لينتينيت 20 أقراص مغلفة 20 ملغ N21
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
Gestoden + Ethinyl Estradiol
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
المادة الفعالة: Ethinyl estradiol + Gestodene (Ethinylestradiol + Gestodene) تركيز المادة الفعالة (mg): Ethinyl estradiol 0.02 mg، gestodene 0، 075 mg
التأثير الدوائي
تحتوي موانع الحمل الفموية المشتركة ، مثل أقراص ليندنت 20 المغلفة ، على هرمونات شبيهة بالهرمونات التي ينتجها جسمك (الاستروجين والبروجستيرون). فهي تساعد على منع الحمل بنفس الطريقة التي تمنع بها الهرمونات الطبيعية إخصاب البويضة إذا كنت حاملاً بالفعل. موانع الحمل الفموية المشتركة تحميك من الحمل بثلاث طرق: 1. لن تغادر خلية البويضة المبيض ، ولن تكون الحيوانات المنوية قادرة على تخصيبها. 2. سوف يصبح المخاط في عنق الرحم أكثر الحيوانات المنوية للبيضة. 3. يصبح الغشاء المخاطي للرحم أرق مما يجعل البويضة غير مخصبة.
الدوائية
Gestoden suction بعد الامتصاص عن طريق الفم يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل من القناة الهضمية. المصدر هو بوابة عن الدواء ، بعد جرعة واحدة ، يُلاحظ Cmax بعد ساعة واحدة ، ويبلغ 2-4 نانوغرام / مل. المصدر - بوابة حول الطب التوافر الحيوي - حوالي 99 ٪. المصدر هو بوابة عن الطب ، التوزيع Gestodene يرتبط بالألبومين والجلوبيولين الجلدي (SHBG). مصدر - بوابة حول الطب1-2 ٪ في البلازما في شكل حر ، يرتبط 50-75 ٪ على وجه التحديد إلى SHBG. المصدر هو بوابة عن الطب ، فالزيادة في مستوى الـ SHBG في الدم الناجم عن ethinyl estradiol يؤثر على مستوى gestodene: الجزء المرتبط بزيادة الـ SHBG ، والجزء المصاحب للألبومين يتناقص. المصدر - بوابة عن الدواء متوسط VD - 0. المصدر - بوابة عن الطب 7-1. المصدر - بوابة عن الطب 4 لتر / كغ. المصدر - بوابة عن الطب ، تعتمد الحرائك الدوائية للجيستودين على مستوى SHBG. مصدر - بوابة حول الطب ، تركيز SHBG في البلازما تحت تأثير استراديول يزيد 3 مرات. المصدر - المدخل عن الدواء - مع تناول المدخول اليومي ، يزيد تركيز ال gستودين في بلازما الدم بمقدار 3-4 مرات ، وفي النصف الثاني من الدورة يصل إلى حالة التشبع. المصدر هو بوابة عن الطب .الأيض والقضاء. Gestoden هو biotransformed في الكبد.مصدر - بوابة الطب متوسط إزالة البلازما هو 0. مصدر - بوابة الطب 8-1 مل / دقيقة / كجم. المصدر هو بوابة عن الطب ، ومستوى الجستودين في المصل ينقص على مرحلتين. المصدر - بوابة حول الطب في المرحلة - - 12-20 ساعة - المصدر - بوابة عن الطب - يتم عرض Gestoden فقط في شكل الأيضات ، 60 ٪ - مع البول ، 40 ٪ - مع البراز. المصدر هو بوابة عن الطب الأيضي - حوالي يوم واحد. مصدر - بوابة الطبإيتينيل استراديول الامتصاص بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص ethinyl استراديول بسرعة وكاملة تقريبا. المصدر - البوابة عن الدواء: يتم الوصول إلى متوسط Cmax في المصل في غضون 1-2 ساعة بعد الإعطاء ويكون 30-80 جزء من الغرام / مل. المصدر - البوابة عن الطب ، التوافر الحيوي المطلق بسبب اقتران النظام الأساسي والتمثيل الغذائي الأولي هو حوالي 60٪. المصدر - بوابة عن الدواء التوزيع تماما (حوالي 98. المصدر - بوابة عن الطب 5 ٪) ، ولكن غير مرتبط بشكل خاص مع الزلال ويحث على زيادة في مستوى SHBG في مصل الدم. المصدر - بوابة عن الدواء متوسط VD - 5-18 لتر / كغ. مصدر - بوابة حول الطب يتم إنشاء Css قبل 3-4 أيام من تناول الدواء ، وهو 20 ٪ أعلى من بعد جرعة واحدة. المصدر - بوابة حول الطبالتمثيل الغذائي يخضع ل hydroxylation العطرية مع تشكيل مستقلبات hydroxylated و methylated ، والتي توجد في شكل نواتج خالية أو في شكل اتحادات (glucuronides و sulfates). المصدر - بوابة عن الدواءالتخليص الذري من بلازما الدم حوالي 5-13 مل. المصدر - بوابة عن الطب ، والإفراز ، وانخفاض تركيز المصل على مرحلتين. المصدر - بوابة عن الطب في المرحلة is حوالي 16-24 ساعة.المصدر هو بوابة عن الطب يتم تخصيص إينتيل استراديول فقط في شكل الأيضات ، في نسبة 2: 3 مع البول والصفراء. المصدر هو بوابة عن الطب الأيضي - حوالي يوم واحد.
