أقراص Kenalog 4 ملغ 50 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
وصف
تكوين تريامسينولون 4 ملغ العمل الدوائي GCS. يقمع وظيفة الكريات البيض والأنسجة الضامة. تحد من هجرة الكريات البيض إلى منطقة الالتهاب. ينتهك قدرة الضامة على البلعمة ، فضلا عن تشكيل انترلوكين -1. وهو يساهم في استقرار الأغشية الليزوزومية ، وبالتالي يقلل من تركيز الإنزيمات البروتينية في منطقة الالتهاب. يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية بسبب إطلاق الهيستامين. يقمع نشاط الخلايا الليفية وتشكيل الكولاجين. يمنع نشاط phospholipase A2 ، مما يؤدي إلى قمع تخليق البروستاجلاندين و leukotrienes. يمنع إطلاق COX (بشكل أساسي COX-2) ، مما يساعد أيضًا على تقليل إنتاج البروستاجلاندين. يقلل من عدد الخلايا الليمفاوية المتداولة (الخلايا T والخلايا B) ، وحيدات ، وحمضات الحمضات والقاعدة بسبب حركتها من السرير الوعائي إلى الأنسجة اللمفاوية. يمنع تكوين الأجسام المضادة. Triamcinolone قمع الافراج عن ACTH الغدة النخامية و & # 946.-Lipotropin ، ولكن لا يقلل من مستوى تعميم & # 946.-Endorphin. ويمنع إفراز TSH و FSH. مع التطبيق المباشر للأوعية له تأثير مضيق للأوعية. Triamcinolone له تأثير واضح تعتمد على الجرعة على استقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. يحفز الجلوكوجين ، ويعزز امتصاص الأحماض الأمينية من الكبد والكلى ويزيد من نشاط الانزيمات الجلوكوز. في الكبد ، يعزز triamcinolone ترسب الجليكوجين ، وتحفيز نشاط synthhetase الجليكوجين وتوليف الجلوكوز من منتجات التمثيل الغذائي للبروتين. زيادة في جلوكوز الدم ينشط إفراز الأنسولين. Triamcinolone يمنع امتصاص الجلوكوز من الخلايا الدهنية ، الأمر الذي يؤدي إلى تنشيط تحلل الدهون. ومع ذلك ، بسبب زيادة إفراز الأنسولين ، يتم تحفيز تكوين الدهون ، مما يساهم في تراكم الدهون. له تأثير تقويضي في الأنسجة اللمفاوية والنسيج الضام ، والعضلات ، والأنسجة الدهنية ، والجلد ، وأنسجة العظام. ترقق العظام ومتلازمة Itsenko-Cushing هي العوامل الرئيسية التي تحد من العلاج على المدى الطويل من الكورتيزون. نتيجة لتأثير تقويمي ، يمكن قمع النمو في الأطفال. في الجرعات العالية ، يمكن أن يزيد triamcinolone من استثارة نسيج الدماغ ويساهم في خفض عتبة الاستعداد المتشنج.يحفز الإفراط في إنتاج حمض الهيدروكلوريك والبيبسين في المعدة ، مما يساهم في تطور القرحة الهضمية. مع الاستخدام الجهازي ، فإن النشاط العلاجي لل triamcinolone يرجع إلى تأثيرات مضادة للالتهابات ، مضادة للحساسية ، مناعة ومضادة للتكاثر. عند تطبيقه موضعيا ومحليا ، فإن النشاط العلاجي لل triamcinolone يرجع إلى مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية ومضاد للعدوى (بسبب تأثير مضيق الأوعية). استنشاق له تأثير مضاد للالتهابات في الغشاء المخاطي الشعب الهوائية في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي. مع الاستخدام المستمر ، فإنه يقلل من عدد الخلايا البدينة ، الضامة ، الخلايا اللمفاوية التائية والحمضات في الظهارة والطبقة تحت المخاطية في القصبات الهوائية ، ويقمع فرط النشاط الهوائي. يقترب التريامسينولون من الهيدروكورتيزون في النشاط المضاد للالتهابات ، و triamcinolone acetonide يكون أكثر نشاطا 6 مرات. من الناحية العملية لا يوجد أي نشاط للطبقات المعدنية المعدنية مثل التريامسينولون و التريامسينولون أسيتونيد. الجرعة وطريقة الاستعمال داخل البالغين - 4 - 20 مجم يومياً من 2-3 جرعات. بعد تحسين الحالة ، يتم تقليل الجرعة اليومية تدريجيا بمقدار 1-2 ملغ كل 2-3 أيام إلى الحد الأدنى لجرعة الصيانة 1 ملغ والإلغاء الكامل للعلاج. V / م في بداية العلاج - 40 ملغ 1 مرة في 4 أسابيع. ثم ، اعتمادا على المؤشرات واستجابة المريض للعلاج ، يمكنك إدخال 40-80 مجم كل 2-4 أسابيع. