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Description
Composition Triamcinolone 4 mg GCS action pharmacologique. Supprime la fonction des leucocytes et des macrophages tissulaires. Limite la migration des leucocytes à la zone d'inflammation. Violent la capacité des macrophages à la phagocytose, ainsi que la formation d'interleukine-1. Il contribue à la stabilisation des membranes lysosomales, réduisant ainsi la concentration des enzymes protéolytiques dans le domaine de l'inflammation. Réduit la perméabilité capillaire due à la libération d'histamine. Supprime l'activité des fibroblastes et la formation de collagène. Inhibe l'activité de la phospholipase A2, ce qui entraîne la suppression de la synthèse des prostaglandines et des leucotriènes. Supprime la libération de COX (principalement la COX-2), qui contribue également à réduire la production de prostaglandines. Réduit le nombre de lymphocytes en circulation (cellules T et B), de monocytes, d’éosinophiles et de basophiles en raison de leur déplacement du lit vasculaire vers le tissu lymphoïde. inhibe la formation d'anticorps. La triamcinolone inhibe la libération d’ACTH et de la lipotropine hypophysaire, mais ne réduit pas le taux d’endorphine circulante. Il inhibe la sécrétion de TSH et de FSH. Avec l'application directe des vaisseaux a un effet vasoconstricteur. La triamcinolone a un effet dépendant de la dose prononcé sur le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. Stimule la gluconéogenèse, favorise l'absorption des acides aminés par le foie et les reins et augmente l'activité des enzymes de la gluconéogenèse. Dans le foie, la triamcinolone améliore le dépôt de glycogène, stimulant l'activité de la glycogène synthétase et la synthèse du glucose à partir des produits du métabolisme des protéines. Une augmentation de la glycémie active la sécrétion d'insuline. La triamcinolone inhibe l'absorption de glucose par les cellules adipeuses, ce qui conduit à l'activation de la lipolyse. Cependant, en raison d'une augmentation de la sécrétion d'insuline, la lipogenèse est stimulée, ce qui contribue à l'accumulation de graisse. Il a un effet catabolique sur le tissu conjonctif lymphoïde et conjonctif, les muscles, le tissu adipeux, la peau, le tissu osseux. L'ostéoporose et le syndrome d'Itsenko-Cushing sont les principaux facteurs limitant le traitement à long terme des corticostéroïdes. En raison de l'effet catabolique, la croissance peut être inhibée chez les enfants. À fortes doses, la triamcinolone peut augmenter l’excitabilité des tissus cérébraux et contribuer à abaisser le seuil de préparation à la convulsion.Stimule la production excessive d'acide chlorhydrique et de pepsine dans l'estomac, ce qui contribue au développement des ulcères peptiques. Avec une utilisation systémique, l'activité thérapeutique de la triamcinolone est due à des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques, immunosuppresseurs et anti-prolifératifs. Lorsqu'il est appliqué localement et localement, l'activité thérapeutique de la triamcinolone est due à l'action anti-inflammatoire, anti-allergique et anti-exsudative (due à l'effet vasoconstricteur). L'inhalation a un effet anti-inflammatoire sur la muqueuse bronchique chez les patients souffrant d'asthme bronchique. En utilisation continue, il réduit le nombre de mastocytes, de macrophages, de lymphocytes T et d’éosinophiles dans l’épithélium et la couche sous-muqueuse des bronches et supprime l’hyperréactivité des voies respiratoires. La triamcinolone est proche de l'hydrocortisone pour son activité anti-inflammatoire et l'acétonide de triamcinolone est 6 fois plus actif. L'activité minéralocorticoïde de la triamcinolone et de la triamcinolone acétonide est pratiquement absente. Posologie et administration À l'intérieur de l'adulte - 4-20 mg par jour en 2-3 doses. Après amélioration de l'état, la dose quotidienne est progressivement réduite de 1-2 mg tous les 2-3 jours à la dose d'entretien minimale de 1 mg et à l'abolition complète du traitement. V / m au début du traitement - 40 mg 1 fois en 4 semaines. Ensuite, en fonction des indications et de la réponse du patient au traitement, vous pouvez entrer 40 à 80 mg toutes les 2 à 4 semaines. Si nécessaire, une dose unique peut être augmentée à 100 mg. Pour éviter une atrophie sous-cutanée injectée