شهادة
وسائل منع الحمل.
موانع
فرط الحساسية الفردية للدواء أو مكوناته. وجود عوامل خطر شديدة أو متعددة للتجلط الوريدي أو الشرياني (بما في ذلك مضاعفات شديدة من الجهاز الصمامي للقلب ، الرجفان الأذيني ، مرض الأوعية الدموية في الدماغ أو الشرايين التاجية). ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط من معتدل أو شديد مع الجحيم 160100 ملم زئبق. الفن. وأكثر).السلائف من تجلط الدم (في ر. الفصل. عابرة نوبة نقص تروية ، والذبحة الصدرية) ، في ر. الفصل. في anamnesis. الصداع النصفي مع الأعراض العصبية البؤرية ، في ر Ch .. تاريخ. الجلطات الدموية الخثارية الوريدي أو الشرياني (بما في ذلك تي. Ch. الجلطة الوريدية العميقة للساق ، الانسداد الرئوي ، احتشاء عضلة القلب ، السكتة الدماغية) حاليًا أو anamnesis. وجود الجلطات الدموية الوريدية في الأقارب. جراحة خطيرة مع الشلل لفترات طويلة. داء السكري (مع وجود اعتلال وعائي). التهاب البنكرياس (في ر. الفصل. في التاريخ) ، يرافقه ارتفاع شحوم الدم الشديد. اضطراب شحوم الدم. أمراض الكبد الحادة ، اليرقان الركودي (بما في ذلك خلال الحمل) ، التهاب الكبد ، بما في ذلك التاريخ (حتى تطبيع المعايير الوظيفية والمخبرية وخلال 3 أشهر بعد عودة هذه المؤشرات إلى وضعها الطبيعي). اليرقان بسبب تناول حمض يحتوي على المنشطات. تحص صفراوي حاليا أو التاريخ. متلازمة جيلبرت ، cudgel-johnson ، الدوار. أورام الكبد (في ر. الفصل. تاريخ من). الحكة الشديدة ، وتصلب الأذن ، أو تطور تصلب الأذن أثناء الحمل السابق أو عند اتخاذ المقر الرئيسي. الأورام الخبيثة المعتمدة على الهرمونات في الأعضاء التناسلية والغدد الثديية (بما في ذلك تلك. الاشتباه في وجودها). نزيف مهبلي من مسببات غير معروفة. التدخين فوق سن 35 (أكثر من 15 سيجارة في اليوم). الحمل أو الاشتباه بها. الرضاعة.
