانها لدى الأطفال دون سن 18 عامًا.