profondément dans le muscle. Avec une injection intra-articulaire, ainsi que lors de l'introduction dans la région de la lésion, la dose est de 10 à 40 mg. L'intervalle entre les injections d'au moins 1 semaine. Pour une utilisation par inhalation, la dose dépend de la forme posologique utilisée et de l'âge du patient. Utilisé en externe 1 à 3 fois par jour. La durée du traitement est déterminée individuellement et est généralement de 5 à 10 jours. En cas d'évolution persistante de la maladie, la durée du traitement peut être étendue à 25 jours. Ne pas utiliser plus de 4 semaines. Précautions Pendant la période de traitement peut aggraver le psoriasis. Avec le phéochromocytome, le propranolol ne peut être utilisé qu'après la prise d'un alpha-bloquant. Après un long traitement, le propranolol doit être interrompu progressivement, sous la surveillance d'un médecin.Dans le contexte du traitement par le propranolol, l'administration de viltamem, diltiazem par voie intraveineuse doit être évitée. Quelques jours avant l'anesthésie, vous devez arrêter de prendre du propranolol ou prendre un médicament pour l'anesthésie avec des effets inotropes négatifs minimes. Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et sur les mécanismes de contrôle Chez les patients dont les activités nécessitent une attention accrue, la question de l'utilisation du propranolol en ambulatoire ne devrait être abordée qu'après avoir évalué la réponse individuelle du patient. Effets secondaires sur le système endocrinien: redistribution du tissu adipeux, troubles menstruels, élévation de la glycémie, suppression de la fonction surrénalienne, "visage en forme de lune", vergetures, hirsutisme, acné. Métabolisme: œdème, déséquilibre électrolytique, bilan azoté négatif, retard de croissance chez l'enfant. Au niveau du système digestif: ulcère gastrique stéroïdien, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, pancréatite aiguë. Du côté du système nerveux central: convulsions, troubles du sommeil, troubles mentaux, maux de tête et vertiges, faiblesse. Du système musculo-squelettique: myopathie, ostéoporose. Depuis le système cardio-vasculaire: hypertension artérielle. Du côté du système de coagulation du sang: thromboembolie. Sur la partie de l'organe de la vision: déficience visuelle, cataracte sous-capsulaire postérieure, augmentation de la pression intraoculaire ou exophtalmie, réactions anaphylactiques. Réactions dues aux effets immunosuppresseurs: exacerbation de maladies infectieuses. En cas d'injection intra-articulaire: douleurs articulaires possibles, irritation au site d'injection, dépigmentation, abcès stérile, atrophie de la peau, avec l'introduction de doses de plus de 40 mg, des effets secondaires résorptifs sont possibles. Utilisation par inhalation: maux de tête possibles, éternuements, toux, sécheresse des muqueuses de la bouche ou du nez, sensation d'irritation au nez, enrouement, rarement - infection fongique du nasopharynx causée par Candida albicans. En cas d'application locale: démangeaisons, irritation de la peau, réactions tardives telles qu'eczéma, acné stéroïdienne, purpura sont possibles. Avec l'utilisation prolongée de la pommade peut développer des lésions infectieuses secondaires et des changements atrophiques de la peau. Orientations spécifiques Non prévu pour dans / dans l'introduction.Avec prudence et sous surveillance médicale stricte utilisé pour le syndrome œdémateux, l'obésité, les maladies mentales et les maladies du tractus gastro-intestinal. Pendant le traitement, il est recommandé de prendre de la vitamine D et de manger des aliments riches en calcium. Après une injection intramusculaire unique à une dose de 60 à 100 mg pendant 24 à 48 heures, une inhibition de la fonction surrénalienne peut être observée, laquelle se rétablit généralement après 30 à 40 jours. Lorsqu'il est appliqué localement pour prévenir les complications infectieuses locales, il est recommandé de l'utiliser en association avec des agents antimicrobiens. L'administration parentérale chez les enfants de moins de 6 ans n'est pas recommandée. à l'âge de 6-12 ans - selon des indications strictes. Évitez l'utilisation externe prolongée chez les enfants, quel que soit leur âge. Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement Si nécessaire, l'utilisation pendant la grossesse (en particulier au cours du premier trimestre) et pendant l'allaitement doit permettre d'évaluer les avantages attendus pour la mère et le risque d'effets secondaires chez le fœtus ou l'enfant. Type: Médicament Quantité dans l'emballage, pcs: 50 Durée de conservation: 60 mois Ingrédient actif: Triamcinolone Voie d'administration: Orale Procédure de vacances: Ordonnance Forme de sortie: Ordonnance Conditions de stockage: Dans un endroit sec, Dans un endroit sombre Tenir hors de la portée des enfants. Température maximale de stockage, ° С: 30 Groupe pharmacologique: H02AB Glucocorticoïdes Age minimum: 6 ans