احتياطات السلامة
أمراض الجهاز الدوري. وسائل منع الحمل عن طريق الفم تزيد من خطر احتشاء عضلة القلب. يزداد خطر حدوث احتشاء عضلة القلب ومضاعفات الانصمام الخثاري من توطين مختلف في المدخنين الذين لديهم عوامل خطر أخرى (على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، فرط كولسترول الدم ، والسمنة ، داء السكري ، تاريخ عائلي من ارتفاع في درجة الحرارة ، العمر فوق 35-40 سنة). ينبغي أن يؤخذ هذا في الاعتبار للنساء أكثر من 35 سنة وبالنسبة لكثير من المدخنين. في النساء في سن أكبر وأخذ الدواء لفترة طويلة ، لوحظت زيادة في ضغط الدم. غالبا ما يتم ملاحظة زيادة ضغط الدم عند استخدام الأدوية بجرعات كبيرة من الهرمونات. من الضروري استشارة أخصائي قبل استخدام الدواء إذا كانت المرأة: الاستعداد الخلقي لأمراض الانسداد التجلطي ، والسمنة (مؤشر كتلة الجسم فوق 30 كجم / م 2) ،التمثيل الغذائي للدهون (dyslipoproteinemia) ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وأمراض الصمامات القلب ، الرجفان الأذيني ، في حالات الشلل لفترات طويلة ، جراحة شديدة ، جراحة على الساقين ، إصابة شديدة (بسبب حقيقة أن خطر الإصابة بأمراض انصباب خثاري يزداد في فترة ما بعد الجراحة ، يجب التوقف عن تناول الدواء 4 أسابيع قبل العملية المخطط لها واستئناف أخذ 2 أسابيع بعد تفعيل المريض). يجب إيقاف الدواء فوراً عند ظهور أعراض الانسداد الجلدي: آلام في الصدر قد تشع إلى اليد اليسرى ، ألم شديد غير عادي في الساقين ، وذمة الساق ، ألم حاد في الطعن عند الاستنشاق أو السعال ، نفث الدم. الأورام. في بعض الدراسات ، كان هناك زيادة في سرطان عنق الرحم بين النساء اللواتي تناولن حبوب منع الحمل لفترة طويلة (ومع ذلك ، لم يثبت وجود علاقة سببية مع أخذ الدواء). تعتمد احتمالية الإصابة بسرطان عنق الرحم على السلوك الجنسي والعوامل الأخرى (فيروس الورم الحليمي البشري). لم تثبت الدراسات وجود علاقة سببية بين سرطان الثدي وتناول الدواء: ففي النساء اللواتي يتناولن وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة من النساء اللواتي لم يتناولن هذه الأدوية. كانت هناك تقارير معزولة عن تطور ورم كبد حميد لدى النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية لفترة طويلة ، مع تطور النزيف داخل البطن. حالات مرضية أخرى. يجب إيقاف الدواء عندما يكون هناك فقدان للرؤية (كامل أو جزئي) ، جحوظ ، شفع ، أو إذا تم اكتشاف حليمة العصب البصري أو كسور الأوعية الشبكية. وفقا للأبحاث ، يزيد الخطر النسبي لتكوين حصيات المرارة مع التقدم في العمر بين النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية أو الأدوية المحتوية على الإستروجين. وقد وجدت الدراسات الحديثة أن خطر الإصابة بحصاة المرارة أقل عند استخدام الأدوية بجرعة منخفضة من الهرمونات. إذا ظهر الصداع النصفي ، فإن الصداع النصفي يزداد سوءًا ، أو إذا بدا ثابتًا ، أو عندما يتكرر صداع شديد غير معتاد ، يجب إيقاف الدواء.يجب التوقف عن تناول الليندينات على الفور عند حدوث حكة معممة أو عند حدوث نوبة صرع. تأثير الدواء على استقلاب الكربوهيدرات والدهون. قد تواجه النساء تناول حبوب منع الحمل انخفاض في التسامح الكربوهيدرات. في بعض النساء ، تم العثور على زيادة في مستويات الدهون الثلاثية في الدم مع استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم. في النساء المصابات بداء الدهون الوراثي ، وتناول الدواء مع هرمون الاستروجين ، تم العثور على زيادة حادة في الدهون الثلاثية في البلازما ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطوير التهاب البنكرياس. عند استخدام موانع الحمل الفموية ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، قد يظهر نزيف غير منتظم (اكتشاف أو اختراق). إذا حدث النزيف لفترة طويلة أو يظهر بعد أن تكون الدورات العادية قد تشكلت ، فإن السبب عادة ما يكون غير هرموني ، ويجب إجراء فحص نسائي مناسب لمنع الحمل أو الأورام الخبيثة. إذا كان من الممكن استبعاد سبب غير هرموني واستمرار النزيف بين الحيض لأكثر من 4 أشهر ، يجب عليك الانتقال إلى تناول دواء آخر. في بعض الحالات ، لا يظهر نزيف الحيض بسبب وقف الدواء خلال فترة 7 أيام. إذا حدث ، قبل غياب النزيف ، تعطل نظام إدارة الدواء أو إذا لم يكن هناك نزيف بعد أخذ الحزمة الثانية ، يجب استبعاد الحمل قبل الاستمرار في تناول الدواء. قبل البدء في استخدام حبوب منع الحمل ، يجب جمع تاريخ عائلي وتاريخي مفصل ، ويجب إجراء فحص عام لأمراض النساء. تتكرر هذه الدراسات كل 6 أشهر. أثناء الفحص البدني ، يتم قياس ضغط الدم ، يتم فحص الغدد الثديية ، يتم إجراء الجس البطن ، يتم إجراء فحص أمراض النساء مع اختبار علم الخلايا اللطاخة ، والاختبارات المعملية وفقا لمؤشرات (الكبد ، الكلى ، الغدة الكظرية ، الغدة الدرقية ، عوامل الفبرين ، مستويات البروتين الشحمي و بروتينات النقل). يجب تحذير المرأة من أن الدواء لا يحميها من الأمراض المنقولة جنسيا ، وخاصة من الإيدز.