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة جرعة واحدة إلى 100 ملغ. لتجنب ضمور تحت الجلد حقن عميق في العضلات. مع الحقن داخل المفصل ، وكذلك مع مقدمة في منطقة الآفة ، والجرعة 10-40 ملغ. الفترة الفاصلة بين حقن ما لا يقل عن أسبوع واحد. لاستعمال الاستنشاق ، تعتمد الجرعة على شكل الجرعة المستخدمة وعمر المريض. خارجيا يستخدم 1-3 مرات / يوم. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي وعادة ما تكون 5-10 أيام. مع مسار مستمر من المرض ، يمكن تمديد مسار العلاج إلى 25 يوما. لا تستخدم أكثر من 4 أسابيع. الاحتياطات خلال فترة العلاج قد تفاقم الصدفية. مع pheochromocytoma ، يمكن استخدام propranolol فقط بعد أخذ حاجب ألفا. بعد فترة طويلة من العلاج ، ينبغي وقف بروبرانولول تدريجيا ، تحت إشراف طبيب.على خلفية العلاج مع بروبرانولول ، ينبغي تجنب إدارة IV فيراباميل ، ديلتيازيم. قبل التخدير ببضعة أيام ، يجب التوقف عن تناول بروبرانولول أو الحصول على علاج للتخدير بأقل تأثير مؤثر في التقلص العضلي. التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم في المرضى الذين تتطلب أنشطتهم اهتمامًا متزايدًا ، لا ينبغي تناول مسألة استخدام البروبرانولول في العيادة الخارجية إلا بعد تقييم الاستجابة الفردية للمريض. الآثار الجانبية على جزء من نظام الغدد الصماء: إعادة توزيع الأنسجة الدهنية ، اضطرابات الدورة الشهرية ، زيادة مستويات الجلوكوز في الدم ، قمع وظيفة الغدة الكظرية ، "الوجه على شكل القمر" ، علامات التمدد ، الشعرانية ، حب الشباب. الأيض: وذمة ، وعدم توازن المنحل بالكهرباء ، توازن النيتروجين السلبي ، وتأخر النمو لدى الأطفال. على جزء من الجهاز الهضمي: قرحة المعدة الستيرويدية ، آفات التآكل والتقرحي في الجهاز الهضمي ، التهاب البنكرياس الحاد. من جانب الجهاز العصبي المركزي: التشنجات ، اضطرابات النوم ، الاضطرابات النفسية ، الصداع والدوار ، الضعف. من الجهاز العضلي الهيكلي: اعتلال عضلي ، هشاشة العظام. منذ نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم الشرياني. على جزء من نظام تخثر الدم: الجلطات الدموية. على جزء من جهاز الرؤية: ضعف البصر ، الساد الخلفي تحت المحفظة ، زيادة ضغط العين أو جحوظ ، تفاعلات الحساسية. ردود الفعل بسبب التأثيرات المثبطة للمناعة: تفاقم الأمراض المعدية. عندما الحقن داخل المفصل: ممكن ألم المفاصل ، وتهيج في موقع الحقن ، وتصبغ ، خراج معقمة ، ضمور الجلد ، مع إدخال جرعات من أكثر من 40 ملغ ، والآثار الجانبية resorptive ممكنة. استخدام الاستنشاق: الصداع المحتمل ، العطس ، السعال ، جفاف الغشاء المخاطي للفم أو الأنف ، إحساس بالتهيج في الأنف ، وبحة في الصوت ، ونادراً - عدوى فطرية للبلعوم الأنفي الناجم عن المبيضات البيضاء. عندما يطبق موضعيا: الحكة ، تهيج الجلد ، ردود الفعل في وقت متأخر مثل الأكزيما ، حب الشباب الستيرويد ، فرفرية ممكنة. مع الاستخدام المطول للمرهم قد تتطور آفات المعدية الثانوية والتغيرات الضمورية في الجلد. توجيه محدد غير مخصص للداخل / في المقدمة.مع الحذر وتحت إشراف طبي صارم تستخدم لمتلازمة ذمي ، والسمنة ، والأمراض العقلية وأمراض الجهاز الهضمي. خلال فترة العلاج ، ينصح بتناول فيتامين د وتناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم. بعد الحقن العضلي الواحد بجرعة 60-100 مجم لمدة 24-48 ساعة ، يمكن ملاحظة تثبيط وظيفة الغدة الكظرية ، والتي عادة ما تتعافى بعد 30-40 يومًا. عندما يطبق موضعيا لمنع المضاعفات المعدية المحلية ، فمن المستحسن أن تستخدم في تركيبة مع العوامل المضادة للميكروبات. لا ينصح بالحقن في الأطفال دون سن 6 سنوات. في سن 6-12 سنة - وفقا لمؤشرات صارمة. تجنب الاستخدام الخارجي لفترات طويلة في الأطفال ، بغض النظر عن العمر. الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة إذا لزم الأمر ، يجب استخدام الحمل أثناء فترة الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى) وخلال فترة الرضاعة ، يجب تقييم الفوائد المرجوة على الأم ومخاطر الآثار الجانبية في الجنين أو الطفل. النوع: كمية الدواء في العبوة ، جهاز كمبيوتر شخصى: 50 مدة الصلاحية: 60 شهر المادة الفعالة: Triamcinolone طريقة الاستعمال: Oral الإجازة الإجراء: وصف نموذج الوصفة: شروط التخزين: في مكان جاف ، في مكان مظلم ، يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال درجة حرارة التخزين القصوى ، ° С: 30 مجموعة الدوائية: H02AB السكرية للمركبات الحد الأدنى للعمر: 6 سنوات