Ingrédients actifs
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Triamcinolone 4 mg
Effet pharmacologique
GKS. Supprime la fonction des leucocytes et des macrophages tissulaires. Limite la migration des leucocytes à la zone d'inflammation. Violent la capacité des macrophages à la phagocytose, ainsi que la formation d'interleukine-1. Il contribue à la stabilisation des membranes lysosomales, réduisant ainsi la concentration des enzymes protéolytiques dans le domaine de l'inflammation. Réduit la perméabilité capillaire due à la libération d'histamine. Supprime l'activité des fibroblastes et la formation de collagène. Inhibe l'activité de la phospholipase A2, ce qui entraîne la suppression de la synthèse des prostaglandines et des leucotriènes. Supprime la libération de COX (principalement la COX-2), qui contribue également à réduire la production de prostaglandines.Réduit le nombre de lymphocytes en circulation (cellules T et B), de monocytes, d’éosinophiles et de basophiles en raison de leur déplacement du lit vasculaire vers le tissu lymphoïde. inhibe la formation d'anticorps. La triamcinolone inhibe la libération d’ACTH et de la lipotropine hypophysaire, mais ne réduit pas le taux d’endorphine circulante. Il inhibe la sécrétion de TSH et de FSH. Avec l'application directe des vaisseaux a un effet vasoconstricteur. La triamcinolone a un effet dépendant de la dose prononcé sur le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. Stimule la gluconéogenèse, favorise l'absorption des acides aminés par le foie et les reins et augmente l'activité des enzymes de la gluconéogenèse. Dans le foie, la triamcinolone améliore le dépôt de glycogène, stimulant l'activité de la glycogène synthétase et la synthèse du glucose à partir des produits du métabolisme des protéines. Une augmentation de la glycémie active la sécrétion d'insuline. La triamcinolone inhibe l'absorption de glucose par les cellules adipeuses, ce qui conduit à l'activation de la lipolyse. Cependant, en raison d'une augmentation de la sécrétion d'insuline, la lipogenèse est stimulée, ce qui contribue à l'accumulation de graisse. Il a un effet catabolique sur le tissu conjonctif lymphoïde et conjonctif, les muscles, le tissu adipeux, la peau, le tissu osseux. L'ostéoporose et le syndrome d'Itsenko-Cushing sont les principaux facteurs limitant le traitement à long terme des corticostéroïdes. En raison de l'effet catabolique, la croissance peut être inhibée chez les enfants. À fortes doses, la triamcinolone peut augmenter l’excitabilité des tissus cérébraux et contribuer à abaisser le seuil de préparation à la convulsion. Stimule la production excessive d'acide chlorhydrique et de pepsine dans l'estomac, ce qui contribue au développement des ulcères peptiques. Avec une utilisation systémique, l'activité thérapeutique de la triamcinolone est due à des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques, immunosuppresseurs et anti-prolifératifs. Lorsqu'il est appliqué localement et localement, l'activité thérapeutique de la triamcinolone est due à l'action anti-inflammatoire, anti-allergique et anti-exsudative (due à l'effet vasoconstricteur). L'inhalation a un effet anti-inflammatoire sur la muqueuse bronchique chez les patients souffrant d'asthme bronchique. Avec l'utilisation continue réduit le nombre de mastocytes, macrophages, lymphocytes T et éosinophiles dans l'épithélium et la couche sous-muqueuse des bronches,inhibe l'hyperréactivité des voies respiratoires. La triamcinolone est proche de l'hydrocortisone pour son activité anti-inflammatoire et l'acétonide de triamcinolone est 6 fois plus actif. L'activité minéralocorticoïde de la triamcinolone et de la triamcinolone acétonide est pratiquement absente.