في ضعف حاد أو مزمن من وظيفة الكبد ، ووقف استخدام الدواء لاستعادة قيم إنزيمات الكبد. مع ضعف وظائف الكبد ، قد يتم إزعاج عملية الأيض لهرمونات الستيرويد. هؤلاء النساء اللواتي يعانين من الاكتئاب عند تناول موانع الحمل ، فمن المستحسن إلغاء الدواء والتحول مؤقتًا إلى طريقة أخرى لمنع الحمل ، لتوضيح العلاقة بين تطور الاكتئاب وتناول الدواء. يجب إجراء ملاحظة دقيقة إذا كان هناك تاريخ من الاكتئاب ، وعندما يتم استئناف الاكتئاب ، ينبغي الانتهاء من استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم. عند استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، قد ينخفض تركيز حمض الفوليك في الدم. هذا أمر ذو أهمية سريرية فقط في حالة الحمل في وقت قصير بعد الانتهاء من استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم. في الإسهال ، يزيد الحراك المعوي ويقلل امتصاص الدواء.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
إذا كنت تعتقد أنك حامل ، فتوقف عن تناول هذا الدواء فورًا واستشر طبيبًا. حتى تستشير الطبيب ، استخدم طريقة أخرى لمنع الحمل ، مثل الواقي الذكري أو القبعة بالإضافة إلى مبيد النطاف. استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أي دواء. بما أن المادة الفعالة الموجودة في موانع الحمل الفموية يمكن أن تتغلغل في حليب الثدي وتقلل من كمية حليب الثدي ، لا ينصح باستخدام الليندينت أثناء الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
في الداخل ، دون مضغ ، شرب الكثير من الماء ، بغض النظر عن الوجبة. خذ علامة تبويب واحدة. في اليوم الواحد (إن أمكن في نفس الوقت من اليوم) لمدة 21 يومًا. ثم ، بعد أخذ استراحة لمدة 7 أيام في أخذ حبوب منع الحمل ، واستئناف منع الحمل عن طريق الفم (أي بعد 4 أسابيع من أخذ الجدول الأول ، في نفس اليوم من الأسبوع). خلال العطلة لمدة 7 أيام ، يحدث نزيف الرحم نتيجة لإلغاء الهرمون.
آثار جانبية
الآثار الجانبية ، التي يتطلب ظهورها التوقف الفوري للدواء: ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، متلازمة الحالة للدم ، اليوريمية ، البورفيريا ، فقدان السمع بسبب تصلب الأذن.نادرا ما واجه ، الجلطات الدموية الشريانية والوريدية (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية ، وتخثر الأوردة العميقة من الأطراف السفلية ، الجلطات الدموية الرئوية). تفاقم رد الفعل SCR. نادرة جدا ، thromboembolism الشرياني أو الوريدي من الكبد ، المساريقي ، الكلوي ، شرايين وشرايين الأوردة. رقص Sidengam (يمر بعد سحب المخدرات). الآثار الجانبية الأخرى ، أقل شدة ، ولكن أكثر شيوعا ، يتم تحديد جدوى استمرار استخدام الدواء بشكل فردي بعد التشاور مع الطبيب ، استنادا إلى نسبة القطبين. على جزء من الجهاز التناسلي: نزيف حلقية ، إفرازات مهبلية ملطخة بالدم ، انقطاع الطمث بعد وقف الدواء ، تغير في حالة المخاط المهبلي ، تطور عمليات التهاب في المهبل (على سبيل المثال ، داء المبيضات) ، تغير في الرغبة الجنسية. على جزء من الغدد الثديية: التوتر والألم وتضخم الغدد الثديية ، ثر اللبن. على جزء من الجهاز الهضمي ونظام الكبد: الغثيان والقيء والإسهال وآلام شرسوفي ، مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي ، التهاب الكبد ، الورم الحميد الكبد ، حدوث أو تفاقم اليرقان أو الحكة المرتبطة ركود صفراوي ، تحص صفراوي. الجلد: حمامي نضحي عقيدية ، طفح جلدي ، كلف ، زيادة تساقط الشعر. من جانب الجهاز العصبي المركزي: الصداع ، الصداع النصفي ، تغيرات المزاج ، حالات الاكتئاب. الاضطرابات الأيضية: احتباس السوائل في الجسم ، تغير (زيادة) في وزن الجسم ، زيادة في كمية الدهون الثلاثية والسكر في الدم ، انخفاض في تحمل الكربوهيدرات. من جانب الحواس: فقدان السمع ، زيادة حساسية القرنية عند ارتداء العدسات اللاصقة. آخر: ردود الفعل التحسسية.