المكونات النشطة
التريامسينولون
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
تريامسينولون 4 ملغ
التأثير الدوائي
GCS. يقمع وظيفة الكريات البيض والأنسجة الضامة. تحد من هجرة الكريات البيض إلى منطقة الالتهاب. ينتهك قدرة الضامة على البلعمة ، فضلا عن تشكيل انترلوكين -1. وهو يساهم في استقرار الأغشية الليزوزومية ، وبالتالي يقلل من تركيز الإنزيمات البروتينية في منطقة الالتهاب. يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية بسبب إطلاق الهيستامين. يقمع نشاط الخلايا الليفية وتشكيل الكولاجين. يمنع نشاط phospholipase A2 ، مما يؤدي إلى قمع تخليق البروستاجلاندين و leukotrienes. يمنع إطلاق COX (بشكل أساسي COX-2) ، مما يساعد أيضًا على تقليل إنتاج البروستاجلاندين.يقلل من عدد الخلايا الليمفاوية المتداولة (الخلايا T والخلايا B) ، وحيدات ، وحمضات الحمضات والقاعدة بسبب حركتها من السرير الوعائي إلى الأنسجة اللمفاوية. يمنع تكوين الأجسام المضادة. Triamcinolone قمع الافراج عن ACTH الغدة النخامية و & # 946.-Lipotropin ، ولكن لا يقلل من مستوى تعميم & # 946.-Endorphin. ويمنع إفراز TSH و FSH. مع التطبيق المباشر للأوعية له تأثير مضيق للأوعية. Triamcinolone له تأثير واضح تعتمد على الجرعة على استقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. يحفز الجلوكوجين ، ويعزز امتصاص الأحماض الأمينية من الكبد والكلى ويزيد من نشاط الانزيمات الجلوكوز. في الكبد ، يعزز triamcinolone ترسب الجليكوجين ، وتحفيز نشاط synthhetase الجليكوجين وتوليف الجلوكوز من منتجات التمثيل الغذائي للبروتين. زيادة في جلوكوز الدم ينشط إفراز الأنسولين. Triamcinolone يمنع امتصاص الجلوكوز من الخلايا الدهنية ، الأمر الذي يؤدي إلى تنشيط تحلل الدهون. ومع ذلك ، بسبب زيادة إفراز الأنسولين ، يتم تحفيز تكوين الدهون ، مما يساهم في تراكم الدهون. له تأثير تقويضي في الأنسجة اللمفاوية والنسيج الضام ، والعضلات ، والأنسجة الدهنية ، والجلد ، وأنسجة العظام. ترقق العظام ومتلازمة Itsenko-Cushing هي العوامل الرئيسية التي تحد من العلاج على المدى الطويل من الكورتيزون. نتيجة لتأثير تقويمي ، يمكن قمع النمو في الأطفال. في الجرعات العالية ، يمكن أن يزيد triamcinolone من استثارة نسيج الدماغ ويساهم في خفض عتبة الاستعداد المتشنج. يحفز الإفراط في إنتاج حمض الهيدروكلوريك والبيبسين في المعدة ، مما يساهم في تطور القرحة الهضمية. مع الاستخدام الجهازي ، فإن النشاط العلاجي لل triamcinolone يرجع إلى تأثيرات مضادة للالتهابات ، مضادة للحساسية ، مناعة ومضادة للتكاثر. عند تطبيقه موضعيا ومحليا ، فإن النشاط العلاجي لل triamcinolone يرجع إلى مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية ومضاد للعدوى (بسبب تأثير مضيق الأوعية). استنشاق له تأثير مضاد للالتهابات في الغشاء المخاطي الشعب الهوائية في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي. مع الاستخدام المتواصل يقلل من عدد الخلايا البدينة والبلاعم والخلايا اللمفاوية التائية والحمضات في الظهارة والطبقة تحت المخاطية في القصبات الهوائية ،يمنع hyperreactivity مجرى الهواء. يقترب التريامسينولون من الهيدروكورتيزون في النشاط المضاد للالتهابات ، و triamcinolone acetonide يكون أكثر نشاطا 6 مرات. من الناحية العملية لا يوجد أي نشاط للطبقات المعدنية المعدنية مثل التريامسينولون و التريامسينولون أسيتونيد.