Des indications
Pour administration orale: rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé et autres collagénoses, réactions allergiques aiguës, dermatoses allergiques, formes sévères d’asthme bronchique, érythème polymorphe, diathèse hémorragique, anémie hémolytique, lymphome, leucémie. Pour usage parentéral: polyarthrite rhumatoïde, maladies du tissu conjonctif, lupus érythémateux disséminé, dermatose, emphysème pulmonaire et fibrose pulmonaire, lymphosarcome, lymphome, leucémie lymphatique, syndrome néphrotique, sprue. Pour inhalation, utiliser: asthme bronchique en phase aiguë. Efficacité insuffisante des bronchodilatateurs et / ou des stabilisants membranaires des mastocytes dans le traitement de l'asthme bronchique. Asthme bronchique hormono-dépendant (afin de réduire la dose de GCS pour l'administration orale). Rhinite allergique. Pour usage externe: eczéma, psoriasis, neurodermatite, divers types de dermatites et autres affections cutanées inflammatoires et allergiques d’étiologie non microbienne (dans le cadre d’une thérapie complexe).
Contre-indications
psychose aiguë dans l'histoire de la maladie de la tuberculose active, la myasthénie, les tumeurs avec métastases, diverticulite, ulcère gastrique et ulcère duodénal, l'hypertension, le syndrome de Cushing, une insuffisance rénale, une thrombose et d'embolie dans l'histoire, l'ostéoporose, le diabète, foyers cachés de l'infection, amylose, syphilis, maladies fongiques, infections virales (y compris celles causées par Herpes simplex et Varicella zoster), infections amibiennes, poliomyélite (à l'exception de la forme bulbaire-encéphalitique), arthrite gonococcique ou tuberculeuse, vaccination iodée, adénite après vaccination BCG, glaucome, lésions cutanées infectées.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Si nécessaire, l'utilisation pendant la grossesse (en particulier au cours du premier trimestre) et pendant l'allaitement doit évaluer les bénéfices attendus pour la mère et le risque d'effets secondaires chez le fœtus ou l'enfant.
Posologie et administration
À l'intérieur des adultes - 4-20 mg par jour en 2-3 doses.Après amélioration de l'état, la dose quotidienne est progressivement réduite de 1-2 mg tous les 2-3 jours à la dose d'entretien minimale de 1 mg et à l'abolition complète du traitement. V / m au début du traitement - 40 mg 1 fois en 4 semaines. Ensuite, en fonction des indications et de la réponse du patient au traitement, vous pouvez entrer 40 à 80 mg toutes les 2 à 4 semaines. Si nécessaire, une dose unique peut être augmentée à 100 mg. Pour éviter une atrophie sous-cutanée injectée profondément dans le muscle. Avec une injection intra-articulaire, ainsi que lors de l'introduction dans la région de la lésion, la dose est de 10 à 40 mg. L'intervalle entre les injections d'au moins 1 semaine. Pour une utilisation par inhalation, la dose dépend de la forme posologique utilisée et de l'âge du patient. Utilisé en externe 1 à 3 fois par jour. La durée du traitement est déterminée individuellement et est généralement de 5 à 10 jours. En cas d'évolution persistante de la maladie, la durée du traitement peut être étendue à 25 jours. Ne pas utiliser plus de 4 semaines.