جرعة مفرطة
لم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية خطيرة بعد تناول جرعة كبيرة من وسائل منع الحمل عن طريق الفم. قد تحدث أعراض مثل الغثيان والقيء ، في الفتيات الصغيرات ، نزيف مهبلي خفيف. ومع ذلك ، إذا كنت قد أخذت أكثر مما ينبغي ، عدد الأجهزة اللوحية ليندينت 20 ، على الفور إبلاغ طبيبك أو الصيدلي.
التفاعل مع أدوية أخرى
Rifampicin (زيادة إزالة) ، فضلا عن الباربيتورات ، كاربامازيبين ، فينيل بوتازون ، الفينيتوين ، الجريزوفولفين ، توبيراميت ، فيلباميت ، oxcarbazepine يمكن أن يؤدي إلى اختراق نزيف الرحم أو انخفاض في عمل مانع الحمل. يتم تقليل موثوقية وسائل منع الحمل عند تناول الأمبيسلين ، التتراسيكلين (آلية هذا الإجراء غير واضحة).خلال الاستخدام المتزامن مع الأدوية المذكورة أعلاه ، وكذلك في غضون 7 أيام بعد الانتهاء من دورة استقبالهم ، من الضروري استخدام طرق أخرى غير الهرمونية (الواقي الذكري ، الهلام النباتي) لمنع الحمل. عند استخدام ريفامبيسين ، يجب استخدام طرق إضافية لمنع الحمل في غضون 4 أسابيع بعد إكمال دورة إدارتها. أي دواء يزيد من حركية الجهاز الهضمي يقلل من مستوى الدواء في الدم. الأدوية (على سبيل المثال ، حمض الأسكوربيك) ، التي تخضع للكبريتات في جدار الأمعاء ، تمنع بشكل تنافسي كبريتات الإيثينيل الاستراديولي وتزيد من توافرها الحيوي. مثبطات إنزيم الكبد (على سبيل المثال ، إيتراكونازول ، فلوكونازول) ، تزيد من تركيز استراديول الإثيلين في بلازما الدم. قد يؤثر استراديول الأثينيل عن طريق تثبيط إنزيمات الكبد أو الاقتران المتسارع (الجلوكوز في المقام الأول) على استقلاب الأدوية الأخرى ، مما يزيد أو ينقص تركيزها في الدم (على سبيل المثال ، السيكلوسبورين ، الثيوفيلين). استخدام الأدوية Hypericum (بما في ذلك الشاي) يقلل من تركيز الدواء في الدم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى نزيف اختراق ، الحمل (السبب هو تأثير الحث على Hypericum على أنزيمات الكبد ، والتي تستمر لمدة أسبوعين بعد الانتهاء من دورة Hypericum). يقلل Ritonavir من استراينول AUC بنسبة 41٪. في هذا الصدد ، أثناء استخدام ريتونافير يجب استخدام الدواء مع جرعة أعلى من استراينول استراديول (ليندينط 30) أو استخدام أساليب غير الهرمونية لمنع الحمل.
تعليمات خاصة
تأثير الدواء على القدرة على القيادة والعمل مع الآليات لم تجر دراسات لدراسة التأثير المحتمل للدواء على القدرة على القيادة والعمل مع الآليات. معلومات مهمة حول بعض المكونات التي تشكل أقراص Lindinet ، المغلفة. يحتوي المنتج على سكر اللبن (اللاكتوز) والسكروز. إذا أخبرك طبيبك أنك غير متسامحة مع بعض السكريات ، فاستشر طبيبك قبل استخدام هذا الدواء. الاختبارات المعملية: إذا كنت بحاجة إلى فحص دم ، أخبر طبيبك أو فني مختبر أنك تتناول موانع الحمل الفموية ، لأنها قد تغير نتائج بعض الاختبارات.
وصفة طبية عطلة
نعم