شهادة
عن طريق الفم: الروماتيزم، والتهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الحمامية الجهازية وغيرها من الأمراض الكولاجين، وأمراض الحساسية الحادة، وأمراض حساسية الجلد، الربو الحاد، حمامي عديدة الأشكال، أهبة النزفية، وفقر الدم الانحلالي، سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم. لإدارة الوريدية، والتهاب المفاصل، وأمراض النسيج الضام، الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب الجلد، وانتفاخ الرئة والتليف الرئوي، لمفاوي، مرض هودجكين، وسرطان الدم الليمفاوي، المتلازمة الكلوية، ذرب. لاستنشاق استخدام: الربو القصبي في المرحلة الحادة. فعالية غير كافية من موسعات الشعب الهوائية و / أو مثبتات غشاء الخلية البدينة في علاج الربو القصبي. الربو القصبي المعتمد على الهرمونات (من أجل تقليل جرعة GCS للإعطاء عن طريق الفم). التهاب الأنف التحسسي. للاستخدام الخارجي: الأكزيما ، الصدفية ، التهاب الجلد العصبي ، أنواع مختلفة من التهاب الجلد وغيرها من الأمراض الجلدية الالتهابية والحساسية من المسببات غير الميكروبية (كجزء من العلاج المعقد).
موانع
الذهان الحاد في تاريخ مرض السل النشط، الوهن العضلي الوبيل، والأورام مع ورم خبيث، وانسدادات، وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر، ارتفاع ضغط الدم، داء كوشينغ، والفشل الكلوي، تخثر الدم وانسداد في التاريخ، وهشاشة العظام والسكري والبؤر الخفية للعدوى، الداء النشواني، والزهري، والأمراض الفطرية والالتهابات الفيروسية (بما في ذلك تلك الناجمة عن الهربس البسيط والحماق النطاقي)، والعدوى الأميبي، وشلل الأطفال (باستثناء-بالتهاب الدماغ شكل الصلبية) أو التهاب المفاصل السيلاني، السلي، العابرة التطعيم باليود والتهاب العقد اللمفية بعد التطعيم بى سى جى ، الجلوكوما ، الآفات الجلدية المصابة.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
إذا لزم الأمر ، يجب استخدام الحمل أثناء فترة الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى) وخلال فترة الرضاعة لتقييم الفوائد المرجوة للأم ومخاطر الآثار الجانبية في الجنين أو الطفل.
الجرعة والإعطاء
داخل البالغين - 4-20 ملغ يوميا في 2-3 جرعات.بعد تحسين الحالة ، يتم تقليل الجرعة اليومية تدريجيا بمقدار 1-2 ملغ كل 2-3 أيام إلى الحد الأدنى لجرعة الصيانة 1 ملغ والإلغاء الكامل للعلاج. V / م في بداية العلاج - 40 ملغ 1 مرة في 4 أسابيع. ثم ، اعتمادا على المؤشرات واستجابة المريض للعلاج ، يمكنك إدخال 40-80 مجم كل 2-4 أسابيع. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة جرعة واحدة إلى 100 ملغ. لتجنب ضمور تحت الجلد حقن عميق في العضلات. مع الحقن داخل المفصل ، وكذلك مع مقدمة في منطقة الآفة ، والجرعة 10-40 ملغ. الفترة الفاصلة بين حقن ما لا يقل عن أسبوع واحد. لاستعمال الاستنشاق ، تعتمد الجرعة على شكل الجرعة المستخدمة وعمر المريض. خارجيا يستخدم 1-3 مرات / يوم. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي وعادة ما تكون 5-10 أيام. مع مسار مستمر من المرض ، يمكن تمديد مسار العلاج إلى 25 يوما. لا تستخدم أكثر من 4 أسابيع.