Effets secondaires
Du côté du système endocrinien: redistribution du tissu adipeux, troubles menstruels, élévation de la glycémie, suppression surrénalienne, «face lunaire», stries, hirsutisme, acné Métabolisme: œdème, déséquilibre électrolytique, bilan azoté négatif, retard de croissance chez l'enfant. Au niveau du système digestif: ulcère gastrique stéroïdien, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, pancréatite aiguë. Du côté du système nerveux central: convulsions, troubles du sommeil, troubles mentaux, maux de tête et vertiges, faiblesse. Du système musculo-squelettique: myopathie, ostéoporose. Depuis le système cardio-vasculaire: hypertension artérielle. Du côté du système de coagulation du sang: thromboembolie. Sur la partie de l'organe de la vision: déficience visuelle, cataracte sous-capsulaire postérieure, augmentation de la pression intraoculaire ou exophtalmie, réactions anaphylactiques. Réactions dues aux effets immunosuppresseurs: exacerbation de maladies infectieuses. En cas d'injection intra-articulaire: douleurs articulaires possibles, irritation au site d'injection, dépigmentation, abcès stérile, atrophie de la peau, avec l'introduction de doses de plus de 40 mg, des effets secondaires résorptifs sont possibles. Utilisation par inhalation: maux de tête possibles, éternuements, toux, sécheresse des muqueuses de la bouche ou du nez, sensation d'irritation au nez, enrouement, rarement - infection fongique du nasopharynx causée par Candida albicans. En cas d'application locale: démangeaisons, irritation de la peau, réactions tardives telles qu'eczéma, acné stéroïdienne, purpura sont possibles.Avec l'utilisation prolongée de la pommade peut développer des lésions infectieuses secondaires et des changements atrophiques de la peau.
Instructions spéciales
Du côté du système endocrinien: redistribution du tissu adipeux, troubles menstruels, élévation de la glycémie, suppression surrénalienne, «face lunaire», stries, hirsutisme, acné Métabolisme: œdème, déséquilibre électrolytique, bilan azoté négatif, retard de croissance chez l'enfant. Au niveau du système digestif: ulcère gastrique stéroïdien, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, pancréatite aiguë. Du côté du système nerveux central: convulsions, troubles du sommeil, troubles mentaux, maux de tête et vertiges, faiblesse. Du système musculo-squelettique: myopathie, ostéoporose. Depuis le système cardio-vasculaire: hypertension artérielle. Du côté du système de coagulation du sang: thromboembolie. Sur la partie de l'organe de la vision: déficience visuelle, cataracte sous-capsulaire postérieure, augmentation de la pression intraoculaire ou exophtalmie, réactions anaphylactiques. Réactions dues aux effets immunosuppresseurs: exacerbation de maladies infectieuses. En cas d'injection intra-articulaire: douleurs articulaires possibles, irritation au site d'injection, dépigmentation, abcès stérile, atrophie de la peau, avec l'introduction de doses de plus de 40 mg, des effets secondaires résorptifs sont possibles. Utilisation par inhalation: maux de tête possibles, éternuements, toux, sécheresse des muqueuses de la bouche ou du nez, sensation d'irritation au nez, enrouement, rarement - infection fongique du nasopharynx causée par Candida albicans. En cas d'application locale: démangeaisons, irritation de la peau, réactions tardives telles qu'eczéma, acné stéroïdienne, purpura sont possibles. Avec l'utilisation prolongée de la pommade peut développer des lésions infectieuses secondaires et des changements atrophiques de la peau.
Oui