آثار جانبية
من جانب نظام الغدد الصماء: إعادة توزيع الأنسجة الدهنية ، اضطرابات الدورة الشهرية ، زيادة مستويات الجلوكوز في الدم ، قمع الكظرية ، "وجه القمر" ، السطور ، الشعرانية ، حب الشباب. الأيض: وذمة ، وعدم توازن المنحل بالكهرباء ، توازن النيتروجين السلبي ، وتأخر النمو لدى الأطفال. على جزء من الجهاز الهضمي: قرحة المعدة الستيرويدية ، آفات التآكل والتقرحي في الجهاز الهضمي ، التهاب البنكرياس الحاد. من جانب الجهاز العصبي المركزي: التشنجات ، اضطرابات النوم ، الاضطرابات النفسية ، الصداع والدوار ، الضعف. من الجهاز العضلي الهيكلي: اعتلال عضلي ، هشاشة العظام. منذ نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم الشرياني. على جزء من نظام تخثر الدم: الجلطات الدموية. على جزء من جهاز الرؤية: ضعف البصر ، الساد الخلفي تحت المحفظة ، زيادة ضغط العين أو جحوظ ، تفاعلات الحساسية. ردود الفعل بسبب التأثيرات المثبطة للمناعة: تفاقم الأمراض المعدية. عندما الحقن داخل المفصل: ممكن ألم المفاصل ، وتهيج في موقع الحقن ، وتصبغ ، خراج معقمة ، ضمور الجلد ، مع إدخال جرعات من أكثر من 40 ملغ ، والآثار الجانبية resorptive ممكنة. استخدام الاستنشاق: الصداع المحتمل ، العطس ، السعال ، جفاف الغشاء المخاطي للفم أو الأنف ، إحساس بالتهيج في الأنف ، وبحة في الصوت ، ونادراً - عدوى فطرية للبلعوم الأنفي الناجم عن المبيضات البيضاء. عندما يطبق موضعيا: الحكة ، تهيج الجلد ، ردود الفعل في وقت متأخر مثل الأكزيما ، حب الشباب الستيرويد ، فرفرية ممكنة.مع الاستخدام المطول للمرهم قد تتطور آفات المعدية الثانوية والتغيرات الضمورية في الجلد.
تعليمات خاصة
من جانب نظام الغدد الصماء: إعادة توزيع الأنسجة الدهنية ، اضطرابات الدورة الشهرية ، زيادة مستويات الجلوكوز في الدم ، قمع الكظرية ، "وجه القمر" ، السطور ، الشعرانية ، حب الشباب. الأيض: وذمة ، وعدم توازن المنحل بالكهرباء ، توازن النيتروجين السلبي ، وتأخر النمو لدى الأطفال. على جزء من الجهاز الهضمي: قرحة المعدة الستيرويدية ، آفات التآكل والتقرحي في الجهاز الهضمي ، التهاب البنكرياس الحاد. من جانب الجهاز العصبي المركزي: التشنجات ، اضطرابات النوم ، الاضطرابات النفسية ، الصداع والدوار ، الضعف. من الجهاز العضلي الهيكلي: اعتلال عضلي ، هشاشة العظام. منذ نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم الشرياني. على جزء من نظام تخثر الدم: الجلطات الدموية. على جزء من جهاز الرؤية: ضعف البصر ، الساد الخلفي تحت المحفظة ، زيادة ضغط العين أو جحوظ ، تفاعلات الحساسية. ردود الفعل بسبب التأثيرات المثبطة للمناعة: تفاقم الأمراض المعدية. عندما الحقن داخل المفصل: ممكن ألم المفاصل ، وتهيج في موقع الحقن ، وتصبغ ، خراج معقمة ، ضمور الجلد ، مع إدخال جرعات من أكثر من 40 ملغ ، والآثار الجانبية resorptive ممكنة. استخدام الاستنشاق: الصداع المحتمل ، العطس ، السعال ، جفاف الغشاء المخاطي للفم أو الأنف ، إحساس بالتهيج في الأنف ، وبحة في الصوت ، ونادراً - عدوى فطرية للبلعوم الأنفي الناجم عن المبيضات البيضاء. عندما يطبق موضعيا: الحكة ، تهيج الجلد ، ردود الفعل في وقت متأخر مثل الأكزيما ، حب الشباب الستيرويد ، فرفرية ممكنة. مع الاستخدام المطول للمرهم قد تتطور آفات المعدية الثانوية والتغيرات الضمورية في الجلد.
وصفة طبية عطلة
نعم